Hoofd- Tumor

Analgin

Apotheekbalies zijn bezaaid met NSAID's met een antipyretisch effect. Onder hen is metamizol-natrium, beter bekend als analgin, het populairst onder onze moeders. Zo'n 30 jaar geleden werd hij zonder recept voorgeschreven, zelfs aan driejarige kinderen. Maar het medicijn was zo gevaarlijk dat het in bijna alle ontwikkelde landen werd verboden. Laten we eens kijken waarom u niet bij elke gelegenheid van alles op een rij kunt krijgen.

Hoe Metamizole Sodium werkt

De werkzame stof van het geneesmiddel metamizol-natrium is een effectief koortswerend en pijnstillend middel. Met een ontstekingsremmend effect verlicht het de pijn goed met:

nier- en galkoliek;

Metamizol-natrium remt de productie van prostaglandinen - stoffen die de gevoeligheid van receptoren voor andere pijnmediatoren (histamine en bradykinine) verhogen. In vergelijking met ibuprofen en paracetamol heeft het een minder uitgesproken antipyretisch effect, maar verlicht het de pijn beter.

Het gevaar van analgin

Zoals elke NSAID van wijdverbreid gebruik, werd analgin van letterlijk alles voorgeschreven (en wordt het nog steeds voorgeschreven). Het werd voorgeschreven aan patiënten na een operatie, voor verkoudheid of SARS, rugpijn, enz..

Agranulocytose (ICD-10 Code D70)

Dit is een bloedpathologie waarbij het niveau van leukocyten in het bloed tot een kritiek niveau daalt en wordt vervangen door granulocyten en monocyten. Hierdoor daalt ook de weerstand van de patiënt tegen bacteriële en schimmelinfecties tot bijna nul.

Als er geen effectieve immuunrespons is, beginnen de typische symptomen van infectie:

zwakte en hoofdpijn;

koorts (koorts);

gewrichtspijn

mondzweren.

Wetenschappers van de Universiteit van Uppsala (Zweden) hebben geschat dat de incidentie van agranulocytose bij het nemen van analgin 1: 1439 gevallen is. Dit is niet zo klein, gezien de wijdverspreide distributie van het medicijn. De studie merkt op dat agranulocytose zelfs bij eenmalig gebruik kan ontstaan.

Het gevaar van analgin werd voldoende geacht om in de meeste landen van Europa en Noord-Amerika te verbieden of om de vrije verkoop ervan te beperken.

In welke landen is analgin verboden

Ik moet zeggen dat het debat, waarom je in geen geval analgin mag gebruiken, vooral voor kinderen, bijna tot de jaren 60 heeft plaatsgevonden. Het medicijn is nog steeds effectief, maar niemand wilde winst verliezen. Farmaceutische bedrijven gaven zich echter geleidelijk over aan de argumenten van wetenschappers.

In een aantal landen is het medicijn volledig verboden, in andere (bijvoorbeeld in Duitsland) wordt het strikt volgens een recept verstrekt.

Landen waar metamizol-natrium en commerciële preparaten op basis daarvan verboden zijn:

Zweden (verboden sinds 1972);

USA (verboden sinds 1977);

Analgin in Rusland

Tot voor kort stond analgin op de lijst van vitale en essentiële geneesmiddelen, maar sinds 2009 is het ervan uitgesloten. Er zijn nu veiliger analogen op de apotheekmarkt:

De instructies voor het gebruik van dipyrone hebben een duidelijke waarschuwing dat het verboden is om het te gebruiken zonder een arts te raadplegen. Ook mag u het niet langer dan 3 dagen als antipyreticum en langer dan 5 dagen als verdovingsmiddel drinken

Tegelijkertijd wordt het medicijn nog steeds veel gebruikt in de medische praktijk, ook bij het verlenen van spoedeisende medische zorg..

Waarom u kinderen geen analgin mag geven

Alle pediatrische aanbevelingen die u hoort, bevatten altijd een heleboel medicijnwaarschuwingen..

De reden is hetzelfde als bij volwassenen - het gevaar van agranulocytose, evenals de grote kans op anafylactische shock.

Analgin is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, intraveneuze / intramusculaire oplossingen, rectale zetpillen.

Welnu, als een duidelijke illustratie van waarom analgin niet aan kinderen mag worden gegeven bij welke temperatuur dan ook, geven we een voorbeeld van een studie van wetenschappers van de University of Utah (VS).

In 2002 werd een 4-jarig Mexicaans kind opgenomen in het Salt Lake City Hospital, bij wie de diagnose koorts, septische artritis en aanhoudende neutropenie (een pathologische afname van een van de soorten witte bloedcellen) werd gesteld. Het bleek dat de baby daarvoor een bepaald aantal doses metamizol-natrium kreeg, dat in Mexico in het vrije verkeer is. Eerder werd de moeder van de jongen in het ziekenhuis opgenomen met uitgebreide sepsis - en ook omdat ze het medicijn met oncontroleerbare metamizol gebruikte.

Kies bij een hoge temperatuur bij een kind altijd een veilig pijnmedicijn, analgin - alleen op aanbeveling van een kinderarts of spoedeisende arts.

Analgin

Prijzen in online apotheken:

Analgin is een niet-verdovende pijnstiller. Het heeft pijnstillende, koortswerende en krampstillende effecten.

Vorm en compositie vrijgeven

Analgin is verkrijgbaar in de volgende toedieningsvormen:

  • Platte cilindrische tabletten van 500 mg witte of geelachtige kleur met een bittere smaak, 10 stuks in een blisterstrip of niet-celverpakking;
  • Zetpillen voor rectale toediening van 100 mg, 5 stuks in contourverpakking;
  • Oplossing voor injectie 25% en 50%, in ampullen van 1 ml of 2 ml;
  • Oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening van 250 mg / ml en 500 mg / ml, in ampullen van 1 ml of 2 ml.

Werkzame stof - natriummetamizol (analgin).

  • Suiker;
  • Aardappelzetmeel;
  • Talk;
  • Calciumstearaat.

Indicaties Analgin

Het gebruik van Analgin is geïndiceerd voor pijnsyndromen van verschillende etiologieën:

  • Besmettelijke en ontstekingsprocessen;
  • Insectenbeten - muggen, bijen, steekvliegen en anderen;
  • Complicaties na transfusie;
  • Neuralgie;
  • Spierpijn;
  • Arthralgia;
  • Biliaire koliek;
  • Darmkoliek;
  • Nierkolieken;
  • Verwondingen
  • Brandwonden;
  • Decompressieziekten;
  • Tinea versicolor;
  • Orchitis;
  • Radiculitis;
  • Myositis;
  • Postoperatieve pijnsyndromen;
  • Hoofdpijn;
  • Kiespijn
  • Algodismenorea.

Contra-indicaties

Analgin is gecontra-indiceerd bij:

  • Overgevoeligheid;
  • Langdurig misbruik van ethanol;
  • Agranulocytosis;
  • Besmettelijke of cytostatische neutropenie;
  • Lever- of nierfalen;
  • Erfelijke hemolytische anemie geassocieerd met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
  • Bronchiaal astma veroorzaakt door acetylsalicylzuur, salicylaten of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • Bloedarmoede
  • Leukopenie;
  • Zwangerschap, vooral in het eerste trimester en in de afgelopen 6 weken;
  • Borstvoeding.

Bovendien is intraveneuze toediening van Analgin aan patiënten met een systolische bloeddruk lager dan 100 mmHg of met een onstabiele bloedcirculatie als gevolg van een myocardinfarct, shock, meervoudig trauma verboden.

De instructies voor Analgin geven aan dat het met voorzichtigheid moet worden voorgeschreven aan zuigelingen tot 3 maanden oud, evenals aan patiënten met nieraandoeningen - pyelonefritis en glomerulonefritis, inclusief een voorgeschiedenis.

Wijze van aanbrengen en dosering van Analgin

Analgin-tabletten worden oraal ingenomen, 2-3 keer per dag, elk 250-500 mg. De maximale dosis mag niet meer zijn dan 1 g in 1 dosis en 3 g in 1 dag.

Een enkele dosis voor kinderen vanaf 2 jaar is 50-100 mg, vanaf 4 jaar - 100-200 mg, vanaf 6 jaar - 200 mg, van 8 tot 14 jaar - 250-300 mg 2-3 keer per dag.

Intramusculair of intraveneus krijgen volwassenen driemaal daags 250-500 mg voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis is 2 g.

De dosering voor kinderen wordt berekend op basis van lichaamsgewicht en is 2-3 keer per dag 5-10 mg / kg. Voor kinderen onder de leeftijd van 1 jaar wordt Analgin alleen intramusculair toegediend.

De injectie voor toediening moet een lichaamstemperatuur hebben. Er moet meer dan 1 g intraveneus worden toegediend, onder voorwaarden voor anti-shocktherapie.

De intraveneuze toediening van Analgin, volgens de instructies, moet langzaam worden uitgevoerd, niet sneller dan 1 ml / min, in rugligging en onder controle van bloeddruk, ademhalingsfrequentie en hartslag. Deze voorzorgsmaatregelen houden verband met het feit dat een hoge injectiesnelheid de belangrijkste reden is voor een scherpe daling van de bloeddruk..

De dosering voor volwassenen voor rectale toediening is 300, 650 en 1000 mg en de dosering voor kinderen hangt af van de aard van de ziekte en de leeftijd. In het bijzonder krijgen kinderen van 6 maanden tot 1 jaar 100 mg voorgeschreven, van 1 jaar - 200 mg, van 3 jaar - 200-400 mg, van 8 tot 14 jaar - 200-600 mg. Nadat u Analgin in zetpillen heeft gebruikt, moet u in bed liggen.

Bijwerkingen van Analgin

Analgin kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • Verminderde nierfunctie;
  • Oliguria;
  • Anuria
  • Interstitiële nefritis;
  • Proteinuria;
  • Urinekleuring in rood;
  • Urticaria (ook op de slijmvliezen van de nasopharynx en conjunctiva);
  • Angio-oedeem;
  • Giftige epidermale necrolyse;
  • Kwaadaardig exsudatief erytheem;
  • Bronchospastisch syndroom;
  • Anafylactische shock;
  • Agranulocytosis;
  • Leukopenie;
  • Trombocytopenie;
  • Bloeddruk verlagen;
  • Infiltreert op de plaats van intramusculaire injectie.

Een overdosis Analgin kan gepaard gaan met een aantal symptomen:

  • Misselijkheid
  • Braken
  • Gastralgia;
  • Oliguria;
  • Hypothermie;
  • Bloeddruk verlagen;
  • Tachycardie;
  • Kortademigheid;
  • Tinnitus;
  • Slaperigheid
  • Delirium;
  • Verminderd bewustzijn;
  • Acute agranulocytose;
  • Hemorragisch syndroom;
  • Acuut nier- en / of leverfalen;
  • Krampen;
  • Verlamming van de ademhalingsspieren.

De behandeling bestaat uit het wassen van de maag, het voorschrijven van actieve kool en laxeermiddelen met zoutoplossing, het uitvoeren van geforceerde diurese en hemodialyse. Met de ontwikkeling van het convulsiesyndroom is intraveneuze toediening van diazepam en barbituraten met hoge snelheid noodzakelijk.

speciale instructies

Analgin-intolerantie is zeldzaam, maar het risico op anafylactische shock na intraveneuze toediening is groter dan na inname van de tabletten.

Bij atopische bronchiale astma en pollinose neemt de kans op allergische reacties toe.

Voordat de oorzaken van acute buikpijn worden vastgesteld, mag het medicijn niet worden gebruikt.

Door het vrijkomen van metabolieten kan de urine rood worden (maakt niet uit).

Voor intramusculaire injectie moet een lange naald worden gebruikt..

Analogen van Analgin

Metamizol-natrium is het actieve ingrediënt in Baralgin-tabletten.

Analogine-analogen zijn:

  • Antipyrine;
  • Baralgetas;
  • Quintalgin;
  • Maxigan
  • Pentalgin;
  • Revalgin;
  • Spasmalgon;
  • Tempalgin;
  • Sedalgin.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, donkere plaats. Buiten het bereik van kinderen bewaren..

Houdbaarheid - 5 jaar..

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Analgin-tabletten: instructies, beoordelingen, analogen

Analgin is een medicijn uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), dat een uitgesproken antipyretisch (antipyretisch) en analgetisch effect heeft. Daarom wordt Analgin gebruikt als een verdovend of antipyretisch medicijn om pijn te verlichten en de lichaamstemperatuur te normaliseren, om welke reden dan ook veroorzaakt..

In tegenstelling tot andere geneesmiddelen van de NSAID-groep, heeft Analgin een minimaal uitgesproken ontstekingsremmend effect, daarom wordt het praktisch niet gebruikt om de ontsteking van enige lokalisatie te verminderen.

In dit artikel zullen we bespreken waarom artsen het medicijn Analgin voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen van dit medicijn in apotheken. ECHTE REVIEWS van mensen die Analgin al hebben gebruikt, zijn te lezen in de comments.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Volgens de gebruiksaanwijzing is Analgin verkrijgbaar in tabletten, rectale zetpillen en ampullen (oplossing voor intramusculair en intraveneus gebruik). Voor kinderen komt analgin vrij in de vorm van rectale zetpillen en tabletten..

  • Werkzaam bestanddeel: metamizol-natriumzout; 1 tablet bevat 500 mg metamizol-natriumzout; aardappelzetmeel, calciumstearaat, talk.

Gewoonlijk worden alle varianten van het medicijn eenvoudigweg "Analgin" genoemd, maar in sommige gevallen, als het om een ​​bepaalde doseringsvorm gaat, wordt een verduidelijkend woord toegevoegd, bijvoorbeeld "Analgin voor kinderen", "Analgin-tabletten", "Analgin-zetpillen", "Analgin-injecties" " enzovoort.

Wat helpt Analgin?

Het gebruik van Analgin helpt bij pijnsyndromen van verschillende oorsprong: hoofdpijn en migraine, neuralgie, spierpijn, kiespijn, algodismenorea, chorea, reuma, radiculitis, koorts veroorzaakt door infectieuze en inflammatoire ziekten.

Ook wordt het medicijn in de chirurgische praktijk gebruikt om postoperatieve pijn te elimineren. Bij nier- en galkoliek is het gebruik van Analgin effectief in combinatie met krampstillers.

farmachologisch effect

Het is een derivaat van pyrazolon. Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken analgetisch, koortswerend en licht ontstekingsremmend effect..

  1. Het ontstekingsremmende effect van metamizol is ook te wijten aan remming van de prostaglandineproductie..
  2. Het antipyretische effect van Analgin wordt veroorzaakt door het vermogen om de productie en afgifte van chemische stoffen die de warmteproductie beïnvloeden te verminderen.
  3. Het analgetische effect wordt geleverd door het vermogen van de werkzame stof om cyclo-oxygenase en prostaglandinesynthese te remmen (deel te nemen aan de ontwikkeling van ontstekings- en pijnreacties). Bovendien blokkeert metamizol de overdracht van pijnimpulsen en verhoogt het de gevoeligheidsdrempel van pijncentra, vermindert het de reactie van hersenstructuren op pijn veroorzaakt door een bepaald irriterend middel.

Analgin heeft ook een krampstillend effect op de gladde spieren van de gal en urinewegen.

Gebruiksaanwijzing

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt analgin oraal, intramusculair of intraveneus voorgeschreven. Dosering hangt af van de intensiteit van pijn, koorts en een individuele reactie als reactie op het nemen van Analgin. Kies de kleinste effectieve doses die pijn en koorts onder controle houden. De tabletten moeten heel worden doorgeslikt, met voldoende vloeistof (bijvoorbeeld een glas water).

  • Binnen nemen na een maaltijd. Dosis voor volwassenen - 0,25-0,5 g 2-3 keer per dag; met reuma - tot 1 g 3 keer per dag. Kinderen binnen - 5-10 mg / kg 3-4 keer per dag.
  • Intramusculair of intraveneus (voor hevige pijn) wordt 2-3 maal daags toegediend aan volwassenen 1-2 ml van een 50% of 25% oplossing; niet meer dan 2 g per dag. Kinderen krijgen 0,1-0,2 ml van een 50% -oplossing of 0,2-0,4 ml van een 25% -oplossing per 10 kg lichaamsgewicht toegediend.

De hoogste doses voor volwassenen binnen: enkel - 1 g, dagelijks - 3 g; intramusculair en in een ader: enkel - 1 g, dagelijks - 2 g. Hoge doses moeten worden vermeden met een verminderde nier- of leverfunctie. Kortdurend gebruik is mogelijk zonder dosisverlaging. Langdurig gebruik is niet mogelijk. Langdurige behandeling vereist regelmatige controle van het bloed, inclusief het aantal witte bloedcellen..

Contra-indicaties

De volgende contra-indicaties voor het gebruik van Analgin staan ​​vermeld in de annotatie:

  • overgevoeligheid voor metamizol-natrium, voor andere componenten van het geneesmiddel en / of pyrazolonderivaten (propifenazon, aminofenazon, fenazon);
  • remming van hematopoëse (agranulocytose, neutropenie, leukopenie);
  • bloedarmoede, waaronder erfelijke hemolytische anemie geassocieerd met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
  • astma veroorzaakt door acetylsalicylzuur;
  • nier- en / of leverfalen;
  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • leeftijd tot 15 jaar.

In de pediatrische praktijk worden tabletten vanaf tien jaar gebruikt, zetpillen bij kinderen ouder dan een jaar. Intramusculair kan het geneesmiddel niet worden toegediend aan kinderen tot drie maanden en aan kinderen met een gewicht tot vijf kilogram. Contra-indicatie voor intraveneuze toediening van Analgin is de leeftijd van een kind van drie tot elf maanden.

Bijwerkingen

Bijwerkingen bij het gebruik van Analgin kunnen optreden in de vorm van:

  1. Allergische reacties: urticaria (inclusief op het bindvlies en de slijmvliezen van de nasopharynx), angio-oedeem, in zeldzame gevallen, kwaadaardig exsudatief erytheem (Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), bronchospastisch syndroom, anafylaxie.
  2. Vanuit de urinewegen: verminderde nierfunctie, oligurie, anurie, proteïnurie, interstitiële nefritis, rode verkleuring van urine.
  3. Hematopoëtische organen: agranulocytose, leukopenie, trombocytopenie.

Overig: verlaging van de bloeddruk. Lokale reacties: met i / m-toediening zijn infiltraten op de injectieplaats mogelijk.

Analogen

Synoniemen van Analgin zijn de volgende medicijnen:

  1. Baralgin en Baralgin M;
  2. Metamizol-natrium;
  3. Spazdolzin.

Analogen met een nauw werkingsmechanisme: Acophilus, Antipyrine, Braralgin, Pentabufen, Revalgin, Spazmolgon, Tetralgin.

De kosten van verschillende vormen van Analgin in verschillende apotheken variëren binnen de volgende limieten:

  • 500 mg tabletten, 10 stuks - 6-45 roebel;
  • Tabletten 500 mg, 20 stuks - 25-73 roebel;
  • Tabletten Analgin-Khinin, 20 stuks - 51-80 roebel;
  • Een oplossing van 50% (500 mg per 1 ml), 10 ampullen van 2 ml - 90-135 roebel.

Voorwaarden voor opslag

Het medicijn wordt bewaard in de originele verpakking, beschermd tegen zonlicht en vocht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. De houdbaarheid van Analgin-tabletten is 5 jaar. Gebruik het medicijn niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

Verkoopvoorwaarden

Tabletten worden zonder recept verstrekt. Voor het kopen van zetpillen en injectie is een recept nodig.

In het Westen is Analgin over het algemeen verboden vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van agranulocytose (een ernstige bloedziekte), dus ik zou oppassen om het in te nemen, vooral in de hoeveelheden waarin onze mensen het gebruiken. Denk dan eens aan hematologen waar de ziekte vandaan kwam..

Ik kan niet begrijpen waarom analgin in Amerika en Europa werd verboden. Het lijkt mij dat dit een PR-zet is om dure en zogenaamd betere medicijnen te verkopen. Ik las dat in de samenstelling van deze medicijnen en vond hetzelfde metamizol-natrium, dat wil zeggen dezelfde analgin. Analgin verlicht me van bijna alle pijn. De enige bijwerking is zwelling van het gezicht, omdat het de nieren aantast. Het moet dus niet zo vaak worden gebruikt en niet in grote doses. De maag accepteert het normaal, er is geen brandend maagzuur, zoals bij aspirine. Er is nog steeds een minpunt, dit is een kortetermijneffect en een snelle verslaving aan het lichaam.

Ik was ervan overtuigd dat het geen zin heeft om analgin te drinken als er geen manier is om de oorzaak van de pijn te beïnvloeden. Ik probeerde het te nemen bij prostatitis, ik dacht dat het makkelijker zou zijn. Maar als de pijn losliet, duurde het niet lang. Maar toen hij begon te worden behandeld met indometacine en met Vitaprost smart simple, ging de pijn zelf weg. Analgin is niet meer nodig.

Analgin in mij veroorzaakt persoonlijk misselijkheid, en hij is geen assistent van mijn hart, weet iedereen. Daarom kies ik voor dialrapid, ook al is het boven het gemiddelde, maar er is geen bijwerking van en het werkt in slechts 5 minuten.

Analgin

Samenstelling

Samenstelling van Analgin in tabletten: 500 mg natriummetamizol, hulpstoffen - talk, aardappelzetmeel, poedersuiker, calciumstearaat.

De samenstelling van de injectieoplossing: metamizol-natrium in een concentratie van 500 mg / ml, hulpstof - water d / en.

Samenstelling van Analgin in de vorm van zetpillen: 100 of 250 mg natriummetamizol, hulpstof - vast vet.

Vrijgaveformulier

  • 500 mg tabletten Verpakkingsnr. 10 * 1 en nr. 10 * 2; voor ziekenhuizen - verpakking nr. 10 * 30 en nr. 10 * 390.
  • Injectie-oplossing van 500 mg / ml in ampullen van 1 of 2 ml, verpakking nr.10 * 1.
  • Rectale zetpillen (kinderen) 100 mg en 250 mg, verpakking nr.10.

farmachologisch effect

Pijnstillend (pijnstillend).

Farmacologische groep: metamizon is een pijnstiller-antipyreticum uit de groep geneesmiddelen "NSAID's - Pyrazolonen". De OKPD Analgin-code is 24.41.31.122.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Farmacodynamica

Het werkingsmechanisme van metamizol is vergelijkbaar met het werkingsmechanisme van andere NSAID's. De stof onderdrukt (zonder onderscheid) de activiteit van het COX-enzym, dat betrokken is bij de synthese van prostanoïden, vermindert de vorming van bepaalde Pg, endoperoxiden, vrije radicalen en bradykinines, en remt lipideperoxidatie.

Het effect van de actie kan niet absoluut worden genoemd, zoals het geval is bij andere NSAID's, omdat het kan worden geblokkeerd door stimulatie van ontstekingsreceptoren.

Het verstoort de geleiding van proprioceptieve en exteroceptieve impulsen langs de Burdach- en Gaulle-stralen, verhoogt de prikkelbaarheid van de pijngevoeligheidscentra in de thalamus en de intensiteit van de warmteoverdracht.

De ontstekingsremmende werking van metamizol komt enigszins tot uiting, waardoor het medicijn praktisch de uitwisseling van water en elektrolyten (water- en Na + -ionenretentie) en het slijmvlies van het spijsverteringskanaal niet beïnvloedt.

Naast het verlichten van pijn, helpt het medicijn de lichaamstemperatuur te verlagen tijdens hyperthermie en veroorzaakt het een krampstillend effect (verlicht in het bijzonder spasmen van gladde spieren van de galwegen en de urinewegen).

De werking van metamizol ontwikkelt zich 20-40 minuten na inname van de pil, de maximale ernst van het effect wordt na twee uur opgemerkt.

De resultaten van een vergelijkende analyse van de effectiviteit van aspirine en analgin met temperatuur laten zien dat de antipyretische activiteit van metamizol minder is dan die van aspirine, maar significant hoger als we analgin vergelijken met paracetamol en ibuprofen.

Het analgetische effect bij metamizol is ook sterker dan bij Ibuprofen / Paracetamol.

Farmacokinetiek

De stof wordt snel en zeer goed opgenomen vanuit het spijsverteringskanaal. In de darmwanden ondergaat het hydrolyse met de vorming van een farmacologisch actieve metaboliet..

Ongewijzigd, metamizol-natrium wordt niet in het bloed gedetecteerd (onbeduidende concentraties van een stof worden alleen in plasma bepaald na toediening van Analgin IV).

De relatie van de metaboliet met plasma-eiwitten - 50-60%.

Metamizol in de lever wordt gemetaboliseerd, de uitscheiding van de stof wordt uitgevoerd door de nieren. T1 / 2 - 1-4 uur.

De stof gaat over in de moedermelk..

Indicaties voor gebruik: waarom tabletten, zetpillen en Analgin-injectie?

Het belangrijkste effect van metamizol is pijnstilling. Hierdoor kan het medicijn worden gebruikt om pijn van verschillende etiologieën te verlichten: Analgin helpt bij hoofdpijn, menstruatie en tandpijn, pijn geassocieerd met ischias, neuralgie, myalgie, koliek (darm, lever of nier), hartaanval (long of myocardium), trombose grote vaten, gestratificeerd aorta-aneurysma, ontstekingsprocessen (spit, longontsteking, myocarditis, pleuritis, enz.), brandwonden, verwondingen, decompressieziekte, tumoren, pneumothorax, slokdarmperforatie, orchitis, herpes zoster, priapisme, pancreatitis, pancreatitis peritonitis.

Andere indicaties voor het gebruik van Analgin in de vorm van tabletten en injectie:

  • chorea;
  • reuma;
  • artralgie;
  • koorts syndroom met insectenbeten en acute urologische, etterende of infectieziekten.

Analgin wordt gebruikt wanneer andere therapeutische maatregelen intense pijn (acute of chronische) niet verlichten.

Waar is Analgin voor injecteerbaar??

Analgin in ampullen wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven: wanneer de enterale toediening van het medicijn onmogelijk is, voor de verlichting van zeer sterke postoperatieve pijn, in situaties waarin u de hoge temperatuur snel moet verlagen. Soms (zelden genoeg) worden injecties gebruikt bij de behandeling van artritis en osteochondrose.

Voor matige pijn (bijv. Hoofdpijn) is een pil meestal voldoende..

Waar helpt Analgin bij bij het gebruik van het medicijn in de vorm van zetpillen?

Zetpillen zijn bedoeld voor de behandeling van kinderen ouder dan een jaar..

Bij kinderen is het raadzaam Analgin te gebruiken voor kiespijn, hoofdpijn, brandwonden, myositis, radiculitis, neuralgie. Kaarsen met Analgin zijn ook effectief voor pijn in de postoperatieve periode.

Contra-indicaties Analgin

De volgende contra-indicaties voor het gebruik van Analgin staan ​​vermeld in de annotatie:

  • overgevoeligheid voor metamizol, pyrazolonderivaten, pyrazolidines (het geneesmiddel is niet voorgeschreven, ook niet voor mensen bij wie agranulocytose is vastgesteld tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen), hulpcomponenten van de tabletten;
  • geschiedenis van aspirine bronchiale astma;
  • intolerantiesyndroom van eenvoudige analgetica of NSAID's;
  • depressie (depressie) van het beenmerg of pathologische aandoeningen van het hematopoiese systeem;
  • aangeboren vormen van hemolytische anemie als gevolg van een tekort aan het cytosolische enzym G6PD;
  • acute intermitterende porfyrie;
  • onstabiele hemodynamica en / of arteriële hypotensie;
  • vermoedelijke acute chirurgische pathologie.

In de pediatrische praktijk worden tabletten vanaf tien jaar gebruikt, zetpillen - bij kinderen ouder dan een jaar.

Intramusculair kan het geneesmiddel niet worden toegediend aan kinderen tot drie maanden en aan kinderen met een gewicht tot vijf kilogram. Contra-indicatie voor intraveneuze toediening van Analgin is de leeftijd van een kind van drie tot elf maanden.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van natriummetamizol komen tot uiting in de vorm van:

  • agranulocytose;
  • granulocytopenie;
  • trombocytopenie;
  • hypotensie;
  • bloedingen;
  • overgevoeligheidsreacties;
  • interstitiële jade.

Gebruiksaanwijzing Analgin

Analgin-tabletten: instructies voor gebruik

Bij gebruik van Analgin in tabletten wordt de dosering gekozen afhankelijk van de intensiteit van de pijn en de individuele reactie van het lichaam op de behandeling. Het gebruik van de minimale dosis die koorts en pijn onder controle houdt, wordt als optimaal beschouwd..

De tabletten worden heel doorgeslikt en weggespoeld met een groot volume (ongeveer 200 ml) vloeistof.

Voor een volwassene met een lichaamsgewicht van meer dan 53 kg is een enkele dosis Analgin 0,5-2 tabletten. Als één dosis niet genoeg was, kan de maximale enkelvoudige dosis (twee tabletten) gedurende de dag nog driemaal worden ingenomen. Veilige maximale dagelijkse dosislimiet - 4 gram (acht tabletten).

Hoe neemt u Analgin-tabletten in voor kiespijn?

Bij kiespijn wordt Analgin ingenomen met de helft van de pil. Als dit niet helpt om de pijn te verlichten, kun je de resterende helft drinken.

Voordat u de pil inneemt, wordt aangeraden uw tanden te poetsen en uw mond te spoelen met warm water en zuiveringszout..

Instructies voor het gebruik van Analgin in ampullen

De dosis wordt gekozen afhankelijk van de ernst van pijn, koorts, leeftijd en lichaamsgewicht van de patiënt, een individuele reactie op de behandeling. Het moet zo klein mogelijk zijn, maar tegelijkertijd om pijn en koorts onder controle te houden..

Een enkele dosis voor patiënten die meer dan 53 kg wegen, varieert van 500 mg tot 1 g. Dit betekent dat voor één injectie 1-2 ml oplossing moet worden ingenomen. Indien nodig kan een enkele dosis worden verhoogd tot 2,5 g (5 ml oplossing). De toegestane bovengrens van de dagelijkse dosis is 5 g metamizol-natrium (komt overeen met 10 ml oplossing).

Wijze van toediening Analgin

De toedieningsweg van het medicijn hangt af van de toestand van de patiënt en het gewenste therapeutische effect. In de meeste gevallen is orale toediening voldoende om de toestand van de patiënt te verbeteren..

Analgin in / in en / m wordt toegediend wanneer u snel het resultaat wilt hebben. Bij parenterale toediening is de kans op het ontwikkelen van anafylactoïde / anafylactische reacties groter dan bij het nemen van tabletten of het gebruik van zetpillen.

Voor kinderen tot een jaar kan de oplossing alleen intramusculair worden toegediend. In dit geval moet de temperatuur van de geïnjecteerde vloeistof zo dicht mogelijk bij de lichaamstemperatuur liggen.

Als oplosmiddel kan een complexe oplossing van natriumlactaat Bieffe (Ringer-lactaat), een vijf procent glucoseoplossing of een 0,9% waterige natriumchlorideoplossing worden gebruikt. Vanwege de beperkte stabiliteit van deze oplossingen moeten ze onmiddellijk worden gebruikt..

Vanwege mogelijke incompatibiliteit wordt Analgin-oplossing niet aanbevolen voor gebruik in hetzelfde systeem voor intraveneuze infusie of in dezelfde spuit met andere geneesmiddelen.

Gebruiksaanwijzing Analgin-kinine

Het verschil tussen Analgin-kinine en reguliere Analgin is dat naast metamizol-natrium (200 mg / tab.), Kinine (50 mg / tab.).

Dankzij kinine heeft het medicijn een uitgesproken effect tegen pathogenen van malaria - eencellige parasieten van het geslacht Plasmodium (onderdrukking van DNA-replicatie, de stof remt de ontwikkeling van rode bloedcelvormen van malaria-plasmodium), evenals pijnstillende en antipyretische eigenschappen.

Kinine onderdrukt het thermoregulatiecentrum in de hypothalamus en, in het geval van hoge doses, de visuele en auditieve zones van de hersenhelften.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor pijn van verschillende oorsprong, voor infectieuze en inflammatoire ziekten, evenals (in combinatie met krampstillers) voor gal- en nierkoliek.

Heel vaak wordt Analgin-kinine in de gynaecologie voorgeschreven voor aandoeningen na de bevalling en abortus.

Volgens de instructies wordt het medicijn gebruikt vanaf de leeftijd van twaalf jaar. Patiënten jonger dan 14 jaar moeten 3 p./dag nemen. één, vanaf 14 jaar oud, kan een enkele dosis worden verhoogd tot twee tabletten.

Afhankelijk van het ziektebeeld kunnen één tot zes tabletten (1-2 stuks. 1-3 r. / Dag) worden ingenomen gedurende de dag..

Als antipyreticum kan Analgin-kinine niet meer dan drie dagen achter elkaar worden ingenomen zonder een arts te raadplegen;.

Hoe lang werkt Analgin?

Na het innemen van de pil begint metamizol na twintig tot veertig minuten te werken. Om een ​​maximaal effect te bereiken, is gemiddeld twee uur nodig..

Het effect na de injectie ontwikkelt zich iets sneller..

Bovendien

Bij oudere mensen, evenals bij patiënten met verminderde nierfunctie en Clcr-stoornis, wordt Analgin in een lagere dosering gebruikt, omdat hun metabolieten van metamizol langzamer kunnen worden uitgescheiden dan bij jongere patiënten en patiënten met normaal functionerende nieren..

Bij verminderde lever- en / of nierfunctie moeten hoge doses metamizol-natrium worden vermeden. Zonder dosisverlaging is alleen kortdurend gebruik van het medicijn mogelijk. Langdurig gebruik is niet mogelijk.

Patiënten die lange tijd Analgin krijgen, moeten regelmatig een bloedtest ondergaan om de witte bloedcellen te tellen..

Verlaagt of verhoogt Analgin de bloeddruk? Deze vraag wordt vaak gesteld door mensen die vatbaar zijn voor schommelingen in de bloeddruk. De instructies van de fabrikant geven aan dat het gebruik van metamizol gepaard kan gaan met een risico op het ontwikkelen van dosisafhankelijke hypotensie, evenals met overgevoeligheidsreacties.

Daarom vereist de haalbaarheid van het gebruik van het geneesmiddel in een dosis van meer dan 1 g een beoordeling van de baten-risicoverhouding.

De oplossing wordt onder strikt medisch toezicht toegediend in rugligging van de patiënt..

Om het risico op een scherpe daling van de bloeddruk te verminderen en om de mogelijkheid te verzekeren dat de oplossing tijdig wordt stopgezet tijdens de ontwikkeling van anafylactoïde / anafylactische reacties, moet Igin Analgin zeer langzaam worden toegediend (de injectiesnelheid mag niet hoger zijn dan 1 ml / min).

Om het nadelige effect van metamizol op het maagslijmvlies te verminderen, raden apothekers aan om gewone Analgin te vervangen door Analgin Ultra. Deze tabletten zijn omhuld met een beschermende coating, waardoor metamizol minder irriterend is voor het spijsverteringskanaal.

Het gebruik van analgin en difenhydramine

De combinatie van Analgin met difenhydramine wordt gebruikt in kritieke situaties wanneer u een zeer hoge temperatuur moet verlagen (ook bij zuigelingen).

Een van de meest effectieve remedies bij hoge temperatuur, waar andere remedies niet tegen kunnen, is de injectie van de "triade" Analgin-Dimedrol-Papaverine. Niet minder goed zijn de combinaties van Tavegil, Analgin en No-shpa of Analgin, No-shpa en Suprastin op temperatuur. Na intramusculaire injectie van een van deze mengsels daalt de temperatuur binnen een kwartier.

Papaverine heeft een krampstillend en myotroop effect, bevordert de opening van krampachtige bloedvaten en verlaagt de bloeddruk, en difenhydramine (een antihistaminicum) versterkt het antipyretische effect van metamizol en vermindert de zwelling van het slijmvlies. Dit alles stelt u in staat de warmteoverdracht te verhogen en het effect van metamizol meer uitgesproken te maken.

Het onbetwistbare voordeel van deze samenstelling is dat het kan worden gebruikt in situaties waarin de patiënt de pil niet kan nemen (bijvoorbeeld met verminderd bewustzijn of onbedwingbaar braken).

De dosering van Analgin, Papaverine en Difenhydramine hangt af van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. In de juiste hoeveelheid verminderen de medicijnen snel de koorts, maar als het ontstekingsproces net begint te vorderen, duurt het effect slechts 3-4 uur en na deze tijd begint de temperatuur weer te stijgen.

Een injectie van Analgin met difenhydramine van de temperatuur wordt gedaan in de bilspier. Het mengsel mag niet vaker dan eens in de zes uur worden gebruikt..

Contra-indicaties voor de introductie van "triade":

  • allergie voor het medicijn dat deel uitmaakt van het lytische mengsel;
  • buikpijn tegen een achtergrond van hoge temperatuur (bij blindedarmontsteking kan het gebruik van een lytisch mengsel ernstig letsel veroorzaken).

Om allergieën te controleren, wordt een druppel oplossing onder het onderste ooglid aan de patiënt toegediend. Het gebruik van triade is categorisch gecontra-indiceerd als de patiënt tegelijkertijd roodheid of pijn ontwikkelt.

Ook mag u geen injectie geven als tijdens de afgelopen vier uur, bij het proberen de temperatuur te verlagen, de preparaten in het mengsel zijn gebruikt (er is een hoog risico op een overdosis).

Opgemerkt moet worden dat de "triade" een universele ambulance is met een voldoende groot aantal pathologieën (ook bij traumatologische en chirurgische patiënten). Met name in een ambulance en in een ziekenhuis wordt het gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten..

Dosering van Analgin met difenhydramine voor kinderen

De dosis van 50% Analgin-oplossing voor de bereiding van het lytische mengsel wordt gekozen met een snelheid van 10 mg / kg. Een één procent oplossing van difenhydramine wordt ingenomen met een snelheid van 0,4 ml voor elk volledig jaar van het leven van een kind (kinderen tot een jaar moeten een minimale dosis van 0,4 ml nemen).

De berekening van de dosis Papaverine wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd van het kind. Voor een kind tot een jaar is 0,1 ml van het medicijn voldoende, voor oudere kinderen moet de minimale dosis worden vermenigvuldigd met het aantal volledige jaren.

Dosering van analgin, papaverine en difenhydramine voor volwassenen

Om een ​​lytisch mengsel voor volwassenen en adolescenten ouder dan vijftien jaar met een lichaamsgewicht van 60 kg te bereiden, moeten 2 ml Analgin, 2 ml Papaverine en 1 ml difenhydramine in één spuit worden gemengd.

Voor elke volgende 10 kg gewicht moet u een tiende van de gespecificeerde standaarddosis van elk van de stoffen toevoegen.

Acne Analgin

Analgin wordt soms aan praters toegevoegd om acne te behandelen. Om het geneesmiddel te bereiden, moet u de poedertabletten Levomycetin, Nystatin en Analgin (vier van elk geneesmiddel) mengen met de inhoud van een zakje Streptocide en het mengsel verdunnen met honderd gram wodka of, bij een gevoelige huid, water.

Overdosis

Symptomen van een overdosis Analgin komen tot uiting in de vorm:

De kans op het ontwikkelen van hemorragisch syndroom, acute agranulocytose, lever- en acuut nierfalen.

De dodelijke dosis in tabletten is van 15 tot 20 gram.

Behandeling: maagspoeling (de procedure wordt uitgevoerd met een sonde), braken opwekken, het gebruik van zoute laxeermiddelen en enterosorbentia, alkalisatie van urine en geforceerde diurese. In de toekomst zal symptomatische therapie gericht zijn op het reguleren en onderhouden van verstoorde functies van vitale organen.

Interactie

Het effect van metamizol wordt versterkt door cafeïne, codeïne, barbituraten, H2-antihistaminica. Propranol helpt de inactivering van de stof te vertragen..

Het gebruik van Analgin in combinatie met thiamazol en sarcolysine kan de ontwikkeling van leukopenie veroorzaken. In combinatie met kalmerende middelen en kalmerende middelen wordt het analgetische effect van metamizol versterkt.

Allopurine, orale anticonceptiva en tricyclische antidepressiva verstoren het metabolisme van de stof en verhogen de toxiciteit ervan..

Het gelijktijdige gebruik van NSAID's of antipyretische analgetica veroorzaakt een wederzijdse toename van de toxiciteit met fenothiazinederivaten - een uitgesproken toename van de lichaamstemperatuur.

In combinatie met myelotoxische geneesmiddelen neemt de hematotoxiciteit van metamizol toe, inductoren van microsomale leverenzymen (bijv. Fenylbutazon) verzwakken het effect van het geneesmiddel.

Metamizol verhoogt de activiteit van hypoglycemische middelen voor oraal gebruik, indometacine, HA en indirecte anticoagulantia, waardoor ze de verbinding met bloedeiwitten verdringen. Verlaagt de plasmaconcentratie van cyclosporine.

Het gebruik van penicilline, colloïdale bloedvervangers en radiopake stoffen tijdens de behandeling met Analgin is gecontra-indiceerd.

Verkoopvoorwaarden

Tabletten worden zonder recept verstrekt. Voor het kopen van zetpillen en injectie is een recept nodig.

Recept in het Latijn (intramusculaire injectie van een oplossing voor een 2-jarig kind):

Rp: Sol. Analgini 50% - 1,0

S. 0,2 ml i / m (0,1 ml / levensjaar).

Opslag condities

Analgin-oplossing en tabletten moeten worden bewaard bij een temperatuur van 15-25 ° C, kaarsen - bij een temperatuur van niet meer dan 15 ° C.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van de tabletten is vijf jaar, de oplossing en zetpillen drie jaar.

speciale instructies

Wat is metamizol-natrium?

Metamizole is een derivaat van het vijfledige heterocyclische lactam pyrazolon, een niet-narcotisch analgeticum.

De bruto-formule van de stof is C13H16N3NaO4S.

Volgens de State Pharmacopoeia heeft de stof de vorm van een wit of lichtgeel kristallijn poeder, dat snel ontleedt in aanwezigheid van vocht. Gemakkelijk oplosbaar in water en moeilijk te ethanol. Het is praktisch onmogelijk om het poeder op te lossen in chloroform, ether en aceton..

Wikipedia geeft aan dat metamizol voor het eerst werd gesynthetiseerd door de Duitse organische chemicus L. Knorr in 1920.

De actieve metaboliet die vrijkomt tijdens de biotransformatie van metamizol, kan urine rood kleuren.

Reactie van Analgin en Hydroperite

Apothekers-enthousiasten Analgin met Hydroperiet worden gebruikt om een ​​"schoorsteen" te maken. Hiervoor worden de componenten in een verhouding van 3: 1 genomen en in verschillende containers tot poeder vermalen (dit is erg belangrijk!).

Bij het werken met reagentia moeten handschoenen worden gedragen (bij het malen van verschillende preparaten moeten verschillende handschoenen worden gedragen zodat de Hydroperite- en Analgin-deeltjes niet in de handen ontploffen), en nadat het werk is voltooid, uw handen grondig wassen.

Na het malen van de tabletten worden poeders uit verschillende containers in één pot gegoten en gemengd. De reactie begint bij een temperatuur van 25-30 ° C.

Lees Meer Over Duizeligheid