Hoofd- Verwondingen

Hoe peroneale neuropathie te behandelen

Het menselijk zenuwstelsel bestaat uit de hersenen, het ruggenmerg en tal van zenuwtakken. Zenuwen zorgen voor een onmiddellijke uitwisseling van impulsen door het hele lichaam. Verstoring van één zenuw leidt tot een verslechtering van de prestatie van individuele delen van het lichaam. Neuropathie is een ziekte van niet-inflammatoire zenuwbeschadiging die zich vaak verspreidt naar de onderste ledematen..

Neuropathie van de onderste ledematen gaat gepaard met de onmogelijkheid van dorsaalflexie van de voet en extensie van de vingers, een overtreding van de gevoeligheid van de huid in het onderbeen en de voet. De behandeling wordt uitgebreid uitgevoerd - met behulp van medische, fysiotherapeutische en orthopedische methoden. Eventueel operatie.

Wat is neuropathie van de peroneuszenuw

Peroneale neuropathie is een niet-inflammatoire ziekte die ontstaat als gevolg van beschadiging of compressie van de peroneus. Het geleiden van impulsen langs de zenuw naar de spieren en huidgebieden wordt verstoord, zwakte van de spieren van de voet en vingers ontstaat, waardoor de gevoeligheid en motorische functies langs het buitenoppervlak van het onderbeen en het achteroppervlak van de voet en vingers worden verstoord. Behandeling van pathologie wordt uitgevoerd door conservatieve en chirurgische methoden..

Posttraumatische neuropathie treedt op als gevolg van zenuwbeschadiging in de ledematen, compressie, verschillende verwondingen van het kniegewricht, ligamentair apparaat, beenbreuk. Schade aan de peroneus leidt tot verzwakking van de spieren aan de voorkant, buitenkant van het been.

Perifere mononeuropathieën - meerdere laesies van de zenuwen - omvatten ook axonopathie - schade aan de axiale cilinder van de zenuwvezel, neuropathie van de scheenbeen-, femorale en ischiaszenuwen. Axonale laesie komt voor bij toxische neuropathieën, waaronder alcohol etiologie, diabetes, kwaadaardige tumoren.

Ontsteking van de scheenbeenzenuw is een ernstige ziekte, die gepaard gaat met hevige pijn, moeilijk bewegen, een gevoel van groot ongemak door het hele lichaam. Voortijdige toegang tot een arts, vertraging in de behandeling leidde tot vervorming van de onderste ledematen en het hoofd van de fibula.

Redenen voor optreden en risicogroepen

De meest voorkomende oorzaken van pathologie:

  • verwondingen aan de onderste ledematen - kneuzingen, breuken;
  • spataderen, bloedstolsels - compressie van zenuwvezels als gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop;
  • metabole ziekte;
  • infecties
  • algemene ernstige ziekten - beroerte, osteoporose;
  • kwaadaardige tumoren van elke lokalisatie in het lichaam;
  • endocriene pathologieën - diabetes mellitus;
  • giftige vergiftiging - alcoholisme, drugsverslaving, nierfalen;
  • bloedziekten.

De risicogroep omvat mensen die lange tijd in een ongemakkelijke positie zitten, bijvoorbeeld naaisters, parket leggen, evenals mensen die ongemakkelijke schoenen dragen die de bloedcirculatie verstoren. Patiënten zijn onderhevig aan de ontwikkeling van pathologie na een lang verblijf in een stationaire toestand..

Symptomen

Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de mate van het pathologische proces en de locatie van de zenuwbeschadiging. Veel voorkomende symptomen zijn verminderde gevoeligheid van de ledematen en pijn. Chronische ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door een langzame toename van symptomen.

Symptomen van peroneuszenuwbeschadiging:

  • schending van de functies van de voet, onvermogen om vingers te buigen en te buigen, immobilisatie, onvermogen om op de hielen te staan;
  • pijn, brandend gevoel in vingers en spieren, zwelling, krampen, krampen, zwakte in de ledematen;
  • verlies van gevoel;
  • spieratrofie met langdurige ontwikkeling van de ziekte.

Aandacht! Pathologie kan vorderen met lichte pijn. Het belangrijkste symptoom is het onvermogen om op je hielen te staan ​​of te lopen.

Symptomen van een scheenbeenletsel:

  • schending van gevoeligheid;
  • pijn in de voet, enkel, vingers;
  • zwelling
  • periodieke sensaties van kippenvel op het been;
  • krampen, krampen;
  • moeilijk lopen.

De scheenbeenzenuw passeert het achterste oppervlak van de kuit en het botkanaal bevindt zich nabij de hiel. Pijnsyndroom treedt op tijdens het ontstekingsproces van zachte weefsels als gevolg van compressie, schade aan de scheenbeenzenuw.

Diagnostische methoden

Diagnose van pathologie begint met de bepaling van motorische functie en gevoeligheid, de studie van anamnese en klachten.

Indien nodig schrijft de arts aanvullende diagnostische maatregelen voor:

  • elektromyografie - om de mate van zenuwbeschadiging te bepalen;
  • Echografie van de zenuw en onderste ledematen;
  • MRI
  • botröntgenfoto - in geval van letsel.

Peroneale neuropathie vereist altijd een zorgvuldige diagnose, aangezien de pathologie vergelijkbaar is met andere aandoeningen - ziekte van Charcot-Marie-Tooth, peroneus spieratrofiesyndroom, hersentumoren.

Behandeling

De keuze van behandelmethoden hangt af van de oorzaak van de pathologie. Patiënten met diabetes mellitus, nierfalen of oncologie hebben in de eerste plaats behandeling nodig voor de belangrijkste ziekten. De arts kiest de procedure afhankelijk van de aanwezigheid van contra-indicaties.

Conservatieve maatregelen en chirurgische ingrepen worden gebruikt om peroneale neuropathie te behandelen. De patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis, ontvangt de benoeming van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen, fysiotherapie: magnetotherapie, echografie, elektroforese met medicijnen, oefentherapie. Behandeling van de ziekte in de beginfase omvat spierstimulatie, massage, acupunctuur.

Chirurgie wordt voorgeschreven door een neurochirurg in geval van aanzienlijke zenuwbeschadiging bij afwezigheid van een therapeutisch resultaat. Na de operatie wordt de behandeling volgens een conservatieve methode uitgevoerd tot volledig herstel. De postoperatieve periode vereist revalidatie op lange termijn. Oefening verbetert de bloedcirculatie, elimineert ontstekingen en herstelt de spierfunctie.

Geneesmiddelen

De therapeutische methode bij de behandeling van peroneale neuralgie omvat het gebruik van ontstekingsremmende pijnstillers. De arts schrijft pillen en injecties voor om pijn te verminderen, zwelling in de zenuw te verminderen, ontsteking te verminderen.

De belangrijkste medicijnen:

  • "Diclofenac", "Ketorol", "Ibuprofen", "Xefocam", "Nimesulide" - verlicht pijn en verbranding;
  • "Neuromidin", "Galantamine", "Proserin" - verbetering van de zenuwgeleiding;
  • "Trental", "Cavinton", "Pentoxifylline" - verbeteren de bloedcirculatie;
  • "Berlition", "Espa-Lipon", "Thiogamma" - antioxidanten;
  • "Milgamma", "Neurorubin", "Combilipen" - verbeteren de metabole processen in het lichaam.

Medicijnen worden succesvol gecombineerd met elektroforese, magnetotherapie en elektrische stimulatie. De medicijnen worden door de arts geselecteerd, afhankelijk van het beeld van de ziekte en de aanwezigheid van andere pathologieën.

Folkmedicijnen

In de volksgeneeskunde zijn er veel effectieve recepten die door de tijd zijn getest. Hier zijn er een aantal:

  1. Vorm kleine balletjes van blauwe en groene klei, voeg een beetje water toe. Droog ze in de zon en doe ze in een gesloten bak. Voor gebruik moet je een deel van de klei met water verdunnen bij kamertemperatuur om een ​​papachtige consistentie te verkrijgen. Breng het mengsel in verschillende lagen op de stof aan, bevestig het op het beschadigde gebied. Wacht tot het mengsel helemaal droog is, verwijder het verband. Voer elke procedure uit met een nieuwe kleibal.
  2. Gratis rijpe dadels, hakken met een vleesmolen. De resulterende massa moet driemaal daags 2-3 theelepels na de maaltijd worden geconsumeerd. De cursus duurt 30 dagen..
  3. Comprimeert met geitenmelk. Bevochtig gaas in melk en breng een paar minuten aan op de huid over de aangetaste zenuw. Herhaal de procedure meerdere keren gedurende de dag..
  4. 6 vellen laurier, giet een glas kokend water en kook vervolgens op laag vuur gedurende 10 minuten. Druppel de resulterende bouillon 3 keer per dag in je neus totdat de toestand verbetert.
  5. Meng 2 el grondig. water en 3 eetlepels terpentijn, giet een stuk brood, bevestig het gedurende 7 minuten op het getroffen deel van het been. Verwarm vervolgens het behandelde gebied. Het is beter om de procedure voor het slapengaan uit te voeren. Frequentie - eens per twee dagen tot volledig herstel.
  6. Pers geschilde citroenen samen, ingevet met olijfolie, breng 's nachts aan op de voet.

Behandeling van neuropathie van de peroneuszenuw met folkremedies is slechts een deel van een complex van therapeutische maatregelen, daarom mag medicatiebehandeling niet worden verwaarloosd.

Chirurgie

Chirurgie is een laatste redmiddel bij de behandeling van neuropathie. Chirurgische interventie wordt gebruikt bij terugval van de ziekte, inefficiëntie van medicijnen of bij ernstige zenuwbeschadiging.

Afhankelijk van de complexiteit van de aandoening, voert de arts zenuwdecompressie, peesoverdracht, neurolyse of plastische chirurgie uit.

Na de operatie herstelt de patiënt lange tijd, beperkt fysieke activiteit en beweegt zich op krukken. Schrijf dan oefening voor. Dagelijks geopereerde ledematen worden onderzocht op wonden, scheuren, zweren en behandeld met antiseptica. De arts geeft elke patiënt afzonderlijk aanbevelingen. Een tijdige operatie verbetert de prognose van herstel.

Fysiotherapie helpt bij het behoud van spierfuncties, herstelt plantaire en dorsale flexie van de voet, verbetert de bloedcirculatie. De arts kiest individueel een klassensysteem op basis van de toestand van de patiënt.

Fysiotherapie-oefeningen worden in eerste instantie uitgevoerd onder toezicht van een arts. Pas na een tijdje, wanneer de patiënt zich de juiste techniek herinnert, kan hij zichzelf thuis bestuderen.

Ongecontroleerde training kan tot nog meer schade aan de zenuw leiden..

Een reeks oefeningen voor neuropathie:

  1. Nabootsing - eerst uitgevoerd in buikligging, daarna zittend.
  2. Dynamische oefeningen - vertraging, acceleratie, plotseling stoppen, keren, keren. Aanbevolen om taken uit te voeren met gesloten ogen..
  3. Lopen - verbetert de bloedcirculatie, vermindert ontstekingen, voorkomt de vorming van verklevingen. Het gebruik van elementen die weerstand bieden, verhoogt de belasting van de beenspieren.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures hebben een positief effect bij de behandeling van neuropathie.

De volgende soorten patiënten worden voorgeschreven:

  • magnetotherapie;
  • reflexologie;
  • echografie therapie;
  • blootstelling aan hitte;
  • elektroforese;
  • massage;
  • acupunctuur;
  • fysiotherapie-oefeningen.

Voorzorgsmaatregelen

Neuropathie is een ziekte die om verschillende redenen voorkomt. Een tijdige behandeling zal helpen om een ​​handicap of handicap te voorkomen. Een complicatie van deze pathologie is parese van de peroneuszenuw, die zich uit in een afname van de motorische activiteit van de ledematen.

Als preventieve maatregelen wordt een tijdige behandeling van chronische ziekten die neuropathie kunnen veroorzaken, aanbevolen.

Een ziekte zoals het tunnelsyndroom of compressie-ischemische neuropathie treedt op wanneer zenuwstammen die door een nauwe tunnel gaan, worden samengedrukt, waardoor de voeding van zenuwen wordt verstoord. Komt vaak voor bij atleten. Daarom moeten mensen die aan sport doen speciale schoenen dragen.

Het is belangrijk om het gewicht onder controle te houden om de belasting van de ledematen te verminderen, om vervorming van de voet en het onderbeen te voorkomen, de bloedcirculatie in de benen te normaliseren, slechte gewoonten op te geven en goed te eten.

Gevolgtrekking

Neuropathie is een complexe ziekte, meestal als gevolg van verwondingen, vasculaire complicaties en bedwelming. Vertraging in de behandeling is beladen met volledig verlies van gevoel, gevoelloosheid van het beschadigde gebied, chronische pijn en zelfs handicap.

Het is belangrijk om neuropathie tijdig te diagnosticeren en te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts. Als preventieve maatregel, jaarlijks lichamelijk onderzoek ondergaan, dagelijks turnen en goed eten.

Behandeling van de peroneuszenuw: neuropathie, neuropathie, axonopathie, neuralgie, neuritis en schade

De diepe peroneuszenuw speelt een belangrijke anatomische rol, de gezondheid en gevoeligheid van de benen tot aan de vingertoppen hangt af van de goede werking ervan. Aangezien schendingen op dit gebied tot problemen leiden, is het de moeite waard om mogelijke ziekten van de fibulaire zenuw en behandelingsmethoden te overwegen.

Dit segment van het zenuwstelsel is afkomstig uit het gebied van de heupzenuw, komt met enkele vezels in de samenstelling en valt dan op in een onafhankelijke tak. Ten eerste inneriseert de peroneus de spieren naar de knie in de vorm van een enkel kanaal, gaat naar de kuitbeen en wordt vervolgens verdeeld in 3 vezels: oppervlakkig, extern en intern.

Anatomie van de peroneus

De oppervlaktevezel bevindt zich boven het scheenbeen. Ze is verantwoordelijk voor het functioneren van de spieren in dit gebied en voor de beweeglijkheid van de voet..

De binnenste vezel bevindt zich onder het onderbeen. Het zorgt voor flexie en extensie van de tenen..

Pathologieën van de peroneuszenuw worden geassocieerd met knijpen van een of meer vezels tegelijk. Een soortgelijk probleem kan leiden tot verminderde werking van het been onder de knie tot verlamming van de voet.

Oorzaken van peroneale zenuwaandoeningen

Innervatie kan om de volgende redenen worden verstoord:

  • beenbreuken met beknelde zenuw;
  • knijpen in een kanaal of vezel;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • problemen met de bloedsomloop;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • complicaties van kanker;
  • schending van het temperatuurregime;
  • giftige vergiftiging van het lichaam.

Alle soorten ziekten kunnen in twee categorieën worden onderverdeeld. De primaire aandoeningen zijn die aandoeningen die niet afhankelijk zijn van andere processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Deze omvatten letsel aan ledematen of overmatige fysieke inspanning, vooral als ze slechts op één been worden gedragen..

Secundaire ziekten manifesteren zich als complicaties van bestaande aandoeningen, daarom suggereren ze een complexe behandeling. Allereerst is dit de behandeling van de onderliggende ziekte en daarna - het herstel van de werking van de zenuw.

Soorten ziekten

De belangrijkste oorzaak van problemen met de peroneuszenuw is compressie of knijpen, volgens aanvullende symptomen en omstandigheden van de laesie worden een aantal ziekten onderscheiden die met deze aandoening verband houden:

  • osteopathie;
  • goedaardige gezwellen van botweefsel;
  • synoniem ontstekingsproces in het synoviale membraan;
  • fracturen of dislocaties in de enkel;
  • kneuzingen van de benen onder de knie;
  • tenosynovitis;
  • ontsteking van het membraan in het gewricht;
  • een complicatie van artrose - ontsteking van het weefsel van de gewrichten en het kraakbeen;
  • ontsteking van de gewrichtszak (bursitis);
  • artrose, gemanifesteerd als gevolg van een trauma;
  • neuropathie
  • neuralgie;
  • zenuwbeschadiging tijdens beenoperaties.

Elke aandoening die verband houdt met de peroneuszenuw veroorzaakt vergelijkbare symptomen. Ledematen onder de knie zijn minder gevoelig en mobieler dan normaal..

De patiënt zal periodiek scherpe pijnen lijden.

Net als elke andere ziekte leiden dergelijke problemen tot een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.

Diagnose van aandoeningen van de peroneuszenuw

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​specifiek compressiepunt van de zenuw en de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie te identificeren. Hiervoor wordt een reeks technieken gebruikt..

  • De arts zal een onderzoek uitvoeren, de gevoeligheid controleren en de functionaliteit van de ledematen evalueren. Na het testen op reflexen, zal de geschatte locatie van de focus en de mate van ontwikkeling van de pathologie duidelijk zijn.
  • Een specialist schrijft een echo van de peroneus voor. Dit zal helpen om bijkomende aandoeningen te identificeren en de optimale behandelmethode te kiezen. In moeilijke situaties kan een MRI een nauwkeurig klinisch beeld geven..
  • Verzamelt informatie over blessures en bestaande chronische ziekten. Dit zal helpen bepalen of problemen met zenuwuiteinden in de benen het gevolg zijn van een andere aandoening..

Ongeacht de oorzaak en de omvang van de symptomen, een bezoek aan de dokter is noodzakelijk. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, is het gemakkelijker om het destructieve proces te stoppen en te voorkomen dat er nieuwe symptomen optreden..

Symptomen en behandeling van neuropathie

Neuropathie is een ontstekingsproces dat ledematen hun gevoeligheid ontneemt. Ten eerste houdt een persoon op met het voelen van temperatuurveranderingen of mechanische invloeden, die onder normale omstandigheden onaangename gevoelens of pijn veroorzaken. In de toekomst kan dit leiden tot gevoelloosheid van de ledematen en een verminderd vermogen om ze te beheersen..

Meestal treft neuropathie mensen die zich vanwege hun beroep of beroep blootstellen aan grote fysieke inspanning. De risicozone omvat professionele atleten.
Er wordt een hele reeks methoden gebruikt om de aandoening te behandelen. De therapie wordt voornamelijk in een ziekenhuis uitgevoerd, omdat het onmogelijk is om de meeste procedures thuis uit te voeren..

  • De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven. Omdat neuropathie in de eerste plaats een ontstekingsproces is, zijn medicijnen nodig om het te verlichten. En als de ziekte niet alleen gepaard gaat met gevoelloosheid van de ledematen, maar ook met scherpe pijn, worden pijnstillers voorgeschreven.
  • Bij dergelijke overtredingen is fysiotherapie effectief.
  • Restauratieve therapie gericht op het versterken van het lichaam is nodig..

Dus de patiënt krijgt vitamines voorgeschreven, de behandeling wordt uitgevoerd om het niveau van gifstoffen te verminderen.

Kenmerken van neuralgie

Neuralgie treedt op als gevolg van een blessure. Dit kan een ernstige kneuzing van het enkelgewricht, dislocatie of fractuur zijn. Pathologieën treffen zowel volwassenen als kinderen. Soms kan het een gevolg zijn van schade aan de peroneuszenuw tijdens meniscuschirurgie.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • verhoogde pijndrempel, in het beschadigde gebied worden externe invloeden minder gevoeld.
  • verstoringen beïnvloeden het werk van spieren in het gebied van het zenuwuiteinde, de gang verandert merkbaar.

Als de oorzaak van een beknelde zenuw een blessure is, is complexe therapie vereist. Eerst moet je het beschadigde been immobiliseren, zodat de weefsels goed samen groeien.

Hiervoor wordt gipsband gebruikt, dat zorgt voor fixatie en voorkomt mogelijk herhaald letsel..

Als de plaats van het letsel al ontstoken is, moet de patiënt medicijnen nemen die pijn en zwelling kunnen verlichten. Daarnaast zijn vitamines, fysiotherapie en oefentherapie nodig bij het knijpen van de peroneale zenuwen.

Tekenen en behandeling van neuritis

In tegenstelling tot de hierboven beschreven aandoeningen, leidt neuritis, hoewel het een vorm van ontsteking is, niet tot verlies van gevoeligheid. Het manifesteert zich in spasmen en een branderig gevoel. Een zwelling van roze-violette kleur verschijnt soms - het effect van verzakte ledematen. Veelvoorkomende symptomen ontwikkelen zich ook:

  • zwakheid;
  • koorts.

Allereerst is het bij een dergelijke diagnose noodzakelijk om verdere verzakking van de ledematen te voorkomen. Dit vereist een betrouwbare fixatie en immobilisatie. Om het branden te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven. Om de functie van de zenuwkanalen te herstellen, is fysiotherapie noodzakelijk.

Voor extra ondersteuning van het lichaam worden fysiotherapie en massage voorgeschreven..

Axonale polyneuropathie

Dit is een ziekte die elk deel van het zenuwstelsel kan aantasten, dus het wordt gediagnosticeerd door symptomen die zich in verschillende delen van het lichaam manifesteren.

In de benen manifesteert deze aandoening zich door lusteloosheid, verminderde spiercoördinatie, onvrijwillige spiertrekkingen. Ook kan de patiënt tintelingen, kippenvel, branderigheid en andere onaangename gevoelens ervaren. Het kan op verschillende plaatsen van het been pijn doen. Dit alles beïnvloedt bewegingen, inclusief het lopen..

Uiterlijk worden veranderingen in vocht en huidskleur waargenomen. Afhankelijk van het beloop van de ziekte lijdt een persoon aan overmatig zweten of een droge huid. Overmatige bleekheid of roodheid van de huid kan worden waargenomen..

Axonale stoornis wordt ook gediagnosticeerd door tekenen die de benen niet direct beïnvloeden..

De ziekte gaat dus gepaard met een verminderde darm, blaas, verhoogde speekselvloed en aandoeningen van het voortplantingssysteem.

Deze tekenen kunnen wijzen op vergiftiging met kwik of andere schadelijke stoffen, maar ook op complicaties van aandoeningen van de bloedsomloop of het endocriene systeem..

Afhankelijk van de diagnose is therapie gericht op het elimineren van giftige stoffen, het herstellen van hormonen of het behandelen van de ziekten die dit fenomeen veroorzaakten..

Peroneuszenuw parese

Bij deze diagnose is het vanwege verlies van gevoeligheid onmogelijk om uw vingers te bewegen en uw voet te buigen. Pathologie beïnvloedt de scheenbeenspier, die verantwoordelijk is voor de beweging van de onderste ledematen.

Om de diagnose van dergelijke symptomen te verduidelijken, zal de arts speciale diagnostische methoden voorschrijven:

Hiermee kunt u de laesie en het verlammingsgebied identificeren. Als er een kans is om de beknelde zenuw te stoppen en de symptomen te verlichten, wordt de patiënt een operatie aangeboden.

In de postoperatieve periode is oefentherapie nodig voor parese van de peroneus. De reeks oefeningen hangt rechtstreeks af van de kracht van de spieren, het wordt gemeten op een schaal van 0 tot 5, waarbij 5 een normale toestand is en 0 duidt op volledige immobiliteit.

Er zijn 3 groepen oefeningen:

  • op een gezond been;
  • op de functionerende spieren van een zieke ledemaat;
  • voor het trainen van het vestibulaire apparaat.

Het doel van oefentherapie voor parese is om de bloedtoevoer naar het vaste been te herstellen, dus voor het gewenste effect moet het been in een normale positie worden vastgezet voor een gezond persoon.

Preventie van fibulaire zenuwziekte

Om de risico's van zenuwbeschadiging te verminderen, zal het helpen:

  • goede voeding. Het helpt overgewicht en de bijbehorende extra belasting van de benen te voorkomen;
  • matige regelmatige fysieke activiteit;
  • naleving van het temperatuurregime. Vermijd langdurige oververhitting of onderkoeling van de benen;
  • naleving van het regime en aanbevelingen van de behandelende arts om de gevolgen van beknelde zenuw te voorkomen.

Geleidelijk aan zal de motoriek worden hersteld. Moet geduld hebben: revalidatie duurt meestal lang.

Axonopathie

Omschrijving

Axonopathie is een ziekte die om verschillende redenen wordt gekenmerkt door laesies van de lange processen van zenuwcellen. Axonopathie verwijst naar ziekten van een pathologisch type en is een type polyneuropathie.

Axonopathie is onderverdeeld in drie typen, afhankelijk van het mechanisme van zijn ontwikkeling in het lichaam.

  1. Het eerste type axonopathie is acute axonale polyneuropathie, het tweede type is subacute axonale polyneuropathie en het derde type is chronische axonale polyneuropathie. Het eerste type ziekte kan ontstaan ​​bij vergiftiging met methanol, arseen of koolmonoxide..
  2. Het tweede type ontwikkelt zich door metabole stoornissen.
  3. Een derde type axonopathie kan zich ontwikkelen bij alcoholmisbruik en chronische vitaminetekorten.

Symptomen

Symptomen van axonopathie zijn: een overtreding van gevoeligheid, onaangename gewaarwordingen in het lichaam, bewegingsstoornissen, autonome functies, bijvoorbeeld meer zweten, pigmentatie van de huid en andere.

Axonopathie is erg traag in ontwikkeling. Bij deze ziekte kunnen zowel grote als kleine zenuwvezels worden aangetast. De ontwikkeling begint met de verste delen van het lichaam, vingertoppen of tenen.

Tekenen van de ontwikkeling van axonopathie: pijngevoeligheid is verstoord (gevoeligheid van de huidatrofie), gevoeligheid van temperatuur neemt af (de patiënt houdt op met koud en warm te worden), reflexen vervagen.

Het herstel van alle verstoorde lichaamsfuncties, evenals de ontwikkeling van axonopathie, gebeurt extreem langzaam en is niet altijd volledig.

Diagnostiek

De diagnose van axonopathie wordt in fasen uitgevoerd. De diagnose begint met een ondervraging van de patiënt over de manifestaties van de ziekte en het onderzoek ervan. Vervolgens is het noodzakelijk om laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Diagnostische methoden voor axonopathie zijn onder meer: ​​elektroneuromyografie (het niveau van schade vaststellen en het elektrische signaal onderzoeken), algemene klinische analyse van bloed, urine, bloedchemie voor glucose, punctie van hersenvocht met het daaropvolgende onderzoek, röntgenfoto van de borst, echografie van alle organen van het peritoneum HIV-tests.

Preventie

In de geneeskunde is er geen definitieve mening en antwoord op de vraag over de oorzaken van het optreden en de ontwikkeling van axonopathie in het menselijk lichaam. Tot dusver is niemand erin geslaagd een methodologie te ontwikkelen voor de preventie van deze ziekte.

Artsen - wetenschappers adviseren mensen die vatbaar zijn voor deze ziekte om stressvolle situaties zoveel mogelijk te vermijden en de meeste tijd kalm te blijven.

Behandeling

De behandeling van axonopathie is een extreem lang proces. Allereerst worden vitaminecomplexen voorgeschreven, medicijnen die de bloedstroom in kleine bloedvaten kunnen verbeteren. Vervolgens worden middelen gebruikt die het menselijk zenuwstelsel geleidelijk herstellen, het voeden met de noodzakelijke stoffen en het versterken om terugval van de ziekte te voorkomen.

Verder kan behandeling van de ziekte waartegen axonopathie is ontwikkeld, worden voorgeschreven. Bijvoorbeeld antibacteriële of antivirale middelen. Als een patiënt aan diabetes lijdt, krijgt hij een hypoglycemisch medicijn voorgeschreven..

De revalidatieperiode na axonopathie is ook vertraagd, omdat het volledige herstel van het zenuwstelsel praktisch niet plaatsvindt. Alle patiënten hebben resteffecten die zich uiten in aandoeningen of disfuncties van andere organen en systemen. De waarschijnlijkheid en intensiteit van deze disfuncties is afhankelijk van de prevalentie en mate van ontwikkeling van axonopathie.

Discussie en beoordelingen (9)

ALS UW ARTSEN ALTIJD AANDACHT VAN DE SYMPTOMEN HEBBEN GEDAAN, AANDACHT DAT DE ZIEKTE KAN WORDEN GEKOCHT IN EEN GEMAKKELIJKE VORM EN ZOU NIET VERSTERKEN ZOALS BIJ ME

4 juni 2015 18:20

Jachthaven

Helaas diagnosticeren onze artsen dergelijke ziekten zeer slecht! Zelfs het onderzoeksinstituut voor neurologie heeft een zeer slechte diagnose. Of weet niet hoe of wil niet.

12 oktober 2016 18:48

IRINA

Ik stopte ook om op GOS te hopen. BUDGET ARTSEN VAN MOSKOU. DE BEHANDELING WORDT AANGETOOND OM TE ZIEN DAT ZIJ HELPEN ZONDER DE BEHANDELING TE BEHANDELEN, DIE GEEN ENKEL RESULTAAT HEEFT. EN VOORSCHRIJVEN HETZELFDE. DIE. GEEF EEN BEGRIP: U WILT GENEZEN - BETALINGEN, EN GEEN - BETEKENT ZONDER WANDELOOS 2 KEER NAAR DEZELFDE ARTSEN TE RONDEN. WAAROM GEVRAAGD OM UIT MOSKOU EEN RICHTING NAAR MOSKOU TE GEVEN? HET PLAN VOLDOEN? OF ZOEK ERVARING?

8 december 2016 21:05

Olga

Ik heb ook een behandeling ondergaan, het lijkt erop dat de artsen niet weten hoe ze deze ziekte moeten behandelen. Het proces sleepte zich voort door hun fout: 4 neurologen hadden het, maar de resultaten na behandeling waren nul.

9 april 2017 14:31

Ruzanna

U maei sestri DS DEMIELIZACIONNAIA POLINEFROPATIA N // k
AKSONOPATIA. Vrach naznachil terapevticheskoe lechenie pos tolko fizio i massaji. Skajite pojalusta eto pravilno ili nado sovmectno, poka budem lechit nervi razve michci ne otrofiruytcia?

29 mei 2017 17:47

Jeanne

Er zijn meer dan 2 jaar verstreken na protheses van de kniegewrichten, maar gevoelloosheid, kruipen van kippenvel blijft, ik hoop op niets anders.

26 juli 2018 22:10

Na knieprothese. gewrichtsgevoel van kruipende griezels en gevoelloosheid van de buitenste dij. Ze schreven een milgamma en massage voor, dat klopt. Wie had dit? Zal de tijd verstrijken? 4 maanden zijn verstreken.

23 juli 2017 11:23

Hoop

Jongens, vaak geïnjecteerd, niets hielp. Bij mijn laatste bezoek aan de dokter kreeg ik voorgeschreven: dilax + combilipen + konvalis-tabletten. Ik heb de tweede maand zonder pijn geleefd. Misschien is de combinatie geslaagd, ik weet het niet. Het schouderblad, de arm en de gevoelloze borstel deden pijn. De pijn was ondraaglijk, vooral 's nachts sliep ik bijna niet..

15 augustus 2017 15:27

Victor

Na een fractuur van het ellepijpbeen met een elektrische zaag met schade aan alles wat op weg was naar het ellepijpbeen, werken de vingers niet en zijn de instellingen het lopen moe. Iedereen hoopt dat alles vanzelf herstelt.

Peroneale neuropathie, de oorzaken en behandelingsmethoden

Het optreden van pijn in het onderbeen of de voet is vaak een symptoom van neuropathie van de peroneus. Pathologie is niet gevaarlijk voor het menselijk leven als het tijdig wordt ontdekt en behandeld. Het kan echter veel ongemak opleveren en de motorische activiteit beperken. Vooral bij kinderen. Daarom moet u niet wachten met het zoeken naar medische hulp.

Anatomische parameters

Voor een beter begrip van de neuropathie van de peroneuszenuw is het nodig om een ​​algemeen idee te hebben van de anatomische kenmerken ervan. Over het algemeen is deze structurele eenheid van het perifere zenuwstelsel slechts een deel van de heupzenuw, die wordt voortgezet na het verlaten van de sacrale zenuwplexus. Tot het onderste derde deel van de dij wordt het verdeeld in 2 segmenten - de peroneuszenuw en de scheenbeenzenuw.

Na het kruisen van de fossa onder de knie, bereikt de fibulaire vezel de kop van de boteenheid met dezelfde naam. Dan splitst het zich weer op - zowel in de oppervlakkige als in de diepe takken. Daarom kan door de lokalisatie van pathologische symptomen het niveau waarop de pathologische laesie zich bevindt beoordelen - om neuropathie van de scheenbeenzenuw of het peroneale segment te onderscheiden.

Dus de peroneale diepe zenuw, die door de voorste zone van het onderbeen beweegt, bereikt de achterkant van de eenzijdige voet, waar hij weer vertakt. Hij is verantwoordelijk voor de achterwaartse beweging van de voet in één vlak, evenals voor het verhogen van de buitenrand. Terwijl de oppervlakkige tak, die het anterolaterale deel van de ledemaat inneriseert, verantwoordelijk is voor het opheffen en gelijktijdig buigen van de voet. De laatste deling van de kleine scheenbeenzenuw wordt uitgevoerd in het gebied van het mediale derde deel van het scheenbeen - in twee huidzenuwzenuwen.

Wanneer een neuropatholoog wordt onderzocht op basis van karakteristieke veranderingen, zal hij de neuropathie van de scheenbeenzenuw onderscheiden van neuritis van de peroneuszenuw. De gevoeligheid van de huid en spieren, de willekeur van de bewegingen en de nauwkeurigheid van de reflexen worden geëvalueerd - axonale schade en zal leiden tot neuritis van de scheenbeenzenuw, evenals de fibulaire tak.

De redenen

De ontwikkeling van een pathologische focus in de zenuwvezel kan om verschillende redenen plaatsvinden. Meestal stellen specialisten de volgende diagnose:

  • verschillende verwondingen van de peroneuszenuw - direct trauma aan de ledemaat of compressie van de colloïdale koorden na de operatie, gelijktijdig met schade aan de scheenbeenzenuw;
  • compressie van de zenuw als gevolg van het tunnelsyndroom is kenmerkend voor mensen van wie het beroep vereist dat ze zich in een lange positie bevinden in een positie die ongemakkelijk is voor de onderste ledematen, bijvoorbeeld parketstapelaars, naaisters;
  • vasculaire pathologieën, andere aandoeningen van de bloedsomloop die leiden tot hypoxie van het weefsel - een afname van het aantal zuurstofmoleculen daarin en bijgevolg een falen van metabole processen;
  • laesies van de peroneuszenuw van toxische aard - diabetisch, renaal zijn in de regel symmetrisch van aard;
  • infecties - met de betrokkenheid van een van de takken van de fibulaire vezel bij het ontstekingsproces, of zelfs gelijktijdig met de ontsteking van de scheenbeenzenuw;
  • compressie-ischemische neuropathie treedt op bij tumorneoplasmata - naarmate de tumor groeit en metastase.

Traumatische polyneuropathieën zijn minder vaak het gevolg van systemische ziekten. Bijvoorbeeld jicht, artrose of reumatoïde artritis.

Symptomatologie

Aangezien de peroneus een aanzienlijke omvang heeft, zal het klinische beeld direct afhangen van op welk niveau de pathologische focus is ontstaan. Dus, met vezelcompressie in het gebied van de knie-fossa, zal de gevoeligheid van de huid op het anterolaterale oppervlak van het onderbeen, evenals de voet, worden aangetast. Mensen nemen geen aanraking of temperatuurschommelingen van lucht waar. Onaangename symptomen worden verergerd door pogingen om te gaan zitten. Van de motorische stoornissen is moeilijkheid de extensie van de voet. Het is onmogelijk om de buitenrand op te tillen.

Tegelijkertijd gaat het vermogen om op de hielen te bewegen verloren. Een ander typisch teken is een paardenvoet. Het zakt direct naar beneden en tijdens het lopen moet het been te hoog worden geheven. Anders blijft de vloer aan de vingers kleven. Visueel lijkt dit een paardengang. Met een langdurig en ongecontroleerd verloop zal het tunnelsyndroom worden gecompliceerd door spieratrofie - de ledemaat is kleiner in volume.

Bij het verwonden van de fibulaire oppervlakkige tak is de symptomatologie enigszins anders:

  • branden en ongemak in de onderste zone van het onderbeen, evenals de voeten van de kou en vingers van I tot IV;
  • falen van gevoeligheid in dezelfde structuren;
  • een persoon heeft moeite om de buitenrand van de voet op te tillen en in te trekken.

Wanneer de peroneale diepe tak van de zenuw betrokken is bij neuropathie, zijn de spieren die verantwoordelijk zijn voor de extensie van de voet, evenals de vingers, gemakkelijk hangend. De gevoeligheid tussen de I- en II-vingers op de rug is verstoord.

Diagnostiek

Eerder zoeken naar medische hulp bij neuropathie is de sleutel tot succes in de strijd tegen pathologie. De specialist in het inspectieproces bepaalt de mate van sensorische en motorische stoornissen. Om de voorlopige diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om de volgende onderzoeken uit te voeren:

  • elektromyografie - het uitvoeren van een impuls langs de zenuwvezel;
  • Echografie - onderzoek van zachte weefsels en vasculaire plexussen;
  • magnetische resonantie of computertomografie - de studie van beelden waarop alle structuren van de onderste ledematen in verschillende vlakken zijn afgebeeld om de lokalisatie van de pathologische focus en de grootte ervan te verduidelijken;
  • met verwondingen - radiografie;
  • verschillende bloedonderzoeken - algemene, biochemische, hormonale parameters en tumormarkers.

De specialist zal differentiële diagnostiek uitvoeren met infectieuze laesies en verwondingen, oncologische formaties en toxische effecten op het menselijk lichaam. Een grondige analyse van diagnostische informatie en identificatie van de oorzaken van pathologie vergemakkelijken de keuze van een behandelingsregime.

Behandelingstactiek

De inspanningen van specialisten bij het identificeren van deze ziekte bij mensen zullen gericht zijn op het elimineren van de factoren die het veroorzaken - de oorzaken van compressie en ontsteking. Conservatieve therapie is de eerste stap in het corrigeren van een pathologische situatie.

De arts selecteert medicijnen uit de volgende subgroepen:

  • NSAID's - Nimesulide of Ibuprofen, Aertal;
  • voorbereidingen voor de correctie van geleidbaarheid in de zenuwvezel - Prozerin of Neuromidin;
  • vitaminetherapie - Milgamma of Combilipen;
  • middelen voor het corrigeren van de bloedcirculatie - Trental, Curantil;
  • antioxidanten - Cerebralizin, Actovegin.

Om de bewegingsfunctie en huidgevoeligheid te herstellen, selecteren specialisten fysiotherapie:

  • magnetotherapie en elektroforese;
  • echografie en elektrische stimulatie.

Een massage heeft zichzelf bewezen bij de behandeling van neuropathieën van de peroneus. Het wordt uitgevoerd in cursussen, waarvan de duur afhangt van de ernst van de laesie. De hulp van fysiotherapie-oefeningen is van onschatbare waarde - de patiënt begint oefeningen uit te voeren onder begeleiding van een medewerker van de oefentherapiekamer en gaat dan zelfstandig verder thuis.

Met de traumatische of tumorachtige compressie van de peroneuszenuw is een van de soorten chirurgische behandeling aangewezen. Waarna een revalidatietherapie nodig is.

Voorspelling en preventie

Over het algemeen zijn de prognoses voor neuropathieën gunstig - met hun tijdige detectie en complexe behandeling is het mogelijk om zowel motorische als sensorische functies volledig te herstellen.

Complicaties treden uitsluitend op bij het late bezoek van een persoon aan een neuroloog - in het stadium van atrofie en hevige pijn. Er is bewegingsverlies in de voet, handicap. Handicap komt eraan.

Om ernstige complicaties te voorkomen, bevelen deskundigen preventieve maatregelen aan:

  • comfortabele schoenen kopen en dragen;
  • vermijd langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie voor de voeten;
  • volg bij het sporten de veiligheidsregels zodat er geen blessures zijn, zelfs geen kleine;
  • verminder de belasting van het enkelgewricht, als het de hele werkdag wordt gebruikt - doe warming-ups, oefeningen;
  • verwen de voeten met baden met plantenextracten - voor het slapengaan;
  • eet goed - er zijn meer groenten en fruit met vitamines van subgroep B in de voeding.

Schade aan de peroneuszenuw is geen zin. Ze kunnen en moeten worden bestreden. De gezondheid van elke persoon in eigen handen.

Hoe peroneale neuropathie te behandelen

Gebrek aan mobiliteit in de voet, gevoelloosheid, tintelingen duiden op schade aan de peroneuszenuw. Het verlaat de lumbale wervelkolom en vertakt zich van de heupzenuw.

Schade kan optreden aan de rand - buiten het ruggenmerg. Afhankelijk van de locatie en het type schade wordt behandeling voor neuropathie van de peroneuszenuw voorgeschreven. Folkmedicijnen kunnen ook het lichaam ondersteunen en de regeneratie van zenuwweefsel stimuleren..

Wat is neuropathie van de peroneuszenuw?

De nederlaag van de peroneuszenuw komt tot uiting in een schending van de extensie en pronatie van de voet. Dit is de meest voorkomende mononeuropathie van de onderste ledematen..

Een symptoom van een hangende voet treedt op na verschillende blessures, waardoor spieren worden beschadigd, compressie of uitrekken van de zenuw optreedt. Schade is mogelijk door metabole stoornissen, bijvoorbeeld diabetes.

Meestal is de peroneuszenuw gewond op het niveau van de knie. De gemeenschappelijke tak van de heupzenuw is vatbaar voor beschadiging van het bekken en het onderbeen. Het behoort tot de sacrale plexus en wordt gevormd door de wortels van de laatste twee lumbale en vier sacrale wortels.

Vertrekt vanuit de bekkenholte door de grote heupopening - in 90% van de gevallen onder de piriformis-spier en perforeert in 10% de buik.

De heupzenuw is verdeeld in een gemeenschappelijke peroneus en scheenbeen in het popliteale gebied. Verder daalt de peroneus langs de laterale kop van de kuitspier en voorziet de buitenzijde van het been van zenuwsignalen. De tak gaat verder tussen de lange fibula en fibula, waar hij weer in twee delen is verdeeld:

  • de diepe zenuw zorgt voor beweging van het voorste scheenbeen, strekspier van de duim en lange strekspier van de vingers, fibulair tertiair - is verantwoordelijk voor de extensie van de voet. In de voet innererveert hij de korte extensoren van de vingers, de ruimte tussen de tweede en eerste vinger;
  • de oppervlakkige zenuw daalt tussen de lange en korte peroneus naar de belangrijkste pronators van de voet, evenals de gevoeligheid van het buitenste deel van het onderbeen, de voet en zijn vingers.

Neuropathie manifesteert zich door een schending van de functie van een van de vermelde spieren, een afname van de gevoelige innervatie van de huid, die impulsen van dit segment ontvangt. Dit type perifere neuropathie ontwikkelt zich bij mensen van elke leeftijd, verwijst naar veel voorkomende mononeuropathieën.

Redenen voor optreden en risicogroepen

Neuropathieën ontwikkelen zich wanneer de myelineschede die de vezel bedekt beschadigd is. Het is noodzakelijk voor signaaloverdracht. Het axon of lichaam van de appendix, een neuron, kan gewond raken, wat leidt tot ernstigere symptomen.

De belangrijkste oorzaken van schade aan de fibulaire tak:

  • knieblessure;
  • fractuur van de fibula;
  • gebruik van een harde orthese of gieten van het onderbeen;
  • de gewoonte van cross-legging;
  • laarzen dragen met een hoge laars;
  • druk op de zenuw tijdens slaap, anesthesie;
  • chirurgische schade.

Mensen met een specifieke constitutie zijn vatbaar voor het ontwikkelen van mononeuropathie:

  • te dun;
  • lijden aan auto-immuunpathologieën;
  • alcohol drinken;
  • patiënten met diabetes;
  • mensen met erfelijke laesies van het zenuwweefsel (Charcot-Marie-Tooth-syndroom).

De gemeenschappelijke fibulaire zenuw is meestal gewond op het niveau van de pees van de lange fibulaire spier, waar het de kop van de fibula bedekt en in het interossale membraan terechtkomt.

De heup is beschadigd op het niveau van de zijtakken, waaruit de gemeenschappelijke peroneuszenuw vertrekt. Compressie-ischemische neuropathie is een professionele ziekte van mensen die lang kraken.

Posttraumatische neuropathie is een van de complicaties van heuposteotomie, die parese van de peroneus veroorzaakt. Schade ontstaat wanneer het dijbeen wordt verplaatst zonder breuk. De oorzaken van de laesie zijn een femurfractuur en operaties om de knie te herstellen na een blessure..

Met een scherpe plantairflexie van de voet wordt de peroneuszenuw gelijktijdig gestrekt met de gelijknamige spier. Twee weken na het letsel moeten patiënten worden onderzocht op geleiding van zenuwimpulsen..

Perifere neuropathie ontwikkelt zich met schade aan de kniebanden bij bijna 60% van de sportblessures. Subluxaties en dislocaties van de enkel hebben ook invloed op de functie, maar meer - hun behandeling, die langdurige compressie van het hoofd van de fibula veroorzaakt.

Actieve extensie van de duim geeft de functionaliteit van de diepe peroneuszenuw aan als de patiënt in het gips zit. Zwelling van het onderbeen draagt ​​ook bij aan disfunctie en verminderde zenuwgeleiding.

Bij artrose, vergezeld van varus-misvorming van de knie, raakt de zenuw gewond als gevolg van lopen. Met valgus - het wordt aanvankelijk verzwakt samen met de laterale tak van de heup, en vaker ontwikkelt zich een ontsteking van de scheenbeenzenuw.

Symptomen

Bij compressie en verminderde zenuwgeleiding treden de volgende symptomen op:

  • verminderde gevoeligheid, gevoelloosheid, tintelingen aan de voor- of buitenkant van het been;
  • hangende voet of onvermogen om deze recht te zetten;
  • "Spanking" gang;
  • hangende vingers tijdens het lopen;
  • problemen met beweging, kreupelheid;
  • zwakte in de enkel of voet;
  • spieratrofie in het onderbeen en de voet.

Symptomen van een scheenbeenletsel kunnen krampen, brandende pijn zijn.
Misvormingen, likdoorns en likdoorns zijn een indirect teken van een afname van de perifere zenuwgeleiding of het compressiesyndroom in de lumbale regio.

Diagnostische methoden

Patiënten met klachten van pijn aan het buitenbeen en de voorvoet, evenals met radiculopathie, moeten worden onderzocht op zenuwgeleiding. Hangende voet is het eerste teken van motorische stoornissen.

Bij beschadiging ter hoogte van de onderrug kan de patiënt zijn been niet opzij nemen, de dij naar buiten draaien, de knie buigen, de voet en duim strekken en de voet buigen. Vergelijkbare aandoeningen treden op met schade op het niveau van de piriformis-spier. Bij lagere compressieniveaus lijdt alleen de voet.

Gevoelige geleiding wordt noodzakelijkerwijs bestudeerd - het gebied tussen de eerste en tweede vinger. De patiënt wordt gevraagd om de voeten en vingers onder weerstand te buigen in vergelijking met de spierkracht van het andere been.

Hardware-diagnostiek verduidelijkt de locatie en oorzaak van schade:

  1. Röntgenfoto elimineert botschade, ontwrichting.
  2. MRI wordt gebruikt voor vermoedelijke hernia van de lumbale wervelkolom, sacroileitis.
  3. Echografie onderzoekt de zenuwintegriteit ter hoogte van het hoofd van de fibula.
  4. Elektromyografie kan het niveau van demyelinisatie bepalen, een afname van de amplitude van het signaal aan de periferie, en ook een afname van het momentum dat de spier ontvangt.

Artsen controleren de sterkte van de spieren die buigen en de duim strekken met perifere neuropathie. De sterkte van de korte femurbiceps-kop wordt getest om radiculopathie of ruggenmergletsel uit te sluiten.

Behandeling

Het is belangrijk om de factor die de vernietiging van zenuwweefsel beïnvloedt, te elimineren. Met langdurig behoud van het compressiesyndroom kan het slechts gedeeltelijk herstellen.

Geneesmiddelen

Vroege tekenen van neuropathie zijn moeilijk op te sporen en te behandelen. De volgende medicijnen worden gebruikt: "Diclofenac", "Ibuprofen", serotonineheropnameremmers, opioïde medicijnen voor ernstige brandende pijn tegen de achtergrond van axonopathie. Om lokale pijn te verminderen, worden zalven met lidocaïne, bijengif en rode peper gebruikt.

Bij verstoorde bloedtoevoer naar het onderbeen worden Trental en Cavinton voorgeschreven. De behandeling wordt aangevuld met B-vitamines, vitamine C en leucine..

Folkmedicijnen

Folkmedicijnen genezen de neuropathie niet, maar kunnen de gevolgen ervan elimineren. Kompressen gemaakt van melk met honing verbeteren de conditie van weefsels die verstoken zijn van zenuwtoevoer of doorbloeding.

Het is nodig om het gaas in melk te bevochtigen, vloeibare honing op de huid aan te brengen, 30 minuten te houden. Kompressen van blauwe klei, die in water tot pulp wordt verdund, dragen bij aan het verwijderen van ontstekingen. Deze recepten kunnen op een dag worden afgewisseld..

Chirurgie

Voor posttraumatische gevallen wordt microchirurgische decompressie gebruikt. Het wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie, waarbij een incisie wordt gemaakt in de regio van het hoofd van de fibula. Fascia gaat over tussen de lange peroneale en kuitspieren. De zenuw tussen de banden van bindweefsel wordt vrijgemaakt.

In dit geval wordt de pees van de lange peroneale spier niet aangetast. Het is deze spier die de peroneale tunnel vormt. De operatie vereist geen gieten of het dragen van een harde orthese. Symptomen zijn in bijna 50% van de gevallen verminderd.

Het tweede type operatie wordt uitgevoerd op de tarsale tunnel, waarbij de scheenbeenzenuw is verdeeld in de mediale en laterale takken, waarbij de spieren worden gecontroleerd die de vingers leiden en verwijderen.

De operatie is nodig in drie gevallen:

  • inefficiëntie van conservatieve behandeling;
  • knijpen beïnvloedt het lopen;
  • axonale laesie geregistreerd.

De operatie wordt uitgevoerd als het dragen van een orthese en fysiotherapie de functie van de voetspieren niet kunnen herstellen.

In bijna 60% van de gevallen worden niet-traumatische gevallen van compressie van de peroneuszenuw veroorzaakt door twee factoren:

  • spasme of zwakte van de piriformis-spier;
  • zwakte van de achterste scheenbeenspier.

Eerst moet je het compressieniveau van de zenuw bepalen. Ga op je rug liggen, kruis je benen en probeer ze naar je borst te brengen. Aan de kant van de voorname spanning in het sacrale gebied wordt de piriformis-spier verkort.

Het is noodzakelijk om aan de andere kant te liggen en met je vuist op de bil te tikken - van het heiligbeen tot de dij. Masseer daarna het gebied van het heiligbeen en de trochanter major van de dij aan de andere kant.

Om de achterste scheenbeenspier te versterken, hebt u een riem of elastische tape nodig die 5 cm onder het kniegewricht om het onderbeen is gebonden. Het doel is compressie van het scheenbeen en kuitbeen.

Na het aanbrengen van de tape moet u de binnenkant van het scheenbeen masseren, waar de achterste scheenbeenspier is bevestigd. Ga dan staan, wikkel je voet naar binnen en sta 20 keer op je tenen.

Herhaal oefentherapie meerdere keren per dag, terwijl u het voorvlak van het onderbeen met zachte bewegingen masseert.

Fysiotherapie

Pas iontoforese toe met steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen op het gebied van de zenuw. De medicijnen dringen de zachte weefsels binnen, wat pijn vermindert zonder systemische bijwerkingen. Magnetotherapie wordt gebruikt om ontstekingen te verlichten en elektrische stimulatie wordt gebruikt om spierwerk te stimuleren..

Voorzorgsmaatregelen

Preventie is een actieve levensstijl. Het wordt aanbevolen om comfortabele schoenen te dragen, het gewicht onder controle te houden. Met een neiging tot diabetes - volg een koolhydraatarm dieet.

Als er ongemak in de onderrug is, is het het beste om onmiddellijk contact op te nemen met osteopaten om disfunctie van het bekken, het heiligbeen te corrigeren, om langdurig bekneld raken van de zenuw te voorkomen. Met gevoelloosheid in de voeten - onmiddellijk onderzocht door een neuroloog.

Gevolgtrekking

Neuropathie van de peroneuszenuw ontstaat als gevolg van compressie op knieniveau met verwondingen aan de onderrug of het bekken, evenals met verschillende pathologieën van het onderbeen. De oorzaak kan diabetes en ischemische schade zijn..

Geleidingsvermindering wordt behandeld door oorzaken die de functies van de peroneuszenuw schenden, te elimineren. Het is noodzakelijk om de voeding aan te passen, oefeningen uit te voeren en onderhoudsmedicijnen te nemen.

Behandeling van de peroneuszenuw: neuropathie, neuropathie, axonopathie, neuralgie, neuritis en schade

Peroneale neuropathie is een ziekte die ontstaat als gevolg van beschadiging of compressie van de peroneus. Er zijn verschillende redenen voor deze aandoening. Symptomen worden geassocieerd met verminderde geleiding van impulsen langs de zenuw naar de geïnnerveerde spieren en huidgebieden, in de eerste plaats is het de zwakte van de spieren die de voet en zijn vingers strekken, evenals een schending van de gevoeligheid langs het buitenoppervlak van het onderbeen, de achterkant van de voet en zijn vingers. Behandeling van deze pathologie kan conservatief en snel zijn. In dit artikel leest u wat de neuropathie van de peroneus veroorzaakt, hoe deze zich manifesteert en hoe deze wordt behandeld..

Om te begrijpen waar de ziekte vandaan komt en welke symptomen deze kenmerken, moet u zich vertrouwd maken met wat informatie over de anatomie van de peroneus..

Anatomie van de peroneus


De locatie van de peroneus

De oppervlaktevezel bevindt zich boven het scheenbeen. Ze is verantwoordelijk voor het functioneren van de spieren in dit gebied en voor de beweeglijkheid van de voet..

De binnenste vezel bevindt zich onder het onderbeen. Het zorgt voor flexie en extensie van de tenen..

Pathologieën van de peroneuszenuw worden geassocieerd met knijpen van een of meer vezels tegelijk. Een soortgelijk probleem kan leiden tot verminderde werking van het been onder de knie tot verlamming van de voet.

Preventie

Pathologie kan volledig worden voorkomen als u deze aanbevelingen opvolgt:

  1. Controleer regelmatig of je sport. Ernstige belasting van het onderbeen kan pathologie veroorzaken.
  2. Kies comfortabele schoenen van jouw maat, bij het dragen van hakken is het beter om hun lengte te verkleinen of ze volledig te verlaten.
  3. Verminder de belasting van het enkelgewricht, kneed en ontspan spieren vaker.

Door deze eenvoudige tips te volgen, kunt u de ontwikkeling van de ziekte voorkomen..

Onthoud dat een tijdige diagnose de sleutel is tot een snel en succesvol herstel. Ondanks het feit dat deze ziekte vrij ernstig is, heeft het een optimistische prognose als we de behandeling op de juiste manier benaderen.

Oorzaken van peroneale zenuwaandoeningen

Innervatie kan om de volgende redenen worden verstoord:

  • beenbreuken met beknelde zenuw;
  • knijpen in een kanaal of vezel;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • problemen met de bloedsomloop;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • complicaties van kanker;
  • schending van het temperatuurregime;
  • giftige vergiftiging van het lichaam.

Alle soorten ziekten kunnen in twee categorieën worden onderverdeeld. De primaire aandoeningen zijn die aandoeningen die niet afhankelijk zijn van andere processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Deze omvatten letsel aan ledematen of overmatige fysieke inspanning, vooral als ze slechts op één been worden gedragen..

Secundaire ziekten manifesteren zich als complicaties van bestaande aandoeningen, daarom suggereren ze een complexe behandeling. Allereerst is dit de behandeling van de onderliggende ziekte en daarna - het herstel van de werking van de zenuw.

Behandeling van ziekten

Er zijn 3 behandelingsmethoden: medicamenteuze therapie, fysiotherapeutische procedures en chirurgische interventie. Combinatiebehandeling voorgeschreven voor patiënten.

Bij de behandeling van zenuwbeschadiging met een medicijn dat meestal wordt voorgeschreven:

  • B-vitamines;
  • Geneesmiddelen die de bloedsomloop verbeteren;
  • Antioxidanten;
  • Steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • Geneesmiddelen om geleidingsstoornissen van zenuwimpulsen te elimineren.

De fysiotherapeutische methode omvat:

  • Magnetische therapie;
  • Massage;
  • Fysiotherapie;
  • Elektroforese;
  • Ultrasone therapie met medicijnen;
  • Acupunctuur;
  • Elektrische stimulatie.

Soms kan de patiënt folkremedies gebruiken. Hier zijn de meest bekende recepten:

  1. Afkooksel van kliswortel. Maal 1 eetlepel kliswortel, vul dan 1/4 van het glas met rode wijn en voeg daar de fijngehakte wortel toe. Zet het resulterende mengsel een tijdje op het vuur en laat het vervolgens enkele uren trekken. Drink 2 keer per dag een half glas.
  2. Datums. Hak de voorgeschilde dadels fijn en eet ze 3 keer per dag 2-3 theelepels na de maaltijd.
  3. Schil van gepelde citroen. Breng gewoon 's nachts gepelde citroenschil geolied met olijfolie aan.
  4. Kompressen gedoopt in geitenmelk. Bevochtig gaas in geitenmelk, breng het een paar minuten aan op het getroffen gebied. De procedures moeten meerdere keren per dag worden uitgevoerd tot volledig herstel.

Met behulp van folkremedies kun je de toestand van de patiënt verbeteren, maar er is geen manier om hem volledig te genezen, dus je moet er niet op vertrouwen.

Als conservatieve behandeling van het syndroom geen resultaten oplevert, wordt een chirurgische operatie uitgevoerd, waarna de patiënt revalidatietherapie ondergaat: hij is bezig met therapeutische oefeningen, neemt medicijnen.

Soorten ziekten


Dislocatie van het onderbeen leidt tot beknelde zenuw

De belangrijkste oorzaak van problemen met de peroneuszenuw is compressie of knijpen, volgens aanvullende symptomen en omstandigheden van de laesie worden een aantal ziekten onderscheiden die met deze aandoening verband houden:

  • osteopathie;
  • goedaardige gezwellen van botweefsel;
  • synoniem ontstekingsproces in het synoviale membraan;
  • fracturen of dislocaties in de enkel;
  • kneuzingen van de benen onder de knie;
  • tenosynovitis;
  • ontsteking van het membraan in het gewricht;
  • een complicatie van artrose - ontsteking van het weefsel van de gewrichten en het kraakbeen;
  • ontsteking van de gewrichtszak (bursitis);
  • artrose, gemanifesteerd als gevolg van een trauma;
  • neuropathie
  • neuralgie;
  • zenuwbeschadiging tijdens beenoperaties.

Elke aandoening die verband houdt met de peroneuszenuw veroorzaakt vergelijkbare symptomen. Ledematen onder de knie zijn minder gevoelig en mobieler dan normaal..

De patiënt zal periodiek scherpe pijnen lijden.

Net als elke andere ziekte leiden dergelijke problemen tot een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.

Diagnostiek

De eerste stap is het interviewen van de patiënt. De behandelende arts (traumatoloog of neuroloog) ontdekt klachten, maakt een onderzoek. Tijdens de inspectie worden de volgende primaire tests uitgevoerd:

  1. Patiënt wordt gevraagd op zijn hielen te gaan staan..
  2. Vouw de voet met de buitenkant open, strek de vingers uit en kijk of het mogelijk is en of er pijnlijke gevoelens zijn.
  3. Ze kijken naar de manier van lopen en vervolgens of het onderbeen en de vingers dun zijn (spieratrofie).
  4. Gebruik een naald om de gevoeligheid te controleren.

Op basis van deze gegevens wordt een primaire diagnose gesteld..

Ter verduidelijking moet de patiënt een reeks tests doorstaan.

  1. Elektromyografie. Elektroden in de vorm van naalden worden op de voorgestelde plaats van beschadiging geïntroduceerd. Met behulp van hen bepalen ze de mate van affectie en stimuleren ze kunstmatig de normale werking van het orgel.
  2. Elektronurografie. Op het aangetaste gebied wordt een elektrische impuls gegeven, waarna ze kijken naar de reactie met welke snelheid de impuls door de vezel wordt overgedragen. Hiermee kunt u de mate van genegenheid instellen.
  3. Echografie De arts kan een echo van de zenuwen of vaten van de onderste ledematen voorschrijven en foto's maken op basis waarvan duidelijk zal zijn hoe groot de laesie is..
  4. MRI (magnetische resonantiebeeldvorming). MRI gebruiken om driedimensionale en gedetailleerde afbeeldingen van de structuur van axonen te verkrijgen.
  5. CT-scan (computertomografie). Net als bij MRI wordt een scan van de aangedane ledemaat uitgevoerd en worden foto's gemaakt. Wijs minder vaak toe vanwege onnauwkeurige resultaten.
  6. Röntgenfoto Het is noodzakelijk als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van een verwonding of een fractuur - u moet precies weten wat en waar het heeft veroorzaakt.
  7. Novocainic blokkade. Deze methode bestaat uit het introduceren van een oplossing van novocaïne in het gebied met het aangetaste weefsel. Als gevolg hiervan zouden de pijn en prikkelbaarheid van de weefsels moeten afnemen. Het wordt gebruikt als de diagnose niet helemaal zeker is..

Welke tests moeten worden doorstaan ​​voor diagnose, beslist de arts.

Diagnose van aandoeningen van de peroneuszenuw


Echografie van perifere zenuwen

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​specifiek compressiepunt van de zenuw en de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie te identificeren. Hiervoor wordt een reeks technieken gebruikt..

  • De arts zal een onderzoek uitvoeren, de gevoeligheid controleren en de functionaliteit van de ledematen evalueren. Na het testen op reflexen, zal de geschatte locatie van de focus en de mate van ontwikkeling van de pathologie duidelijk zijn.
  • Een specialist schrijft een echo van de peroneus voor. Dit zal helpen om bijkomende aandoeningen te identificeren en de optimale behandelmethode te kiezen. In moeilijke situaties kan een MRI een nauwkeurig klinisch beeld geven..
  • Verzamelt informatie over blessures en bestaande chronische ziekten. Dit zal helpen bepalen of problemen met zenuwuiteinden in de benen het gevolg zijn van een andere aandoening..

Ongeacht de oorzaak en de omvang van de symptomen, een bezoek aan de dokter is noodzakelijk. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, is het gemakkelijker om het destructieve proces te stoppen en te voorkomen dat er nieuwe symptomen optreden..

Oefentherapie, gymnastiek met neuropathie

Met polyneuropathie, ongeacht het type, de vorm, de oorzaken van ontwikkeling, is gymnastiek effectief. Speciaal oefentherapiecomplex herstelt de spierfunctie en verbetert de bloedtoevoer naar de onderste ledematen.

Het wordt aanbevolen om de gewrichten te draaien, de benen te buigen en te buigen. In het begin, als de spieren niet in goede conditie zijn, heeft de patiënt hulp nodig, na verloop van tijd zal hij zichzelf redden.

Handige ledemaatmassage - het herstelt de bloedcirculatie, start regeneratieve processen en stimuleert zenuwvezels om te werken. Neem contact op met een chiropractor, na verloop van tijd kunnen acties onafhankelijk worden uitgevoerd (dat wil zeggen, zelfmassagesessies doen).

Symptomen en behandeling van neuropathie


Peroneale neuritis

Neuropathie is een ontstekingsproces dat ledematen hun gevoeligheid ontneemt. Ten eerste houdt een persoon op met het voelen van temperatuurveranderingen of mechanische invloeden, die onder normale omstandigheden onaangename gevoelens of pijn veroorzaken. In de toekomst kan dit leiden tot gevoelloosheid van de ledematen en een verminderd vermogen om ze te beheersen..

Meestal treft neuropathie mensen die zich vanwege hun beroep of beroep blootstellen aan grote fysieke inspanning. De risicozone omvat professionele atleten. Er wordt een hele reeks methoden gebruikt om de aandoening te behandelen. De therapie wordt voornamelijk in een ziekenhuis uitgevoerd, omdat het onmogelijk is om de meeste procedures thuis uit te voeren..

  • De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven. Omdat neuropathie in de eerste plaats een ontstekingsproces is, zijn medicijnen nodig om het te verlichten. En als de ziekte niet alleen gepaard gaat met gevoelloosheid van de ledematen, maar ook met scherpe pijn, worden pijnstillers voorgeschreven.
  • Bij dergelijke overtredingen is fysiotherapie effectief.
  • Restauratieve therapie gericht op het versterken van het lichaam is nodig..

Dus de patiënt krijgt vitamines voorgeschreven, de behandeling wordt uitgevoerd om het niveau van gifstoffen te verminderen.

Anatomische parameters

Voor een beter begrip van de neuropathie van de peroneuszenuw is het nodig om een ​​algemeen idee te hebben van de anatomische kenmerken ervan. Over het algemeen is deze structurele eenheid van het perifere zenuwstelsel slechts een deel van de heupzenuw, die wordt voortgezet na het verlaten van de sacrale zenuwplexus. Tot het onderste derde deel van de dij wordt het verdeeld in 2 segmenten - de peroneuszenuw en de scheenbeenzenuw.

Na het kruisen van de fossa onder de knie, bereikt de fibulaire vezel de kop van de boteenheid met dezelfde naam. Dan splitst het zich weer op - zowel in de oppervlakkige als in de diepe takken. Daarom kan door de lokalisatie van pathologische symptomen het niveau waarop de pathologische laesie zich bevindt beoordelen - om neuropathie van de scheenbeenzenuw of het peroneale segment te onderscheiden.

Dus de peroneale diepe zenuw, die door de voorste zone van het onderbeen beweegt, bereikt de achterkant van de eenzijdige voet, waar hij weer vertakt. Hij is verantwoordelijk voor de achterwaartse beweging van de voet in één vlak, evenals voor het verhogen van de buitenrand. Terwijl de oppervlakkige tak, die het anterolaterale deel van de ledemaat inneriseert, verantwoordelijk is voor het opheffen en gelijktijdig buigen van de voet. De laatste deling van de kleine scheenbeenzenuw wordt uitgevoerd in het gebied van het mediale derde deel van het scheenbeen - in twee huidzenuwzenuwen.

Wanneer een neuropatholoog wordt onderzocht op basis van karakteristieke veranderingen, zal hij de neuropathie van de scheenbeenzenuw onderscheiden van neuritis van de peroneuszenuw. De gevoeligheid van de huid en spieren, de willekeur van de bewegingen en de nauwkeurigheid van de reflexen worden geëvalueerd - axonale schade en zal leiden tot neuritis van de scheenbeenzenuw, evenals de fibulaire tak.

Kenmerken van neuralgie


Gemeenschappelijke peroneus

Neuralgie treedt op als gevolg van een blessure. Dit kan een ernstige kneuzing van het enkelgewricht, dislocatie of fractuur zijn. Pathologieën treffen zowel volwassenen als kinderen. Soms kan het een gevolg zijn van schade aan de peroneuszenuw tijdens meniscuschirurgie.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • verhoogde pijndrempel, in het beschadigde gebied worden externe invloeden minder gevoeld.
  • verstoringen beïnvloeden het werk van spieren in het gebied van het zenuwuiteinde, de gang verandert merkbaar.

Als de oorzaak van een beknelde zenuw een blessure is, is complexe therapie vereist. Eerst moet je het beschadigde been immobiliseren, zodat de weefsels goed samen groeien.

Hiervoor wordt gipsband gebruikt, dat zorgt voor fixatie en voorkomt mogelijk herhaald letsel..

Als de plaats van het letsel al ontstoken is, moet de patiënt medicijnen nemen die pijn en zwelling kunnen verlichten. Daarnaast zijn vitamines, fysiotherapie en oefentherapie nodig bij het knijpen van de peroneale zenuwen.

Symptomen

Klinische symptomen van neuropathie van de peroneus zijn afhankelijk van de locatie van de laesie (onderweg) en de ernst van het optreden.

Dus bij een acute verwonding (bijvoorbeeld een fractuur van de kuitbeen met verplaatsing van fragmenten en schade aan zenuwvezels), komen alle symptomen tegelijkertijd voor, hoewel de eerste dagen mogelijk niet op de voorgrond komen vanwege pijn en onbeweeglijkheid van de ledemaat. Met een geleidelijk letsel aan de peroneus (bij het hurken, het dragen van ongemakkelijke schoenen en gedetailleerde situaties), zullen de symptomen geleidelijk optreden..

Alle symptomen van neuropathie van de peroneus kunnen worden onderverdeeld in motorisch en sensorisch. Hun combinatie hangt af van de mate van beschadiging (waarvoor de anatomische informatie hierboven is beschreven). Overweeg de tekenen van peroneale neuropathie, afhankelijk van de mate van schade:

  • met hoge compressie van de zenuw (in de vezels van de heupzenuw, in de popliteale fossa, dat wil zeggen, vóór de verdeling van de zenuw in de oppervlakkige en diepe takken), zijn er:
  1. schending van de gevoeligheid van het anterolaterale oppervlak van het been, de dorsum van de voet. Dit kan een gebrek aan aanraking zijn, het onvermogen om onderscheid te maken tussen pijnirritatie en gewoon aanraken, warmte en kou;
  2. pijn op het laterale oppervlak van het onderbeen en de voet, verergerd door squats;
  3. schending van de extensie van de voet en zijn vingers, tot de volledige afwezigheid van dergelijke bewegingen;
  4. zwakte of onvermogen om de buitenrand van de voet af te leiden (optillen);
  5. onvermogen om op hielen te staan ​​en zoals zij te zijn;
  6. bij het lopen wordt de patiënt gedwongen zijn been hoog op te heffen om zich niet aan de vingers te hechten, bij het laten zakken van de voet vallen de vingers eerst naar de oppervlakte en vervolgens de hele zool, het been buigt tijdens het lopen overmatig in de knie- en heupgewrichten. Zo'n gang wordt "haan" ("paard", peroneus, stappagina) genoemd, naar analogie met de gang van de vogel en het dier met dezelfde naam;
  7. de voet heeft de vorm van een “paard”: hij hangt naar beneden en wordt als het ware met buiging van de vingers naar binnen gedraaid;
  8. met een bepaalde periode van neuropathie van de peroneuszenuw ontwikkelt zich gewichtsverlies (atrofie) van de spieren langs de voorkant van het onderbeen (geschat in vergelijking met een gezonde ledemaat);
  • met compressie van de uitwendige huidzenuw van het onderbeen treden extreem gevoelige veranderingen op (afname van gevoeligheid) langs het uitwendige oppervlak van het onderbeen. Dit is misschien niet erg merkbaar, omdat de uitwendige huidzenuw van het onderbeen aansluit op de tibiale zenuwtak (de vezels van de laatste nemen als het ware de rol van innervatie op zich);
  • schade aan de oppervlakkige peroneuszenuw heeft de volgende symptomen:
  1. pijn met een vleugje branderigheid in het onderste deel van het zijoppervlak van het onderbeen, op de achterkant van de voet en de eerste vier tenen;
  2. verminderde gevoeligheid in dezelfde gebieden;
  3. zwakte van abductie en optillen van de buitenrand van de voet;
  • schade aan de diepe tak van de peroneuszenuw gaat gepaard met:
  1. zwakte van de extensie van de voet en zijn vingers;
  2. kleine hangende voeten;
  3. overtreding van gevoeligheid op de achterkant van de voet tussen de eerste en tweede vingers;
  4. met een langdurig bestaan ​​van het proces - atrofie van de kleine spieren van de achterkant van de voet, die merkbaar wordt in vergelijking met een gezonde voet (de botten zijn scherper, de interdigitale ruimtes zinken).

Het blijkt dat de mate van beschadiging van de peroneuszenuw bepaalde symptomen duidelijk definieert. In sommige gevallen is selectieve schending van de extensie van de voet en haar vingers mogelijk, in andere gevallen - een verhoging van de buitenrand en soms alleen gevoelige stoornissen.

Tekenen en behandeling van neuritis


Enkel neuritis therapie

In tegenstelling tot de hierboven beschreven aandoeningen, leidt neuritis, hoewel het een vorm van ontsteking is, niet tot verlies van gevoeligheid. Het manifesteert zich in spasmen en een branderig gevoel. Een zwelling van roze-violette kleur verschijnt soms - het effect van verzakte ledematen. Veelvoorkomende symptomen ontwikkelen zich ook:

  • zwakheid;
  • koorts.

Allereerst is het bij een dergelijke diagnose noodzakelijk om verdere verzakking van de ledematen te voorkomen. Dit vereist een betrouwbare fixatie en immobilisatie. Om het branden te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven. Om de functie van de zenuwkanalen te herstellen, is fysiotherapie noodzakelijk.

Voor extra ondersteuning van het lichaam worden fysiotherapie en massage voorgeschreven..

Behandelingstactiek

De inspanningen van specialisten bij het identificeren van deze ziekte bij mensen zullen gericht zijn op het elimineren van de factoren die het veroorzaken - de oorzaken van compressie en ontsteking. Conservatieve therapie is de eerste stap in het corrigeren van een pathologische situatie.

De arts selecteert medicijnen uit de volgende subgroepen:

  • NSAID's - Nimesulide of Ibuprofen, Aertal;
  • voorbereidingen voor de correctie van geleidbaarheid in de zenuwvezel - Prozerin of Neuromidin;
  • vitaminetherapie - Milgamma of Combilipen;
  • middelen voor het corrigeren van de bloedcirculatie - Trental, Curantil;
  • antioxidanten - Cerebralizin, Actovegin.

Om de bewegingsfunctie en huidgevoeligheid te herstellen, selecteren specialisten fysiotherapie:

  • magnetotherapie en elektroforese;
  • echografie en elektrische stimulatie.

Een massage heeft zichzelf bewezen bij de behandeling van neuropathieën van de peroneus. Het wordt uitgevoerd in cursussen, waarvan de duur afhangt van de ernst van de laesie. De hulp van fysiotherapie-oefeningen is van onschatbare waarde - de patiënt begint oefeningen uit te voeren onder begeleiding van een medewerker van de oefentherapiekamer en gaat dan zelfstandig verder thuis.

Met de traumatische of tumorachtige compressie van de peroneuszenuw is een van de soorten chirurgische behandeling aangewezen. Waarna een revalidatietherapie nodig is.

Axonale polyneuropathie

Dit is een ziekte die elk deel van het zenuwstelsel kan aantasten, dus het wordt gediagnosticeerd door symptomen die zich in verschillende delen van het lichaam manifesteren.

In de benen manifesteert deze aandoening zich door lusteloosheid, verminderde spiercoördinatie, onvrijwillige spiertrekkingen. Ook kan de patiënt tintelingen, kippenvel, branderigheid en andere onaangename gevoelens ervaren. Het kan op verschillende plaatsen van het been pijn doen. Dit alles beïnvloedt bewegingen, inclusief het lopen..

Uiterlijk worden veranderingen in vocht en huidskleur waargenomen. Afhankelijk van het beloop van de ziekte lijdt een persoon aan overmatig zweten of een droge huid. Overmatige bleekheid of roodheid van de huid kan worden waargenomen..

Axonale stoornis wordt ook gediagnosticeerd door tekenen die de benen niet direct beïnvloeden..

De ziekte gaat dus gepaard met een verminderde darm, blaas, verhoogde speekselvloed en aandoeningen van het voortplantingssysteem.

Deze tekenen kunnen wijzen op vergiftiging met kwik of andere schadelijke stoffen, maar ook op complicaties van aandoeningen van de bloedsomloop of het endocriene systeem..

Afhankelijk van de diagnose is therapie gericht op het elimineren van giftige stoffen, het herstellen van hormonen of het behandelen van de ziekten die dit fenomeen veroorzaakten..

Voorspelling

De voorspelling is positief, het belangrijkste is om op tijd hulp te zoeken. De meeste patiënten zijn te genezen met medicatie en fysiotherapie. Maar zelfs met de noodzaak van chirurgische ingrepen zijn de operaties voornamelijk succesvol en keren alle verloren functies terug naar de persoon.

Een complicatie treedt op als de ziekte lange tijd niet wordt behandeld. Er kan parese optreden, wat zich uit in atrofie van de kleine spieren, ernstige moeilijkheden bij het lopen, verminderde gevoeligheid en hevige pijn in het been. Mogelijke handicap, handicap.

Bij herstel worden alle functies weer normaal en niets anders stoort de persoon.

Peroneuszenuw parese


De nederlaag van de peroneus

Bij deze diagnose is het vanwege verlies van gevoeligheid onmogelijk om uw vingers te bewegen en uw voet te buigen. Pathologie beïnvloedt de scheenbeenspier, die verantwoordelijk is voor de beweging van de onderste ledematen.

Om de diagnose van dergelijke symptomen te verduidelijken, zal de arts speciale diagnostische methoden voorschrijven:

Hiermee kunt u de laesie en het verlammingsgebied identificeren. Als er een kans is om de beknelde zenuw te stoppen en de symptomen te verlichten, wordt de patiënt een operatie aangeboden.

In de postoperatieve periode is oefentherapie nodig voor parese van de peroneus. De reeks oefeningen hangt rechtstreeks af van de kracht van de spieren, het wordt gemeten op een schaal van 0 tot 5, waarbij 5 een normale toestand is en 0 duidt op volledige immobiliteit.

Er zijn 3 groepen oefeningen:

  • op een gezond been;
  • op de functionerende spieren van een zieke ledemaat;
  • voor het trainen van het vestibulaire apparaat.

Het doel van oefentherapie voor parese is om de bloedtoevoer naar het vaste been te herstellen, dus voor het gewenste effect moet het been in een normale positie worden vastgezet voor een gezond persoon.

Klein anatomisch educatief programma

De peroneuszenuw maakt deel uit van de sacrale plexus. Zenuwvezels maken deel uit van de heupzenuw en worden ervan gescheiden in een afzonderlijke gemeenschappelijke peroneuszenuw op of net boven de popliteale fossa. Hier gaat de gemeenschappelijke stam van de peroneus naar de buitenkant van de popliteale fossa, spiralen rond het hoofd van de fibula. Op deze plek ligt het oppervlakkig, alleen bedekt met fascia en huid, wat de voorwaarden schept om de zenuw van buitenaf samen te drukken. Dan breekt de peroneus af in de oppervlakkige en diepe takken. Een iets hogere tak van de zenuw verlaat een andere tak - de externe huidzenuw van het been, die in het gebied van het onderste derde deel van het been aansluit op de tak van de scheenbeenzenuw en de kuitzenuw vormt. De kuitzenuw innervert het achterste deel van het onderste derde deel van het been, de hiel, de buitenrand van de voet.

De oppervlakkige en diepe takken van de peroneuszenuw dragen deze naam vanwege hun verloop in verhouding tot de dikte van de beenspieren. De oppervlakkige peroneuszenuw zorgt voor de innervatie van de spieren, zorgt voor opheffing van de buitenrand van de voet, alsof de voet draait, en vormt ook de gevoeligheid van de achterste voet. De diepe peroneuszenuw inneriseert de spieren die de voet, vingers uitstrekken, zorgen voor aanraking en pijn in de eerste interdigitale ruimte. De compressie van respectievelijk een of andere tak gaat gepaard met een overtreding van de abductie van de voet naar buiten, het onvermogen om de vingers en de voet te strekken en een overtreding van de gevoeligheid in verschillende delen van de voet. Afhankelijk van het verloop van de zenuwvezels, de plaats van de deling en de uitwendige huidzenuw van het onderbeen, zullen de symptomen van compressie of schade enigszins verschillen. Soms helpt kennis van de eigenaardigheden van de innervatie van de peroneuszenuw van individuele spieren en huidgebieden om het niveau van zenuwcompressie vast te stellen voordat aanvullende onderzoeksmethoden worden gebruikt.

Preventie van fibulaire zenuwziekte


Dagelijkse oefening ter voorkoming van schade aan de fibulaire zenuw

Om de risico's van zenuwbeschadiging te verminderen, zal het helpen:

  • goede voeding. Het helpt overgewicht en de bijbehorende extra belasting van de benen te voorkomen;
  • matige regelmatige fysieke activiteit;
  • naleving van het temperatuurregime. Vermijd langdurige oververhitting of onderkoeling van de benen;
  • naleving van het regime en aanbevelingen van de behandelende arts om de gevolgen van beknelde zenuw te voorkomen.

Geleidelijk aan zal de motoriek worden hersteld. Moet geduld hebben: revalidatie duurt meestal lang.

De meest bekende medicijnen, zalven, pillen voor behandeling

De behandeling van neuropathie moet alomvattend zijn, het vereist een nauwkeurige diagnose en het werken met de ziekte, die de hoofdoorzaak was van pathologische veranderingen in het lichaam.

  • Therapie van diabetes;
  • Weigering van alcohol;
  • Verwijdering van gifresten die zenuwbeschadiging veroorzaakten;
  • Letselbehandeling.

Directe impact op de aangetaste zenuw, de weefsels eromheen, mogelijk door massages, acupunctuur, oefentherapie, fysiotherapie.

Bovendien kunnen medicijnen worden gebruikt om de functie, de zenuwstructuur te herstellen. Dit zijn B-vitamines en enkele andere stoffen. Vaak schrijven artsen Milgamma-tabletten voor met pyridoxine, benfotiamine, die pijn verlichten en de dosering van niet-steroïden verlagen.

Het is noodzakelijk om het juiste dieet te volgen, het gehalte aan vitamines in het dieet in evenwicht te houden. Bij diabetes controleert de patiënt de bloedglucose.

Metabolica die de bloedstroom reguleren

De eerste groep geneesmiddelen die wordt gebruikt bij de behandeling van polyneuropathie is het metabolisme. Ze verbeteren de voeding van zenuwweefsels en vezels, bestrijden effectief vrije radicalen en versnellen de bloedstroom. Maar met neuropathie van de onderste ledematen zijn niet alle medicijnen effectief.

Je moet deze nemen:

  1. Thioctinezuur is een krachtige antioxidant die door artsen over de hele wereld wordt gebruikt. De opnameduur is 1-6 maanden. Eerst wordt het zuur intraveneus toegediend, daarna gaat de patiënt over op piltherapie. Het effect is cumulatief, het is te vroeg om het in de eerste dagen van toediening te verwachten.
  2. Instenon is een complex medicijn met drie componenten. De formule verwijdt de bloedvaten, activeert het werk van neuronen, verbetert de impulsoverdracht en activeert actieve bloedstroomprocessen. De voeding van de zenuwen verbetert en ze beginnen actief te herstellen. De tool wordt gebruikt in cursussen, de vorm van vrijgave is injecties en tabletten.
  3. Cerebrolysin is een eiwitgeneesmiddel afkomstig van de hersenen van varkens. Een krachtige neurometabole stof die de vernietiging van zenuwcelstructuren stopt, versnelt de eiwitsynthese. Cerebrolysin houdt zenuwcellen in leven of vergroot in ieder geval de kans daarop. Toedieningsvormen: intraveneus en intramusculair.
  4. Calcium pantothenaat - een medicijn dat regeneratieprocessen stimuleert en de perifere zenuwvezels herstelt.
  5. Mexidol is een krachtige antioxidant die op membraanniveau werkt. Het herstelt cellulaire structuren en zorgt voor de normale doorgang van impulsen. Mexidol verhoogt de weerstand van vezels tegen negatieve omgevingsstress.
  6. Cytoflavine is een complexe antioxidant, herstelt het neurale metabolisme van energie, neutraliseert de negatieve effecten van vrije radicalen, helpt cellen op te staan ​​bij een tekort aan voedingsstoffen.

Meestal worden thioctinezuur en Actovegin uit deze lijst voorgeschreven..

Vitaminen

Vitaminen worden gebruikt bij de behandeling van polyneuropathie. - dit zijn geneesmiddelen van groep B (B1, B6, B12). Hun tekortkoming zelf veroorzaakt schade aan de perifere zenuwen. Het is raadzaam om gecombineerde in plaats van formulieren met één component te gebruiken.

Injecties en pillen zijn even effectief, de arts zal in uw geval de ideale optie aanbevelen. Bij injecties kan vitamine B in zijn pure vorm en met lidocaïne gaan. Om blijvende resultaten te behalen, heb je minimaal een maand cursus nodig.

Een populair medicijn in deze categorie is Celtican. Het bevat naast vitamine B12 foliumzuur, uridinemonofosfaat.

Gevolgen en preventie

Een positief resultaat van de ziekte hangt af van de mate van de aandoening en de factor die de ziekte veroorzaakte. In ieder geval, als therapeutische therapie op tijd wordt gegeven, kan de aandoening meestal worden genezen.

Meestal is een ernstige behandeling vereist als gevolg van een genetische aandoening en als de ziekte wordt ontdekt in het stadium van ernstige verstoring van zenuwvezels.

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn de naleving van de volgende aanbevelingen:

  • tijdige behandeling van alle ziekten die de oorzaak kunnen zijn van schade aan de scheenbeenzenuw;
  • volledige afwijzing van slechte gewoonten;
  • gezonde voeding.

Therapeutische technieken

Elektrische stimulatie van de zenuwen en spieren van de ledematen en de romp (met slappe parese en verlamming, ter voorkoming van atrofie, trombose met langdurige geforceerde inactiviteit van de ledematen). De belichting wordt uitgevoerd op een unipolair (rijst.

96, a, b) of bipolaire (Fig. 96, c, d) techniek. Het type stroom hangt af van de elektrische exciteerbaarheid van het neuromusculaire apparaat. Met normale exciteerbaarheid en milde kwantitatieve verstoringen worden diadynamische stromen gebruikt (syncope-ritme; single-cycle, ritmische, push-pull golfachtige stroom - "Tonus-1", "Tonus-2"), sinusvormige gemoduleerde stromen in de eerste modus, de tweede (PP) werkingsmodus bij een frequentie van 50-100 Hz, een modulatiediepte van 100% met een halve cyclus van 2-3 s (Amplipuls-4, 5). Pas stroom toe op een uitgesproken spiercontractie. De blootstelling aan de spier is 5-10 minuten. De cursus is 8-12 procedures voorgeschreven.

De volgende impulsmodus wordt gebruikt op het Stimul-apparaat: 10 s - verzenden, 50 s - pauze, het totale aantal cycli in één training - 10. De maximaal getolereerde stroom wordt toegewezen,

Rns. 96. Methodologie! elektrische stimulatie: a - unipolaire stimuleringsmethode van de rechter radiale zenuw; 6 - unipolaire stimuleringsmethode van de linker fibulaire zenuw; c - bipolaire techniek voor het stimuleren van de ellepijpflexor van de hand; g - bipolaire stimuleringsmethode van de lange fibulaire flexor van de rechtervoet

maximale contractie van geïrriteerde spieren veroorzaken. Procedures worden dagelijks uitgevoerd (een of twee keer per dag). De cursus past 15-20 effecten toe.

Voor een gedeeltelijke milde degeneratiereactie (volgens de elektrodiagnostiek) worden exponentiële pulsen gebruikt met een frequentie van 80-10 Hz, een pulsduur van 30-12 ms en een pauzeduur van 2000 ms op "Net", "Neuropulse", "Neuroton", "Diagnostische" apparaten. Een golfstroom met een enkele cyclus wordt gebruikt in een constante of variabele vorm van pakketten: periode - van 15 tot 20 s, voorkant - 3 s, achterkant - 2 s ("Tone"). Sinusvormige gemoduleerde stromen worden voorgeschreven in de eerste of tweede modus, het tweede type operatie (PP), met een frequentie van 80 tot 10 Hz, een modulatiediepte van 100%, een pauzeduur van 4-6 s (Amplipulse). De huidige kracht wordt gereduceerd tot spiercontractie, de blootstellingsduur is 3-7 minuten per spier. Procedures worden dagelijks voorgeschreven. Op de baan - 12-20 slagen bij gebruik van de een- of tweepolige techniek.

Met een gedeeltelijke degeneratie van de neuromusculaire structuur van matige mate, is handmatige elektrostimulatie van de exponentiële stroomvorm mogelijk met een pulsduur van 50-30 ms, een pauzeduur van 2000 ms op de apparaten "NET", "Neuropuls", "Neuroton", "Diagnostim".

Met een gedeeltelijke degeneratie van de neuromusculaire structuur in ernstige mate voert de arts handmatige elektrische stimulatie uit (unipolair). Optimale parameters van elektrische stimulatie: huidige vorm is exponentieel, pulsduur is 100-60) ms, pauzeduur is 2000 ms, huidige kracht wordt verminderd tot spiercontractie, blootstellingsduur is van 1 tot 5 minuten per spier.

De procedures worden vaak tweemaal per dag voorgeschreven op de apparaten "NET", "Neuropuls", "Neuroton", "Diagnostim". Bij een volledige degeneratie van de neuromusculaire structuur wordt geen elektrische stimulatie uitgevoerd.

Sventionele elektrostimulatie met slappe parese en verlamming van de ledematen. De impact wordt uitgevoerd op het projectiegebied van de ruggengraatcentra door de huid. Bij laesies van de bovenste ledematen bevindt de elektrode (kathode 4-5 cm2) zich respectievelijk in de projectiezone van de cervicale verdikking (C> -C7), de anode (150-300 cm2) in het epigastrische gebied. Wanneer de onderste ledematen zijn aangetast, bevindt de kathode (4-5 cm2) zich op het niveau van C-C, bevindt de anode (300-600 cm2) zich in het hypogastrische gebied (Fig. 97). Type stroom: rechthoekige pulsen met een frequentie van 20 Hz, een duur van 1 ms, de stroomsterkte wordt tot trillingsgevoel onder de elektroden gebracht. Blootstellingsduur - 20 minuten. Procedures worden dagelijks uitgevoerd. De cursus wordt 20-30 procedures voorgeschreven.

Segmentale elektrische stimulatie bij cerebrale parese en verlamming. Elektroden met een oppervlakte van 3 × 8 en 5 × 12 cm ^ bevinden zich respectievelijk op de cervicale (Afb. 98, a) of lumbale (Afb. 98, b) paravertebrale wervelkolom (Afb. 98, a, b) op het niveau C, -T, of TT ^ -C. Type stroom: sinusvormige gemoduleerde stromen in * de eerste modus, het derde type operatie (P’N) met een frequentie van 30 Hz, duur-

halve perioden van elk 3 s, modulatiediepte 100% (Amgoshpuls-

4, 5 "), De stroomsterkte wordt aangepast aan het gevoel van lichte trillingen. Blootstelling wordt dagelijks voorgeschreven gedurende 5-10 minuten (afhankelijk van leeftijd). De cursus krijgt 6-7 procedures voorgeschreven, neem dan een pauze van 6 dagen en herhaal de cursus.

Elektrische stimulatie van verzwakte spieren bij cerebrale parese en verlamming. Bij spastische hemi- en tetraplegia bevinden zich elektroden met een oppervlakte van 1,5 x 1,5 cm (voor de bovenste ledemaat) of 3 x 4 cm (voor de onderste ledemaat): één op het motorische punt van de spier, de andere op het gebied van distale bevestiging. Op de deltaspier worden elektroden op de voor- en achterbuik geplaatst (Afb. 99): a - ulnaire strekspier van de hand, b - algemene strekspier van de hand, c - scheenbeenspier, d - deltaspier. Het type stroom met een piramidale toon en een licht spastische toestand van de spieren: sinusoïdaal gemoduleerde stromen worden gebruikt in de eerste modus, de tweede soort operatie (GHP) met een frequentie van 50 Hz, een duur van een halve cyclus van 2-4 s en een modulatiediepte van 100%. De stroom wordt aangepast aan spiercontractie. De blootstellingsduur is 5-12 g.:; W op het apparaat "Amplipuls 4,5" dagelijks. Er worden 6 effecten voorgeschreven voor de cursus. De cyclus wordt herhaald na 6 dagen vrij..

Type stroom met een uitgesproken spastische toestand van de spieren: sinusvormige gemoduleerde stromen in de eerste modus, de derde soort operatie (PN) met een frequentie van 30 Hz, een modulatiediepte van 100%, een halve cyclus van 3 s. De blootstellingsduur is 6-10 minuten. Procedures worden dagelijks voorgeschreven. Er worden 6 effecten voorgeschreven voor de cursus. De cyclus wordt na 6 dagen herhaald. De huidige kracht wordt geleidelijk verhoogd tot spiercontractie.

Rns. 99.
Krachtspierzwakte bij hersenverlamming en parese (uitleg in de tekst)
en

Bij een hyperkinetische vorm wordt een elektrode van 4 × 6 of 6 × 9 cm (afhankelijk van de grootte van de ledemaat) op de antagonisten van p ^ van de spieren (extensor van de hand, voet, enz.) Geplaatst, de tweede - 4 × 6 of 5 × 7 cm - aan de achterkant handen of voeten. Type stroom: sinusvormige gemoduleerde stromen worden toegewezen in de eerste modus, in het vierde soort operatie (IF) met een pulsfrequentie van 70 Hz, een modulatiediepte van 75% en halve perioden van I s. De belichtingstijd is 10 minuten. De huidige kracht wordt tot een gevoel van lichte trilling gebracht. De cyclus gebruikt 7-10 procedures die dagelijks worden voorgeschreven, na 710 dagen wordt de cyclus herhaald. Tijdens één procedure worden niet meer dan 3 spieren of 3 spiergroepen blootgesteld. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat spastische spieren niet samentrekken. De volgende parameters worden gebruikt op de Neuropuls-, Nsyroton-, NET-, Diagnostim-apparaten: pulsen met een exponentiële of rechthoekige vorm met een pulsduur van 5-10 ms, een pauzeduur van 2000 ms en een duur van 7-12 minuten. De huidige kracht wordt geleidelijk verhoogd totdat de spieren van gemiddelde intensiteit samentrekken. Procedures worden dagelijks 2 keer per dag uitgevoerd. Er zijn 20 procedures voorgeschreven voor de cursus.

Effecten op spastische spieren bij hersenverlamming en verlamming. Op de spastische spier worden elektroden van 4 × 6 of 7 × 12 cm geplaatst (afb. 100). Type stroom: gemoduleerd sinusvormig in de eerste modus, de eerste soort operatie (PM) met een pulsfrequentie van 100-120 Hz, een modulatiediepte van 50%. De stroom wordt aangepast aan een lichte trilling (Amplipulse 4, 5). De blootstellingsduur is 7-10 minuten. De procedures worden dagelijks uitgevoerd, er worden 6 effecten voorgeschreven voor de cursus en na een pauze van 6 dagen wordt de cursus herhaald.

Afb. 100. Methoden

spastische muizen in hersenverlamming en verlamming: a - biceps spier van de schouder;

6 - radiale buiging van de hand; in - de biceps femoris; g - kuitspier van het been

Elektrostimulatie van verzwakte spieren in cerebrale en spinale spastische en gemengde parese en verlamming bij volwassenen. Het effect wordt uitgevoerd op antagonisten van spastische spieren (Afb. 101): deltaspier, triceps, ulnaire en veel voorkomende extensoren, quadriceps femoris, anterieure tibia, gluteus, fibulaire zenuw en lange peroneale spieren. Een van de elektroden van hetzelfde gebied (3 × 3 cm) bevindt zich op het motorpunt van de spier, de tweede - in het overgangsgebied van de spier naar de pees. Met dezelfde stimulatie van twee synergistisch samentrekkende spieren, worden de elektroden op elk van de motorpunten geplaatst (met behulp van gevorkte elektroden). Type stroom: op het Amplipulis-apparaat worden sinusvormige gemoduleerde stromen gebruikt in de eerste modus, het tweede type operatie (PP). De frequentie van pulsen met een uitgesproken diastoliciteit is 150 Hz, met een matig milde - 90-150 Hz, met gemengde parese - 30-100 Hz, de duur van de periodes is 2-3 seconden, de modulatiediepte is 50-75%. De stroomsterkte wordt geleidelijk verhoogd totdat een vermindering van de gemiddelde sterkte wordt verkregen. Procedures zijn voorgeschreven voor 2-3 minuten per veld. Tijdens één procedure handelen ze 2-3 keer op het veld met een pauze van 2-3 minuten. De blootstelling wordt dagelijks uitgevoerd, voor de cursus - 20-40 procedures. In de aanwezigheid van

Rns. 101. Elektrische stimulatie van verzwakte spieren in cerebrale en spinale spastische en gemengde parese en verlamming bij volwassenen: a - deltaspier; b - triceps-spier; in - ulnar n g - gemeenschappelijke extensor van de vingers; d - de quadriceps-spier van de dij; e - voorste scheenbeenspier; g - bilspieren; h - fibulaire afdichtingen; en - de lange fibulaire spier
goed

reflexen de eerste zeven procedures worden uitgevoerd met een drempelstroomsterkte (15-20 mA) zonder spiercontractie. Vervolgens wordt de stroomsterkte geleidelijk verhoogd tot 30-40 mA.

Elektrostimulatie van de spieren van het strottenhoofd. Bij unilaterale stimulatie wordt een elektrode van 2 × 4 cm op het laterale oppervlak van de nek vanaf de zijkant van de laesie geplaatst en bevindt zich een andere elektrode van 4 × 8 cm in de cervicale wervelkolom (Fig. 102, a). Bij bilaterale laesies worden elektroden van 2 × 4 cm elk op de laterale oppervlakken van de nek geplaatst, de derde elektrode (4 × 6 cm) bevindt zich in de cervicale wervelkolom (Fig. 102, c). Sinusvormige gemoduleerde stromen worden gebruikt in de eerste modus, het tweede type operatie met een frequentie van 50-100 Hz, de modulatiediepte is 50%, de halfwaardetijd is 2-4 s, de duur van de procedure is 7-15 minuten. De huidige kracht wordt verhoogd tot een uitgesproken spiercontractie. Procedures worden dagelijks uitgevoerd; 15 procedures per cursus. Na de procedure wordt de spraakbelasting gedurende anderhalf uur weggenomen.

Elektrische stimulatie van de rechter nervus phrenic. In de eerste uitvoeringsvorm bevindt de kathode (8 cm2) zich rechts tussen de benen van de sternocleidomastoïde spier, de anode (150 cm2) - op het bovenste deel van de trapeziusspier rechts van de wervelkolom (afb. 103, a). In de tweede uitvoeringsvorm wordt de kathode (40 cm2) in het subclavia-gebied nabij de rechterrand van het borstbeen geplaatst, wordt de anode (10 cm2) in het bovenste deel van de rechter schouderblad geplaatst (figuur 103, b). Type stroom: tetaniseren, modulatiefrequentie - 16-24 per min, inschakelduur - 2, stroomsterkte - tot een uitgesproken trilling. De cursus wordt dagelijks 5-12 procedures voorgeschreven.

Elektrostimulatie van de spieren van de galblaas. Een kathode met een oppervlakte van 30 cm2 bevindt zich in het rechter hypochondrium in de projectiezone van de galblaas, een anode van 200 cm2 bevindt zich in het achterste gebied tegenover de eerste (Fig. 104), Type stroom: gemoduleerde sinusvormige stromen in de eerste modus en tweede type operatie (PP) met een pulsfrequentie 10-20 Hz, met een modulatiediepte van 100%, een halve cyclus van 3-5 s (Amplnpuls). De huidige sterkte wordt vergroot om de muis te verkleinen

voorste buikwand. De blootstellingsduur is 10-20 minuten. Procedures worden dagelijks of om de andere dag voorgeschreven. 10-20 procedures worden gebruikt voor het verloop van de behandeling.

Elektrische stimulatie van de buikspieren. Eén elektrode (kathode) met een oppervlakte van 100-150 cm? gelegen in het epigastrische gebied, een andere (anode) met een oppervlakte van 250-300 cm2 - in het onderste thoracale gebied erachter (Fig. 105). Roer elektroden met gelijktijdige maagsecretie-

Afb. 103. Technieken voor elektrische stimulatie van de nervus phrenic: a - de eerste optie, b - de tweede optie

Afb. 104. Techniek van elektrostimulatie van de spieren van de galblaas

Afb. 105. Techniek van elektrostimulatie van de buikspieren

er wordt rekening gehouden met uitscheiding (laag - in het epigastrische gebied, de kathode, hoog - de anode). Type stroom: sinusvormige gemoduleerde stromen in de tweede modus en tweede type operatie (PP) met een pulsfrequentie van 20-30 Hz, een modulatiediepte van 100%, een halfcyclusduur van 2-4 s (Amplipulse). De huidige kracht wordt verminderd tot de samentrekking van de spieren van de voorste buikwand. De blootstellingsduur is 10-15 minuten. Procedures worden dagelijks voorgeschreven, 10-20 procedures worden gebruikt tijdens de behandeling.

Elektrische stimulatie van de spieren van de dikke darm. De eerste optie: een elektrode (kathode) van 14 × 6 cm wordt afwisselend op de projectiezone van de stijgende en dalende secties geplaatst, de andere (anode) met een oppervlakte van 400 cm2 wordt in het bovenste lumbale gebied geplaatst (Fig.106). De tweede optie: één elektrode (kathode) met een oppervlakte van 300 cm2 bevindt zich in het midden van de voorste buikwand, de tweede (anode) - 400 cm2 - in het bovenste lumbale gebied. Stimulatie-efficiëntie neemt toe met de aanpassing van de plaat "lumbale elektrode" in de holte-elektrode van een speciaal ontwerp, rectaal ingebracht. Type stroom: sinusvormige gemoduleerde stromen in de tweede modus, het eerste type operatie met een pulsfrequentie van 20-30 Hz, handmatige modulatie, verzendduur - 20 s, pauzes - 40 s, modulatiediepte - 100%, voor elk veld - 15 minuten in één procedure (Amplipulse). De huidige kracht wordt verhoogd om de spieren van de buikwand te verminderen. Procedures worden dagelijks voorgeschreven, voor de cursus - 10-15 effecten. De derde optie is de techniek van Bernard ("Tonus"): het eerste veld - grote lokale bekerelektroden worden geplaatst ter hoogte van de rib-vertebrale gewrichten ter hoogte van TTc-TI ^ -segmenten, en vallen bij elke belichting geleidelijk van boven naar beneden af ​​met 1-2 segmenten. Er wordt een push-pull continue stroom van 1 min gebruikt (met polariteitsomkering). Het tweede veld wordt vertegenwoordigd door het gebied van de zonnevlecht. Elektroden worden erop geplaatst

1 cm onder het einde van het xiphoid-proces van het borstbeen. Wijs een push-pull continue stroom toe van 1 minuut in de voorwaartse en achterwaartse pool-

Afb. 106. Techniek van elektrostnulatie van de dikke darm van de muis (eerste optie)

botten. De huidige sterkte wordt geleidelijk verhoogd tot een lichte trilling. Derde veld: de blootstelling wordt achtereenvolgens uitgevoerd langs de stijgende, dwarse dikke darm en dalende darmen. Stroomsoort: een lange periode van 2 minuten per sectie, de stroomsterkte wordt aangepast aan een lichte trilling. Alle velden worden beïnvloed tijdens één procedure. Blootstelling wordt dagelijks uitgevoerd. Wijs toe aan de cursus

Elektrostimulatie van de sluitspier van de directe knkshn. Vóór de procedure wordt het rectum geleegd. Op de sluitspier van het rectum wordt een bipolaire knopelektrode met een drukknophakker op het handvat geplaatst. Type stroom: pulsen met een exponentiële vorm met een frequentie van 10-12 Hz, een duur van 40-60 ms ("Neuropulse", "Neuroton", "NET", "Diagnostic"), die 5-10 minuten duurt De huidige kracht wordt geleidelijk verminderd tot spiercontractie. Procedures worden dagelijks uitgevoerd. De cursus maakt gebruik van 810 effecten.

Elektrostimulatie van de spieren van de blaas. De blaas is vóór de procedure leeg. Bij functionele beperking bevindt één elektrode (kathode) met een oppervlakte van 50 - 70 cm3 zich boven het schaambeen, de tweede (anode) van 100-200 cm2 bevindt zich in het lumbosacrale gebied en (Afb. 107). Sinusvormige gemoduleerde stromen worden gebruikt in de tweede of eerste modus, het tweede type operatie (PP) met een pulsfrequentie van 80-100 Hz, een modulatiediepte van 100%, een duur van een halve cyclus van 4-6 s, een blootstellingsduur van 10-15 minuten (Amplipulse), Kracht huidige toename van spiercontractie. Procedures worden dagelijks uitgevoerd. De cursus wordt 10-12 procedures voorgeschreven. Bij organische laesies bevinden elektroden met een oppervlakte van 120 cm2 zich boven het schaamgewricht en in de sacrale sectie. Vitz-stroom: pulsen met een exponentiële vorm met een frequentie van 8-12 Hz, een duur van 40-60 ms, een pauzeduur van 2000 ms ("Neuroton", "Neuropulse", "NET", "Diagnostisch"). Sinusvormige gemoduleerde stromen worden ook gebruikt in de eerste modus, de tweede soort operatie (PP) met een pulsfrequentie van 30 Hz, de duur van de halve cyclus-

Gis. 107. Techniek voor het elektrostimuleren van blaasspieren gedurende 4-6 s, modulatiediepte 100%, blootstellingsduur 10 min (met segmentale en geleiderachtige disfunctie). De huidige kracht wordt verminderd tot de samentrekking van de spieren van de buikwand. Procedures worden dagelijks uitgevoerd. Voor de cursus zijn 10-12 procedures voorgeschreven.

Elektrostimulatie van de spieren van de blaas en het perineum bij mannen. Vóór de procedure is de blaas leeg. Er worden drie versies van de techniek gebruikt. In de eerste uitvoeringsvorm wordt de kathode (50 cm2) onder het scrotum, de anode (100 cm2) - boven het schaamgewricht geplaatst. In de tweede uitvoeringsvorm bevindt de kathode (50 cm2) zich in het perineum onder het scrotum, de anode (100 cm2) in het heiligbeen. In de derde uitvoeringsvorm wordt de kathode (50-70 cm2) in het perineum geplaatst, de tweede elektrode is de vertakte anode (elk 100 cm2) over het schaamgewricht en in het sacrale gebied. Het type stroom is hetzelfde als bij stimulatie van de spieren van de blaas bij functionele stoornissen.

Elektrische stimulatie van de sluitspier van de blaas bij vrouwen. Vóór de procedure is de blaas leeg. Een elektrode met een oppervlakte van 80-150 cm2 bevindt zich boven het schaambeen, de tweede - met een oppervlakte van 40-60 cmg - in het perineum (of kan holte zijn en vaginaal worden toegediend). SMT wordt gebruikt in de eerste modus, het tweede type operatie (PP) met een pulsfrequentie van 30 Hz, een duur van een halve cyclus van 4-6 s en een modulatiediepte van 100%. De huidige kracht wordt verhoogd tot spiercontractie. Met de vaginale techniek wordt het tot een uitgesproken trilling gebracht. De duur van de procedure is 10-15 minuten. Besteed ze dagelijks. Er worden maximaal 20 effecten toegepast op het verloop van de behandeling.

Elektrische stimulatie van de baarmoederspieren. Vóór de procedure zijn de blaas en het rectum leeg. De eerste versie van de techniek: één elektrode met een oppervlakte van 50-70 cm2 bevindt zich boven het schaamgewricht, respectievelijk de projectie van de baarmoederfundus, de tweede (met een oppervlakte van 150-200 cm2) - op het heiligbeen. De tweede optie: een elektrode (120 cm2) wordt over de baarmoeder geplaatst, respectievelijk de projectie van de baarmoederfundus, de tweede (holte-elektrode met een speciaal ontwerp) wordt vaginaal in de baarmoederhals ingebracht. De derde versie van de techniek: in de postpartumperiode wordt één elektrode (150 cm2) op de onderrug geplaatst, de andere (100 cm2) - boven het schaamgewricht. Type stroom: exponentiële pulsen met een frequentie van 30 Hz, een duur van 12 ms, een halve cyclus van 2000 ms. Stroom wordt geleverd voor 1

2 min met intervallen van 1-1,5 min voor scheiding van de placenta (gemiddeld

4-5 keer). Sinusvormige gemoduleerde stromen worden ook gebruikt in de eerste modus, het tweede type operatie (PP) met een pulsfrequentie van 30 Hz, een modulatiediepte van 100%, een halve cyclus van 2-3 s. Procedures worden dagelijks uitgevoerd. De cursus wordt 10-15 procedures voorgeschreven.

De volgorde van afspraak. Vermeld de naam van de procedure, de blootstellingszone (zenuw, spier, lichaamsdeel), de frequentie, duur en vorm van de pulsen, het type en de frequentie van modulatie, de sterkte van de stroom, de duur van de blootstelling aan één veld, het aantal velden in één procedure, de frequentie en het aantal procedures per behandeling. Geef op het cliché de locatie en het gebied van de elektroden aan, hun polariteit, nummeringsvelden.

Behandeling

In de meeste gevallen wordt de behandeling van tibiale neuritis conservatief uitgevoerd. Bij complexe therapie is het eerst nodig om de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Als de pathologie is ontstaan ​​als gevolg van de infectie, moet deze worden geïdentificeerd en geëlimineerd, bij gewrichtsaandoeningen behandelen artsen ze, schrijven ze het dragen van orthesen voor en nemen ze medicijnen. Bij diabetes mellitus is het noodzakelijk om een ​​verlaging van de suikerniveaus te bereiken, hiervoor een dieet en geschikte medicijnen.

Het medicijn voor neuritis is om de volgende medicijnen te nemen:

  • Als neuropathie wordt geassocieerd met compressie van de zenuw, dat wil zeggen met compressie, bijvoorbeeld met een tumor of als gevolg van zwelling van de weefsels, wordt een therapeutische blokkade voorgeschreven met een ontstekingsremmend en pijnstillend middel, bijvoorbeeld hydrocortisol.
  • Om de zenuwvoeding en de bloedcirculatie in weefsels te verbeteren, worden B-vitamines, pentoxifylline en nicotinezuur voorgeschreven..
  • Reparanten worden voorgeschreven voor de regeneratie van slijmvliezen en huid, maar volgens sommige indicaties. Deze medicijnen zijn onder meer Actovegin en Solcoseryl.
  • Anticholinesterase-medicijnen worden voorgeschreven om de nerveuze prikkelbaarheid te onderdrukken, Ipidacrine wordt naar dergelijke medicijnen verwezen;
  • Bij hevige pijn worden antidepressiva zoals amitriptyline voorgeschreven..

Ook krijgen patiënten fysiotherapie, fysiotherapie en massage voorgeschreven. Voor de behandeling van zenuwen worden magnetotherapie, UHF, elektroforese en andere procedures gebruikt. Fysiotherapeutische behandeling in combinatie met oefentherapie helpt de bloedcirculatie in weefsels te verbeteren, het herstel te versnellen en de spieren te versterken.

De operatie wordt voorgeschreven in ernstige gevallen wanneer conservatieve methoden niet helpen, evenals in de aanwezigheid van grote tumoren die de zenuw samendrukken. De indicatie voor een operatie is hevige pijn, een overtreding van de gevoeligheid van de ledemaat. Artsen kunnen de zenuw ook herstellen na een blessure als er littekens en verklevingen op zijn gevormd..

Tijdens de behandelingsperiode is het ook noodzakelijk om correct te eten, voeding moet evenwichtig en smakelijk zijn, maar gewichtstoename mag niet worden toegestaan, dus het moet ook een dieet zijn. Om de zenuw snel te herstellen, moet je vlees, gist, groentesappen, melk, kaas eten.

Folkmedicijnen

De behandeling van neuritis moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, dus folkremedies kunnen alleen in combinatie worden gebruikt om de aandoening te verlichten. Het moet duidelijk zijn dat alternatieve behandeling geen wondermiddel is, dus het zal niet mogelijk zijn om van neuropathie af te komen zonder fysiotherapie en het nemen van de nodige medicijnen. Je moet ook onthouden dat het erg belangrijk is om eerst de oorzaak van de pathologie te identificeren en te elimineren, en dit is alleen mogelijk wanneer onderzocht in een ziekenhuis.

Kruidenbehandeling, in het bijzonder kamille, helpt bij neuritis, omdat het een ontstekingsremmend en mild kalmerend effect heeft. Kamille kan in de vorm van thee worden gezet en gedurende de dag worden gedronken, maar ook om er ontspannende baden in te doen of op de zere plek te comprimeren. Lindenbloemen, moederskruid, valeriaan, wrijven met dennenolie helpen ook goed..

De ledematen wrijven als therapie

Traditionele genezers raden aan om therapeutische baden en wrijven te combineren met verwarmende kompressen. Om te beginnen moet de patiënt 10-15 minuten in een warm bad liggen, het water mag niet heet zijn. Na waterprocedures moet u het getroffen gebied goed masseren met dennenolie, waarna u de zere plek kunt opwarmen, bijvoorbeeld met warm zand.

Medische assistentie

Elke schade aan de scheenbeenzenuw vereist de volgende behandeling:

  • als een zenuwaandoening is opgetreden als gevolg van een gelijktijdige ziekte, dan wordt in eerste instantie de grondoorzaak van de ziekte behandeld;
  • het dragen van orthopedische schoenen wordt aanbevolen;
  • endocriene onbalanscorrectie;
  • therapeutische blokkades worden uitgevoerd met Kenalog, Diprospan of Hydrocortison met lokale anesthetica (Lidocaine);
  • injecties van de volgende vitamines zijn verplicht - B1, B12, B6;
  • injecties van Neurobin, nicotinezuur, druppeltoediening van Trental, toediening van Neurovitan, alfa-liponzuur worden ook geïntroduceerd;
  • fysiotherapie wordt uitgevoerd in de vorm van fonoforese in combinatie met hydrocortisonzalf, schokgolftherapie, magnetotherapie, elektroforese;
  • massagesessies worden uitgevoerd om de spieren te herstellen.

Chirurgische methoden

Wanneer traditionele methoden niet helpen, voert de arts de operatie uit. Het is meestal nodig voor verwondingen aan het zenuwstelsel. Vaak is het nodig om decompressie van de zenuw, neurolyse, kunststoffen uit te voeren.

Wanneer de operatie is voltooid, is revalidatie nodig. Op dit moment kan de patiënt in beperkte mate gymnastiek beoefenen. Het is belangrijk om het pijnlijke gebied constant te onderzoeken, zodat er geen scheuren of wonden zijn. Als ze verschenen, worden antiseptische geneesmiddelen gebruikt voor verwerking. Er worden ook speciale krukken gebruikt. De arts geeft individueel andere aanbevelingen.

Symptomen van de ziekte

Neuritis van de zenuwstam van het scheenbeen gaat gepaard met het optreden van ongemak en pijn, die toeneemt met de beweging van een ziek ledemaat. Soms heeft de patiënt spierkrampen en krampen in de benen. Het been is aanzienlijk gezwollen. Bij een langdurig ontstekingsproces is de gevoeligheid van de huid van de ledemaat verminderd. Een persoon houdt op aanraking te voelen en de temperatuur van objecten te onderscheiden. Bewegingsstoornissen komen tot uiting in de eigenaardigheden van iemands 'gehurkte' gang (eerst legt hij zijn vingers neer en vervolgens zet hij zijn hiel neer). Na verloop van tijd worden de beenspieren veel zwakker, nemen ze af en worden ze volledig atrofisch. In een ontspannen positie lijkt de voet te hangen en kan de patiënt de voet praktisch niet om zijn as naar buiten draaien.

Hoe helpt de echtgenoot bij de behandeling

Na het verlichten van acute ontsteking stopt de behandeling niet. Er komt een lange herstelperiode, waarvan het grootste deel thuis plaatsvindt. De patiënt heeft dagelijkse gymnastiek nodig, die meerdere keren per dag wordt uitgevoerd. De assistent leert massage goed te doen. Misschien de benoeming van injecteerbare vitaminetherapie.

Neuropathie is geen zin, maar een ziekte vereist tijdige behandeling voor hulp. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op succesvol herstel van functies.

Drugs therapie

Vaak voorgeschreven medicijnen. De belangrijkste medicijnen die worden gebruikt om neuropathie te behandelen, zijn ontstekingsremmende medicijnen. Bij het kiezen van een tool houdt de specialist rekening met de resultaten van het onderzoek. Artsen schrijven Diclofenac, Nimesulide, Xefokam voor. Ze zijn nodig om zwelling en pijn te verminderen en de symptomen van de ziekte te elimineren.

Vitaminen B, antioxidanten, bijvoorbeeld Berlition, Thiogamma zijn ook nodig. Voorbereidingen voor het herstel van de doorgang van impulsen langs de zenuw: Proserin, Neuromidin. Om de bloedcirculatie te verbeteren, worden Caviton en Trental gebruikt. Gebruik geen zelfmedicatie, alle medicijnen moeten door een arts worden voorgeschreven.

Neuritis van de scheenbeenzenuw

De etiologie en pathogenese van deze ziekte zijn in bijna alle opzichten vergelijkbaar met die van de vorige. De scheenbeenzenuw is de tweede tak van de heupzenuw, die verantwoordelijk is voor de mobiliteit en gevoeligheid van de ledemaat. Maar qua functionaliteit is de scheenbeenzenuw het tegenovergestelde van de fibular. Hij is volledig verantwoordelijk voor de prestatie van de buigspieren. Daarom herhalen de manifestaties van dit type neuritis de symptomen van een eerdere ziekte precies het tegenovergestelde.


De innervatie van het achterste oppervlak van het scheenbeen, de voetzolen en het plantaire oppervlak van de vingers hangt af van de functionaliteit van de gevoelige vezels van de scheenbeenzenuw. Met het verslaan van de scheenbeenzenuw verschijnen motorische symptomen:

  • gebrek aan vermogen om op de tenen te lopen;
  • er is geen manier om de voet te buigen;
  • het is onmogelijk om je vingers te buigen;
  • je kunt de voet niet naar binnen draaien.

Gangveranderingen zijn ook kenmerkend. De patiënt kan niet op zijn tenen trappen en beweegt op zijn hielen. Dit komt door het ontbreken van de Achilles-reflex. Deze ziekte komt het vaakst voor als gevolg van letsel, fractuur van het grote dijbeen. Tibiale zenuwpijn is erg ernstig.

Kenmerken van de ziekte

Een andere ziekte wordt 'peroneale neuropathie' genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt als een bungelende voetsyndroom. Dit alles geeft een belasting voor het onderbeen en andere delen van de ledematen. Omdat de peroneuszenuw dikke vezels met een myeline-omhulsel bevat, werken juist metabole stoornissen in.

Op basis van statistieken komt pathologie tot uiting bij 60% van de mensen met traumatologie en slechts 30% wordt geassocieerd met zenuwbeschadiging. De arts bestudeert de anatomische kenmerken van de ziekte, omdat u hiermee de oorzaak van de pathologie kunt bepalen. En als er geen tijdige hulp is, kan verlamming van de ledematen optreden..

Waarom komt de ziekte voor?

Het uiterlijk van pathologie wordt geassocieerd met verschillende factoren. De belangrijkste zijn:

  • compressie van het zenuwgebied, die optreedt als gevolg van druk op de structuur van de vaatbundel;
  • ongemakkelijke houdingen waarin een persoon een lange periode is;
  • knijpen in het gebied van de overgang naar de voet;
  • verminderde bloedtoevoer naar de ledematen;
  • infecties
  • verwondingen
  • oncologie;
  • toxische pathologieën;
  • systemische ziekten.

Door dezelfde factoren is de scheenbeenzenuw beschadigd. De oorzaken van het verschijnen van de pathologie zijn gevarieerd, maar in ieder geval zijn behandeling en herstel noodzakelijk. Laat de zenuw niet verder bekneld raken.

Wat te onthouden?

  1. Peroneale neuropathie is een laesie van zenuwweefsel in een van de secties.
  2. Meestal treedt de pathologie op als gevolg van verwondingen en compressie van de zenuw.
  3. De belangrijkste manifestaties zijn schending van het losmaken van de voet en vingers, schending van de gevoeligheid van het voorste oppervlak van het onderbeen.
  4. De diagnose wordt gesteld na een grondig onderzoek van de patiënt en een reeks neurologische tests.
  5. Gecombineerde behandeling met medicamenteuze therapie, fysiotherapie, oefentherapie en chirurgische correctie kan de werking van de aangetaste structuur volledig herstellen.
  6. Vaak kan de ziekte volledig worden geëlimineerd..

Literatuur

  • Averochkin A.I., Shtulman D.R. Tunnelneuropathieën // Journal. neuropathol. en psychiater. S.S. Korsakova. -1991. Nummer 4. - S.3-6.
  • Akimov G.A., Odinak M.M. Differentiële diagnose van zenuwaandoeningen: een gids voor artsen. Sint-Petersburg: Hippocrates, 2000. - 664 s..
  • Voznesenskaya T.G. Pijnsyndromen in de neurologische praktijk // ed. A.M. B; yn. M.: Medpress, 2001. - 368 s..
  • Flores L.P., Koerbel A., Tatagiba M. Peroneale zenuwcompressie als gevolg van fibrofiele kop osteofytachtige laesies. Surg Neurol 2005; 64 (3): 249-52.
  • Perkins A.T., Morgenlander J.C. Endocrinologische oorzaken van perifere neuropathie. Spelden en naalden in een kous-en-handschoenpatroon en andere symptomen. Postgrad Med 1997; 102 (3): 81-2, 90-2, 102-6.

Therapieregels

De behandelprincipes zijn gebaseerd op het bepalen van de oorzaak. In sommige gevallen hoeft u alleen het gipsverband te vervangen, waardoor de zenuw wordt samengedrukt. Als dit te wijten is aan ongemakkelijke schoenen, moet je deze vervangen door een nieuwe, comfortabele. Bij verlamming is elektrische stimulatie van de peroneus nodig.

Vaak gaan mensen met veel aandoeningen naar de dokter. Neuropathie van de scheenbeenzenuw of peroneum kan optreden als gevolg van diabetes, oncologie, nierfalen. Daarom is het belangrijk om de ziekte te elimineren, waardoor de aandoening verscheen. Andere procedures zijn aanvullend.

De voordelen van echografie van perifere zenuwstammen

De positieve aspecten van het echografisch onderzoek van perifere zenuwstammen zijn als volgt:

  • relatief lage kosten vergeleken met MRI;
  • gebrek aan ioniserende effecten;
  • veiligheid bij elke onderzoeksfrequentie;
  • hoge visualisatie van de structuren van de zenuwstammen;
  • beoordeling van alle kenmerken in realtime;
  • de mogelijkheid om aanvullende technieken te gebruiken (bijv. dopplerografie, panoramisch scannen).

Onder de negatieve aspecten van echografisch onderzoek van perifere zenuwstammen die visualisatie belemmeren, kan worden opgemerkt: diepe locatie van zenuwstammen, screening door dichte structuren (bot), distale secties van zenuwstammen (terminale takken).

Klinisch beeld

Schade aan de peroneuszenuw is kenmerkend doordat bij beschadiging niet alleen de gevoeligheid wordt verstoord, maar ook de werking van de ledemaat als geheel. Elke ziekte van de peroneus leidt tot een afname van gevoeligheid, verlies van mobiliteit, hevige pijn en malaise in het algemeen. De ziekte kan zich beginnen te ontwikkelen als gevolg van de bovenstaande redenen (trauma, neuralgie en andere verwondingen).

Het verslaan van de peroneus kan als een onafhankelijke en aangrenzende ziekte werken. Er moet ook worden opgemerkt dat een karakteristiek kenmerk van de schade aan de peroneuszenuw de geleidelijke ontwikkeling is.

De redenen

De oorzaken van de ziekte kunnen van verschillende aard zijn. Kortom, de pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van blauwe plekken en verwondingen. Het komt zelden voor dat neuropathie van de peroneus een onafhankelijke ziekte is.

Er zijn een aantal redenen waarom pathologie zich ontwikkelt:

  • Diverse kneuzingen en verwondingen van de ledematen, tegen deze achtergrond treedt druk op het zenuwuiteinde op en wordt de bloedcirculatie verstoord. Meestal treedt er schade op aan één been..
  • Vitamine-deficiëntie is de oorzaak van compressie van de zenuwknoop. Vitamine B is niet genoeg voor het lichaam, dan is er een tekort aan voedingsstoffen in de zenuwcellen en neuropathie van de peroneus.
  • De meest voorkomende oorzaak van pathologie is diabetes. Meestal zijn die mensen met overgewicht aanwezig tegen de achtergrond van de ziekte. Als u het glucosegehalte in het bloed niet regelt, is de kans op het ontwikkelen van pathologie groot. Ouderen met diabetes hebben ook een risico om de ziekte te krijgen. Diabetes veroorzaakt doorgaans verlamming van de benen, waardoor de zenuwuiteinden van beide ledematen worden aangetast.
  • Diverse infecties in het lichaam zoals: AIDS, tuberculose, griep. Intoxicatie met chemicaliën, arseen, kwik, oplosmiddelen. Dit veroorzaakt schade aan het hele zenuwstelsel..
  • Alcoholisme kan leiden tot compressie van de zenuwuiteinden als gevolg van langdurig gebruik van ethylalcohol. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van onvoldoende voeding voor hersencellen.
  • Tumoren veroorzaken meestal neuropathie van de peroneus. Er treedt groei op, het knijpt de zenuwuiteinden samen en verstoort de bloedstroom.
  • Uremie treedt op tegen de achtergrond van vergiftiging door producten die door de nieren worden uitgescheiden. Uremie wordt meestal veroorzaakt door nierfalen. Geneesmiddelen die de zenuwuiteinden negatief beïnvloeden, zijn antibiotica en antineoplastische middelen.

Er is een groep mensen die een grote kans heeft om de ziekte te krijgen. Als familieleden neuropathie van de peroneuszenuw hebben, is de persoon vatbaar voor pathologie.

Een problematische zwangerschap en verschillende ziekten bij de moeder kunnen bij de ongeboren baby neuropathie veroorzaken. Als een zwanger meisje een fibulaire zenuwziekte heeft, vormt dit geen gevaar voor het kind. Maar aangeboren neuropathie als gevolg van problemen met de bevalling of bedwelming van het lichaam met chemicaliën en medicijnen is gevaarlijk voor de baby.

Degenen die veel alcohol drinken, lopen een groot risico om de ziekte te krijgen. Als een zwak immuunsysteem, dan kan dit ook een pathologie veroorzaken. Chronische ziekten veroorzaken vaak de ontwikkeling van neuropathie van de peroneus. Om pathologie te voorkomen, is het allereerst nodig om alcohol volledig te staken.

Hoe te waarschuwen?

Om de ontwikkeling van neuritis te voorkomen, moet u de juiste voeding volgen, waarin vlees, sappen en zuivelproducten aanwezig moeten zijn. Atleten moeten regelmatig een routineonderzoek ondergaan om te controleren op microscheuren en andere verwondingen, speciale zalven en balsems te gebruiken en comfortabele schoenen van hoge kwaliteit te dragen tijdens de training. Risico lopen mensen met overgewicht. Ze moeten overbelasting van de voet vermijden om vervorming te voorkomen. En voor vrouwen die lange tijd op hoge hakken lopen, doe hun schoenen uit en doe de hele dag een ontspannende massage..

Diagnostische criteria

Diagnose van de ziekte vindt plaats door het verzamelen door een neuroloog van alle noodzakelijke informatie door een eerste onderzoek en het verzamelen van tests.

Allereerst moet de arts de reflexen onderzoeken en diagnostische tests uitvoeren die de locatie van de schade en de mate van ontwikkeling kunnen aangeven..

Een gevoeligheidsanalyse zal de mate van vezelschade aantonen en een echografie zal mogelijke methoden voor de behandeling van de ziekte voorstellen..

Hoe eerder de patiënt zich tot de behandelend arts wendt voor gespecialiseerde zorg, hoe sneller de behandeling wordt gevonden.

Pathologie-diagnostiek

Bij de receptie bepaalt de arts de aanwezigheid van de ziekte met behulp van elementaire fysieke oefeningen die de spierkracht bepalen. Bij het uitvoeren van deze opmerkingen geeft de patiënt commentaar op zijn gevoelens, op basis waarvan een voorlopige diagnose wordt gesteld. Na elektroneurografie ontvangt de patiënt een nauwkeurige bevestiging van de diagnose. Deze procedure bepaalt de mate van ontwikkeling van de ziekte en het niveau van zenuwbeschadiging. Een andere diagnostische optie is elektromyografie, die de activiteit van spiervezels controleert. Indien nodig kan de arts een röntgenfoto laten maken om de mate van botbeschadiging te bepalen.

Lees Meer Over Duizeligheid