Hoofd- Encefalitis

Arachnoid cyste van de hersenen

In de meeste gevallen manifesteert een arachnoïde cyste zich niet. Het is klein en groeit in de regel niet en belet niet dat een persoon een normaal leven leidt. In zeldzame gevallen voelt een neoplasma zich wanneer het de indruk wekt van onaangename en gevaarlijke symptomen voor een persoon.

Wat veroorzaakt een cyste in het hoofd

Een goedaardige sferische formatie - een cyste in de hersenen - binnenin is gevuld met hersenvocht. De ernst van de symptomen hangt af van de grootte van het neoplasma, maar wordt gedetecteerd tijdens een accidenteel medisch onderzoek of bij het diagnosticeren van een andere ziekte. Arachnoïde cyste van de hersenen is in de meeste gevallen asymptomatisch. Slechts 20% van de patiënten heeft levendige neurologische symptomen. Factoren die het uiterlijk en de groei van een cyste beïnvloeden:

  1. elk hersenletsel;
  2. groei binnen de cystische vorming van vloeistofdruk;
  3. ontstekingsproces in de hersenen (infectie, virus).

Soorten Arachnoid Cyst

Vooraanstaande specialisten op het gebied van geneeskunde identificeren vandaag twee soorten neoplasmata die verschillen in oorzaak. De eerste is de primaire, die de baby in de baarmoeder ontwikkelt. Secundair manifesteert zich in het proces van de bovenstaande pathologieën. Ook kan een cyste eenvoudig zijn, gevormd uit hersenvocht en complex, en een verscheidenheid aan weefsels bevatten. Ter plaatse van het neoplasma in de hersenen zijn onderverdeeld in:

  • linker of rechter temporale kwab;
  • het pariëtale of frontale deel van het hoofd;
  • cerebellum;
  • wervelkanaal;
  • posterieure craniale fossa;
  • wervelkolom (perineuraal);
  • lumbaal.

Het kan ontstaan ​​door ontstekingsprocessen die zich tijdens de prenatale periode hebben ontwikkeld. De oorzaak van het verschijnen van een neoplasma is soms een geboortetrauma, een ziekte van meningitis bij een pasgeborene. Talloze schendingen van de ontwikkeling van de foetus als gevolg van roken, het nemen van medicijnen en het drinken van alcohol door een zwangere vrouw komen vaak voor. Als de primaire cyste snel vordert, kan deze bij ernstige symptomen op elke leeftijd van het kind worden verwijderd.

Dit type arachnoïde cyste van de hersenen ontwikkelt zich na ziekten, verwondingen en chirurgische ingrepen. Het voorval kan een ernstige klap op het hoofd, hersenschudding na een ongeval, subarachnoïdale bloeding of mechanische schade veroorzaken. Wanneer een secundaire cyste begint te vormen als gevolg van een pathologie, bestaan ​​de wanden uit littekenweefsel. Als de cyste in de volwassen hersenen om een ​​andere reden is ontwikkeld, bevatten de wanden arachnoïd weefsel.

Wat is het gevaar van retrocerebellaire arachnoïde cyste

Dit type neoplasma bevindt zich tussen de zachte en harde schaal van de hersenen. Een risicofactor is dat een retrocerebellaire arachnoïde cyste vervolgens kan bijdragen aan celdood, en deze aandoening leidt tot het verschijnen van een kwaadaardige tumor. Bij kinderen leidt neoplasma tot ontwikkelingsachterstand of hypermobiliteitssyndroom. Bij volwassenen verhoogt een groeiende cyste de druk op grijze stof en hersenweefsel.

De belangrijkste tekenen en symptomen van onderwijs

Tekenen van een cyste manifesteren zich met zijn groei. Hoofdpijn begint, tinnitus verstoort de gevoeligheid van de huid. Als de arachnoïde cyste van de hersenen niet wordt behandeld, kan verlamming van de ledematen optreden, kunnen epileptische aanvallen optreden, kan doofheid toenemen en gaat het gezichtsvermogen verloren. De symptomatologie van de ziekte is kenmerkend voor een specifiek gebied van de laesie..

Bij volwassenen

Kleine belletjes met vloeibare inhoud in de weefsels van de hersenen vormen geen bedreiging voor een persoon en hij leeft er zijn hele leven gemakkelijk mee. Grote formaties van een progressief type hebben duidelijke tekenen van pathologie. Het:

  • verlies van oriëntatie;
  • regelmatige migraine;
  • slaapverlies
  • schending van de spierspanning;
  • kreupelheid;
  • misselijkheid, braken;
  • spiertrekkingen van ledematen (onvrijwillig);
  • duizeligheid.

Bij kinderen

Wanneer bij pasgeboren baby's een cyste wordt gevormd als gevolg van ontsteking, schade of andere pathologie van de hersenen, dan is dit een vorm van ramolatie die overal voorkomt. Als de baby parasieten heeft, bijvoorbeeld lintworm, kan er een parasitaire cyste ontstaan. Neoplasmata van de hersenen zijn een gevolg van een schending van de circulatie van interstitiële vloeistof. Symptomen zijn afhankelijk van de locatie en het type cyste, maar er is geen universele lijst van. De volgende aandoeningen kunnen duiden op een hersenpathologie bij een kind:

  • pulserende fontanel;
  • lethargie van ledematen;
  • gedesoriënteerde blik;
  • regurgitatie na het voeden.

Diagnostische methoden

De optimale diagnostische methode van pathologie is MRI van de hersenen. Als er een cyste is, zal de uiteindelijke beschrijving van de tomografieresultaten aangeven: "arachnoïdale veranderingen van het cerebrospinale vloeistofkarakter". De locatie van de formatie onthult het gebruik van contrastmiddelen. De belangrijkste eigenschap van het neoplasma is, in tegenstelling tot de tumor, het vermogen om contrast op te hopen. Indien nodig worden laboratoriumtests en onderzoeken uitgevoerd:

  • bloed voor cholesterol;
  • om infecties op te sporen;
  • dopplerografie van bloedvaten;
  • bloeddrukmeting (onthult zijn sprongen).

Behandelmethoden

De behandelingsmethoden voor de ziekte zijn afhankelijk van de resultaten van de diagnose. Als de arachnoïde cyste van de hersenen klein is, vormt deze geen gevaar voor de gezondheid. De patiënt wordt gecontroleerd door een arts en periodiek onderzocht. Gedurende deze periode is het belangrijk om de oorzaak van de pathologie te elimineren en de invloed van negatieve factoren te minimaliseren. Als het neoplasma snel groeit, wordt medicamenteuze therapie of chirurgie gebruikt..

Drugs therapie

Middelgrote cysten kunnen met medicijnen worden verwijderd. De behandelingskuur wordt individueel voorgeschreven en wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts totdat de toestand van de patiënt verbetert. Namen van medicijnen die de groei van een neoplasma kunnen stoppen:

  1. opneembare verklevingen: Longidaz, Caripatine;
  2. metabolische processen in weefsels activeren: Actovegin, Gliatilin;
  3. immunomodulatoren: Viferon, Timogen;
  4. Antiviraal: Pyrogenal, Amixin.

Folkmedicijnen en kruiden

Met een asymptomatische hersencyste is het mogelijk om het lichaam te onderhouden met volksrecepten:

  1. Hemlock kruiden tinctuur. Elimineert hoofdpijn. De behandelingsduur is 79 dagen. Indien nodig mag de cursus worden herhaald. U kunt de tinctuur als volgt bereiden: 100 g zaden of gehakte stengels worden met olijfolie (0,5 l) gegoten. Drie weken lang moet de oplossing op een donkere plaats worden bewaard. Nadat de olie meerdere keren door kaasdoek is gehaald. Tinctuur wordt driemaal per dag door de neus genomen, 2 druppels.
  2. Infusie van de wortel van de Kaukasische dioscorea. Heeft een gunstige invloed op het werk van de hersenen: reinigt en verwijdt de bloedvaten. De loop van toediening is 2-3 maanden. De wortel (200 g) wordt fijngemaakt, de pot wordt gevuld, 700 ml wodka wordt gegoten. Op een koele plaats wordt de compositie gedurende 5 dagen doordrenkt. Nadat de infusie is samengevoegd en nog eens 700 ml wodka is gegoten. Na 5 dagen worden beide formuleringen gemengd, gefilterd en geconsumeerd in 2 theelepels. driemaal daags voor de maaltijd.
  3. Elixer gemaakt van gist. Helpt ontstekingen te verminderen, intracraniale druk te normaliseren. Het verloop van de behandeling is drie weken. Gist (1 el) wordt gemengd met gedroogd elecampaangras (40 g) en drie liter gekookt water. Sta erop 2 dagen, neem dan 4 keer / dag voor een half glas.

Chirurgische ingreep

Als de hersencyste groter wordt, wordt een operatie voorgeschreven om deze te verwijderen. Moderne geneeskunde omvat verschillende soorten chirurgische ingrepen:

  • endoscopische methode - het minst traumatisch wanneer de inhoud wordt verwijderd door middel van puncties;
  • Chirurgische bypass-chirurgie wordt uitgevoerd door een drainagebuis in de cyste-holte te steken (hoog risico op infectie);
  • fenestratie wordt uitgevoerd door excisie van de formatie met behulp van een laser;
  • punctie, waarbij de capsule wordt verwijderd met een ultradun instrument (een grote kans op neurologische complicaties);
  • craniotomie is de meest radicale en effectieve operatie, gecombineerd met een verhoogd trauma.

Voorspellingen en implicaties

Met de tijdige detectie van hersencysten is de prognose gunstig. De belangrijkste risico's verbonden aan de vorming van arachnoïden zijn compressie van de hersencentra, waarna stoornissen in het lichaam werken. Na verwijdering van de cyste wordt soms spraak-, gehoor- of gezichtsstoornis waargenomen. Als een vroegtijdige diagnose mogelijk is, scheuring van de cyste, hydrocephalus, overlijden.

Preventie

Het veranderen van de grootte van een arachnoïde cyste hoeft niet te worden gezien als een oncologische ziekte, maar er moeten preventieve maatregelen worden genomen om de gezondheid van de hersenen te behouden. Deze omvatten: naleving van fysieke activiteit, goede voeding, afwijzing van slechte gewoonten. Na 40 jaar is het raadzaam om na zes maanden een cardioloog en een neuroloog te laten onderzoeken.

Arachnoid cyste van de hersenen

Arachnoïde cyste van de hersenen, het meest voorkomende type hersencysten, aanwezig in 4% van de bevolking, is een zak gevuld met cerebrospinale of cerebrospinale vloeistof in het arachnoïde membraan van de hersenen. Op de plaats van de cyste is het weefsel van het arachnoïde membraan in twee lagen verdeeld met vochtophoping ertussen.

Een MRI van de hersenen doen in St. Petersburg

Het is belangrijk om te onthouden dat de cyste geen tumor is en in de meeste gevallen asymptomatisch is of met kleine manifestaties en zeer zelden een operatie vereist.

Van oorsprong kunnen arachnoïde cysten worden onderverdeeld in:

  • Primair, gevormd tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling;
  • Secundair ontstaan, ontstaan ​​als gevolg van letsel of trauma, ontstekingsprocessen of bloeding in de hersenen.

Volgens de dynamiek van ontwikkeling zijn er cysten:

  • Progressief. Dit type cyste wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van symptomen die verband houden met het feit dat een expanderende cyste de druk op de hersenen verhoogt..
  • Bevroren. Deze formaties zijn stabiel en veroorzaken meestal geen angst, komen vaak zonder symptomen voor en sommige worden alleen per ongeluk gedetecteerd tijdens hersentomografie, veroorzaakt door andere redenen..

Symptomen van een arachnoïde cyste

Afhankelijk van de locatie en grootte van de cyste, kunnen een of meer symptomen optreden:

  • Hoofdpijn;
  • Misselijkheid en overgeven;
  • Lethargie, inclusief overmatige vermoeidheid of gebrek aan energie;
  • Aanvallen
  • Ontwikkelingsvertragingen;
  • Hydrocephalus veroorzaakt door een schending van de natuurlijke circulatie van hersenvocht;
  • Problemen van het endocriene systeem, bijvoorbeeld eerder begin van de puberteit;
  • Onvrijwillig hoofdschudden;
  • Zichtproblemen.

Hoe groter de cyste, hoe meer symptomen er zullen optreden, hun frequentie en kracht zullen toenemen. Bij langdurige en ernstige compressie kan dit leiden tot onomkeerbare veranderingen in hersenweefsel. Bij overmatige compressie en breuk van de cystemembranen is de dood van de patiënt mogelijk.

Diagnose en behandeling van arachnoïde cyste

Cysten die zonder enige manifestatie stromen, kunnen alleen bij toeval worden gedetecteerd. Bij neurologische manifestaties analyseert de arts allereerst de klachten van de patiënt. De manifestaties kunnen echter alleen zeggen dat er enkele storingen in de hersenen zijn, maar ze laten het probleem niet classificeren. Hematomen, hersentumoren in de hersenen van de cyste hebben dezelfde symptomen. Voor een nauwkeurigere diagnose kan de arts elektro-encefalografie, echoencephalografie of reo-encefalografie voorschrijven. Het nadeel van deze methoden is dat ze geen informatie geven over de exacte locatie van de formatie, noch over de aard ervan.

Het belangrijkste doel van elke behandeling voor een arachnoïde cyste is om vocht af te voeren en de druk op hersenweefsel te verminderen.

Tegenwoordig is computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) de meest nauwkeurige diagnostische methode waarmee arachnoïde cyste met een hoge mate van nauwkeurigheid van een tumor of hematoom kan worden onderscheiden..

Dit kan op verschillende manieren worden bereikt, waaronder:

  • Bypass operatie. Met deze methode installeert de chirurg een buis (shunt) in de cyste waarlangs vloeistof wordt afgevoerd naar andere delen van het lichaam (bijvoorbeeld de buikholte), waar het wordt opgenomen door andere weefsels.
  • Fenestratie. In dit geval worden gaten gemaakt in de schedel en cyste-wanden van de patiënt voor drainage en om een ​​normale stroom van hersenvocht te garanderen.
  • Naaldaspiratie en verbinding via openingen van het binnenste deel van de cyste met een subarachnoïdale ruimte om vloeistof erin af te voeren.

MRI-diagnose voor arachnoïde cyste

Ondanks het feit dat CT je in staat stelt om de grootte en locatie van de cyste nauwkeurig te bepalen, geeft de meest nauwkeurige en volledige informatie over onderwijs MRI. Om arachnoïde cysten te diagnosticeren, wordt meestal een MRI-scan uitgevoerd met contrast toegevoegd aan de bloedbaan van de patiënt. Tegelijkertijd hebben hersentumoren de neiging om contrast te accumuleren en nemen cysten het niet op uit de bloedvaten, wat heel duidelijk zichtbaar is op MRI.

Ook kunt u met een MRI-scan een cyste onderscheiden van bloedingen, hematomen, hygroma, abcessen en andere ziekten met vergelijkbare symptomen. Bovendien maakt MRI het mogelijk om een ​​cyste te identificeren, zelfs in gevallen waarin de patiënt nog geen manifestaties heeft en de cyste zelf slechts een paar millimeter groot is..

Een MRI van de hersenen doen in St. Petersburg

Second opinion met een arachnoïde cyste

Ondanks dat een MRI-scan met een contrastmiddel de arts de nodige informatie geeft, bestaat er nog steeds een risico op fouten. Het wordt voornamelijk geassocieerd met het gebrek aan resterende ervaring van de arts bij het interpreteren van MRI-resultaten en het identificeren van cysten. Geen enkele patiënt is veilig voor dergelijke fouten en ze komen zowel in grote steden als in kleine steden voor. In deze situatie is de enige manier om een ​​fout te elimineren of op zijn minst meerdere keren de kans te verkleinen, om een ​​second opinion te krijgen van een hooggekwalificeerde specialist

Het National Teleradiological Network (NTRS) biedt u de mogelijkheid om consultaties te ontvangen van 's lands toonaangevende experts op het gebied van MRI-diagnostiek, die uitgebreide ervaring hebben in het analyseren van tomografische beelden van verschillende ziekten. Om advies te krijgen, hoeft u alleen de scanresultaten naar onze server te uploaden en binnen een dag ontvangt u een alternatief advies van uw arts.

Misschien is het hetzelfde als het eerste medische rapport, het kan er anders van zijn, maar de second opinion zal u zeker in staat stellen om het risico op een verkeerde diagnose en onjuiste behandeling tot bijna nul terug te brengen.

Arachnoid cyste

Een cyste van de hersenen is een holle pathologische formatie gevuld met een vloeistof die qua samenstelling vergelijkbaar is met de hersenvocht, die een andere lokalisatie in de hersenen heeft. Er zijn twee hoofdtypen hersencysten: arachnoïde, retrocerebellaire cysten.

Arachnoid cyste van de hersenen is een goedaardige holle massa gevuld met vloeistof die zich vormt op het oppervlak van de hersenen in het gebied van de arachnoïde (arachnoïde) membranen.

De arachnoïde medulla is een van de drie hersenvliezen tussen het oppervlakkige harde membraan van de hersenen en de diepe pia mater..

De wanden van de arachnoïde cyste worden gevormd door de cellen van het arachnoïde membraan van de hersenen (primaire cyste) of door littekencollageen (secundaire cyste). Arachnoïde cyste kan van twee soorten zijn:

  • Primaire of aangeboren arachnoïde cyste is het gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenvliezen in de foetus als gevolg van blootstelling aan fysische en chemische factoren (medicijnen, straling, giftige stoffen);
  • Een secundaire of verworven arachnoïde cyste is een gevolg van verschillende ziekten (meningitis, corpus callosum) of een complicatie na verwondingen, chirurgie (blauwe plekken, hersenschudding, mechanische schade aan de buitenste hersenschillen).

In de meeste gevallen is de ontwikkeling van een arachnoïde cyste asymptomatisch. Uitgesproken neurologische symptomen komen slechts in 20% van de gevallen voor.

Onder de factoren die het uiterlijk en de groei van een arachnoïde cyste beïnvloeden, zijn er:

  • Ontsteking van de hersenvliezen (virus, infectie, arachnoïditis);
  • Verhoogde vloeistofdruk in de cystische massa;
  • Hersenschudding of ander hersenletsel bij een patiënt met een eerder gevormde arachnoïde cyste.

Symptomen van arachnoïde retrocerebellaire cyste

In de meeste gevallen zijn hersencysten (arachnoïde, retrocerebellaire cysten) asymptomatisch. Deze neoplasmata worden gedetecteerd tijdens het volgende onderzoek van de patiënt of bij de diagnose van neurologische aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Symptomen van een arachnoïde cyste zijn niet-specifiek. De ernst van de symptomen van een arachnoïde, retrocerebellaire cyste hangt af van de locatie en de grootte van de formatie. De meeste patiënten hebben hersensymptomen die gepaard gaan met compressie van bepaalde hersengebieden. Brandpuntsymptomen als gevolg van de vorming van een hygroma, scheuring van een arachnoïde cyste zijn uiterst zeldzaam.

De belangrijkste symptomen van arachnoïde, retrocerebellaire cyste:

  • Duizeligheid niet veroorzaakt door andere factoren (overwerk, bloedarmoede, medicatie, zwangerschap bij vrouwen);
  • Misselijkheid, braken, niet veroorzaakt door andere factoren (medicatie, vergiftiging, andere ziekten);
  • Hallucinaties, psychische stoornissen;
  • Krampen
  • Verlies van bewustzijn;
  • Gevoelloosheid in de ledematen, hemiparese;
  • Hoofdpijn, verminderde coördinatie;
  • Gevoel van pulsatie, volheid in het hoofd;
  • Slechthorenden, zicht;
  • Duidelijke herkenning van tinnitus met behoud van gehoor;
  • Zwaar gevoel in het hoofd;
  • Verhoogde pijn tijdens hoofdbeweging.

Opgemerkt moet worden dat met het secundaire type arachnoïde cyste het klinische beeld kan worden aangevuld met symptomen van de onderliggende ziekte of trauma, wat de hoofdoorzaak is van de vorming van de cystische holte.

Diagnose van arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste

Er worden verschillende methoden gebruikt om een ​​arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste te diagnosticeren (een cyste gevuld met cerebrospinale vloeistof). De belangrijkste zijn magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie om cystische vorming te detecteren, de lokalisatie en de grootte ervan te bepalen. Intraveneuze toediening van contrast maakt het mogelijk om een ​​arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste te onderscheiden van een tumor (de tumor accumuleert contrast, de cyste niet).

Er moet aan worden herinnerd dat een arachnoïde cyste vaker het gevolg is van een andere neurologische aandoening of een storing van orgaansystemen. Om de hoofdoorzaken van een arachnoïde cyste te identificeren, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • Bloedonderzoek om virussen, infecties, auto-immuunziekten op te sporen;
  • Bloedstollingstests en cholesterolwaarden;
  • Doppler-onderzoek stelt u in staat verminderde doorgankelijkheid van de vaten te detecteren, wat resulteert in een gebrek aan cerebrale bloedtoevoer;
  • Bloeddrukmeting, vastleggen van de drukschommelingen per dag;
  • Hartstudies.

Nauwkeurige identificatie van de oorzaken van de ontwikkeling van arachnoïde cyste stelt u in staat om de optimale behandeling voor cystische vorming te kiezen en het risico op terugval te minimaliseren.

Behandeling van arachnoïde cyste

Volgens de dynamiek van de ontwikkeling van arachnoïde cysten, worden bevroren cystische formaties en progressieve cysten onderscheiden. In de regel veroorzaken bevroren formaties geen pijn bij de patiënt en vormen ze geen risico voor normale hersenactiviteit. In dit geval is behandeling van een arachnoïde cyste niet vereist. Met bevroren vormen van cysten zijn diagnose en behandeling gericht op het identificeren van de grondoorzaken van cystevorming, evenals op het elimineren en voorkomen van factoren die bijdragen aan de vorming van nieuwe cysten.

Met het progressieve type cystische formaties omvat de behandeling van een arachnoïde cyste een reeks maatregelen die gericht zijn op het identificeren en elimineren van de oorzaken van de cyste, evenals de directe verwijdering van de cyste zelf.

Medicatie voor arachnoïde cysten is gericht op het elimineren van ontstekingsprocessen, het normaliseren van de cerebrale bloedtoevoer en het herstellen van beschadigde hersencellen.

Met de ineffectiviteit of lage efficiëntie van conservatieve behandelmethoden van een arachnoïde cyste, worden radicale methoden gebruikt. Indicaties voor chirurgische ingrepen zijn:

  • Risico op scheuring van een arachnoïde cyste;
  • Stoornissen van de mentale toestand van de patiënt met toenemende aanvallen en epileptische aanvallen;
  • Verhoogde intracraniale druk;
  • Versterking van focale symptomen.

De belangrijkste methoden voor chirurgische behandeling van een arachnoïde cyste zijn:

  • Drainage - verwijdering van vloeistof uit de holte door naaldaspiratie;
  • Rangeren - het creëren van drainage voor de uitstroom van vloeistof;
  • Fenestratie - cyste-excisie.

Arachnoid cyste: gevolgen, voorspellingen, complicaties

Met de tijdige diagnose en behandeling van arachnoïde cysten is de prognose zeer gunstig. De belangrijkste risico's die samenhangen met de ontwikkeling van een arachnoïde cyste zijn een toename van het compressieve effect van het cyste-lichaam op de hersencentra, waardoor er stoornissen in de lichaamsfuncties zijn, evenals een scheuring van de cyste. Na verwijdering van de arachnoïde cyste kunnen de gevolgen een verminderd gehoor en gezichtsvermogen en spraakfunctie zijn. Bij een vroegtijdige diagnose van een arachnoïde cyste kunnen de gevolgen uiterst gevaarlijk zijn (hydrocephalus, hersenhernia, overlijden).

Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:

De informatie wordt samengesteld en uitsluitend verstrekt voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU is medische informatie die maximaal toegankelijk is voor assimilatie zonder speciaal onderwijs en die is gemaakt op basis van de ervaring van een arts."

Arachnoid cyste van de hersenen

Als je op zoek bent naar informatie over het onderwerp "cyste in de hersenen" of het antwoord op de vraag "cyste in de hersenen, wat is dat?", Dan is dit artikel iets voor jou. Een cyste in de hersenen, of beter gezegd een arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste, is een aangeboren formatie die tijdens de ontwikkeling optreedt als gevolg van de splitsing van het arachnoïde (arachnoïde) membraan van de hersenen. De cyste is gevuld met hersenvocht, een fysiologisch vocht dat de hersenen en het ruggenmerg wast. Echte aangeboren arachnoïde cysten moeten worden onderscheiden van cysten die verschijnen na schade aan de hersenmassa als gevolg van traumatisch hersenletsel, beroerte, infectie of operatie.

Arachnoïde cyste ICD10-code G93.0 (cerebrale cyste), Q04.6 (aangeboren cerebrale cysten).

Classificatie van arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste.

  1. Arachnoïde cyste van de sylvische spleet 49% (een spleet gevormd door de frontale en temporale hersenkwabben), soms de arachnoïde cyste van de temporale kwab genoemd.
  2. Arachnoid cyste van de cerebellaire hoek 11%.
  3. Arachnoid cyste van de craniovertebrale overgang 10% (overgang tussen de schedel en de wervelkolom).
  4. Cerebellaire worm arachnoïde cyste (retrocerebellaire) 9%.
  5. Arachnoid cyste, sellar en parasellar 9%.
  6. Arachnoïde cyste van de interhemisferische spleet 5%.
  7. Arachnoïde cyste convexitaal oppervlak van de hersenhelften 4%.
  8. Arachnoid cyste van het gebied van de helling 3%.

Sommige retrocerebellaire arachnoïde cysten kunnen een Dandy Walker-afwijking simuleren, maar er is geen agenese (de term betekent volledige afwezigheid) van de cerebellaire worm en de cyste loopt niet weg in het vierde ventrikel van de hersenen.

Classificatie van arachnoïde cysten van de sylvische spleet.

1e type: een kleine arachnoïde cyste in het gebied van de pool van de temporale kwab, veroorzaakt geen massa-effect, loopt af in de subarachnoïdale ruimte.

2e type: omvat de proximale en middelste secties van de sylvische spleet, heeft een bijna rechthoekige vorm, loopt gedeeltelijk weg in de subarachnoïdale ruimte.

3e type: omvat de gehele spleet van Sylvië, met een dergelijke cyste is botuitsteeksel mogelijk (uitwendig uitsteeksel van de temporale botschubben), minimale drainage in de subarachnoïdale ruimte, chirurgische behandeling leidt vaak niet tot een rechttrekken van de hersenen (overgang naar het 2e type is mogelijk).

Bepaalde soorten aangeboren arachnoïde cysten.

In dit artikel moeten ook aangeboren cysten als een cyste van een transparant septum, een bermcyste en een tussenliggende zeilcyste afzonderlijk worden onderscheiden. Het heeft geen zin om voor elk van de cysten een apart artikel te wijden, omdat je er niet veel over zult schrijven.

Klik op de afbeelding om de CT-scan van de hersenen in het axiale vlak te vergroten. De rode pijl geeft een cyste van een transparant septum aan. Door Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], van Wikimedia Commons, klik op de afbeelding om de MRI van de hersenen in het coronaire vlak te vergroten. De rode pijl geeft een cyste van een transparant septum aan. Geplaatst door Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 of GFDL], van Wikimedia Commons

Een cyste van een transparant septum of een holte van een transparant septum is een spleetachtige ruimte tussen de vellen van een transparant septum gevuld met vloeistof. Het is een fase van normale ontwikkeling en duurt niet lang na de geboorte, daarom hebben bijna alle premature baby's het. Het wordt gevonden bij ongeveer 10% van de volwassenen en is een aangeboren asymptomatische ontwikkelingsafwijking waarvoor geen behandeling nodig is. Soms kan het communiceren met de holte van het derde ventrikel, daarom wordt het soms het 'vijfde ventrikel van de hersenen' genoemd. Transparant septum verwijst naar de mediane structuren van de hersenen en bevindt zich tussen de voorhoorns van de laterale ventrikels.

Bermcyste of bermholte bevindt zich direct achter de holte van het transparante septum en communiceert er vaak mee. Erg zeldzaam.

Een cyste of holte van het tussenzeil wordt gevormd tussen de thalamussen boven het derde ventrikel als gevolg van de scheiding van de benen van de boog, met andere woorden, het bevindt zich in de middelste structuren van de hersenen boven het derde ventrikel. Het is aanwezig bij 60% van de kinderen onder de 1 jaar en bij 30% tussen de leeftijd van 1 en 10 jaar. In de regel veroorzaakt het geen veranderingen in de klinische toestand, maar een grote cyste kan leiden tot obstructieve hydrocefalie. In de meeste gevallen is behandeling niet nodig.

Klinische symptomen van een arachnoïde cyste.

Klinische manifestaties van arachnoïde cysten komen meestal voor in de vroege kinderjaren. Bij volwassenen komen de symptomen veel minder vaak voor. Ze zijn afhankelijk van de locatie van de arachnoïde cyste. Vaak zijn cysten asymptomatisch, zijn ze per ongeluk gevonden tijdens het onderzoek en behoeven ze geen behandeling.

Typische klinische manifestaties van een arachnoïde cyste:

  1. Hersensymptomen door verhoogde intracraniële druk: hoofdpijn, misselijkheid, braken, slaperigheid.
  2. Epileptische aanvallen.
  3. Uitsteeksel van de botten van de schedel (zelden, persoonlijk heb ik elkaar nog niet ontmoet).
  4. Brandpuntsymptomen: monoparese (zwakte in arm of been), hemiparese (zwakte in arm en been aan één kant), verminderde gevoeligheid door mono- en hemitype, spraakstoornissen in de vorm van sensorisch (gebrek aan begrip van de gesproken taal), motor (onmogelijkheid om te spreken) of gemengd (sensorisch-motorische) afasie, verlies van gezichtsvelden, parese van hersenzenuwen.
  5. Plotselinge verslechtering, die gepaard kan gaan met bewustzijnsverlies tot een coma:
  • Door bloeding in de cyste;
  • In verband met het scheuren van de cyste.

Diagnose van arachnoïde cyste.

Meestal is neuroimaging voldoende om een ​​arachnoïde cyste te diagnosticeren. Dit zijn computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Bijkomende diagnostische methoden zijn contrastonderzoeken van het hersenvocht, zoals cisternografie en ventriculografie. Ze zijn af en toe nodig, bijvoorbeeld bij het onderzoeken van mediane suprasellaire cysten en met laesies van de posterieure craniale fossa voor differentiële diagnose met Dandy-Walker-anomalie.

Oogheelkundig onderzoek door een oogarts voor hypertensiesyndroom (intracraniële hypertensie).

Elektro-encefalografie (EEG) in geval van een epileptische aanval om vast te stellen of dit werkelijk wordt veroorzaakt door een cyste.

Behandeling van arachnoïde cyste.

Zoals ik hierboven al zei, zijn de meeste aangeboren arachnoïde cerebrospinale vloeistofcysten asymptomatisch en behoeven ze geen behandeling. Soms kan een neurochirurg dynamische monitoring van de grootte van de cyste aanbevelen, hiervoor is het noodzakelijk om periodiek berekende of magnetische resonantiebeeldvorming uit te voeren.

In zeldzame gevallen, wanneer de arachnoïde cyste gepaard gaat met de bovenstaande symptomen en een massaal effect heeft, neemt hij zijn toevlucht tot chirurgische behandeling.

In sommige gevallen, met een sterke verslechtering als gevolg van scheuring van de arachnoïde cyste of bloeding daarin, nemen ze dringend een chirurgische behandeling.

Er is geen maatstandaard voor een arachnoïde cyste. Indicaties voor chirurgie worden bepaald rekening houdend met de locatie en symptomen van de arachnoïde cyste, en niet alleen met de grootte. Dit kan alleen worden vastgesteld door een neurochirurg tijdens een intern onderzoek.

Absolute indicaties voor chirurgie:

  1. intracraniaal hypertensiesyndroom als gevolg van een arachnoïde cyste of gelijktijdige hydrocephalus;
  2. het uiterlijk en de toename van neurologisch tekort.

Relatieve indicaties voor chirurgie:

  1. grote "asymptomatische arachnoïde cysten" die vervorming van naburige hersenkwabben veroorzaken;
  2. progressieve toename van cystegrootte;
  3. door cysten geïnduceerde vervorming van het hersenvocht, wat leidt tot een verminderde circulatie van het hersenvocht.

Contra-indicaties voor chirurgie:

  1. gedecompenseerde toestand van vitale functies (onstabiele hemodynamica, ademhaling), terminale coma (coma III);
  2. de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces.

Er zijn drie mogelijke opties voor chirurgische behandeling van arachnoïde cysten. Uw behandelend neurochirurg selecteert de tactieken op basis van de grootte van de cyste, de locatie en uw wensen. Niet alle arachnoïde cysten zijn geschikt voor alle drie de methoden..

Evacuatie van een arachnoïde cyste door een boorgat in de schedel met behulp van een navigatiestation. Het voordeel is eenvoud en snelheid van uitvoering met minimaal trauma voor de patiënt. Maar er is een nadeel: hoge terugval van cysten.

Een open operatie, dat wil zeggen een craniotomie (het snijden van een botflap op de schedel, die aan het einde van de operatie op zijn plaats past) met uitsnijding van de wanden van de cyste en fenestratie (drainage) ervan in de basale tanks (hersenvocht aan de basis van de schedel). Deze methode biedt het voordeel van de mogelijkheid van een direct onderzoek van de cystische holte, vermijdt een permanente shunt en is effectiever voor de behandeling van arachnoïde cysten die uit verschillende holtes bestaan.

Bypass-operatie met de installatie van een shunt vanuit de holte van de cyste in de buikholte of superieure vena cava nabij het rechteratrium door de gemeenschappelijke gezichtsader of interne halsader. Veel buitenlandse en binnenlandse neurochirurgen beschouwen het rangeren van een arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste als de beste behandeling, maar niet in alle gevallen is het geschikt. Het voordeel is een lage mortaliteit en een laag recidief van cysten. Het nadeel is dat de patiënt afhankelijk wordt van een shunt, die levenslang wordt geplaatst. In geval van blokkering van de shunt zal deze moeten worden vervangen.

Complicaties van de operatie.

Vroege postoperatieve complicaties - hersenvocht, marginale necrose van de huidflap met divergentie van de chirurgische wond, meningitis en andere infectieuze complicaties, bloeding in de cyste holte.

Behandelingsresultaten voor arachnoïde cyste.

Zelfs na een succesvolle operatie kan een deel van de cyste achterblijven, de hersenen worden mogelijk niet helemaal recht en een verschuiving in de mediane hersenstructuren kan aanhouden. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van hydrocephalus. Wat betreft focale neurologische symptomen in de vorm van parese en andere dingen, hoe langer deze bestaan, hoe kleiner de kans op herstel.

  1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. van Engels - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 p.: Silt.
  2. Praktische neurochirurgie: een gids voor artsen / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 s..
  3. Neurochirurgie / Ed. HIJ. Boom. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Handleiding voor artsen). - T. 2. - 2013. - 864 s.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. et al.Classificatie van intracraniële arachnoïde cysten bij kinderen // Actuele vraagstukken van de militaire geneeskunde. Alma-Ata, 1994. Deel 1.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina N.I. Congenitale intracraniële arachnoïde cysten bij kinderen. Almaty: Gylym, 1995.
  6. K.A. Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Kenmerken van chirurgische tactieken voor arachnoïde cysten van grote afmetingen. \ Wetenschappelijk en praktisch tijdschrift "Creative Surgery and Oncology" © Academie van Wetenschappen van de Republiek Wit-Rusland © Media Group "Health" Ufa, 2009
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. De diagnose en neuro-endoscopische behandeling van niet-communicerende intracraniële arachnoïde cysten. Surg Neurol 2007

De materialen op de site zijn bedoeld om u vertrouwd te maken met de kenmerken van de ziekte en vormen geen vervanging voor het persoonlijk consult van een arts. Er kunnen contra-indicaties zijn voor het gebruik van medicijnen of medische manipulaties. Gebruik geen zelfmedicatie! Raadpleeg een arts als er iets mis is met uw gezondheid.

Als je vragen of opmerkingen hebt over het artikel, laat dan reacties achter op de pagina of neem deel aan het forum. Ik beantwoord al uw vragen.

Abonneer u op blognieuws en deel artikelen met vrienden via sociale knoppen.

Bij gebruik van materialen van de site is de actieve referentie verplicht.

Arachnoid cyste

Alle iLive-inhoud wordt gecontroleerd door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Arachnoid cyste is een holte gevuld met vloeistof, waarvan de wanden zijn bekleed met cellen van het arachnoïde membraan. Dergelijke formaties bevinden zich tussen het oppervlak van de hersenen en het arachnoïde membraan.

Arachnoid cyste kan aangeboren of verworven zijn. Deze laatste ontstaan ​​als gevolg van ernstige ziekten, zoals ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg, de ziekte van Marfan, aangeboren volledige of gedeeltelijke afwezigheid van het corpus callosum en ook na chirurgische ingrepen. De wanden van dergelijke cysten bedekken spinnenwebben.

Volgens statistieken worden dergelijke tumoren vaker gevormd bij mannen. Meestal bevinden ze zich in de cerebrospinale vloeistofruimten met talrijke arachnoïde membranen en verhogen ze in volume. Meestal bevinden arachnoïde cysten zich in het deel van de binnenste basis van de schedel gevormd door de wiggenoïde en temporale botten, buiten de temporale lobben.

De arachnoïde cyste van de hersenen is een holle, ronde formatie gevuld met vloeistof, waarvan de wanden bestaan ​​uit spincellen. Een dergelijke formatie wordt gevormd tussen de hersenvliezen en met de druk van het hersenvocht in de tumor kan elk deel van de hersenen symptomen veroorzaken zoals duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizingen, enz. Hoe groter de omvang van de cyste, des te sterker de tekenen van de ziekte, tot de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals gehoor- en gezichtsstoornissen, spraak- en geheugenfuncties, convulsies, enz..

Ontstekingsprocessen, hersenletsel en een toename van de hoeveelheid vocht in de cyste kunnen tumorgroei veroorzaken. Diagnose van de ziekte en bepalen van de grootte en locatie van de tumor maakt de methode van magnetische resonantie mogelijk, evenals computertomografie.

De redenen

Arachnoïde cyste kan een aangeboren pathologie zijn of zich ontwikkelen als gevolg van verwondingen en ernstige ziekten. De oorzaken van arachnoïde cysten van secundaire oorsprong kunnen worden geassocieerd met ontsteking van de membranen van het ruggenmerg en de hersenen, agenese van de plexus van zenuwvezels van de hersenen die de rechter en linker hemisferen combineren (corpus callosum), erfelijke autosomaal dominante bindweefselziekte (ziekte van Marfan), chirurgische ingrepen.

De belangrijkste redenen voor de groei van dergelijke formaties kunnen een toename van de druk van intracavitaire vloeistof zijn, de ontwikkeling van ontsteking van de hersenvliezen en kan ook worden geassocieerd met trauma, bijvoorbeeld met een hersenschudding.

Symptomen

Symptomen van een arachnoïde cyste, evenals hun ernst, zijn afhankelijk van de locatie en grootte van het neoplasma. In de regel manifesteert de symptomatologie van de ziekte zich vóór de leeftijd van twintig jaar, ook dergelijke tumoren kunnen zonder symptomen bestaan.

De belangrijkste symptomen van de vorming van een arachnoïde cyste zijn hoofdpijn, misselijkheid, braken, verminderde coördinatie van bewegingen, gedeeltelijke verlamming van het halve lichaam, hallucinaties, toevallen, psychische stoornissen.

Retrocerebellaire cyste

Er zijn verschillende soorten cysten die zich in de hersenen kunnen vormen. De belangrijkste zijn retrocerebellaire, arachnoïde cyste. Met de vorming van dit soort tumor hoopt vocht zich op tussen de lagen van de hersenvliezen, terwijl het zich met de ontwikkeling van de retrocerebellaire cyste in de hersenen vormt.

Arachnoid cyste is gelokaliseerd op het oppervlak van de hersenen, retrocerebellair - in zijn ruimte. In de regel treedt een arachnoïde cyste op als gevolg van ontstekingsprocessen in de hersenvliezen, bloedingen en hersenletsel.

De retrocerebellaire cyste is gelokaliseerd in het reeds aangetaste hersengebied. Om schade aan de hele hersenen te voorkomen, is het uiterst belangrijk om de oorzaken die leiden tot de dood van het gebied op tijd te identificeren. Dit zijn voornamelijk cerebrovasculaire insufficiëntie, ontstekingsprocessen van de hersenen en intracraniële chirurgie.

Arachnoid cyste van de temporale kwab

Arachnoid cyste van de temporale kwab aan de linkerkant kan asymptomatisch zijn of zich manifesteren in de vorm van tekenen zoals:

  • hoofdpijn
  • gevoel van pulsatie en vernauwing in het hoofd
  • het optreden van geluid in het linkeroor, niet gepaard met gehoorverlies
  • slechthorendheid
  • misselijkheid
  • braakreacties
  • het optreden van aanvallen
  • coördinatieproblemen
  • gedeeltelijke verlamming
  • gevoelloosheid van verschillende delen van het lichaam
  • hallucinaties
  • psychische aandoening
  • flauwvallen

Arachnoid cyste van de wervelkolom

De arachnoïde cyste van de wervelkolom is een sferische holte met vloeibare inhoud, waarvan de wanden zijn bekleed met spincellen. Arachnoid cyste van de wervelkolom verwijst naar goedaardige formaties die kunnen leiden tot pijn in de onderrug.

In het stadium van vorming is de ziekte asymptomatisch. De eerste tekenen doen zich in de regel voor op de leeftijd van twintig jaar. Omdat arachnoïde cysten van de wervelkolom verschillen in grootte en locatie, is het vaak nodig om differentiële diagnostiek uit te voeren om de aanwezigheid van een cyste volledig te verifiëren. In sommige gevallen lijken de tumoren op de symptomen van een hernia..

Arachnoid cyste van de posterieure craniale fossa

De arachnoïde cyste van de posterieure craniale fossa is volgens de resultaten van echografie vergelijkbaar met de cyste die is gevormd tijdens een anomalie in de ontwikkeling van het cerebellum en de cerebrospinale vloeistofruimtes eromheen. Het cerebellum beslaat bijna de hele achterste schedelfossa. Tijdens differentiële diagnose wordt de structuur van het cerebellum geanalyseerd en, met een defect in de worm, wordt de arachnoïde cyste van de posterieure craniale fossa uitgesloten.

Arachnoid cyste en cerebellaire cyste

Arachnoid cyste en cerebellaire cyste verschillen in structuur en locatie.

De cerebellaire cyste verwijst naar tumoren die zich in de hersenen vormen en is een ophoping van vocht op de plaats van het getroffen hersengebied. Om verdere hersenschade te voorkomen, moeten de oorzaken van een dergelijke pathologie worden geïdentificeerd. Meestal treden intracerebrale cysten op als gevolg van circulatoire aandoeningen van de hersenen, beroertes, verwondingen, ontstekingsprocessen, evenals chirurgische ingrepen in de schedel.

In tegenstelling tot de intracerebrale cystische tumor, is de arachnoïde cyste altijd gelokaliseerd op het oppervlak van de hersenen, in het gebied van de schelpen.

Perineurale arachnoïde cyste

De perineurale arachnoïde cyste is gelokaliseerd in het wervelkanaal en wordt gekenmerkt door vochtophoping in het gebied van de wortel van het ruggenmerg.

Meestal bevindt de perineurale cyste zich in de lumbale regio en het heiligbeen. De belangrijkste redenen voor het verschijnen van dergelijke formaties zijn ontstekingsprocessen en verwondingen. Er worden ook gevallen van spontaan optreden van perineurale cysten opgemerkt..

Een cystische massa tot anderhalve centimeter gaat mogelijk niet gepaard met symptomen en de detectie ervan is alleen mogelijk tijdens een preventief onderzoek. Met een toename van het volume van de tumor zet het de wortel van het ruggenmerg onder druk, in het gebied waar het zich bevindt. In dit geval symptomen zoals pijn in de lumbale regio en het heiligbeen, onderste ledematen, kruipend gevoel, evenals stoornissen in het functioneren van de bekkenorganen en het urinewegstelsel.

Differentiële diagnose voor vermoedelijke vorming van perineurale cysten kan worden uitgevoerd met ziekten zoals darmkoliek, blindedarmontsteking, baarmoederontsteking, osteochondrose.

De meest nauwkeurige diagnose van een perineurale cyste wordt mogelijk gemaakt door onderzoeksmethoden zoals computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek worden dergelijke tumoren niet gedetecteerd.

Behandeling van kleine perineurale cysten kan conservatief zijn (geen chirurgische ingreep vereist). De operatie is geïndiceerd voor ernstige ziekten, die een negatief effect hebben op de werking van organen. Er moet echter worden opgemerkt dat er tijdens de operatie risico's zijn zoals dwarslaesie, adhesievorming, de ontwikkeling van postoperatieve meningitis en het opnieuw verschijnen van de tumor. De geschiktheid van de operatie wordt bepaald door de behandelende arts op basis van een algemeen onderzoek en de bijbehorende symptomen.

Arachnoïde cyste van de sylvische spleet

De arachnoïde cyste van de sylvisspleet is geclassificeerd volgens een aantal karakteristieke tekens en kan van verschillende typen zijn:

  • klein van formaat, meestal bilateraal, communicerend met de subarachnoïdale ruimte
  • rechthoekig van vorm, gedeeltelijk in verbinding met de subarachnoïdale ruimte
  • het beïnvloeden van de gehele sylvische opening, niet communicerend met de subarachnoïdale ruimte

Symptomen van een sylvische gapcyste zijn onder meer verhoogde intracraniale druk, uitsteeksel van de schedelbeenderen, epileptische aanvallen, hydrocefalie als gevolg van compressie van de ventrikels van de hersenen, visuele stoornissen.

Spinachtige hersenvocht cyste

Arachnoid cerebrospinale vloeistofcyste wordt gevormd in de bekleding van de hersenen en is een afgeronde holte gevuld met vloeibare inhoud (hersenvocht). Volgens statistieken komen dergelijke neoplasmata vaker voor bij mannen. Ze diagnosticeren de ziekte in de regel op volwassen leeftijd, omdat in een eerdere periode de symptomen niet voldoende uitgesproken zijn.

Arachnoid cerebrospinale vloeistofcyste kan aangeboren of verworven zijn. De aangeboren vorm van deze nosologie ontstaat als gevolg van aandoeningen tijdens de embryogenese (embryonale ontwikkeling). De vermoedelijke oorzaak van deze formatie is een trauma aan de foetus tijdens de ontwikkeling van de hersenvliezen. Een dergelijke formatie kan worden gedetecteerd door middel van echografie.

Verworven arachnoïde cerebrospinale vloeistofcyste is het resultaat van een ontstekingsproces in de hersenvliezen, trauma of bloeding in de hersenen.

Arachnoid cyste van het pariëtale gebied

Arachnoid cyste van het pariëtale gebied is een goedaardig volumetrisch neoplasma met een holte gevuld met een vloeistof zoals cerebrospinale. Dergelijke tumoren kunnen het gevolg zijn van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen van de hersenen, evenals van verwondingen. Het gevolg van een dergelijk neoplasma met vroegtijdige behandeling kan een ernstige beperking zijn van mentale functies, geheugen, spraak en gehoor- en gezichtsorganen.

Afhankelijk van de indicaties kan de arachnoïde cyste van het pariëtale gebied worden verwijderd door een endoscopische methode of door een operatie. Indicaties voor het verwijderen van een dergelijke formatie zijn in de regel snelle groei en toename van de grootte van de tumor, de ontwikkeling van ernstige symptomen, de druk van het neoplasma op de hersengebieden.

De diagnose van arachnoïde cyste van het pariëtale gebied wordt uitgevoerd met computertomografie of MRI.

Convexitale arachnoïde cyste

Een convexitale arachnoïde cyste wordt gevormd op het oppervlak van de hersenhelften en is een holle, afgeronde formatie met vloeibare inhoud, waarvan de wanden bestaan ​​uit cellen van het arachnoïde membraan.

Bij kleine cysten en het ontbreken van ernstige symptomen wordt de behandeling in de meeste gevallen niet uitgevoerd. Bij een toename van de hoeveelheid intracavitair vocht kan de tumor echter druk uitoefenen op de hersengebieden, waardoor een aantal karakteristieke symptomen ontstaan, zoals: hoofdpijn en duizeligheid, braken en misselijkheid, hallucinaties, tinnitus of rinkelen, stoornissen van verschillende lichaamsfuncties, etc..

In dergelijke gevallen kan de tumor operatief of endoscopisch worden verwijderd, evenals door shunt..

Turkse zadel Arachnoid cyste

Het Turkse zadel bevindt zich in de projectie van het wigvormige schedelbeen en is een kleine inkeping die eruitziet als een zadel.

De arachnoïde cyste van het Turkse zadel is een tumorachtige formatie met een holte bestaande uit arachnoïde membraancellen en vloeibare inhoud. Een dergelijke pathologie kan worden gediagnosticeerd met behulp van berekende of MR-beeldvorming. De behandeling wordt voorgeschreven op basis van de grootte en progressie van het neoplasma en kan worden uitgevoerd met endoscopische of chirurgische methoden en met bypass.

Arachnoid cyste van de lumbale

Arachnoïde cyste van het lumbale gebied wordt gevormd in het lumen van het wervelkanaal en kan druk uitoefenen op de zenuwuiteinden van het ruggenmerg, waardoor de ontwikkeling van pijn wordt veroorzaakt. In de meeste gevallen worden dergelijke formaties bij toeval gedetecteerd bij het onderzoeken van de lumbale wervelkolom.

Osteochondrose, ontstekingsprocessen van de lumbale wervelkolom, die resulteren in de uitzetting van de wortel van de zenuwuiteinden van het ruggenmerg en de vulling met hersenvocht, kunnen leiden tot de ontwikkeling van arachnoïde cysten van de lumbale wervelkolom..

Trauma van dit gebied kan ook een soortgelijk soort tumor veroorzaken. In sommige gevallen heeft het voorkomen van dergelijke formaties geen duidelijk gedefinieerde redenen..

Arachnoid cyste van het sacrale gebied

De sacrale arachnoïde cyste is gevuld met hersenvocht en de wanden zijn bekleed met arachnoïde cellen.

Een dergelijke tumor kan een aangeboren massa zijn. Bij een kleine tumor worden de symptomen meestal niet uitgesproken. Met een toename van de grootte van de tumor kan het druk uitoefenen op de zenuwuiteinden die uit het ruggenmerg komen en matige of ernstige pijn veroorzaken.

In dit geval kan pijn zowel tijdens motorische activiteit als in rust worden gevoeld, bijvoorbeeld in een zittende positie. De pijn kan uitstralen naar de billen, het lumbale gebied, wordt gevoeld in de buik en gaat gepaard met verminderde ontlasting en plassen. In de onderste ledematen kan er een gevoel van kruipend kippenvel, spierzwakte zijn.

Aangeboren arachnoïde cyste

Een aangeboren arachnoïde cyste (waar of primair) treedt op tijdens de embryonale ontwikkeling en kan worden veroorzaakt door verwondingen of ontwikkelingsstoornissen. Vermoedelijk wordt het optreden van primaire arachnoïde cysten geassocieerd met een schending van de vorming van het arachnoïde membraan of subarachnoïdale ruimte in de embryogenese. De exacte oorzaken van de ontwikkeling van aangeboren arachnoïde cysten zijn niet volledig bekend. Aangeboren arachnoïde cyste kan worden gecombineerd met een ernstigere pathologie van het centrale zenuwstelsel. De detectie ervan kan per ongeluk zijn tijdens de diagnose van andere ziekten, omdat dergelijke cysten asymptomatisch kunnen voorkomen. Met de progressie van de tumor worden de symptomen echter vrij uitgesproken, hoofdpijn, geluid of oorsuizen, krampen, gehoor- en gezichtsstoornissen, evenals andere ernstige symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Arachnoid cyste bij kinderen

Arachnoïde cyste bij kinderen kan worden gevormd als gevolg van ontstekingsprocessen die tijdens de prenatale periode worden overgedragen. Ook kan de oorzaak van het verschijnen van een dergelijk neoplasma trauma zijn tijdens de bevalling, afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus tijdens de periode van embryovorming en meningitis.

Een tumor vereist constant medisch toezicht. Met snelle progressie en ernstige symptomen van de ziekte kan besloten worden de tumor te verwijderen. Diagnose van arachnoïde cyste maakt echografie mogelijk.

Arachnoid cyste bij een pasgeborene

Arachnoïde cyste bij een pasgeborene kan het gevolg zijn van eerdere meningitis of andere ontstekingsprocessen, evenals trauma aan de hersenen. Oorzaken kunnen ook worden geassocieerd met aangeboren pathologie..

Om arachnoïde cysten bij pasgeborenen te diagnosticeren, wordt een echografische methode gebruikt. Aangezien dit type tumor niet vanzelf oplost, is constant medisch toezicht vereist. De beslissing of een operatie geschikt is, hangt af van factoren zoals tumorprogressie en de ernst van de symptomen van de ziekte..

Wat is het gevaar van een arachnoïde cyste?

Wanneer arachnoïde cyste wordt gevormd, moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een arts en de voortgang van de ziekte volgen. Bij patiënten met een dergelijke diagnose rijst ongetwijfeld de vraag: "Wat is het gevaar van een arachnoïde cyste?".

Allereerst moet worden opgemerkt dat bij gebrek aan tijdige behandeling en de snelle voortgang van het onderwijs in de tumor, vocht zich kan blijven ophopen, waardoor druk op de hersenen wordt uitgeoefend. Als gevolg hiervan worden de symptomen van de ziekte intenser, ontwikkelen zich verschillende aandoeningen van de visuele, auditieve organen en geheugen- en spraakfuncties..

In het geval van een ruptuur van de arachnoïde cyste, evenals bij ernstige vormen van de ziekte, het ontbreken van een goede behandeling, kunnen de gevolgen leiden tot de dood van de patiënt.

Effecten

De gevolgen van een arachnoïde cyste bij vroegtijdige behandeling van de ziekte kunnen leiden tot vochtophoping in het neoplasma en een verhoogde druk op de hersengebieden. Als gevolg hiervan neemt de symptomatologie van de ziekte toe, kunnen verschillende ernstige schendingen van visuele, auditieve, spraakfuncties en geheugen optreden. Met een ruptuur van de arachnoïde cyste, evenals met een vergevorderd stadium van de ziekte, kunnen de gevolgen onomkeerbaar zijn, inclusief de dood.

Diagnostiek

De diagnose van een arachnoïde cyste wordt uitgevoerd met behulp van magnetische resonantie of computertomografie. In zeldzame gevallen, met schade aan de posterieure craniale fossa of de vorming van mediane suprasellaire cysten, kan een röntgenonderzoek worden uitgevoerd nadat het contrastmedium is geïnjecteerd in subarachnoïde stortbakken of ventrikels van de hersenen.

Behandeling

Behandeling van arachnoïde cysten zonder symptomen en ziekteprogressie wordt in de regel niet uitgevoerd. De patiënt moet onder toezicht staan ​​van een arts om tijdig een ongunstig verloop van de ziekte te identificeren.

Met de snelle toename van de tumorgrootte, het optreden van ernstige symptomen van de ziekte, kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

Methoden die worden gebruikt om het neoplasma te verwijderen, omvatten radicale chirurgische ingrepen waarbij craniotomie en daaropvolgende verwijdering van de tumor worden uitgevoerd. Opgemerkt moet worden dat bij het gebruik van deze methode voor de behandeling van een arachnoïde cyste, er een risico op letsel bestaat.

Het verwijderen van de tumor kan worden uitgevoerd door middel van rangeren, waarbij het gebruik van de drainagebuis zorgt voor de uitstroom van de inhoud. Bij gebruik van deze methode is er kans op infectie.

Endoscopische verwijdering wordt uitgevoerd door het neoplasma te doorboren en intracavitaire vloeistof weg te pompen. Letsel bij het gebruik van deze methode is minimaal, maar bij sommige soorten formaties wordt het niet toegepast.

Arachnoid cyste verwijdering

Verwijdering van een arachnoïde cyste kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

  • Bypass-operatie - zorgt ervoor dat de inhoud naar de spleetachtige ruimte tussen de dura mater en de arachnoïde stroomt.
  • Fenestratiemethode, waarbij de tumor wordt uitgesneden door craniotomie.
  • Drainage door inhoud met een naald te pompen.

Preventie

Preventie van arachnoïde cysten kan bestaan ​​uit vroege diagnose en tijdige behandeling van ontstekingsprocessen van de hersenen, verschillende infecties en traumatisch hersenletsel.

Voorspelling

De prognose van arachnoïde cysten met de tijdige detectie van tumoren en gekwalificeerde behandeling is gunstig. De belangrijkste risico's bij de vorming van dit type tumor zijn geassocieerd met een toename van de omvang en een toename van de druk op de hersenen, evenals met de mogelijkheid van een tumorbreuk. De prognose van de ziekte kan in dergelijke gevallen de ontwikkeling van vrij ernstige complicaties omvatten, die kunnen leiden tot een schending van verschillende functies - geheugen, spraak, gehoor, gezichtsvermogen. Met de gevorderde vorm van de ziekte kan een arachnoïde cyste van de hersenen leiden tot de ontwikkeling van hydrocephalus, een hernia van de hersenen of de dood.

Lees Meer Over Duizeligheid