Hoofd- Encefalitis

Aspirine. De voordelen en nadelen van het medicijn

De voordelen en nadelen van aspirine - zegt cardioloog Andrei Obrezan.

Aspirine is een veel voorkomend medicijn, waarrond veel discussie en debat is..

De toepassingspunten voor aspirinewerk zijn receptoren op bloedcellen die bloedplaatjes worden genoemd. Een van de componenten van bloedstolling in de vorm van hechting aan elkaar hangt ervan af. Deze receptoren worden gewoon geblokkeerd door aspirine..

Het medicijn werd oorspronkelijk gesynthetiseerd en gebruikt voor de behandeling van pijn, koorts en had een overwegend ontstekingsremmende betekenis. Maar op een gegeven moment vonden medische observaties veel andere eigenschappen in het medicijn. En een daarvan is een blokkade van de samenhang van bloedplaatjes tussen zichzelf en de wanden van bloedvaten. Geen bloedverdunning, omdat het in het dagelijks leven verkeerd wordt waargenomen. Als gevolg van het nemen van aspirine verbetert de vloeibaarheid van bloedelementen en neemt de stolling af.

De voordelen van aspirine

  • Het belangrijkste gebruik van aspirine is het voorkomen van trombose bij cardiovasculaire pathologieën..
  • Temperatuurverlaging.
  • Pijnvermindering.
  • Misschien het voorkomen van kanker. Toegegeven, de informatie is tegenstrijdig. Er zijn onderzoeken die het significante effect van dit medicijn in verband met kankerpreventie niet bevestigen.

Tegenwoordig is er in de geneeskunde een dubbele stand van zaken op het gebied van preventie. Aspirine toont duidelijk zijn effectiviteit in termen van secundaire preventie. Dat wil zeggen, wanneer er al een diagnose is van coronaire hartziekte, hartaanval, beroerte, atherosclerose. Maar met betrekking tot primaire preventie (preventie van deze aandoeningen) laten langetermijnstudies de effectiviteit niet zien. En als dat zo is, dan is de prijs een provocatie van inwendige bloedingen.

De schade van aspirine

Dit is een van de bijwerkingen van aspirine, evenals andere ontstekingsremmende medicijnen die werken op de zogenaamde. beschermend prostaglandinemechanisme van het maagdarmkanaal en veroorzaken ulceratie.

De balans tussen voordelen en nadelen is zodanig dat we in de eerste plaats op onze hoede moeten zijn voor maagbloedingen dan mogelijke cardiovasculaire complicaties. Als er geen diagnose van cardiovasculaire afwijkingen is, is het nemen van aspirine waarschijnlijk niet nodig dan nodig. Dit wordt bevestigd door onderzoeken van Ascend and Arrive uit 2018 - bloedingsrisico's overtreffen de potentiële voordelen.

Extra medicijnen (protonpompremmers) worden voorgeschreven om schade aan het maagslijmvlies door aspirine te voorkomen..

Trouwens, de overtuiging dat een slecht dieet en onregelmatige voeding in grotere mate erosie van het spijsverteringskanaal, zweren en bloedingen veroorzaken, is niet helemaal waar. Veel belangrijker is de schending van innervatie, celvoeding en de balans tussen factoren van agressie (zuurgraad) en bescherming (prostaglandinen) door stress. Hoewel het eten van veel kruiden en ander irriterend voedsel een negatieve rol kan spelen.

Aspirine en beroerte

Beroerte - herseninfarct, necrose van hersenweefsel als gevolg van een schending van de bloedtoevoer. Er zijn hemorragische beroertes, door breuk van het vat. Hier speelt aspirine een negatieve, provocerende betekenis..

Aspirine is gecontra-indiceerd bij patiënten met hypertensie totdat hun bloeddruk is aangepast. Omdat als het vat scheurt, de bloeding groter zal zijn, omdat bloed stolt niet.

De meeste beroertes zijn van cardiologische oorsprong: cardiaal of vasculair. Aspirine is ontworpen om de vorming van microthrombi te voorkomen, maar het zal het probleem van trombose in het hart niet significant aanpakken. Omdat trombose in het hart meer mechanismen heeft, niet van aggregatie (klontering), maar van coagulatie (coagulatie). En daarom hebben we anticoagulantia nodig.

Dosering van aspirine

Het ontstekingsremmende effect van aspirine is een dosering van 500 mg en antiklontering - 75 - 125 mg.

Studies hebben aangetoond dat doseringen van 75-250 mg ongeveer dezelfde profylactische effecten hebben. Tot 75 mg neemt het effect af, boven 250 mg - neemt niet toe.

Dure of goedkope aspirine: wat te kiezen?

Over het algemeen is het correct om acetylsalicylzuur te zeggen. En het kan al verschillende handelsnamen hebben: aspirine, thrombo ass, cardiomagnyl, etc. Thrombo ass en Cardiomagnyl zijn bijvoorbeeld klinisch getest en hebben een gemakkelijke dosering. Studies hebben echter aangetoond dat er geen significant verschil is tussen een kwart van de huishoudelijke aspirine 500 mg (125 mg) en andere handelsnamen met dezelfde dosering..

Aspirine in de schaal

Lange tijd waren er vormen van enterisch gecoate aspirine op de markt. Het belangrijkste argument voor de aankoop was het gebrek aan provocatie van de werking van aspirine op de maagwanden. Maar helaas is de negatieve bijwerking van aspirine niet direct gerelateerd aan de chemische verbranding van het maagslijmvlies door acetylsalicylzuur. Wanneer acetylsalicylzuur wordt geabsorbeerd, remt het beschermende prostaglandinen. Tegelijkertijd verzwakt de weerstand tegen zoutzuur. En het maakt niet uit waar aspirine wordt opgenomen.

Aspirine voor myocardinfarct

Bij vermoeden van een hartinfarct wordt een dosis van 300 mg gebruikt. En de tablet moet worden gekauwd om de absorptie en biologische beschikbaarheid te verbeteren.

Aspirine en diabetes

Macroangiopathie is een van de complicaties van diabetes - atherosclerose tegen de achtergrond van het beloop van diabetes. Bij diabetes wordt niet alleen het metabolisme van koolhydraten (suiker) verstoord, maar ook eiwit en vet. En omdat het vetmetabolisme verstoord is, stijgt het cholesterol. Lipiden met lage dichtheid vormen een plaque en veroorzaken atherosclerose, coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte.

De Food and Drug Administration (FDA) heeft herhaaldelijk haar standpunt veranderd over het al dan niet gebruiken van aspirine voor diabetes. In feite werkt aspirine als er een diagnose van vasoconstrictie is. Waaronder coronaire hartziekte, atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen, cerebrovasculaire ziekte, beroerte, hartaanval. Vermoeden van atherosclerotische vernauwing bij een patiënt met diabetes kan de basis zijn voor het voorschrijven van aspirine.

De vastgestelde aanbevelingen:

als de contractie meer dan 50% bedraagt ​​- toepassen,

met een vernauwing van 30-50% - dubbelzinnig,

een vernauwing van minder dan 30% - waarschijnlijk nee dan ja.

Over cholesterol

Als er een neiging tot vaatvernauwing is, moet u het cholesterol verlagen. Er zijn injecties die eenmaal per maand kunnen worden geïnjecteerd en die het cholesterolgehalte normaal houden. Er worden medicijnen ontwikkeld die eens in de zes maanden kunnen worden geïnjecteerd.

Cholesterol heeft ook zijn voordelen en nadelen. Alle geslachtshormonen van mannen en vrouwen worden eruit gesynthetiseerd. Wanneer cholesterol daalt, worden geslachtshormonen minder.

Er zijn ook ziekten waarbij cholesterolverlaging ongewenst is. Bijvoorbeeld 3-4 functionele klassen van hartfalen, wanneer het hart onvoldoende substraat heeft voor contractiliteit.

conclusies

  1. In het kader van schone vaten, de afwezigheid van hun ischemie-atherosclerotische vernauwing, wanneer er geen beroertes en hartaanvallen waren, moet u heel voorzichtig zijn met aspirine. Bij primaire preventie heeft het niet het gewenste resultaat..
  2. Als iemand zich bezighoudt met primaire preventie en aspirine gebruikt, kan deze in geen geval abrupt worden geannuleerd. Omdat het lichaam is gewend om in deze modus te werken. Een abrupte stopzetting verhoogt de kans op hartproblemen met 30%. Met medicijnen om de bloeddruk te verlagen, kunt u, na het bereiken van een resultaat, proberen de dosis tot een minimum te beperken. En aspirine en statines bij secundaire preventie worden levenslang voorgeschreven. Daarom is het raadzaam om dit moment uit te stellen..
  3. Bij primaire preventie wordt aspirine een week voor de operatie geannuleerd, zodat er geen bloeding is, en na een tijdje wordt het opnieuw voorgeschreven. Maar bij elke cardiovasculaire patiënt moet de operatie worden uitgevoerd op aspirine, om geen myocardinfarct te veroorzaken.
  4. Aspirine voorkomt de vorming van intracardiale bloedstolsels niet.

Onthoud dat u zelf geen medicijnen kunt voorschrijven. Zoek een arts die u kunt vertrouwen.

Video

Het materiaal is opgesteld op basis van een enquête van Sergei Ivanovsky met een cardioloog Andrei Obrezan.

Acetylsalicylzuur

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Acetylsalicylzuur is een medicijn met een uitgesproken ontstekingsremmend, antipyretisch, analgetisch en plaatjesremmend effect (vermindert de adhesie van bloedplaatjes).

farmachologisch effect

Het werkingsmechanisme van acetylsalicylzuur is te danken aan het vermogen om de synthese van prostaglandinen te remmen, die een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, koorts en pijn.

Een afname van het aantal prostaglandinen in het centrum van de thermoregulatie leidt tot vaatverwijding en een toename van zweten, wat leidt tot het koortswerende effect van het medicijn. Bovendien kan het gebruik van acetylsalicylzuur de gevoeligheid van zenuwuiteinden voor pijnmediatoren verminderen door het effect van prostaglandinen daarop te verminderen. Bij toediening kan de maximale concentratie acetylsalicylzuur in het bloed na 10-20 minuten worden waargenomen en gevormd als gevolg van salicylaat-metabolisme - na 0,3-2 uur. Acetylsalicylzuur wordt uitgescheiden via de nieren, de halfwaardetijd is 20 minuten, de halfwaardetijd voor salicylaat is 2 uur.

Indicaties voor het gebruik van acetylsalicylzuur

Acetylsalicylzuur, waarvan de indicaties te danken zijn aan de eigenschappen ervan, wordt voorgeschreven voor:

  • acute reumatische koorts, pericarditis (ontsteking van het sereuze membraan van het hart), reumatoïde artritis (schade aan het bindweefsel en kleine bloedvaten), reumatische chorea (gemanifesteerd door onvrijwillige spiercontracties), Dressler-syndroom (een combinatie van pericarditis met pleurale ontsteking of longontsteking);
  • pijnsyndroom van milde tot matige intensiteit: migraine, hoofdpijn, kiespijn, pijn tijdens menstruatie, artrose, neuralgie, gewrichtspijn, spieren;
  • wervelkolomaandoeningen vergezeld van pijn: ischias, spit, osteochondrose;
  • febriele syndroom;
  • de noodzaak van tolerantie voor ontstekingsremmende geneesmiddelen bij patiënten met de "aspirinetriade" (een combinatie van bronchiale astma, neuspoliepen en intolerantie voor acetylsalicylzuur) of "aspirine" -astma;
  • preventie van myocardinfarct bij coronaire hartziekte of bij het voorkomen van terugval;
  • de aanwezigheid van risicofactoren voor pijnloze myocardischemie, coronaire hartziekte, instabiele angina pectoris;
  • preventie van trombo-embolie (verstopping van het bloedvat met een trombus), hartklepklepklepziekte, mitralisklepprolaps (disfunctie), atriumfibrilleren (verlies van vermogen door de spiervezels van de atria om synchroon te werken);
  • acute tromboflebitis (ontsteking van de aderwand en de vorming van een trombus die het lumen daarin blokkeert), longinfarct (trombusobstructie van een vat dat de longen voedt), terugkerende longembolie.

Instructies voor het gebruik van acetylsalicylzuur

Acetylsalicylzuurtabletten zijn bedoeld voor oraal gebruik, het wordt aanbevolen om na de maaltijd in te nemen met melk, normaal of alkalisch mineraalwater.

Voor volwassenen wordt acetylsalicylzuur aanbevolen voor 3-4 tabletten per dag 3-4 tabletten (500-1000 mg), met een maximale dagelijkse dosis van 6 tabletten (3 g). De maximale gebruiksduur van acetylsalicylzuur is 14 dagen.

Om de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren, evenals een remming van de adhesie van bloedplaatjes, wordt ½ tablet acetylsalicylzuur per dag gedurende enkele maanden voorgeschreven. Bij een myocardinfarct en ter voorkoming van een secundair myocardinfarct wordt in de instructie voor acetylsalicylzuur aanbevolen om 250 mg per dag in te nemen. Dynamische cerebrovasculaire ongevallen en cerebrale trombo-embolie suggereren dat ½ tablet acetylsalicylzuur wordt ingenomen met een geleidelijke aanpassing van de dosis tot 2 tabletten per dag.

Acetylsalicylzuur wordt aan kinderen voorgeschreven in de volgende eenmalige doses: ouder dan 2 jaar - 100 mg, 3 jaar - 150 mg, vierjarig - 200 mg, ouder dan 5 jaar - 250 mg. Het wordt aanbevolen dat kinderen 3-4 keer per dag acetylsalicylzuur gebruiken.

Bijwerkingen

Acetylsalicylzuur, het gebruik moet worden overeengekomen met de arts, kan bijwerkingen veroorzaken zoals:

  • braken, misselijkheid, anorexia, buikpijn, diarree, verminderde leverfunctie;
  • slechtziendheid, hoofdpijn, aseptische meningitis, oorsuizen, duizeligheid;
  • bloedarmoede, trombocytopenie;
  • verlenging van de bloedingstijd, hemorragisch syndroom;
  • verminderde nierfunctie, nefrotisch syndroom, acuut nierfalen;
  • bronchospasme, Quincke's oedeem. huiduitslag, "aspirine-triade";
  • Reye-syndroom, verhoogde symptomen van hartfalen van chronische aard.

Contra-indicaties Acetylsalicylzuur

Acetylsalicylzuur is niet voorgeschreven voor:

  • maagbloeding;
  • erosieve en ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal in de acute fase;
  • "Aspirin-triade";
  • reacties op het gebruik van acetylsalicylzuur of andere ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van rhinitis, urticaria;
  • hemorragische diathese (ziekten van het bloedsysteem, die worden gekenmerkt door een neiging tot verhoogde bloedingen);
  • hemofilie (vertraagde bloedstolling en verhoogde bloeding);
  • hypoprothrombinemie (verhoogde neiging tot bloeden als gevolg van een tekort aan protrombine in het bloed);
  • gestratificeerd aorta-aneurysma (pathologisch aanvullend vals lumen in de dikte van de aortawand);
  • Portale hypertensie;
  • vitamine K-tekort;
  • nier- of leverfalen;
  • glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
  • Reye-syndroom (ernstige schade aan lever en hersenen bij kinderen als gevolg van de behandeling van virale infecties met aspirine).

Acetylsalicylzuur is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar met acute luchtweginfecties veroorzaakt door virale infecties, verpleegkundige patiënten en zwangere vrouwen in het eerste en derde trimester.

Zelfs als het gebruik van het medicijn indicaties suggereert, wordt acetylsalicylzuur niet voorgeschreven voor overgevoeligheid ervoor of andere salicylaten.

Extra informatie

Volgens de instructies kan acetylsalicylzuur niet worden opgeslagen op een plaats waar de luchttemperatuur boven 25 ° C kan stijgen. Op een droge plaats en bij kamertemperatuur is het medicijn 4 jaar geschikt.

Wat zijn de contra-indicaties voor aspirine??

Aspirine: contra-indicaties en doel, dosering, therapeutisch effect en kenmerken van het medicijn

Samenvatting van het artikel:

Aspirine is een zeer bekend medicijn. Bijna elke moderne persoon heeft het in de medicijnkast. Vaak worden tablets gecrediteerd met een enorme lijst van geneeskrachtige eigenschappen, aangezien de remedie bijna een wondermiddel is voor alle pathologieën. Maar er zijn mensen die op de hoogte zijn van één unieke eigenschap van het medicijn: de strijd tegen hoofdpijn. Naast het verlichten van verschillende pijnen, gaat het medicijn echter echt om met andere problemen. Het heeft een ontstekingsremmend en koortswerend effect. Ondanks deze populariteit heeft het medicijn enkele beperkingen. Hoewel dit kenmerkend is voor bijna elke genezende remedie, is het uiterst belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn. Als u de aanbevelingen in de instructies negeert, kunt u uw gezondheid ernstig schaden. Aspirine, waarvan de contra-indicaties hieronder kunnen worden bestudeerd, moet met voorzichtigheid worden ingenomen.

Wanneer neem je het medicijn?

Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van een groot aantal ziekten met een milde tot matige mate van pathologische aandoening. Deze omvatten:

  1. Hoofdpijn
  2. Kiespijn;
  3. Pijn tijdens de menstruatie;
  4. Pijn in gewrichten, botten en spieren;
  5. Keelpijn;
  6. Koortsachtige omstandigheden;
  7. Malaise achterin;
  8. Warmte.

Bovendien wordt het medicijn vaak gebruikt voor cardiovasculaire aandoeningen. Meestal is het een myocardinfarct of angina pectoris. Vaak werkt aspirine als een preventief medicijn. Vooral na een operatie om verstopping van bloedvaten te voorkomen, wat kan leiden tot verschillende cerebrovasculaire aandoeningen en ischemische beroerte.

Contra-indicaties

Het gebruik van het medicijn is in dergelijke gevallen verboden:

  • Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
  • Erosie van de maag en twaalfvingerige darm (acute fase);
  • Bloeding in het spijsverteringskanaal;
  • Bronchiale astma, veroorzaakt door het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (vaak naast een neuspoliepen);
  • Diverse pathologieën van de nieren en de lever;
  • Hemorragische diathese;
  • Chronische bloeding, laag aantal bloedplaatjes in het bloed;
  • Gebrek aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase (een speciaal enzym van rode bloedcellen);
  • De hele periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • Kinderen onder de 15 jaar.

Met een hoge mate van voorzichtigheid kunt u het medicijn in dergelijke situaties gebruiken:

  • Met complexe therapie met anticoagulantia;
  • Metabole stoornissen die afzetting van uraat in gewrichten en weefsels veroorzaken;
  • Gastro-intestinale zweer;
  • Erosieve bulbitis;
  • Hoge kans op optreden van HCC;
  • Protrombinestollingsfactortekort in het bloed;
  • Gebrek aan vitamine K;
  • Bloedarmoede;
  • Pathologieën die vochtophoping in het lichaam veroorzaken (hypertensie, problemen met het hartsysteem);
  • Hyperthyreoïdie.

Overdosering en bijwerkingen

Het niet naleven van de aanbevolen doses van het medicijn Aspirine veroorzaakt een overdosis. Dit fenomeen is uiterst gevaarlijk voor jonge kinderen en mensen ouder dan 60 jaar, omdat er een groot risico is op ernstige of dodelijke gevolgen.

Het gemakkelijke stadium van een overdosis heeft de volgende manifestaties:

  1. Pijn in de buik;
  2. Een toestand voorafgaand aan braken;
  3. Een lichte tinnitus;
  4. Soms tijdelijk gehoorverlies;
  5. Verlies van bewustzijn;
  6. Verduistering in de ogen.

Bij ernstige overdosering kunnen de volgende symptomen optreden:

  1. Verbijstering;
  2. Scherp cardiovasculair falen;
  3. Verstikking;
  4. Uitdroging;
  5. Snelle en moeizame ademhaling;
  6. Hyperkinese
  7. Verminderde zuur-base-balans in het lichaam;
  8. Coma;
  9. Koolhydraat metabolisme.

In aanwezigheid van de bovenstaande symptomen is een vroege ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk. Het is raadzaam om maagspoeling uit te voeren, het slachtoffer sorptiemiddelen te geven en de manifestaties te elimineren.

Soms kunnen ongewenste symptomen duiden op de aanwezigheid van bijwerkingen. De belangrijkste zijn:

  • Verschillende spijsverteringsstoornissen (braken, diarree, brandend maagzuur, maagkrampen, leverfalen);
  • Overtreding van de bloedsomloop, de aanwezigheid van verschillende bloedingen (gastro-intestinaal, nasaal, urogenitaal, van het tandvlees, hematomen);
  • Allergische manifestaties (huiduitslag, rhinitis, zwelling, jeuk, uiterst zeldzame anafylactische shock, bronchospasme);
  • CZS-stoornissen (hoofdpijn, asthenie, duizeligheid);
  • Andere symptomen (koorts, verminderde nierfunctie, hyperglycemie, lage rode bloedcellen, hoge bloeddruk, bloedarmoede).

Wijze van toediening en dosering

Neem de medicatie strikt volgens de instructies:

  1. Een patiënt mag niet meer dan 3 tabletten per dag drinken, tussen de behandelingen door is een pauze van 4-8 uur nodig;
  2. Voor patiënten met elke vorm van pathologie neemt het interval tussen het nemen van pillen toe;
  3. Voor verschillende pijnen, koorts en reumatische aandoeningen is de dagelijkse norm niet meer dan 3 g van het medicijn;
  4. Het geneesmiddel wordt na een maaltijd gebruikt en wordt uitsluitend met water weggespoeld;
  5. Om de hitte te verminderen, drinken ze het medicijn 3 dagen en voor het analgetische effect 14-20 dagen.

Enkele kenmerken van het medicijn

Aspirine geven aan kinderen onder de 15 jaar is verboden. Omdat er een grote kans is op het Reye-syndroom. Meestal is de oorzaak van deze pathologie een virale infectie bij een kind.

Het actieve bestanddeel van een therapeutisch middel kan bronchospasme, zware ademhaling, kortademigheid veroorzaken. Vooral bij mensen met allergieën, bronchiale astma, een pijnlijke aandoening die gepaard gaat met koorts en koude rillingen, een neuspoliepen.

Zoals hierboven vermeld, kan aspirine het risico op bloedingen vergroten. Daarom moet u voor elke operatie uw arts raadplegen. Zelfs als u alleen de tand hoeft te verwijderen. Meestal wordt in deze situatie, een week voor de operatie, het medicijn gestopt.

Een van de negatieve eigenschappen van het medicijn is het vasthouden van urinezuur in het lichaam. Het is erg gevaarlijk voor de gezondheidsstatus van een persoon. Als gevolg van dit scenario kan acute jicht optreden. Vooral bij patiënten met aanleg voor deze ziekte.

Het medicijn Aspirine, waarvan de contra-indicaties zeer uitgebreid zijn, behoort niet tot de veilige geneesmiddelen. Voor behandeling met pillen is het het beste om een ​​specialist te raadplegen.

Video: Aspirin Hazard

In deze video ontdek je waarom aspirine schadelijk is voor het lichaam:

Aspirine: voordeel of schade?

Alexey Yakovlev's blog

Sinds 23 juni 1971 publiceerde de Britse farmacoloog John Wayne zijn onderzoek naar het werkingsmechanisme van acetylsalicylzuur in het artikel 'Remming van prostaglandinesynthese als werkingsmechanisme van aspirine-achtige geneesmiddelen', wereldwijd wordt aspirine gebruikt om hart- en vaatziekten te voorkomen. Wayne ontdekte dat acetylsalicylzuur de productie van bloedplaatjes van prostaglandinen en tromboxaan A2 vertraagt, wat het antitrombotische en cardioprotectieve effect bepaalt, wat later in veel grote studies en meta-analyses overtuigend werd bewezen..

Het werd duidelijk dat langdurig gebruik van dit medicijn in lage doses kan worden gebruikt om het risico op trombose te verminderen, inclusief coronaire en hersenslagaders, wat het risico op hartaanvallen, ischemische beroertes en andere cardiovasculaire problemen aanzienlijk vermindert. In 1982 ontving Wayne voor deze revolutionaire ontdekking de Nobelprijs en werd hij door de koningin van Groot-Brittannië Elizabeth II geridderd. Zeer snel overschaduwde het plaatjesremmende ("bloedverdunnende") effect van het medicijn de ontstekingsremmende eigenschappen, en nu is de preventie van trombose het enige praktisch gerechtvaardigde gebruik van dit medicijn.

Door bloed te “verdunnen”, voorkomt aspirine niet alleen trombose, maar verhoogt het ook het bloeden, wat het gevaarlijk maakt om het te gebruiken als antipyreticum bij veel infectieziekten (griep, knokkelkoorts, enz.). Kinderen mogen geen aspirine krijgen voor virale koorts vanwege het risico op het ontwikkelen van een zeldzaam maar dodelijk Reye-syndroom. Om deze redenen verdienen andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en paracetamol nu de voorkeur om de lichaamstemperatuur te verlagen, pijn en zwelling te bestrijden..

Bij het bereiken van een bepaalde leeftijd of als u individuele risicofactoren heeft, kan de arts dagelijkse inname van aspirine aanbevelen in lage (50-100 mg), maar niettemin effectieve doses voor de preventie van een hartinfarct en andere ziekten die verband houden met trombose. Zelfs eerste hulp bij een hartinfarct omvat het kauwen van één aspirinetablet, wat de kans op een gunstig resultaat voor de patiënt aanzienlijk vergroot.

Maar waar goed is, is kwaad. De onaangename bijwerking van NSAID's is bekend: de inductie van ulceratie en bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal (ulcerogeen effect). Helaas verhogen zelfs de laagste cardioprotectieve doses aspirine 2-3 keer het risico op bloeding uit het bovenste maagdarmkanaal - een van de meest formidabele complicaties van maagzweer.

Nu, in ontwikkelde landen, hebben artsen geleerd hoe ze effectief kunnen omgaan met de hoofdoorzaak van zweren, de Helicobacter pylori-bacterie, en bereiken ze systematisch succesvolle uitroeiing van dit micro-organisme, de belangrijkste oorzaak van complicaties van maagzweren en de herhaling ervan is het wijdverbreide gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, waaronder lage doses aspirine ter preventie hart-en vaatziekte.

Op deze plek begint echter een grote puinhoop in het bewustzijn van de massa. En de misvattingen van mensen hebben altijd gunstige voorwaarden geschapen voor oneerlijke misleiding van patiënten. Dus in het geval van aspirine besloten farmaceutische bedrijven de mythe dat een maagzweer wordt gevormd als gevolg van "verbranding" van het slijmvlies met acetylsalicylzuur, dat wil zeggen aspirine, krachtig te ondersteunen..

In 1993 verscheen een nieuw Bayer-product, Aspirin Cardio®, op de Duitse farmaceutische markt. Dankzij de speciale coating gaat een tablet van dergelijke aspirine door de maag als geheel en lost het alleen op in de darm, waar de actieve ingrediënten worden opgenomen. Zo begonnen mensen onder de indruk te zijn dat een speciaal gecoate aspirinetablet de maag volledig beschermt tegen de negatieve effecten van acetylsalicylzuur bij langdurig gebruik. Fabrikanten van vormen van aspirine die speciale bufferende stoffen bevatten, zoals MgO, die een antacidum effect hebben, warmden op met dezelfde denkfout, die ook bedoeld was om de maag te beschermen en de ontwikkeling van nieuwe zweren en bloedingen door bestaande te voorkomen.

In de jaren negentig lieten een aantal grote onderzoeken echter zien dat het gebruik van beklede en gebufferde vormen van aspirine het ulcerogene risico voor het bovenste maagdarmkanaal niet vermindert.

Het feit is dat het werkingsmechanisme van alle NSAID's geassocieerd is met de remming van het enzym cyclo-oxygenase (COX), dat betrokken is bij de synthese van diezelfde Wayne prostaglandines - ontstekingsregelaars. In dit geval bestaat de COX uit 2 typen: COX-1 en COX-2. Eenvoudig gezegd is COX-2 verantwoordelijk voor de synthese van "slechte" prostaglandinen van ontsteking, terwijl COX-1 betrokken is bij de synthese van "goede", beschermende. Beschermende endogene prostaglandinen reguleren de bloedcirculatie in het maagslijmvlies, het herstel ervan door de proliferatie van epitheelcellen, regelen de functies van de immuuncellen van het slijmvlies, de secretie van slijm en de secretie van bicarbonaten en zoutzuur in de maag. De meeste NSAID's, inclusief aspirine, zijn niet-selectief, dat wil zeggen dat ze beide COX's raken. Hierdoor worden zowel ontstekingen als de bescherming van het maagslijmvlies verwijderd. Deze laatste ongewenste eigenschap van NSAID's leidt tot verergering van erosie en zweren bij mensen die hier vatbaar voor zijn. Het is dus de remming van prostaglandinen en zeker niet het directe schadelijke effect van acetylsalicylzuur op het maagslijmvlies, dat is het bepalende mechanisme bij ulceratie van geneesmiddelen. Enkele andere door aspirine en andere NSAID's geïnduceerde stoffen spelen een rol, zoals tumornecrosefactor-alfa en leukotriënen, die ook bijdragen tot slijmvliesbeschadiging..

Ik heb dit alles gezegd om de lezer niet te verwarren met medische details, maar om aan te tonen hoe onwetendheid over de details en een vereenvoudigde, vertekende uitleg van de redenen leidt tot een groot misverstand en misbruik door farmaceutische fabrikanten. Nu je weet hoe het ulcerogene effect van NSAID's en aspirine wordt gerealiseerd, wordt duidelijk waarom het niet zo belangrijk is in welke vorm je ontstekingsremmende medicijnen neemt - via de mond, in de vorm van een injectie of zalf: de bijwerking op de maag is hetzelfde. De zweer verergert niet zozeer omdat de tablet het maagslijmvlies in direct contact irriteert, maar omdat de synthese van COX-1 wordt onderdrukt.

En het is absoluut niet nodig om dure vormen van aspirine te kopen om hart- en vaatziekten te voorkomen. In plaats daarvan kunt u een volledig hoogwaardige en goedkope aspirine kopen in injectieflacons van 100 tabletten en deze met een mes in vieren verdelen, en het is prima als deze kwartalen niet precies hetzelfde zijn. De aspirine in deze tabletten is hetzelfde en de speciale coating beschermt, zoals u begrijpt, weinig tegen.

De mening van de auteur komt mogelijk niet overeen met de positie van de uitgever.

Aspirine en hart- en vaatziekten. Patiënt informatie.

Angina pectoris (myocardischemie, inspanningsangina) bij vragen en antwoorden

Wat is ischemie (angina pectoris)? Hoe manifesteert angina pectoris?.

De medicijnen die het meest worden voorgeschreven in de cardiologische praktijk: aspirine-cardio, trombose, cardiomagnyl

BELANGRIJK: de laatste tijd komen er steeds meer gegevens over de voordelen van kleine doses aspirine bij de preventie van bepaalde soorten kanker. In dit artikel zullen we dit probleem terloops behandelen, maar we beloven er een apart artikel over te schrijven..

Hoe aspirine cardiovasculaire rampen voorkomt?

Zelfs in kleine doses voorkomt aspirine adhesie van bloedplaatjes, wat de vorming van een bloedstolsel voorkomt en de bloedstroom door de slagader blokkeert - d.w.z. aspirine beschermt patiënten tegen de ontwikkeling van formidabele ziekten zoals myocardinfarct en beroerte.

Over de effectiviteit van aspirine bij de preventie van hart- en vaatziekten

Tot op heden is er sterk bewijs verkregen dat een lage dosis aspirine de risico's op cardiovasculaire gebeurtenissen effectief vermindert. Dus in tal van studies en meta-analyses is aangetoond dat bij de primaire preventie van aspirine:

  • vermindert het risico op een hartinfarct met 22%
  • vermindert het risico op overlijden door alle oorzaken met 6%
  • vermindert het risico op een beroerte met 5%

Bij secundaire preventie (d.w.z. wanneer een persoon al een hartaandoening heeft), vermindert aspirine het risico op terugkerende hartaanvallen en beroertes nog meer..

  • vermindert het risico op recidief myocardinfarct tot 30%
  • vermindert het risico op beroertes of voorbijgaande ischemische aanvallen met 22%
  • 46% vermindering van het risico op terugkerende cardiovasculaire gebeurtenissen bij patiënten met instabiele angina pectoris

O dosering van aspirine ter voorkoming van hart- en vaatziekten

Dagelijkse inname van aspirine ter voorkoming van beroertes en hartaanvallen. FDA-positie

Autoriteit voor voedselhygiëne.

In de cardiologische praktijk worden meestal lage en gemiddelde doses aspirine gebruikt..

Indicaties voor profylactische toediening van aspirine

Veel grote onderzoeken hebben de noodzaak van aspirine aangetoond in de volgende gevallen:

  • Myocardinfarct
  • Beroerte
  • Perifere arteriële ziekte
  • Gediagnosticeerd angina
  • Coronaire bypass-operatie
  • Patiënten die deze ziekten niet hebben, maar een hoog risico lopen op cardiovasculaire rampen als gevolg van bijkomende ziekten - bijvoorbeeld patiënten met diabetes.
  • Aspirine kan een voordeel hebben bij mensen met een matig tot hoog risico op het ontwikkelen van een hartaanval of ischemische beroerte.
  • Patiënten met een 10-jaars risico op hart- en vaatziekten van meer dan 6%

Aspirine bij de primaire preventie van hart- en vaatziekten

Helaas kan aspirine, vanwege zijn opmerkelijke profylactische eigenschappen, ernstige gastro-intestinale complicaties veroorzaken, waaronder dodelijke (dodelijke) bloedingen. Meer recentelijk was de beslissing om aspirine voor te schrijven alleen gebaseerd op leeftijd, deze aanpak is nu herzien en er is veel meer reden nodig om aspirine voor te schrijven..

Ik ben al 45 jaar oud. Moet ik cardioaspirine nemen als preventieve maatregel??

Nee, alleen de leeftijd is geen indicatie voor de afspraak (gebruik) van kleine doses aspirine. In dit geval is het risico op het nemen van aspirine (bijvoorbeeld het risico op gastro-intestinale bloeding) groter dan het potentiële voordeel. Houd rekening met de reeds vermelde gegevens dat aspirine het risico op colorectale kanker kan verminderen. Die. de arts die het profylactische gebruik van dit medicijn aanbeveelt of niet aanbeveelt, zal ook rekening houden met uw persoonlijke risico's bij het ontwikkelen van deze ziekte.
Daarom moet de arts, voordat hij u aanbeveelt om aspirine te gebruiken voor continu gebruik, uw risico op hart- en vaatziekten en -gebeurtenissen berekenen en u dit alleen aanbieden als dit risico zo hoog is dat het het risico op mogelijke complicaties van aspirine overschrijdt. langdurig medicijn.

Bijwerkingen en andere risico's van het nemen van aspirine

Aspirine voor profylactische doeleinden wordt lange tijd ingenomen (met andere woorden, al het leven). De meest voorkomende complicaties en bijwerkingen zijn geassocieerd met het maagdarmkanaal (GIT). Ongeveer 4% van de patiënten die aspirine gebruiken, meldt gastro-intestinale problemen; Opgemerkt moet worden dat de prevalentie van zweren, inclusief bloeding, minder vaak voorkomt.

In een aantal onderzoeken is aangetoond dat aspirine het risico op gastro-intestinale bloedingen met 22-55% verhoogt. Het was deze formidabele complicatie die de medische gemeenschap ertoe bracht de indicaties voor aspirine bij de primaire preventie van hart- en vaatziekten te herzien.

Aspirine en de effecten ervan op de maag

De daadwerkelijke aanwezigheid van aspirine (acetylsalicylzuur) in de maag leidt tot minimale problemen. Het is een feit dat de maag een zure omgeving heeft. In de bovenstaande afbeelding hebben we het bereik van de zure omgeving van de maag benadrukt en daarop het bereik van de "zuursterkte" van aspirine gelegd..

Zoals u kunt zien, kan de maag zonder problemen zijn eigen, veel sterkere zuurgraad weerstaan, en daarom is de 'zwakke' (ten opzichte van de maag) zuurgraad van aspirine niet kritisch.

Dus hoe schaadt aspirine je maag

Coronarografie in vragen en antwoorden. Patiënt informatie

Wat is coronarografie (CAG, coronaire angiografie)? NAAR.

Dus het gebruik van zogenaamde enterische vormen van aspirine hebben geen significant voordeel, zoals bevestigd door onderzoeken die het volgende aantonen:

  • Enterische vormen van aspirine hebben geen invloed op de frequentie van gastro-intestinale bloedingen
  • Het gebruik van enterische vormen van aspirine heeft alleen een positieve invloed op het gastroscopische beeld van de maag.
  • In één onderzoek werd aangetoond dat enterische vormen van aspirine onvoldoende absorptie van aspirine uit de darm bieden, wat leidt tot een afname van de effectiviteit

Uit het voorgaande kunnen we dat concluderen

de voordelen van enterische vormen van aspirine zijn overdreven en er wordt praktisch geen rekening gehouden met de nadelen.

Het risico op complicaties van aspirine hangt samen met de volgende factoren:

  • ouder dan 60 jaar
  • hogere doses aspirine
  • duur van aspirine
  • eerder geïdentificeerde complicaties geassocieerd met het nemen van aspirine of andere NSAID's
  • eerder geïdentificeerde maagzweer van de maag of twaalfvingerige darm
  • aspirine en steroïde hormonen gebruiken (bijv. prednison)
  • aspirine en warfarine nemen
  • aspirine en andere NSAID's gebruiken
  • gelijktijdige toediening van aspirine en andere plaatjesremmers (bijv. Plavix of clopidogrel)
  • het nemen van aspirine en serotonineheropnameremmers (SSRI's, dit is een groep antidepressiva)

Neem aspirine na het eten. Als de patiënt eerder gastro-intestinale aandoeningen had gediagnosticeerd, is er behoefte aan constant en langdurig gebruik van andere NSAID's, dan moet u zeker met uw arts bespreken:

  • Lagere doses aspirine voorschrijven (maar niet lager dan 75 mg)
  • De behoefte aan medicijnen die de afscheiding van zoutzuur door de maag onderdrukken
  • Diagnose gericht op het detecteren van Helicobacter pylori-infectie

En hier kan een zeer kleine populatie van patiënten worden gevormd, waarbij de enterische vorm kan worden gebruikt als de belangrijkste vorm van aspirine.

Bloeding: aspirine gaat gepaard met een verlenging van de bloedingstijd. Bij kleine snijwonden of verwondingen levert dit meestal geen noemenswaardige problemen op. Bloeding uit het maagdarmkanaal of bloeding in de hersenen (hemorragische beroerte) is echter mogelijk, daarom moet bij de profylactische toediening van aspirine de verhouding tussen risico en voordeel worden afgewogen.

Het effect van aspirine houdt 7-10 dagen aan, dus waarschuw altijd uw arts dat u aspirine gebruikt. Als de arts het nodig vindt om aspirine vóór de operatie te annuleren, moet dit 10 dagen vóór de voorgestelde operatie worden gedaan.

De interactie van aspirine en andere NSAID's

Andere NSAID's (bijvoorbeeld ibuprofen), zoals eerder vermeld, kunnen de negatieve effecten bij het gebruik van aspirine verergeren, dus als u langdurig medicijnen van deze groep moet gebruiken, informeer dan uw arts.

U moet zich ervan bewust zijn dat uit sommige onderzoeken is gebleken dat ibuprofen het profylactische effect van aspirine kan verminderen, daarom is het beter om aspirine ten minste twee uur in te nemen voordat u ibuprofen inneemt.

Effectieve doses aspirine ter voorkoming van hart- en vaatziekten

De meeste onderzoeken hebben de werkzaamheid van aspirine aangetoond bij doses van 75 tot 325 mg per dag..

Tijdens een hartaanval of het ontwikkelen van een ischemische beroerte, wordt aanbevolen om 162 tot 325 mg aspirine in te nemen (bijvoorbeeld een halve standaardtablet van 500 mg of 2 tabletten cardiologische vormen van aspirine), en als aspirine alleen beschikbaar is in enterische vorm, dan moet het worden fijngemaakt of gekauwd.

BELANGRIJK: gezien het bereik van de aanbevolen doses, moet u voorzichtig zijn, d.w.z. In de apotheek wordt vaak 50 mg aspirine gevonden.

Mythes over aspirine, of ik heb dik bloed

Arteriële hypertensie. Vrijwel ingewikkeld.

Arteriële hypertensie (hypertensie), diagnose, factoren.

Wat helpt aspirine

De meeste incompetente mensen vragen zich vaak af of het nemen van aspirine helpt. Dit geneesmiddel verwijst naar niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). Het verlicht ontstekingen, verlaagt koorts en heeft een licht analgetisch effect..

Gebruik voor hypertensie

Het werkingsmechanisme van dit medicijn is het onderdrukken van de vorming van werkzame stoffen zoals prostaglandinen. Ze komen voor in bijna alle lichaamscellen. Deze stoffen worden gevormd uit vetzuren. Bij het gebruik van dit medicijn worden ontstekingsprocessen in verschillende organen verminderd.

Er is geen betrouwbaar bewijs dat aspirine helpt bij hoge bloeddruk. In sommige gevallen is de toediening gecontra-indiceerd. Sommige mensen zeggen dat het op de een of andere manier de druk beïnvloedt, maar het verhoogt of verlaagt het niet..

Er wordt echter opgemerkt dat het medicijn het bloed verdunt. Dus met hoge intracraniële druk zal dit medicijn aanzienlijke hulp bieden. En dat allemaal dankzij de pijnstillende eigenschappen en het feit dat het medicijn de bloedvaten van de hersenen verwijdt.

Hulp bij hoofdpijn en kiespijn

Acetylzuur kalmeert de pijn, die in korte tijd verdwijnt. Het helpt bij het omgaan met sommige soorten hoofdpijn..

Hoofdpijn

Deze tool doet uitstekend werk:

  • met pijn geassocieerd met gebrek aan slaap en overwerk;
  • in de beginfase van een migraineaanval;
  • met hoofdpijn als gevolg van osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Het bruisende aspirine van UPSA heeft, in vergelijking met conventionele tabletten, een groot pluspunt: het is een snelle opname. De werkzame stof erin is in grotere hoeveelheden aanwezig. Het heeft een positief effect op milde tot matige hoofdpijn, migraine, neuralgie..

Houd er rekening mee dat Upsa-aspirine het welzijn van een persoon alleen bevordert als er pijn optreedt. De tool is volledig nutteloos met langdurige pijn.

Er moet echter aan worden herinnerd dat het belangrijkste waar dit medicijn voor bedoeld is, het verminderen van de viscositeit van het bloed. Daarom is het het meest redelijk om de remedie te nemen als het menselijk lichaam zich bevindt om bloedstolsels, spataderen, atherosclerose en ontsteking van de hemorrhoidale knooppunten te vormen. Het helpt een myocardinfarct en beroerte te voorkomen..

In de tandheelkunde wordt dit geneesmiddel niet vaak gebruikt. Het kan helpen als de tand een beetje pijn doet. Er zijn zeer weinig pijnstillende componenten in dit medicijn, zodat het kan omgaan met het ondraaglijke of ernstige pijnsyndroom.

Help medicijnen tegen verkoudheid

Dit medicijn is het meest geschikt voor de behandeling van acute luchtweg- en virale infecties. Pillen beïnvloeden het centrum, dat de lichaamstemperatuur regelt. Ze kunnen het zweet verhogen. Daarom verlaagt het medicijn de temperatuur, als het hoog is, helpt het om van koorts af te komen. De temperatuur is mild, maar bereikt snel de normale waarden.

Koud gebruik

Acetylsalicylzuur, dat een ontstekingsremmend effect heeft, bevordert het algemene welzijn van een zieke. Opgemerkt wordt dat na het innemen van het geneesmiddel het immuunsysteem actiever begint te werken, de productie van interferon toeneemt. Vanwege deze kwaliteit wordt het medicijn vaak voorgeschreven voor de complexe behandeling van virale ziekten..

Het actieve ingrediënt in de tabletten aspirine Oops wordt veel sneller en volledig door het menselijk lichaam opgenomen, vergeleken met eenvoudig acetylsalicylzuur. Bovendien wordt opgemerkt dat mensen het beter verdragen. En dus wordt UPSA tegenwoordig meestal voorgeschreven voor de behandeling van verkoudheid..

Aspirine uit een kater

Sommige mensen weten niet hoe ze een kater moeten overwinnen, omdat ze dit medicijn in hun medicijnkastje hebben. Het begint zijn werking een beetje na gebruik uit te oefenen. Als iemand alcohol heeft gebruikt, kan acetylsalicylzuur met een kater de aandoening verlichten. Het medicijn elimineert de symptomen, na inname heeft het lichaam heel weinig tijd nodig om te herstellen.

Dit geneesmiddel na alcohol:

  1. Verdunt het bloed. Daarna begint het beter door het lichaam te circuleren. Hierdoor krijgen cellen sneller voeding in de vorm van glucose en zijn ze ook verzadigd met zuurstof.
  2. Verbetert de concentratie.
  3. Elimineert het ontstekingsproces.
  4. Lost kleine bloedstolsels op, waardoor de bloedvaten beter gaan functioneren.

Aspirine voor een kater

Aspirine met een kater helpt bij het omgaan met hoofdpijn veroorzaakt door bloedstolsels en stolsels. En onder invloed van acetylsalicylzuur ontleden ze. Als je aspirine uit een kater neemt, moet je bedenken dat hij niet bestand is tegen intoxicatie. Het medicijn verlicht alleen de algemene toestand. Deskundigen adviseren in dergelijke gevallen Opp aspirine te gebruiken, dat citroenzuur bevat. Dit medicijn kan gratis worden gekocht in apotheken. Dit acetylsalicylzuur uit een kater werkt als volgt: verwerkt giftige stoffen in het lichaam die alcohol bevatten.

De belangrijkste indicaties zijn:

  • koorts;
  • warmte;
  • de behoefte aan bloedverdunning.

Compatibiliteit is niet mogelijk tijdens het gebruik van aspirine en alcohol. Het resultaat kan trieste gevolgen hebben. Ethanol is een stof die de bloedstolling verhoogt. Aspirine met alcohol kan bloedingen in de hersenen veroorzaken. Wanneer een persoon in een dronken toestand is, beginnen de vaten taps toe te lopen en ongecontroleerd uit te breiden.

Alcohol en aspirine zijn niet compatibel

Het combineren van de inname van acetylsalicylzuur en alcohol is ook verboden vanwege de negatieve invloed op het maagdarmkanaal. Pillen kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals schade aan het maagslijmvlies. Alcohol heeft ook een negatief effect op het spijsverteringskanaal. En bij gelijktijdig gebruik is er een meervoudige toename van de bijwerking van het medicijn. Hierdoor ervaart het slijmvlies een nog groter negatief effect. Bij regelmatig misbruik van hun gezamenlijke inname is het heel goed mogelijk dat zweren of erosie in het maagdarmkanaal, evenals inwendige bloedingen, kunnen optreden. Dergelijke complicaties manifesteren zich als zwakte, vaak flauwvallen, lage bloeddruk en bloedarmoede. Langdurige, milde bloeding leidt tot onverwachte resultaten, hoewel dit aan de buitenkant misschien niet voelbaar is.

Acne aspirine

Tegenwoordig wordt acetylsalicylzuur gebruikt voor cosmetische doeleinden. Als u gemalen tabletten aan de maskers toevoegt, kunt u ontstekingen van de dermis, acne, open en gesloten comedonen verwijderen. Bij regelmatig gebruik kunt u:

  • roodheid verwijderen;
  • droge etterende puistjes;
  • bleekvlekken achtergelaten na acne;
  • perfect schone poriën;
  • maak een kwaliteitspeeling.

Houd er rekening mee dat een dergelijk onschadelijk medicijn zoals Upsa-aspirine alleen wordt ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

Aspirine. Instructies voor het medicijn, gebruik, prijs, vrijgaveformulier, doseringsberekening voor kinderen

Definitie van medicatie

Aspirine of acetylsalicylzuur is een medicijn dat een pijnstillend, ontstekingsremmend en koortswerend effect heeft, en wordt ook gebruikt als een medicijn dat het bloed kan verdunnen en het risico op trombose kan verminderen (plaatjesremmend effect). Aspirine behoort, samen met geneesmiddelen als analgin, naproxen, ibuprofen en diclofenac, tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Acetylsalicylzuur staat op de lijst van de belangrijkste geneesmiddelen, niet alleen in de Russische Federatie, maar ook in de Wereldgezondheidsorganisatie.

Acetylsalicylzuur werd voor het eerst gesynthetiseerd in 1853 en in 1887 werd dit geneesmiddel gepatenteerd door het Duitse bedrijf Bayer onder de handelsnaam Aspirin.

Soorten medicatie, commerciële namen van analogen, afgiftevormen

In de regel is aspirine verkrijgbaar in tabletvorm. Meestal is het in de apotheek te vinden in de vorm van conventionele tabletten, enterisch gecoate tabletten (niet opgelost in de maag, maar in de darm) en in de vorm van bruistabletten. Acetylsalicylzuur is ook te vinden in poedervorm voor de bereiding van een bruisoplossing..

ProductiebedrijfDe commerciële naam van het medicijnLandVrijgaveformulierDosering
BijwerkenAcetylsalicylzuurRuslandPillen
Pharmstandard-LeksredstvaAcetylsalicylzuurRusland
DalchimpharmAcetylsalicylzuurRusland
Farmaceutische fabriek in MoskouAcetylsalicylzuurRusland
BayerAspirineDuitsland
ObolenskoeAcetylsalicylzuur cardioRuslandEnterisch beklede tabletten
BayerAspirine CardioDuitsland
ObolenskoeAcetylsalicylzuur cardioRuslandCapsules
BayerAspirine-SDuitslandBruistabletten
BayerAspirine-complexDuitslandHet maakt deel uit van een combinatiegeneesmiddel voor de behandeling van acute luchtwegaandoeningen (ARI). Toewijzen aan volwassenen en kinderen ouder dan 14 - 15 jaar. Het geneesmiddel wordt elke 6 tot 8 uur in één zakje ingenomen. U mag niet meer dan 4 sachets per dag innemen met een interval van minimaal 6 uur. Het verloop van de behandeling is gemiddeld 3 tot 5 dagen.

Het mechanisme van het therapeutische effect van het medicijn

Acetylsalicylzuur heeft, net als andere geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, een gecombineerd effect. Het koortswerende effect van aspirine is gebaseerd op zijn vermogen om het centrum van de thermoregulatie, dat zich in de hypothalamus bevindt, te beïnvloeden. Aspirine kan het reguleringspunt van de lichaamstemperatuur naar een lager niveau verschuiven. In de toekomst is er een toename van warmteoverdrachtsprocessen en een afname van warmteopwekkingsprocessen (toegenomen transpiratie, expansie van perifere bloedvaten, evenals verhoogde ventilatie van de longen).

Aspirine heeft ook een licht ontstekingsremmend effect. Deze actie is mogelijk vanwege het vermogen van het medicijn om te binden aan een speciaal enzym - cyclo-oxygenase. Cyclo-oxygenase is de belangrijkste "leverancier" van verschillende biologisch actieve stoffen (mediatoren) die betrokken zijn bij de ontstekingsreactie (prostaglandinen). Aspirine bindt onomkeerbaar aan het cyclo-oxygenase-enzym en remt de afgifte van prostaglandinen. Acetylsalicylzuur vermindert ook de energietoevoer van het ontstekingsproces.

Het analgetische (analgetische) effect van aspirine is gebaseerd op het vermogen om de concentratie bradykinine te verminderen, wat in feite een van de belangrijkste mediatoren is die pijngevoeligheid in weefsels veroorzaken. Dit effect wordt ook bereikt door de productie van prostaglandinen te verminderen, waardoor de pijn toeneemt.

Aspirine kan worden gebruikt als bloedverdunnend medicijn. Acetylsalicylzuur, onomkeerbaar gebonden aan het enzym cyclo-oxygenase, blokkeert de vorming van niet alleen prostaglandinen, maar ook van tromboxanen. Deze biologisch actieve stoffen kunnen de bloedvaten vernauwen, de druk in de bloedvaten verhogen en ook de bloedplaatjesaggregatie activeren (het proces waarbij bloedplaatjes aan elkaar worden gelijmd). Andere mechanismen waarmee aspirine het risico op trombose kan verminderen, worden ook niet volledig begrepen. Het is vermeldenswaard dat acetylsalicylzuur wordt gebruikt om trombose te voorkomen bij mensen die een myocardinfarct, beroerte hebben gehad, evenals bij mensen met vasculaire atherosclerose..

Welke pathologieën zijn voorgeschreven?

Aspirine wordt veel gebruikt als medicijn voor het verlichten van koortsstoornissen, en ook als het belangrijkste pijnmedicijn voor milde tot matige pijn van verschillende oorsprong. Acetylsalicylzuur wordt ook gebruikt als medicijn dat het risico op bloedstolsels in bloedvaten vermindert..

Pathologie naamWerkingsmechanismeDosering
Reuma
(systemische ziekte waarbij het hart voornamelijk wordt aangetast)
Het heeft koortswerende, pijnstillende, ontstekingsremmende en plaatjesremmende werking. Het stopt (elimineert) koorts vanwege het effect op de hypothalamus en een afname van het reguleringspunt van de lichaamstemperatuur, evenals door het warmteoverdrachtsproces te verhogen. Het analgetische effect wordt bereikt door de effecten van de belangrijkste biologisch actieve stof die pijngevoeligheid in de weefsels veroorzaakt, te onderdrukken en door de productie van prostaglandinen te verminderen. Het ontstekingsremmende effect wordt voornamelijk bereikt door de onomkeerbare binding van het cyclo-oxygenase-enzym en de onderdrukking van de prostaglandinesecretie, die bijdragen aan de ontwikkeling van de ontstekingsreactie. Een bloedende werking is gebaseerd op een afname van de productie van tromboxanen, wat de kans op bloedstolsels in de aderen en slagaders aanzienlijk verkleint.De dagelijkse dosering voor volwassenen is 2 tot 4 gram per dag (afhankelijk van de ernst van de ziekte). Een enkele dosering voor kinderen van één jaar is 50 milligram, van twee jaar tot 100 milligram, van drie jaar tot 150 milligram en op vierjarige leeftijd is 200 milligram aspirine.
Reumatoïde artritis
(bindweefselziekte waarbij kleine gewrichten worden aangetast)
Besmettelijke en allergische myocarditis
(ontsteking van de hartspier)
KoortsKinderen ouder dan 14 - 15 jaar en volwassenen worden na het eten binnen voorgeschreven. Een enkele dosis van het medicijn is 250-500 milligram (soms 1 gram). De frequentie van inname van acetylsalicylzuur is drie of vier keer per dag. Voor kinderen is een enkele dosis, afhankelijk van de huidige leeftijd, 100 - 300 milligram.
Hoofdpijn
Menstruatie pijn
Kiespijn
Spierpijn
Preventie van bloedstolselsEen enkele dosis wordt individueel geselecteerd. De dagelijkse dosis moet 100 tot 300 milligram aspirine zijn. In sommige gevallen kan het medicijn om de dag worden ingenomen, maar het is noodzakelijk om een ​​dosis van 300 milligram in te nemen.
Preventie van myocardinfarct
Preventie van de ontwikkeling van een cerebrovasculair accident

Hoe de medicatie te gebruiken?

Aspirine kan zowel onafhankelijk als als onderdeel van verschillende medicijnen worden ingenomen. Om de totale lichaamstemperatuur tijdens koorts te verlagen en om verschillende pijnsensaties (hoofdpijn, kiespijn, spierpijn, nerveuze pijn) te verlichten, wordt eenmaal 40 tot 1000 milligram aspirine ingenomen (de dosis wordt individueel gekozen). Tabletten moeten met tussenpozen van 4 tot 6 uur worden ingenomen. De maximale dosis die per dag kan worden ingenomen is 3-4 gram (een overdosis leidt tot schade aan de hersenen, lever, nieren, longen). Aspirine wordt aanbevolen na een maaltijd. Om de koorts te stoppen, mag het medicijn niet meer dan 3 dagen worden gebruikt en om de ernst van pijn te verminderen - niet meer dan een week.

Voor de behandeling van reuma, myocarditis van infectieuze allergische aard, evenals reumatoïde artritis, krijgen volwassenen een dagelijkse dosis van 2 tot 4 gram voorgeschreven. Kinderen jonger dan één jaar krijgen eenmaal 50 milligram aspirine voorgeschreven, van twee jaar oud tot 100 milligram, van drie jaar oud - 150 mg en op vierjarige leeftijd - 0,2 gram. Na vijf jaar kunnen kinderen tabletten van 250 milligram voorgeschreven krijgen voor een enkele dosis.

Om de ontwikkeling van een hartinfarct en beroerte te voorkomen, die kan worden veroorzaakt door vasculaire trombose (verstopping van bloedvaten), wordt aspirine gebruikt in een dosis van 100 - 300 milligram per dag of 300 milligram om de dag.

Haalbare bijwerkingen

Het gebruik van aspirine gaat gepaard met een aantal bijwerkingen. Aspirine kan, zoals bijna elk medicijn, allergische reacties veroorzaken. Het is vermeldenswaard dat aspirine, zoals elk medicijn uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, een duodenumzweer en maagzweer kan veroorzaken of verergeren (ulcerogeen effect).

Het gebruik van aspirine kan tot de volgende bijwerkingen leiden:

  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal;
  • aandoeningen van de urinewegen;
  • stoornissen van het bloed;
  • allergische manifestaties;
  • aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Spijsverteringskanaal stoornissen

Het nemen van grote doses aspirine kan symptomen veroorzaken zoals brandend maagzuur, misselijkheid of braken. Vooral vaak treedt deze symptomatologie op tijdens het gebruik van aspirine in de vorm van niet-gemalen tabletten. Dat is de reden waarom mensen die al verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal hebben, geadviseerd worden om aspirinetabletten te nemen met een enterische vacht. De schaal van deze tabletten lost praktisch niet op onder invloed van maagsap en wordt alleen opgenomen in de dunne darm. In sommige gevallen kan acetylsalicylzuur tijdelijke veranderingen in het leverweefsel veroorzaken. Meestal komt dit tot uiting in een toename van de activiteit van levertransaminasen (enzymen die betrokken zijn bij de biotransformatie van aminozuren).

Het is vermeldenswaard dat aspirine in zeldzame gevallen maagzweren of duodenumzweren kan veroorzaken en in uiterst zeldzame gevallen kan leiden tot een geperforeerde (geperforeerde) zweer. Aspirine heeft niet alleen een agressieve invloed op het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, wat leidt tot ontstekingen en gastro-intestinale bloedingen, maar remt ook het bloedstollingsproces. Om het ulcerogene effect te verminderen, wordt aanbevolen om aspirine alleen na een maaltijd in te nemen en weg te spoelen met veel water of melk. U kunt ook tabletten malen of speciale maagsapresistente tabletten nemen.

Het ulcerogene effect van aspirine kan tot de volgende pathologieën leiden:

  • maagzweer;
  • duodenumzweer.
Een maagzweer is een pathologie waarbij een defect optreedt in een bepaald deel van het maagslijmvlies, dat verder geneest met de vorming van littekenweefsel. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de afwisseling van perioden van verergering en remissie (verzwakking of volledige verdwijning van symptomen). In de regel treedt verergering van een maagzweer op in de lente of herfst. Het belangrijkste symptoom van een maagzweer is de aanwezigheid van pijn in de bovenbuik (overbuikheid) die optreedt na de maaltijd. Symptomen zoals brandend maagzuur, misselijkheid en / of braken na het eten, evenals gewichtsverlies, zijn ook kenmerkend..

Een ulcus duodeni wordt gekenmerkt door een defect in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Een ulcus duodeni wordt gekenmerkt door de zogenaamde hongerpijn, die optreedt op een lege maag en verdwijnt na het eten. Pijn kan verergeren tijdens het sporten, met een lange pauze tijdens de maaltijden en door alcohol te drinken. Een ulcus duodeni wordt ook gekenmerkt door de seizoensgebondenheid van exacerbaties (herfst en lente).

In sommige gevallen kunnen de effecten van aspirine op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal leiden tot gastro-intestinale bloedingen. Deze bloeding kan verborgen (chronisch) of enorm zijn. In de beginfase van bloeding (latente periode) zijn compenserende processen opgenomen die erop gericht zijn het volume van het circulerende bloed te herstellen. In de toekomst (gegeneraliseerde periode), met aanzienlijk bloedverlies, is er een daling van de bloeddruk, een toename van het aantal hartcontracties, evenals een verhoogde ademhaling. De huid en slijmvliezen worden bleek (arterieel bloed voedt deze weefsels praktisch niet), er is tinnitus, zwakte, duizeligheid en soms flauwvallen.

Urinewegaandoeningen

Hematopoëtische aandoeningen

Allergische manifestaties

Net als elk ander medicijn kan aspirine tot verschillende allergische reacties leiden. Geneesmiddelallergie treedt op als gevolg van verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn. Eenmaal in het lichaam wordt het medicijn gezien als een allergeen (vreemde stof). Vervolgens treden in de weefsels complexe mechanismen op met de afgifte van een grote hoeveelheid histamine (biologisch actieve stof). Deze stof verhoogt de vasculaire permeabiliteit en bevordert de afvoer van vocht uit het vaatbed direct in het weefsel (de vorming van oedeem).

Het gebruik van aspirine kan gepaard gaan met de volgende allergische reacties:

  • netelroos;
  • allergische rhinitis;
  • angio-oedeem (Quincke's oedeem);
  • respiratory distress syndrome;
  • anafylactische shock.
Urticaria is een van de meest voorkomende vormen van medicijnallergie. Urticaria veroorzaakt ernstig jeukende blaren die lijken op brandnetels op de huid. De huiduitslag kan enkelvoudig of groot zijn en het grootste deel van het lichaam aantasten. De huid op de plaats van de laesie wordt snel rood en er verschijnen dan belletjes met een transparante vloeistof van verschillende groottes (zoals blaren). Soms worden bij netelroos symptomen zoals misselijkheid, braken, buikpijn waargenomen.

Allergische rhinitis of hooikoorts is niets anders dan een ontsteking van het neusslijmvlies. Met deze allergische reactie worden verstopte neus, zwelling, jeuk van het neusslijmvlies en frequent niezen waargenomen..

Angio-oedeem, of Quincke's oedeem, evenals urticaria, is een van de meest voorkomende manifestaties van medicijnallergie. Met Quincke's oedeem bloost de huid in de regel niet. Deze vorm van allergie tast de diepere huidlagen aan (in tegenstelling tot urticaria), namelijk het onderhuidse vetweefsel van de oogleden, lippen, mond, wangen, geslachtsorganen en soms ledematen. Oedeem verdwijnt in de regel binnen een paar uur na het begin. Quincke's oedeem kan gepaard gaan met symptomen zoals misselijkheid, braken en pijn in de bovenbuik..

Respiratory distress syndrome is een levensbedreigende aandoening waarbij in de longen een ontstekingsproces van diffuse aard optreedt (het grootste deel van het longweefsel wordt aangetast). In het begin treedt kortademigheid en een droge hoest op. Pathologische processen leiden tot ophoping van ontstekingsvocht in de longen (exsudaat). In de toekomst wordt het gasuitwisselingsproces in de longen verstoord, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ademhalingsfalen.

Anafylactische shock is een van de gevaarlijkste vormen van medicijnallergie, want als u het slachtoffer niet tijdig hulp biedt, is de kans op overlijden groot. Anafylactische shock wordt gekenmerkt door de afgifte van histamine in zeer grote hoeveelheden, wat leidt tot een verminderde bloedcirculatie in organen zoals de lever, longen, hart en hersenen. Deze aandoening manifesteert zich door een verlaging van de bloeddruk, verhoogde hartslag, urticaria en cyanose (de huid en slijmvliezen krijgen een blauwachtige tint).

Stoornissen van het centrale zenuwstelsel

Het nemen van grote doses aspirine kan leiden tot irritatie van de zenuwcellen van het centrale zenuwstelsel. Dit effect kan leiden tot duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen en in sommige gevallen tot tijdelijk gehoorverlies..

Het is vermeldenswaard dat acetylsalicylzuur uitermate ongewenst is voor de behandeling van koorts veroorzaakt door verschillende virale ziekten (waterpokken, mazelen, griep) voor kinderen onder de 12 jaar. Dit komt doordat in dit geval een uiterst levensbedreigende complicatie kan optreden: het Reye-syndroom. De belangrijkste manifestaties van deze pathologie zijn hersenoedeem en leverschade (vette infiltratie). Het Reye-syndroom treedt op als gevolg van een schending van bepaalde metabolische processen. Deze aandoeningen leiden tot schade aan cellulaire componenten (mitochondriën), die verantwoordelijk zijn voor het leveren van energie aan verschillende processen. Ongeveer 4 tot 6 dagen na de virale ziekte ontwikkelen de kinderen ernstig braken, wat geen verlichting geeft. Er is ook sprake van een schending van de mentale toestand tot een coma. Sterfte bij het syndroom van Reye is ongeveer 25-30%.

De geschatte kosten van het medicijn

Aspirine is een zeer veel voorkomend medicijn dat in elke apotheek te vinden is. Hieronder vindt u een tabel met de gemiddelde kosten van acetylsalicylzuur in Rusland.

Lees Meer Over Duizeligheid