Hoofd- Hartaanval

Atherosclerose van de hersenvaten: behandeling en preventie

Zoals u weet, is elke ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, en in het geval van een dergelijke formidabele ziekte als atherosclerose van de hersenvaten, speelt preventie een belangrijke rol. Als de ziekte niettemin is ontstaan ​​of wordt vermoed, moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen voor het aanwijzen van een adequate behandeling.

Diagnose

Voor diagnose en analyse van de toestand van bloedvaten bij cerebrale atherosclerose worden ultrasone diagnostische technieken en angiografie gebruikt om de toestand van extracraniële en intracraniële vaten te bepalen. Dergelijke methoden zijn absoluut veilig en in combinatie met laboratoriumbloedonderzoeken voor cholesterol in het lichaam beoordelen ze de aard van atherosclerotische plaques, de mate van vernauwing van het vaatlumen en bepalen ze de tactiek voor verdere behandeling van het atherosclerotische proces.

De behandeling van deze ernstige aandoening, die tot een aantal gevaarlijke complicaties en invaliditeit van de patiënt kan leiden, is altijd complex en langdurig. Het begint met een radicale herziening van de levensstijl van de patiënt en de uitsluiting van alle predisponerende factoren die bijdragen aan de progressie van atherosclerotische laesies van de hersenvaten.

Behandeling kan zijn:

  • niet-medicamenteuze behandeling (normalisatie van het werk- en rustregime, afwijzing van slechte gewoonten, de strijd tegen lichamelijke inactiviteit, enz.);
  • de benoeming van een antisclerotisch dieet;
  • medicijnen voorschrijven;
  • chirurgische operaties.

Niet-medicamenteuze behandelmethoden

Voor een effectieve behandeling van atherosclerose van de hersenvaten moeten alle factoren die bijdragen aan de ontwikkeling en progressie van deze pathologie worden uitgesloten van het leven van de patiënt

  1. Eliminatie van hypoxie. De patiënt wordt aanbevolen om meerdere uren per dag te wandelen en actieve buitenactiviteiten te ondernemen. Balneologische procedures (zuurstof-, radon- en koolstofbaden) en zuurstofcocktails kunnen worden voorgeschreven..
  2. Stress en negatieve emoties bestrijden. De patiënt wordt aanbevolen om het werk- en rustregime te normaliseren, indien nodig kunnen sedativa worden voorgeschreven..
  3. De strijd tegen lichamelijke inactiviteit. De patiënt wordt aanbevolen om te joggen of wandelen, zwemmen, yoga of aerobics.
  4. Weigering van slechte gewoonten (voornamelijk door roken). Als het onmogelijk is om zelfstandig te stoppen met het drinken van alcohol en roken, kunnen de patiënt verschillende methoden worden aanbevolen om van deze schadelijke verslavingen af ​​te komen..
  5. Continue monitoring van bloeddruk en behandeling van hypertensie. De bloeddruk bij dergelijke patiënten moet op een niveau van niet meer dan 140/90 mm worden gehouden. Hg. st.
  6. Continue monitoring van de bloedsuikerspiegel (bij patiënten met diabetes mellitus).
  7. Regelmatige follow-up door een neuroloog en het nemen van tests om het cholesterol- en eiwitprothrombine in het bloed te controleren.
  8. Het geven van spabehandelingscursussen (Sochi-Matsesta, Kislovodsk, Truskavets, Nemirov, Sernovodsk, Pyatigorsk, Archman, Ust-Kachka, etc.).

Eetpatroon

Van bijzonder belang bij de behandeling van cerebrale arteriosclerose is het therapeutische antisclerotische dieet.

Het dieet van dergelijke patiënten moet bestaan ​​uit de volgende voedingsmiddelen en gerechten:

  • vlees: magere vis en gevogelte in gebakken of gekookte vorm, zeevruchten (mosselen, sint-jakobsschelpen, enz.);
  • vetten: dieetolie, plantaardige oliën (boterbeperking);
  • meelproducten: tarwe- en roggebrood van I-II-kwaliteit bloem, oneetbare koekjes, gebak met toevoeging van zemelen;
  • voorgerechten: groente- en melksoepen met granen en groenten;
  • eieren: tot 3 stuks. Zachtgekookte eieren, eiwitomeletten;
  • zuivelproducten: magere melk en zuivelproducten, ongezouten magere kaas, magere kwark, magere zure room om toe te voegen aan gerechten;
  • granen: boekweit, gerst, haver, gierst (pasta, griesmeel en rijst zijn beperkt);
  • snacks: geweekte haring, salades met yoghurt en plantaardige oliën, magere ham, salades met zeevruchten en zeewier;
  • groenten: groenten in gerechten, kool, pompoen, courgette, bieten, wortels, aubergine, aardappelen, groene erwten in gekookte, gebakken of rauwe vorm;
  • fruit en bessen: rauw fruit en bessen, gedroogd fruit, gelei en mousses van hen (met overgewicht zijn druiven, rozijnen, jam uitgesloten);
  • dranken: zwakke thee en koffie, vruchtendranken en vruchtendranken, groente- en fruitsappen, afkooksel van tarwezemelen en rozenbottels;
  • sauzen en kruiden: tomaat, groente, zure room, melksauzen en jus van fruit en bessen, kaneel, citroenzuur, vanilline.

Bij overgewicht is het noodzakelijk om het caloriegehalte van voedsel te beperken. Voor personen wier werk niet gepaard gaat met aanzienlijke fysieke kosten, zou het 2700-2800 calorieën per dag moeten zijn (eiwit - 90 g, vet - 50-60 g, koolhydraten - 350 g).

De patiënt moet voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid vet en cholesterol uitsluiten van zijn dieet:

  • bakken en bladerdeeg;
  • vlees-, champignon- en visbouillon;
  • slachtafval (lever, nier, hersenen);
  • kaviaar;
  • vet vlees;
  • vette zuivelproducten;
  • eidooiers;
  • peulvruchten;
  • chocola;
  • banketbakkerij;
  • radijs en radijs;
  • spinazie;
  • zuring;
  • paddestoelen;
  • margarine;
  • mayonaise;
  • mierikswortel;
  • peper;
  • mosterd;
  • sterke natuurlijke koffie en thee.

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling van cerebrale arteriosclerose kan alleen worden voorgeschreven door een arts na evaluatie van laboratorium- en instrumentele diagnostische tests en onder constante monitoring van het bloedbeeld.

Voor behandeling kan worden voorgeschreven:

  • fibraten (Fenofibraat, Tsiprofibrat): gebruikt om triglyceriden te verminderen, voorgeschreven in lange kuren (1-2 maanden);
  • statines (Atoris, Mertinil, Liprimar, Zokor): worden voorgeschreven om de groei van atherosclerotische plaque te voorkomen en het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed te verlagen, worden gebruikt voor langdurige kuren (2-3 maanden) met constante monitoring van het bloedbeeld (indien nodig wordt de dosering aangepast);
  • derivaten van nicotinezuur (Nicoshpan, Nicotinic acid): worden voorgeschreven om het niveau van "slechte" cholesterol en triglyceriden te verlagen, bij te dragen aan de vorming van lipoproteïnen en bloedverdunning;
  • Ezetemib (Ezetrol): dit medicijn helpt de cholesterolopname vanuit de darmen in het bloed te beperken;
  • vetzuurvastlegging (Cholestide, Colestipol, Colestyramine): gebruikt om de opname van galzuren uit het spijsverteringskanaal te verminderen en het niveau van "slechte" cholesterol te helpen verlagen;
  • plaatjesremmende middelen (Cardiomagnyl, Aspirine-cardio, Thrombo-ass): worden voorgeschreven om het risico op trombose te verminderen en de bloedstroom te verbeteren;
  • vitaminepreparaten (vitamines van groepen B, A, C en E, vitamine-minerale complexen): hebben een antioxiderende en herstellende werking;
  • antihypertensiva (Carvedilol, Nebivolol, Atenolol, Betaxalol, diuretica): worden voorgeschreven voor dagelijks gebruik en het voorkomen van hypertensieve crisis;
  • vasodilaterende en spasmodische geneesmiddelen (Eufillin, Papaverine hydrochloride, Curantil, Dibazol, Cavinton, Actovegin): worden voorgeschreven om de cerebrale circulatie te normaliseren;
  • nootropic drugs (Cerebrolysin): helpt de frequentie en ernst van recidieven van de ziekte te verminderen, vermindert de hoeveelheid schade aan hersenweefsel veroorzaakt door ischemie;
  • pijnstillers (Baralgin, Spazmalgon): gebruikt bij hoofdpijn om pijn te verlichten.

Chirurgie

Chirurgische operaties voor atherosclerose van de hersenvaten worden uitgevoerd in het geval van een hoog risico op volledige blokkering van grote slagaders. De volgende methoden kunnen worden gebruikt om de bloedstroom in een vat te normaliseren:

  • endoscopische verwijdering van atherosclerotische afzettingen: door de punctie wordt een endoscoop in de ader ingebracht met een speciale stent die stoffen bevat voor resorptie van de atherosclerotische plaque, en wordt onder röntgenbesturing afgeleverd aan de vernauwing van het vat, waarna de stent wordt geïnstalleerd;
  • endarterectomie: via een open huidincisie wordt toegang tot de gewenste plaats van het vat uitgevoerd, vervolgens wordt de bloedstroom op de gewenste plaats gestopt en wordt atherosclerotische plaque uitgesneden, wordt de ader gehecht met een vasculaire hechting en wordt laag voor laag hechting van de resterende weefsels uitgevoerd.

Preventie

De basis om de ontwikkeling van cerebrale arteriosclerose te voorkomen, is het handhaven van een gezonde levensstijl en het naleven van de regels voor goede voeding.

  1. Afwijzing van slechte gewoonten.
  2. Actieve levensstijl.
  3. Lichaamsbeweging.
  4. Stress management.
  5. Weigering van gebakken, vette, meel, zoete en zoute gerechten.
  6. Versterkte voeding.
  7. Tijdige behandeling van chronische ziekten.
  8. Gewichtsverlies.
  9. Klinische observatie en naleving van alle aanbevelingen van een arts.

Behandeling en preventie van hersenarteriosclerose is een van de meest urgente problemen van de moderne geneeskunde. De uitgebreide maatregelen voor de behandeling van deze ernstige ziekte die tegenwoordig worden gebruikt, kunnen de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten en leiden tot het begin van een lange en aanhoudende remissie van deze ziekte.

Onthouden! Tijdige toegang tot een arts en een gezonde levensstijl kunnen de ontwikkeling van cerebrale arteriosclerose voorkomen, wat leidt tot invaliditeit.

Informatievideo over het onderwerp "Magnetische resonantie-angiografie van hersenvaten"

Het eerste kanaal, het programma "Live Healthy" met Elena Malysheva rond het thema "Atherosclerosis. cholesterolverlagende voedingsmiddelen "

Oorzaken en behandeling van hersenarteriosclerose

Atherosclerose van de hersenvaten komt voor bij patiënten van verschillende leeftijden, maar vooral bij ouderen. Het manifesteert zich in kleine geheugenlacunes (de datums van familievakanties, de namen van vrienden, hun eigen telefoonnummer, enz. Worden vergeten), duizeligheid, frequente hoofdpijn.

Hoe kom je van deze uitputtende, verslechterende kwaliteit van levenstekenen van de ziekte af, hoe kun je cerebrale arteriosclerose genezen en is het zelfs mogelijk? Hoe gevaarlijk is deze ziekte, in welke vorm kan ze stromen zonder adequate behandeling? We zullen dit hieronder bespreken..

Symptomen van het optreden van atherosclerose van de hersenen

Permanente hoofdpijn, geheugenstoornissen en duizeligheid zijn verre van een volledige lijst van symptomen van cerebrale atherosclerose.

Deze ziekte gaat naast de bovenstaande symptomen gepaard met de volgende symptomen:

  1. Mank lopen;
  2. Slapeloosheid;
  3. Permanente tinnitus;
  4. Algemene zwakte, apathie;
  5. Donkere vlekken voor open en gesloten ogen;
  6. Overmatig zweten;
  7. Verhoogde druk (manifesteert zich door roodheid van de huid van het gezicht);
  8. Prikkelbaarheid;
  9. Depressieve staten.

Het belangrijkste symptoom is een aanhoudende hoofdpijn. Het treedt op omdat er onvoldoende zuurstof in de bloedvaten komt. En de cholesterolplaques die aan de bloedvaten plakken, voorkomen dat hij daar komt. Dat is waar hersenarteriosclerose vandaan komt..

Tinnitus is ook een van de duidelijke en veel voorkomende symptomen van cerebrale atherosclerose. Tinnitus is echter ook een teken van hoge bloeddruk..

Het gevaar om de symptomen van atherosclerose te negeren

Als u de vermelde symptomen van cerebrale arteriosclerose, het negeren van de behandeling negeert, kunt u een beroerte, coronaire hartziekte en andere ernstige hartpathologieën veroorzaken. Dit is het gevaar van hersenarteriosclerose.

Nu weet je hoe cerebrale arteriosclerose zich manifesteert. Als meerdere van de bovenstaande symptomen tegelijkertijd optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en ten minste een echografie ondergaan.

Onderschat het gevaar van deze ziekte niet. Schade aan de bloedvaten van de hersenen en een bloedstolsel als gevolg van deze achtergrond kunnen tot de dood leiden (als het bloedstolsel loskomt en de ader die de hersenen van bloed voorziet verstopt).

Wanneer de blokkering geleidelijk optreedt, zijn de symptomen van atherosclerose bijna onzichtbaar. Zelfs 2/3 stenose van de bloedvaten, wat duizeligheid en het optreden van tinnitus veroorzaakt, kan de patiënt toeschrijven aan vermoeidheid of levensproblemen en niet slagen voor tests voor atherosclerose.

Wanneer cholesterol in de bloedvaten wordt gevormd, hopen zich filamenten van bindweefsel en calciumzouten daarop op. Er verschijnt atherosclerotische plaque, waardoor het lumen smaller wordt. Deze groei wordt een barrière voor de doorgang van bloed, turbulentie treedt op in de bloedstroom. Zo worden witte en rode bloedcellen vernietigd en vormt zich langzaam maar zeker een bloedstolsel.

Hij kan op elk moment loskomen en de hersenslagader verstoppen. De scheurende cholesterolplaque brengt hetzelfde gevaar met zich mee.

Wat veroorzaakt hersenarteriosclerose

Deze ziekte, wanneer in het laatste stadium afzettingen van cholesterolplaques optreden. Ze vernauwen het lumen van de vaten en veroorzaken het optreden van aandoeningen zoals:

  • Slechte voeding van vaatcellen, en dus de hersenen, met zuurstof;
  • Verminderde bloedcirculatie;
  • Er komt niet genoeg zuurstof in de hersenen.

Atherosclerose van de vaten van het hoofd wordt weerspiegeld in de psychologische toestand, prikkelbaarheid treedt op, aandacht wordt verminderd, vitale activiteit wordt verzwakt.

Een van de belangrijkste oorzaken van atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen is een slechte productie en afbraak van vetten in het lichaam. Hierdoor wordt de stofwisselingsfunctie verstoord (mensen met overgewicht hebben meer last van deze en andere vaatziekten).

De belangrijkste provocateurs van atherosclerose van de hersenslagader:

  • Een levensstijl met een minimum aan beweging;
  • Slechte erfelijkheid
  • Metabole ziekte;
  • Endocriene systeemziekten;
  • Roken;
  • Alcohol gebruik;
  • Een onevenwichtig dieet vol vettig, junkfood.

De prognose voor het optreden van hersenarteriosclerose met late detectie is teleurstellend. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te herkennen en je lichaam te helpen ermee om te gaan met alle beschikbare (veilige) methoden.

Methoden voor het diagnosticeren van atherosclerose

Om er zeker van te zijn dat u atherosclerose van de hersenen heeft, hoeft de arts alleen te weten wat voor soort pijn u heeft, zoals een patiënt. Maar om een ​​adequate behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren op basis van echografie (echografie) van intracraniële en extracraniële vaten.

Om het stadium van de ziekte te detecteren, is angiografie effectief. Deze diagnostische methode wordt al gebruikt wanneer de diagnose van atherosclerose wordt bevestigd door echografie..

Angiografie is een procedure waarbij een veilig medicijn in een vat wordt geïnjecteerd dat de mate van wandverdichting kan bepalen.

Deze diagnostische methoden in symbiose met traditionele bloedtesten, waarmee u de hoeveelheid cholesterol kunt bepalen, zullen het mogelijk maken om een ​​betrouwbaar beeld te krijgen van de toestand van de patiënt. En op basis van deze foto zal de arts bepalen wat te nemen bij cerebrale arteriosclerose, welk dieet te volgen.

Behandeling van atherosclerose

Nadat de diagnose van cerebrale arteriosclerose is bevestigd, wordt op basis van de symptomen behandeling voorgeschreven voor oudere en jonge patiënten.

De behandeling is medicatie, maar de patiënt moet zelf begrijpen dat voor een snel herstel of in ieder geval verlichting van de symptomen van de ziekte, u strikt een dieet moet volgen.

Het zijn vette voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol en die de oorzaak zijn van deze ziekte.

Naast de nauwgezette inname van medicijnen (vaatverwijding, antioxidanten, vitamine A, E, C, B2, jodium), moet cholesterolrijk voedsel worden uitgesloten van uw menu, namelijk:

  • Chocola;
  • Vet;
  • Cacao;
  • Ingeblikte vis;
  • Vette zuivelproducten;
  • Varkensvlees en varkensvlees bevattende producten;
  • Vet gevogelte.

De voorkeur gaat uit naar:

  • Knoflook;
  • Luku;
  • Zeekool;
  • Sap van meidoornbessen;
  • Tinctuur op basis van aardbeibladeren;
  • Tinctuur van de schors en wortel van stekelige Eleutherococcus;
  • Melissa.

Vroege opsporing van deze ziekte, nauwe interactie tussen de arts en de patiënt (adequate medicatie en zorgvuldig dieet, een actieve levensstijl) kan, zo niet de ziekte volledig elimineren, de manifestatie van symptomen, pijn verminderen en het risico op een beroerte verminderen.

Een goede behandeling van een dergelijke veel voorkomende ziekte als atherosclerose van de hersenvaten op basis van symptomen, een radicale verandering in levensstijl, de afwezigheid van slechte gewoonten zal patiënten helpen het leven in al zijn kleuren waar te nemen (zonder hoofdpijn en duizeligheid) en het risico op bloedstolsels in de bloedvaten te vermijden.

Cerebrale arteriosclerose

Atherosclerose van de hersenvaten (ASGM, cerebrale atherosclerose of intracraniële atherosclerotische ziekte, intracraniële atherosclerotische ziekte (ICAD)) is een type atherosclerose dat wordt gekenmerkt door de vorming van plaques in de hersenslagaders. Een plaque die groter wordt, kan leiden tot verdere complicaties van het type beroerte, omdat het de bloedstroom door intracraniële arteriolen verstoort. Dit leidt ertoe dat de onderste delen van de hersenen, meestal voorzien van een geblokkeerde ader, last hebben van ischemie.

Atherosclerose is een chronische complexe ziekte die na 40 jaar de helft van de vrouwen en tweederde van de mannen treft. [1 - Rosamond W, Flegal K, Furie K, Go A, Greenlund K, Haase N, et al. Hartziekte en beroerte statistieken-2008 update: een rapport van de American Heart Association Association Statistics Committee en Stroke Statistics Subcommittee. Oplage 2008; 117: e25-146.]

De diagnose van de ziekte wordt meestal gedaan met behulp van beeldtechnologie zoals angiografie of magnetische resonantiebeeldvorming. Het risico op cerebrale atherosclerose en aanverwante ziekten lijkt toe te nemen met de leeftijd. Toch zijn er veel factoren die kunnen worden beheerst om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen..

Video: atherosclerose van de hersenvaten (Live Healthy-programma)

Beschrijving van cerebrale arteriosclerose van hersenvaten

Intracraniële atherosclerotische ziekte is een progressieve vernauwing van de hersenslagaders in de schedel.

Zuurstofrijk bloed komt de hersenen binnen via bloedvaten zoals de halsslagader en de wervelslagaders. De Willis-cirkel maakt deel uit van het vaatstelsel aan de basis van de hersenen die deze bloedvaten verbindt. Atherosclerose wordt in de meeste gevallen bepaald in verschillende delen van de halsslagaders en, zoals hierboven vermeld, treedt hun vernauwing op als gevolg van de groei van atherosclerotische plaque.

Enkele van de belangrijkste componenten van plaques zijn bindweefsel, extracellulaire matrix, waaronder collageen, proteoglycanen, fibronectine en elastische vezels. Daarnaast kunnen kristallijne cholesterol, cholesterolesters en fosfolipiden, evenals cellen van het type afgeleid van monocyten, macrofagen, T-lymfocyten en gladde spiercellen worden bepaald.

Atherosclerose van hersenvaten is wereldwijd de belangrijkste oorzaak van een beroerte, het is verantwoordelijk voor 30-50% en 10% van de ischemische cerebrovasculaire gebeurtenissen bij respectievelijk Aziaten en blanken [1 - Kim JS, Bonovich D. Onderzoek naar intracraniële atherosclerose uit het oosten en het westen : waarom zijn de resultaten anders? J Stroke 2014]

Stenose (vernauwing) van de wanden van de slagaders met intracraniële atherosclerotische ziekte ontwikkelt zich op dezelfde manier als atherosclerose van het hart. Aanvankelijk vormt zich een plaque in het vat, ook wel bekend als atherosclerotische laesie, en later vormt zich een plaque waarvan de grootte zo sterk kan toenemen dat de bloedstroom in het vat volledig blokkeert.

ASGM kan de ontwikkeling van cognitieve stoornissen veroorzaken of eraan bijdragen. Er zijn verschillende mechanismen voor hun optreden. In het bijzonder kunnen in situ trombose, arteriële embolie, hemodynamisch compromis en atherosclerotische occlusie van kleine arteriële vertakkingen optreden..

De ernstigste complicaties van ASGM zijn een beroerte, die op zijn beurt een patiënt met een handicap of overlijden bedreigt.


Atherosclerose van de hersenvaten: ICD

Volgens de internationale classificatie van ziekten 10 revisiecode voor atherosclerose I70. Maar cerebrale atherosclerose, waaraan I67.2 was toegewezen, werd uitgesloten van zijn beschrijving. De beschrijving van deze code geeft ook atheroma van de bloedvaten van de hersenen aan.

Oorzaken van cerebrale arteriosclerose

Risicofactoren voor intracraniële atherosclerotische aandoeningen zijn hetzelfde voor alle atherosclerotische pathologieën die in andere delen van het lichaam voorkomen, zoals in de bloedvaten die een hartaanval veroorzaken. Bepaalde risicofactoren kunnen de kans op atherosclerotische halsslagaderziekte vergroten..

Sommige van deze predisponerende factoren kunnen niet worden gecorrigeerd, terwijl andere worden gewijzigd of volledig worden geëlimineerd..

Niet-wijzigbare risicofactoren:

  • Leeftijd ouder dan 40.
  • Geslacht (meer vatbare vrouwen).
  • Nadelige erfelijkheid.
  • Geschiedenis van een beroerte en / of hartaanval.
  • Race (komt vaker voor bij Aziatische mensen).

Risicofactoren die kunnen worden gewijzigd of kunnen worden geëlimineerd:

  • Arteriële hypertensie.
  • Ondervoeding.
  • Diabetes.
  • Hartafwijkingen (bijv. Hartaanval, hartfalen).
  • Ziekten van slagaders buiten het hart en grote bloedvaten.
  • Overgewicht.
  • Overtollig cholesterol in het bloed.
  • Gebrek aan fysieke activiteit.

Atherosclerose van de hersenvaten: symptomen

Helaas wordt, in tegenstelling tot halsslagaderarteriosclerose, die vaak voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA of minislagen) veroorzaakt, cerebrale arteriosclerose vaak alleen gedetecteerd met ernstige schade aan de slagaders.

Veelvoorkomende tekenen en symptomen van een beroerte of TIA kunnen plotseling optreden:

  • Gevoel van gevoelloosheid of zwakte in het gezicht, armen of benen, vooral aan één kant.
  • Verwarring of duizeligheid.
  • Spraakstoornis of overwegingen.
  • Visuele stoornis in één of beide ogen.
  • Verandering in lopen, verlies van evenwicht of coördinatie.
  • Ernstige hoofdpijn zonder bekende reden..
  • Moeite met slikken.

Bovendien kan de patiënt plotseling bewustzijnsverlies of krampen ervaren.

Als deze symptomen door uzelf of geliefden zijn opgemerkt, moet u medische noodhulp zoeken. De patiënt moet zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht, zodat bepaalde soorten behandeling mogelijk zijn.

Video: tekenen van vernauwing van de bloedvaten van de hersenen

Diagnose van cerebrale arteriosclerose

Bij het medisch onderzoek verduidelijkt de arts met de patiënt of naasten alle klachten, waarna een objectief onderzoek en auscultatie worden uitgevoerd. Om de diagnose te verduidelijken, worden in de toekomst noodzakelijkerwijs geschikte diagnostische methoden uitgevoerd, waaronder:

  • Angiografie.
  • MRI-angiografie.
  • Computertomografie.
  • Occlusietest.
  • Transcraniële doppler.
  • Transcraniële echografie.

De keuze van het onderzoek hangt af van het getuigenis en de toestand van de patiënt.

Als gevolg van een positieve hermodellering kan de opeenhoping van tandplak op het angiogram verder langs de röntgenfoto verschijnen, waar de diameter van het lumen er normaal uitziet, zelfs als er in het echte gebied een sterke vernauwing wordt waargenomen. Aangezien angiografie wordt uitgevoerd met röntgenstralen, wordt het aantal keren dat een persoon dit onderzoek gedurende het jaar kan ondergaan, beperkt door richtlijnen voor de hoeveelheid straling die in één jaar kan worden blootgesteld.

  • MRI-angiografie van bloedvaten

Voor contrast wordt 20 ml gadolinium in het gebied boven de aorta geïnjecteerd, waarna MRI-beelden worden gemaakt en de toestand van het vaatbed van de hersenen wordt beoordeeld.

  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)

Met magnetische resonantiebeeldvorming kunt u de anatomie en samenstelling van atherosclerotische afzettingen kwantificeren. Hierdoor kunnen artsen de kwalitatieve kenmerken van pathologische plaque bepalen, bijvoorbeeld de kans of hij kan loskomen van de vaatwand en een embolie kan worden. Tijdens MRI wordt geen ioniserende straling gebruikt, dus het aantal keren gebruik voor één persoon is niet beperkt. Omdat MRI echter sterke elektrische velden gebruikt, kunnen degenen met metalen implantaten een dergelijke diagnose niet ondergaan..

  • CT-scan

Multidirectionele computertomografie (MSCT) is beter dan conventionele CT omdat het een hogere ruimtelijke resolutie kan bieden en in een kortere tijd kan worden uitgevoerd. MNCT gebruikt röntgenstralen om een ​​beeld te verkrijgen en aanvullend onderzoek kan helpen bij het identificeren van de samenstelling van de atherosclerotische plaque. Zo kan worden bepaald of tandplak is gecalcineerd en rijk is aan lipiden en wat de risico's zijn van het optreden ervan. In deze procedure worden proefpersonen blootgesteld aan aanzienlijke blootstelling aan straling, daarom is het gebruik van CT beperkt.

Het wordt uitgevoerd met een speciale luchtcilinder. De arts blaast de ballon in de aangetaste ader op om de bloedstroom volledig te blokkeren en controleert vervolgens de hersenen. Dit helpt bij het bepalen van het effect van blokkering op de cerebrale circulatie..

  • Transcraniaal Doppler-echografisch onderzoek (TC-echografie)

Boven het hoofd bevindt zich een sonde die hoogfrequente geluidsgolven genereert. Door deze golven te veranderen, kunt u de richting en snelheid van de bloedstroom in de hersenen zien..

  • Kleurgecodeerde transcraniële echografie

Deze echografie-test lijkt op een echografie, maar de bloedstroom in de hersenen heeft een kleurcode..

Medicatie voor cerebrale arteriosclerose

In het asymptomatische beloop van de ziekte met intracraniële stenose worden gewoonlijk bloedplaatjesremmers zoals aspirine eerst voorgeschreven. Het doel van de behandeling is in dit geval om de ophoping van atherosclerotische plaque te stoppen. De persoon maakt echter geen klachten, maar als de ziekte voortschrijdt, zullen de symptomen zich waarschijnlijk manifesteren.

Patiënten met symptomatische manifestatie krijgen anticoagulantia voorgeschreven. In dergelijke gevallen moet worden geprobeerd het aantal stenosen te verminderen. Anticoagulantia verminderen de kans op verdere accumulatie en proberen ook de opgehoopte afzettingen op het oppervlak te vernietigen zonder de vorming van een embolie.

Bij het bepalen van een patiënt met ernstige stenose dreigt een dreigende beroerte en in dergelijke gevallen wordt endovasculaire behandeling gebruikt. Afhankelijk van de kenmerken van de patiënt en de plaats van stenose, kunnen passende procedures worden ondernomen. In het bijzonder angioplastiek, endovasculaire stent of bypass-operatie van een geblokkeerd deel van een vat.

De belangrijkste behandelstrategieën:

  1. Intracraniële stenose wordt voornamelijk behandeld met medicijnen die risicofactoren, waaronder hoog cholesterol en bloeddruk, minimaliseren..
  2. Als de patiënt rookt, kunnen remedies worden gebruikt om van deze slechte gewoonte af te komen..
  3. Bij diabetes mellitus wordt een strikte controle van de bloedglucosespiegels met behulp van een uitgebalanceerd dieet en een goede levensstijl meestal aanbevolen.

Bloedverdunners, ook wel anticoagulantia genoemd (aspirine, plavix, coumadin), bevorderen de bloedcirculatie in de vernauwde bloedvaten en voorkomen intravasculaire coagulatie. Studies tonen aan dat aspirine en coumadin op dezelfde manier op het lichaam werken. Aangezien bloedverdunners bijdragen aan de ontwikkeling van bloedingen, moeten patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd op bloedstolling..

Aspirine heeft minder bijwerkingen dan coumadin en wordt geassocieerd met een lager risico op bloeding of bloeding (ook in de hersenen). Als coumadin wordt voorgeschreven voor gebruik, moet de patiënt periodiek controleren op bloedstolling; In dit geval is monitoring tijdens het gebruik van aspirine en / of plavix niet nodig.

Cholesterolverlagende medicijnen remmen de vorming van atherosclerotische plaques. Deze medicijnen verlagen het LDL-cholesterol (lipoproteïnen met lage dichtheid) met gemiddeld 25-30%. Bijzonder effectief in combinatie met een vetarm en cholesterolarm dieet.

Diuretica, ACE-remmers, angiotensineblokkers, bètablokkers, calciumkanaalblokkers, zoals diuretica, ACE-remmers, helpen de bloeddruk normaal te houden. Aangezien de toename de belangrijkste risicofactor is voor een beroerte, wordt aanbevolen om regelmatig de bloeddruk te meten en tijdig medicijnen in te nemen.

Chirurgische behandeling van cerebrale atherosclerose

Het belangrijkste doel van de operatie is het voorkomen van een beroerte. Hiervoor wordt de verwijdering of vermindering van de vorming van atherosclerotische plaque en de uitzetting van de slagaders gebruikt, wat zorgt voor een grotere bloedtoevoer naar de hersenen. Chirurgische behandeling wordt overwogen wanneer de symptomen niet reageren.

verlichting van drugs. De indicatie voor de operatie is bijvoorbeeld:

  • De aanwezigheid van herhaalde TIA's of beroertes.
  • Bepaling van een hoge mate van stenose.
  • Onvoldoende bloedtoevoer naar elk deel van de hersenen.

Ballonangioplastiek / stenting is een minimaal invasieve endovasculaire procedure, waarbij de plaque wordt samengedrukt en de diameter van de slagader groter wordt. Endovasculaire interventie betekent dat de procedure in het vat wordt uitgevoerd met behulp van een flexibele katheter. Een katheter wordt onder controle van angiografie in de dijbeenslagader in de lies ingebracht. De katheter beweegt dan door de bloedbaan naar de plaats waar de vernauwde ader met de plaque zich bevindt..

Het belangrijkste doel van de procedure is om stenose met minder dan 50% te verminderen, waardoor een kleine vergroting van de diameter van het bloedvat de bloedtoevoer naar de hersenen verbetert.

Op de juiste plaats wordt een kleine ballon langzaam opgeblazen, het zet uit en comprimeert de pathologische formatie op de aderwand. Vervolgens wordt de ballon neergelaten en verwijderd. Nadat de ballon is verwijderd, wordt een zelfexpanderende mesh-buis, een stent genaamd, in het gebied van de plaque geplaatst. Het houdt de ader in een constant open positie. De stent blijft constant in de ader.

Complicaties na angioplastiek kunnen zijn:

  • beroerte;
  • doorbraak van de vaatwand met een katheter of ballon;
  • vasospasme.

Angioplastiek wordt meestal uitgevoerd met ernstige stenose van de bloedvaten (meer dan 70%) en een terugkerende kliniek van TIA of beroerte, die niet wordt gecorrigeerd door medische behandeling. Angioplastiek / stenting kan met succes stenose verminderen tot minder dan 30% zonder complicaties bij 60-80% van de patiënten.

Hersenader bypass-transplantatie is een chirurgische procedure waarbij de bloedtoevoer wordt omzeild door het gebied van het bloedvat met de plaque. Tijdens de operatie wordt er een gaatje gemaakt in de schedel, een craniotomie genoemd. Een donorvat wordt van de hoofdhuid gehaald, die aan één uiteinde van zijn normale positie wordt gescheiden, naar de schedel wordt geleid en verbonden met een ader op het oppervlak van de hersenen. De hoofdhuidader voorziet de hersenen nu van bloed om een ​​geblokkeerd bloedvat te omzeilen..

Complicaties na rangeren kunnen zijn:

  • beroerte;
  • spasmen van bloedvaten;
  • bloedstolling in een donorvat.

Een omweg wordt meestal aanbevolen als de ader 100% geblokkeerd is en angioplastiek niet mogelijk is. De resultaten van arteriële bypass variëren sterk, afhankelijk van de locatie en het type operatie.

Video: endovasculaire chirurgie op de bloedvaten van de hersenen

Bij thuiskomst na het ziekenhuis moet u zeker het advies van uw chirurg of cardioloog opvolgen met betrekking tot een terugkeer naar het normale leven. Het verzorgen van de incisieplaats en het controleren van tekenen van infectie, zoals koorts, koude rillingen, ongebruikelijke pijn, bloeding of zwelling op de incisieplaats, is ook belangrijk. Als er medicijnen zijn voorgeschreven om de vorming van trombotische stolsels te voorkomen, moet u deze innemen in overeenstemming met medische instructies.

Voorzichtigheid is geboden als er een hersenshunt is geplaatst en na de operatie moet u een bril dragen. Als de bril te dicht bij de slapen staat, kan het transplantaat beschadigd raken. Om dit te voorkomen, moet je het beschadigde gebied beschermen met een gaasje..

Na stenting of operatie is het belangrijk om alle geplande vervolgbezoeken aan de arts na te leven. Het kan ook periodiek onderzoek of testen vereisen, zodat uw arts uw gezondheid kan controleren..

Alternatieve behandeling van hersenarteriosclerose

In de traditionele geneeskunde worden verschillende planten gebruikt die de ernst helpen verminderen of de ontwikkeling van atherosclerose voorkomen. In de hersenen komen niet alle stoffen binnen, omdat de bloed-hersenbarrière wordt geactiveerd, maar toch kunnen een aantal medicijnen nuttig zijn voor ASGM.

Knoflook bevat allicine, waarvan is vastgesteld dat het het LDL-cholesterol verlaagt. Knoflook kan ook triglyceriden in het lichaam met 20% verlagen. Verlaagde triglyceriden stoppen ook de vorming van tandplak in de bloedvaten.

Knoflook kan de oxidatie van cellen in de bloedvaten stoppen, zodat ze geen schade oplopen. Bepaalde verbindingen in een plant kunnen ook bloedstolsels oplossen..

Dit zuidoostelijke magische poeder bevat curcumine. Het is acht keer sterker dan vitamine E tegen oxidatie. Het gebruik ervan voorkomt schade aan de wanden van bloedvaten, versterkt ze en verbetert de bloedcirculatie in de bloedvaten. Kurkuma wordt in de Indiase geneeskunde gebruikt om wonden te behandelen, maar het kan ook cholesterol, lipiden en langzame bloedstolsels verlagen..

Groenen hebben altijd een goed effect op het lichaam. Zelfs de groene kleur zelf heeft een kalmerend effect op de ogen. Spinazie is echter zeer gunstig voor de gezondheid van hart en bloedvaten. Het is een zeer voedzame groente die de bloeddruk kan verlagen. Het bevat selenium, bètacaroteen en mangaan, die atherosclerose bestrijden. Het definieert ook neoxanthine en violaxanthine, ontstekingsremmende stoffen die de gezondheid van bloedvaten ondersteunen en ontsteking van hun muren voorkomen.

Om ervoor te zorgen dat het hart en de bloedvaten gezond zijn en normaal functioneren, moet u enkele veranderingen in uw levensstijl aanbrengen, zoals het weigeren van fastfood en het volgen van de regels van een natuurlijker dieet. Bonen zijn erg goed voor mensen. Ze bevatten veel voedingsstoffen en bevatten geen schadelijke vetten. Als je leert hoe je bonen op de juiste manier kookt, kunnen ze erg lekker en stevig zijn..

De meeste peulvruchten hebben een hoog kaliumgehalte, waardoor ze de bloeddruk kunnen verlagen. Dit gebeurt door verwijding van de bloedvaten, waardoor de belasting van het gehele cardiovasculaire systeem afneemt.

Als de bloedvaten van de hersenen zich in een gevaarlijke toestand bevinden, wordt aanbevolen om zoveel mogelijk geen vlees te eten. De reden is dat eiwitten en andere voedingsstoffen in deze producten lichaamscellen gemakkelijker vernietigen. Terwijl het eten van vlees teveel moeite is voor het lichaam, is zalm een ​​zeer goede manier om je gezondheid te verbeteren. Deze vissoort heeft een goede balans tussen HDL-cholesterol en LDL-cholesterol, samen met een breed scala aan mineralen zoals kalium, selenium, choline en pantotheenzuur, die goed zijn voor de mens.

Kalium in vis kan de belasting van het cardiovasculaire systeem verminderen, bijdragen aan de ontspanning van bloedvaten, daarom wordt het ook een vaatverwijder genoemd. Je moet gewoon voorzichtig zijn met het kwikgehalte in de vis, wat in een bepaalde hoeveelheid tot bijwerkingen leidt..

Veel mensen denken ten onrechte dat alle vetten slecht zijn, wat niet helemaal correct is. Het menselijk lichaam heeft bepaalde soorten vetstoffen nodig, die ervoor zorgen dat alle organen en systemen goed kunnen werken. Er is met name behoefte aan een zeker evenwicht tussen omega-3-vetzuren.

Visolie bevat een hoge concentratie aan omega-3-vetzuren, die het cholesterol in het cardiovasculaire systeem in balans kunnen houden. Het voorkomt ook de ophoping van cholesterolplaque in de bloedvaten, wat de belangrijkste oorzaak is van atherosclerose. Bovendien wordt de kans op bloedstolsels, beroertes of hartaanvallen verminderd.

Gember is een zeer krachtig kruid tegen hoge niveaus van LDL-cholesterol, dik bloed en bloedplaatjesaggregatie. Deze groente verlaagt ook de bloeddruk en voorkomt het verlies van elasticiteit in de bloedvaten. Om de bloedcirculatie te verbeteren is het zeer wenselijk om het in de voeding op te nemen.

Groene thee heeft verschillende gezondheidsvoordelen. Onder hen is de antioxiderende kracht. Het voorkomt schade aan slagadercellen door vrije radicalen. Ook bevatten polyfenolen de penetratie van cholesterol door de darmwand..

Deze bes heeft sterke antioxiderende eigenschappen die de bloedvaten beschermen tegen de vorming van cholesterolplaque. Het kan ook helpen bij het verlagen van hoge bloeddruk en het normaliseren van cholesterol. Als gevolg hiervan worden de vaten sterker, daarom is meidoorn een goed hulpmiddel om atherosclerose te bestrijden.

Dieet voor hersenarteriosclerose

Een gezond dieet verlaagt het LDL-cholesterol en triglyceriden. Het bestaat uit:

  • Verschillende voedingsmiddelen met weinig vet en cholesterol en veel vezels.
  • Veel fruit en groenten.
  • Beperkte hoeveelheid natrium.

Vet mag niet meer zijn dan 30% en verzadigd vet mag niet meer zijn dan 8-10% van de totale dagelijkse calorieën volgens de American Heart Association.

Cholesterol moet worden beperkt tot ongeveer 300 milligram per dag en natrium (zout) tot ongeveer 2400 milligram.

De geschatte samenstelling van de dagelijkse voeding:

  • 6-11 porties brood, ontbijtgranen, rijst en pasta;
  • 3-5 porties groenten;
  • 2-4 porties fruit;
  • 2-3 porties melk, yoghurt en kaas;
  • 2-3 porties vlees, gevogelte, vis, gedroogde bonen, eieren en noten.

Wees voorzichtig met vetten, oliën en snoep. Enkelvoudig onverzadigde oliën zoals olijfolie en canola (canola) zijn een goed kookalternatief..

Video: dieet voor atherosclerose van bloedvaten

Preventie van hersenarteriosclerose

Een gezonde levensstijl - goede voeding, regelmatige lichaamsbeweging, een gezond gewicht behouden, stoppen met roken en het beheersen van hypertensie - kan het risico op het ontwikkelen van atherosclerose verminderen, de progressie van de ziekte helpen voorkomen en soms de regressie ervan veroorzaken. Naast het organiseren van goede voeding, moet u zich houden aan andere aanbevelingen:

  • Oefen regelmatig. Aërobe training kan de bloeddruk verlagen, het gewicht helpen beheersen en het HDL-cholesterol ("goede" cholesterol) verhogen. Ook zullen bloedvaten flexibeler zijn. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention en het American College of Sports Medicine wordt matige of intensieve aerobe training van ongeveer 30 minuten (of driemaal 10 minuten beweging) vier of meer keer per week aanbevolen. Aërobe oefeningen omvatten wandelen, joggen en fietsen, actief tuinieren, traplopen of druk huishoudelijk werk. Vóór de training moet u uw arts raadplegen als er atherosclerose is of als de patiënt een verhoogd risico heeft op een beroerte of een hartinfarct.
  • Uw gewenste lichaamsgewicht behouden. Gewichtsverlies kan helpen het totale cholesterol en LDL-cholesterol te verlagen, triglyceriden te verlagen en HDL-cholesterol te verhogen. Bij normalisatie van het gewicht neemt ook de bloeddruk af. Goede voeding en lichaamsbeweging zijn twee belangrijke componenten om uw gewenste lichaamsgewicht te behouden..
  • U hoeft niet te roken en giftige stoffen te consumeren. Roken heeft veel schadelijke effecten op het hart, maar stoppen met sigaretten kan de situatie verhelpen. Voormalige rokers binnen vijf tot tien jaar na het stoppen met roken lopen hetzelfde risico op hart- en vaatziekten als niet-rokers. Roken is het ergste wat iemand met zijn hart en longen kan doen..
  • Om hypertensie te behandelen. Hoge bloeddruk kan worden beheerst door veranderingen in levensstijl, goede voeding, lichaamsbeweging, stressmanagement, stoppen met roken en alcoholgebruik. Het is ook noodzakelijk om medicijnen te nemen die door uw arts zijn voorgeschreven. Hypertensie heeft meestal geen symptomen, dus u moet de bloeddruk regelmatig meten. Net als cholesterol wordt hypertensie de 'stille moordenaar' genoemd.

Atherosclerose van de hersenvaten: gevolgen

Ziekten geassocieerd met cerebrale atherosclerose kunnen de gezondheid van een patiënt ernstig schaden. Met het gevorderde beloop van cerebrale arteriosclerose, hypertensieve arteriopathie, de ziekte van Alzheimer, kan een beroerte optreden.

  • Hypertensieve arteriopathie

Dit pathologische proces is een verdikking en beschadiging van de wanden van de arteriolen. Met de ontwikkeling worden vooral de uiteinden van de arteriolen, die zich in de diepgrijze kernen en de diepwitte hersenstof bevinden, aangetast. Er wordt aangenomen dat dit de oorzaak is van cerebrale veranderingen in de diepe delen van de hersenen. Dergelijke schade aan kleine bloedvaten kan ook de klaring van amyloïden verminderen, waardoor de kans op nog ernstigere gevolgen toeneemt..

De ziekte van Alzheimer is een vorm van dementie die hersenatrofie veroorzaakt. Cerebrale amyloïde angiopathie wordt in 90% van de gevallen bij autopsie gedetecteerd, waarbij 25% een ernstige vorm van de ziekte is.

Beroertes treden op als gevolg van een plotseling bloedverlies in een deel van de hersenen. Doorbloedingsstoornissen treden meestal op als gevolg van blokkering of bloeding. Onderzoek naar gevallen van beroerte na het slachten heeft aangetoond dat intracraniële proliferatie van atherosclerotische plaques bij meer dan de helft van de personen optrad, en meer dan een derde van alle gevallen vertoonde een toename van stenose.

Gevolgtrekking

Atherosclerose is een langlopende ziekte die aanvankelijk praktisch niet voorkomt. Atherosclerose van de hersenvaten is een van de vormen van deze ziekte en kan in ernstige gevallen worden gecompliceerd door een beroerte of andere complexe pathologieën..

Voor de diagnose van de ziekte worden zowel laboratoriumtests als instrumentele diagnostische methoden gebruikt. Bij de behandeling van atherosclerose is het belangrijk zowel een verandering in levensstijl, fysieke activiteit als het gebruik van geschikte medicijnen. Indien nodig kunnen alternatieve blootstellingsmethoden worden gebruikt en in extreme gevallen wordt een operatie uitgevoerd.

Video: bloedverdunning, preventie van atherosclerose en tromboflebitis. Simpele tips

Behandeling van hersenarteriosclerose - medicijnen

Atherosclerose van hersenslagaders is een chronische vaatziekte die optreedt als gevolg van een verminderd vet- en eiwitmetabolisme. De ziekte gaat gepaard met de afzetting van cholesterol in het lumen van de bloedvaten. Cholesterol wordt op de vaatwand afgezet in de vorm van atherosclerotische plaques die het lumen van de ader blokkeren en de bloedstroom remmen.

Door de afzetting van cholesterol wordt de organische structuur van het vat verstoord. Op het gebied van atherosclerotische plaques groeit het bindweefsel, worden daar calciumzouten afgezet en wordt het vat verkalkt en sclerotisch. Vervolgens wordt de elasticiteit van de ader verstoord. Het versmalt, dit leidt tot obstructie en het vaartuig raakt verstopt.

Een afname van de klaring van hersenslagaders als gevolg van atherosclerose leidt tot lokale en vervolgens gegeneraliseerde cerebrale ischemie. Neuronen hebben geen zuurstof en voedingsstoffen en daarom lijden ze. Door langdurige zuurstof- en voedselhonger is de werking van zenuwcellen verstoord. Er ontstaan ​​neurologische en mentale stoornissen. Atherosclerose kan bijvoorbeeld leiden tot vasculaire dementie - verminderde intelligentie en geheugen.

De redenen

Er zijn veel theorieën over de ontwikkeling van atherosclerose. Elk van hen kan optreden als een onafhankelijke oorzaak of in combinatie met andere theorieën over de ontwikkeling van de ziekte.

  1. Lipoproteïne-infiltratie. De theorie suggereert dat cholesterol zich ophoopt op de binnenwand van het vat als een primaire ziekte, niet veroorzaakt door ernstige aandoeningen.
  2. Verminderde functie van de binnenste laag van de aderwand. Atherosclerose ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de structuur en functie van het vat.
  3. Auto immuun. Het immuunsysteem is verstoord. Het beschermingssysteem van het lichaam ziet zijn eigen bloedvaten als vijandige agenten die vernietigd moeten worden. De immuniteit leidt macrofagen en witte bloedcellen naar het gebied van de bloedvaten van de hersenen, waardoor ontstekingen en de ophoping van cholesterolplaques daar ontstaan.
  4. Viraal De wand van het vat wordt beschadigd door een virale aanval, bijvoorbeeld herpesvirus of cytomegalovirus.
  5. Peroxide. De theorie is gebaseerd op de aanname dat het antioxidantensysteem in het lichaam wordt verstoord, wat de oxidatie van endotheelcellen voorkomt, waardoor het beschadigd raakt.
  6. Genetisch. Atherosclerose door een genetische aanleg of een aangeboren afwijking in de vaatwand.
  7. Hormonaal De theorie suggereert dat atherosclerose, een schending van het cholesterolmetabolisme en gelaagdheid van atheromateuze plaques optreedt als gevolg van een storing van het geslacht en de hypofysehormonen, wat de synthese van cholesterolprecursoren verhoogt.

Cerebrale atherosclerose van de vaten van het hoofd ontwikkelt zich als gevolg van een combinatie van factoren die indirect en indirect het eiwit- en lipidenmetabolisme beïnvloeden:

  • roken;
  • sedentaire levensstijl;
  • het eten van fastfood, snoep, het opnemen van gezoete koolzuurhoudende dranken in de voeding;
  • verhoogde bloeddruk, hypertensie;
  • overgewicht en diabetes;
  • erfelijke factoren;
  • verminderde schildklierfunctie.

Roken is de gevaarlijkste en bevestigde factor bij de ontwikkeling van atherosclerose. Zo leidt de European Association for the Prevention of Cardiovascular Disease de volgende cijfers:

Rokende mannen van 40 jaar met een systolische bloeddruk van 120 mm Hg (SBP) hebben een risico op atherosclerose van 1%, met een SBP van 180 mm Hg. - 4%. Hoe groter de leeftijd en SBP, hoe groter de kans op het ontwikkelen van atherosclerose. Dus met een TUIN van 180 mm Hg bij mannen van 60 jaar is de kans op cerebrale atherosclerose 33%, bij rokers van mannen van 65 jaar met een TUIN van 180 mm Hg. het risico op atherosclerose is al 47%.

Vergeleken met niet-rokers is elke indicator in elke fase 2,5 keer lager. Bijvoorbeeld bij niet-rokers mannen van 65 jaar met een TUIN van 180 mm Hg. de kans op het ontwikkelen van atherosclerose is 22%.

Atherosclerotische plaques in de bloedvaten van de hersenen als een gevormde ziekte ontwikkelt zich gedurende 4 stadia van pathomorfologische veranderingen in bloedvaten en plaques:

  1. Dolipid podium. De doorlaatbaarheid van het membraan van de bloedvaten van de hersenen is verstoord. De eerste tekenen verschijnen in het lumen van de slagader - lipidevlekken. Ze groeien niet in het lumen en verstoren de bloedstroom niet, maar ze creëren een platform voor verdere accumulatie van lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid op deze plaats.
  2. De tweede fase is lipoïdose. Vetten hopen zich op op lipidevlekken, die lipidestrips vormen die licht in het lumen steken.
  3. Liposclerose Lipidestrips worden gescleroseerd: vet op de bloedvaten is overgroeid met bindweefsel. In het lumen van de ader vormen zich geleidelijk aanhoudende plaques, waardoor de cerebrale bloedstroom gedeeltelijk wordt geremd..
  4. Atherose Een bloedende zweer vormt zich in de holte en op het oppervlak van de plaque. Bloedstolsels worden naar het gebied van intravasculaire bloeding gestuurd om het bloed te stoppen. Ze slaan atherosclerotische plaque neer en kunnen de bloedstroom in de ader volledig stoppen.
  5. Atherocalcinosis. In atheromateuze plaque, begroeid met bindweefsel, worden calciumzouten afgezet. De plaquette wordt als een steen. Op dit punt is het vat ernstig vervormd en wordt het broos. In dit stadium neemt het risico op het ontwikkelen van een beroerte, myocardinfarct, aorta-aneurysma, intracerebrale bloeding toe.

Afhankelijk van de mate van overlapping van het lumen, zijn er twee soorten verdeeld:

  • Stenoserende atherosclerose. Het grootste deel van het lumen van de slagader overlapt.
  • Niet-stenotische atherosclerose. Het schip is minder dan 50% geblokkeerd.

Symptomen

Cerebrale atherosclerose manifesteert zich door mentale en neurologische aandoeningen.

Psychische stoornissen zijn onderverdeeld naar het type uitputting van het zenuwstelsel. Er worden twee typen onderscheiden:

  1. Hypersthenisch type uitputting. Een psychodiagnostisch onderzoek onthult de afwisseling aan het begin van het snelle tempo van slagen voor de tests, waarom de snelheid van de taken verlagen. Het resultaat van psychodiagnostische tests komt tot uiting in een gebroken of zigzagtype: de snelheid van uitvoering neemt toe of af. Dit type uitputting manifesteert zich in de beginfase van atherosclerose..
  2. Hyposthenisch type. Het wordt gekenmerkt door snelle vermoeidheid bij het uitvoeren van psychodiagnostische technieken. Aan het einde van de test zijn patiënten volledig uitgeput. Dit type is kenmerkend voor atherosclerose in een laat stadium en weerspiegelt de continue ontwikkeling van atheromateuze plaques..

In de latere stadia wordt ook een afname van het volume van het kortetermijn- en vervolgens het langetermijngeheugen opgemerkt. Patiënten kunnen informatie moeilijk onthouden en reproduceren. Het semantische geheugen wordt gedeeltelijk opgeslagen. Cognitieve activiteit verslechtert, de kwaliteit van generalisatie en analyse van informatie neemt af. Met de progressie van atherosclerose wordt traagheid van mentale processen opgemerkt - ze vertragen allemaal, de aandacht wordt omgeschakeld, de concentratie neemt af en de afleidbaarheid neemt toe.

Langdurige atherosclerose veroorzaakt voorbijgaande en acute circulatiestoornissen.

De vergankelijkheid is een voorbijgaande ischemische aanval. Het klinische beeld:

  • Duizeligheid.
  • Autonome stoornissen: zweten, ontlasting, kortademigheid, hartkloppingen, tremor van ledematen.
  • Elementaire of eenvoudige visuele hallucinaties (fotopsieën).
  • Desoriëntatie van de ruimte, gebrek aan geheugen tijdens een voorbijgaande ischemische aanval.

Als atherosclerose is ontwikkeld in het gebied van de halsslagaders, heeft een voorbijgaande ischemische aanval het volgende kenmerk:

  1. Verminderde spierkracht aan één kant van het lichaam of in skeletspieren van slechts één ledemaat.
  2. Verminderde gevoeligheid aan één kant van het lichaam of op één ledemaat.
  3. Spraakstoornis.
  4. Ruimtelijke oriëntatie-stoornis.

Acuut falen van de bloedsomloop bij atherosclerose manifesteert zich door ischemische beroerte, waarvan het klinische beeld bestaat uit hersensymptomen en focale deficiënte neurologische symptomen.

Cerebrale symptomen van ischemische beroerte:

  • Acute hoofdpijn, duizeligheid.
  • Misselijkheid en overgeven.
  • Stem bewustzijnsverlies: slaperigheid, stupor, vaak coma.
  • Pijn in de ogen.
  • Opvliegers, hyperhidrose, trillende ledematen.

De neurologische symptomen van focale deficiëntie hangen af ​​van in welk deel van de bloedcirculatie gestopt is. Daarom wordt het klinische beeld bepaald door het gebied van de hersenschors, waar de toestand van ischemie.

Diagnostiek

De diagnose van cerebrale atherosclerose is gebaseerd op de volgende informatie:

  1. Raadpleging van een neuroloog, psychiater, medisch psycholoog. Deze specialisten evalueren de mentale sfeer van de patiënt: bewustzijn, reflexen, cognitieve activiteit, geheugen, perceptie, gevoeligheid, aandacht en andere mentale processen..
  2. Bloed samenstelling. Uit de analyse blijkt een disproportioneel gehalte aan lipiden in het bloed, een toename van cholesterol.
  3. Magnetische resonantiebeeldvorming in angiografiemodus. De techniek maakt het mogelijk atherosclerotische plaques in de hersenvaten te identificeren.

Behandeling

Atherosclerose wordt uitgebreid behandeld met medicatie, niet-medicatie en, indien nodig, chirurgische behandeling..

Het fundamentele onderdeel van niet-medicamenteuze behandeling is levensstijlcorrectie. Wat moet er gedaan worden:

  • stop volledig met roken;
  • alcoholgebruik verminderen;
  • fysieke activiteit opnemen in het dagelijkse schema;
  • lichaamsgewicht verminderen;
  • opnemen in de levensstijl anti-atherosclerotisch therapeutisch dieet, waarbij het dieet wordt verrijkt met meervoudig onverzadigde vetzuren, die worden aangetroffen in lijnzaad en olijfolie.

Medicatie

Welke arts behandelt atherosclerose: een patiënt wordt gecontroleerd door verschillende artsen. De behandelende arts is een therapeut of neuroloog. De patiënt wordt ook gecontroleerd door een psychiater en medisch psycholoog. Af en toe onderzoeken ze de psyche van de patiënt op de dynamiek van de ziekte.

Medicamenteuze behandeling van atherosclerose omvat de eliminatie van bijkomende ziekten en de correctie van het lipidenmetabolisme. Allereerst daalt de bloeddruk tot bevredigende indicatoren (onder 140/90 mm Hg), wordt diabetes mellitus gecompenseerd en worden de tekenen van het metabool syndroom geëlimineerd.

De belangrijkste medicijnen voor atherosclerose van de hersenvaten zijn lipidenverlagende medicijnen. Hun taak is om de plasmaspiegels van lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid te verlagen.

Deze tabletten voor atherosclerose zijn onderverdeeld in 4 groepen, die elk hun eigen functie hebben:

  1. Cholesterolabsorptie blokkerende geneesmiddelen.
  2. Geneesmiddelen die de aanmaak van lipiden in de lever verminderen en hun bloedspiegels verlagen.
  3. Middelen die de stofwisseling versnellen en bijdragen aan de afbraak van lipiden.
  4. Aanvullende medicijnen.

De eerste groep omvat: Cholestyramine, Guarem, Beta-sitosterol. Deze middelen hechten cholesterolverbindingen aan hun oppervlak en voeren ze door het spijsverteringskanaal, waardoor ze niet kunnen splitsen en niet in de bloedsomloop worden opgenomen.

De tweede groep: Lovastatin, Atorvastatin, Fenifibrat. Anders worden ze "statines" genoemd. De actieve ingrediënten van de medicijnen remmen CoA-reductase, een enzym dat de verbinding van cholesterolprecursoren omzet in cholesterol zelf. Deze fondsen worden niet aanbevolen voor gebruik door mensen die een hartoperatie hebben ondergaan. Is het mogelijk om te combineren met alcohol, drank voor zwangere vrouwen en kinderen - het gebruik van drugs uit de tweede groep is voor dergelijke mensen verboden.

De derde groep is Omacor, Thioctic acid, Lineetel. Hoe atherosclerotische plaques te verwijderen met geneesmiddelen van de derde groep: door hun structuur (onverzadigde vetzuren) dragen ze bij tot de afbraak van vetten.

De vierde groep is een middel met lokale actie: ze verlagen het cholesterolgehalte in de vaatwand. Vertegenwoordigers: Piricarbat, Vazoprostat, Vitaminen A en E.

Er wordt een groep tools getest. Cyclodextrine lost dus cholesterolkristallen op. Het is nog niet bekend of atherosclerose bij mensen wordt behandeld met dit medicijn, omdat de tests alleen bij muizen werden uitgevoerd..

Veelbelovende behandeling van cerebrale arteriosclerose is een medicijn met de werknaam AEM-28. In tests toont hij een hoog vermogen om het cholesterol en triglyceriden in het plasma te verlagen..

De behandeling van cerebrale arteriosclerose bij ouderen is vergelijkbaar met die voor volwassen patiënten.

Eetpatroon

De basis van het dieet voor atherosclerose is het medische dieet nr. 5 volgens Pevzner. Het niveau van lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid hangt dus rechtstreeks af van de voedingsmethode, daarom heeft het dieet voor atherosclerose de volgende principes:

  1. Fractionele en frequente maaltijden (4 tot 6 keer per dag). Frequente, maar kleine porties worden beter door het lichaam opgenomen, de belasting van de alvleesklier en galblaas wordt verminderd, waardoor ziekten van het spijsverteringssysteem worden voorkomen.
  2. Voedsel moet eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten, afhankelijk van de belasting van het lichaam en afhankelijk van het type activiteit. Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid eiwitten te verhogen: 150-200 g mager vlees, 150 g kwark en 150 g vis.
    Het is noodzakelijk om de inname van eenvoudige koolhydraten te verminderen. Dierlijke vetten moeten worden verminderd ten gunste van plantaardige vetten.
  3. De inname van zout, gekruid en gefrituurd voedsel is beperkt. De dagelijkse maximale dosis zout is 5 g (de gemiddelde persoon eet dagelijks 10-15 g zout). Ingeblikt en bruin brood beperkt.
  4. Groenten en fruit worden aan het dieet toegevoegd..

Aanbevolen producten voor atherosclerose:

  • broodjes, snoepjes;
  • vette mayonaise;
  • gerookt vlees, worstjes;
  • vet vlees, rood vlees
  • slachtafval;
  • griesmeel en rijstepap;
  • zoete koolzuurhoudende dranken;
  • koffie, chocolade, cacao.

Vitaminen voor cerebrale arteriosclerose:

  1. In de voeding van een patiënt met atherosclerose verdienen vitamines van groep B en foliumzuur de voorkeur. De eerste beïnvloeden de werking van het centrale zenuwstelsel en foliumzuur is een antioxidant en vermindert de kans op het ontwikkelen van atherosclerose.
  2. Vitamine C. Volgens Dr. Linus Pauling voorkomt vitamine C de vorming van atherosclerotische plaques op bloedvaten..
  3. Vitamine E (tocoferol). Harvard Medical Center Research beweert dat vitamine E het risico op cardiovasculaire aandoeningen vermindert.

Juiste voeding voor atherosclerose volgens Organov en co-auteurs:

  • Vetaanbevelingen: de dagelijkse vetinname wordt met 33% verlaagd. Beperkt tot zonnebloem-, maïs- en plantaardige olie. De maximale dosis tafelmargarine is 2 el. l Uitgesloten van het dieet: dierlijk vet (varkensvlees, rundvlees, boter).
  • Een vis. Garnalen en krabben zijn beperkt, kaviaar is uitgesloten.
  • Vlees. Aanbevolen: magere kip en kalkoen, maar niet meer dan 150 g per dag. Rundvlees en lamsvlees zijn beperkt. Exclusief hart, hersenen, tong en nieren.
  • De eieren. Puur eiwit wordt aanbevolen. Beperkt tot: eigeel. Het maximale aantal hele eieren per week is 2.
  • Melkproducten. Aanbevolen: tweemaal daags een glas magere melk, een glas magere kwark en magere kwark. Beperkt tot: vette kaas en volle melk. Exclusief: room, zure room, dikke melk, ijs en roomkaas.
  • Groenten en fruit. Aanbevolen: dagelijks 500 g verse of bevroren groenten en fruit, erwten en peulvruchten. Beperkt: gebakken aardappelen in plantaardige olie (maximaal eens per 7 dagen). Exclusief: wortelgewassen.
  • Graangewassen. Aanbevolen: roggebrood met zemelen, havermout op het water, boekweitpap. Beperkt tot: pasta, witbrood. Exclusief: bakken.
  • Snoepjes en drankjes. Aanbevolen: ongezoete en slappe thee. Mineraalwater. Beperkt tot: alcohol en suiker. Exclusief: snoep, zoete frisdrank, jam.

Er zijn twee soorten diëten voor vaatziekten:

  1. Dieet van het eerste type. Het is gericht op het voorkomen van de ziekte. Het eerste type dieet is gebaseerd op de beperking van eigeel, vet vlees, vet, nieren en lever, margarine en vette vis.
  2. Dieet van het tweede type. Dit is voeding voor atherosclerose, al een gevestigde ziekte. Dit is een zwaarder dieet. Het tweede type dieet is gebaseerd op de maximale beperking van vette voedingsmiddelen ten gunste van eiwitten.

Een benaderend menu voor atherosclerose voor een week:

  • Ontbijt: een lepel honing, een glas magere melk en boekweitpap.
  • Tweede ontbijt: 1-2 groenten en fruit, ongezoete thee of zwakke koffie.
  • Lunch: aardappelpuree, groentesalade, gestoomd kalfsvlees.
  • Diner: havermout op het water, een glas magere melk.
  • Voor het slapengaan: een glas magere kefir.
  1. Eerste ontbijt: griesmeelpap op het water, 1-2 fruit, groene thee.
  2. Tweede ontbijt: 1-2 groenten, een glas melk.
  3. Lunch: groentesoep, dry roll of roggebrood met zemelen.
  4. Snack: 1-2 fruit, groene thee.
  5. Diner: magere vis, een stuk magere kaas, een afkooksel van bessen.

Deze producten kunnen naar eigen voorkeur worden afgewisseld en gecombineerd. Het wordt aanbevolen om elk product uit het dieet te kiezen volgens Organov en co-auteurs en om favoriete gerechten van hen te bereiden.

Volk

Met behulp van folkremedies is het onmogelijk om cerebrale atherosclerose te genezen, maar met hun hulp is het mogelijk om de schadelijke effecten van voedsel en externe factoren gedeeltelijk te verminderen. Behandeling van cerebrale arteriosclerose thuis:

  • Thee gemaakt van klis, rozenbottel, munt, citroenmelisse of lijsterbes. Elk van deze planten is gevuld met sporenelementen en vitamines. Drink deze thee 1-2 keer per dag.
  • Een afkooksel van rozenbottels, munt en aardbeibladeren. Maal het droge deel van de planten fijn en verzamel van elk onderdeel een eetlepel. Giet het met zes glazen kokend water en laat de vloeistof enkele uren trekken. Drink gedurende drie maanden elke dag 100 uur een uur voor een maaltijd.
  • Tinctuur van meidoorn. Neem een ​​eetlepel van de vrucht van de plant en giet er 2-3 kopjes kokend water overheen. Drink elke ochtend en voor het slapengaan een eetlepel..

Preventie

Preventie van atherosclerose is een reeks maatregelen die gericht zijn op het stabiliseren van het vet- en eiwitmetabolisme in het lichaam. De kern van preventie is correctie van levensstijl en goede voeding. Dus om de kans op het ontwikkelen van atherosclerotische plaques te verminderen, volstaat het om te stoppen met roken, alcoholgebruik te beperken, te sporten (joggen, cardiotraining) en zoveel mogelijk groenten en fruit in het dieet op te nemen.

Preparaten ter preventie van cerebrale arteriosclerose:

  1. Mevacor. Het vermindert het cholesterolgehalte, lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid in het bloedplasma, verhoogt het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid.
  2. Geneesmiddelen op basis van nicotinezuur. Nicolar of Niacine. Ze werken volgens het principe van statines..

Voorspelling

Na welke tijd is de dood: de levensverwachting hangt af van de effectiviteit van medicamenteuze therapie en levensstijlcorrectie.

Wat is het gevaar van atherosclerose: de ziekte leidt tot vasculaire dementie, een afname van de sociale aanpassing van de persoon, ischemische beroerte, intracerebrale bloeding, verminderde intelligentie, geheugenverlies.

Lees Meer Over Duizeligheid