Hoofd- Encefalitis

Atrofie van de hersenen: soorten, oorzaken, symptomen en behandeling

De hersenen regelen het werk van alle orgaansystemen. Elke schade eraan bedreigt de normale werking van het hele organisme. Atrofie van de hersenen is een pathologische aandoening waarbij er een progressie is van neuronale dood en het verlies van verbindingen daartussen. Deze aandoening vereist professionele diagnose en behandeling. De soorten atrofie en therapie worden beschreven in het artikel..

Wat het is?

Het belangrijkste orgaan van mensen zijn de hersenen, die veel zenuwcellen bevatten. Atrofische veranderingen in de cortex leiden tot de geleidelijke dood van zenuwcellen en de mentale vermogens vervagen na verloop van tijd. De levensduur van een persoon hangt af van de leeftijd waarop deze pathologie zich begon te ontwikkelen.

Gedragsveranderingen zijn merkbaar bij bijna alle ouderen, maar door langzame ontwikkeling worden deze tekenen van uitsterven niet als pathologie beschouwd. Veel ouderen kunnen niet op dezelfde manier reageren op veranderingen in het milieu als op jonge leeftijd. Bij ouderen neemt de intelligentie af, maar deze veranderingen veroorzaken geen neurologie, psychopathie of dementie..

Bij hersenatrofie van de hersenen sterven de cellen geleidelijk af en sterven de zenuwuiteinden af. Deze aandoening wordt beschouwd als een pathologie waarbij veranderingen in de structuur van de hemisferen optreden. Ook is er een afvlakking van de windingen, een afname van het volume en het gewicht van dit orgel. De frontale lobben worden vaker vernietigd, waardoor de intelligentie afneemt en afwijkingen in gedrag optreden.

De redenen

Tegenwoordig is er in de geneeskunde geen duidelijk antwoord op de vraag waarom hersenatrofie optreedt. Maar het bleek dat de aanleg voor de ziekte kan worden geërfd. Het wordt ook gevormd door geboorteafwijkingen en intra-uteriene ziekten. Specialisten onderscheiden aangeboren en verworven oorzaken van het begin van de ziekte.

Aangeboren

  • genetische factor;
  • intra-uteriene infectieziekten;
  • genetische mutaties.

Een van de genetische aandoeningen die de hersenschors aantast, is de ziekte van Peak. Meestal wordt het waargenomen bij mensen van middelbare leeftijd, wat zich uit in een geleidelijke laesie van de frontale en temporale neuronen. De ziekte kan zich snel ontwikkelen en leidt binnen 5-6 jaar tot de dood.

Infectie van de baby tijdens de zwangerschap leidt ook tot de vernietiging van verschillende organen, waaronder de hersenen. Zo leidt infectie met toxoplasmose in de vroege stadia van de zwangerschap tot schade aan het zenuwstelsel bij hem. Hierna overleven baby's meestal niet of worden ze geboren met aangeboren afwijkingen en oligofrenie.

Verworven

Er zijn ook verworven redenen. Atrofie van de hersenen kan optreden van:

  1. Alcohol en roken. Dit veroorzaakt een spasme van de bloedvaten van de hersenen, waardoor zuurstofgebrek optreedt. Hierdoor zullen witte stofcellen niet voldoende voedingsstoffen kunnen opnemen en daarom sterven ze.
  2. Infectieziekten waarbij zenuwcellen worden aangetast - meningitis, hondsdolheid, polio.
  3. Letsel, hersenschudding en mechanische schade.
  4. Ernstig nierfalen. Dit wordt de oorzaak van algemene bedwelming van het lichaam, waardoor er een stofwisselingsstoornis is.
  5. Overtredingen van hydrocephalus. Dit fenomeen komt tot uiting in een toename van de subarachnoïdale ruimte en ventrikels..
  6. Chronische ischemie, wat leidt tot vaatschade en een lage inname van voedingsstoffen in neurale verbindingen.
  7. Atherosclerose, die zich manifesteert in vernauwing van het lumen van de aderen en slagaders, waardoor verhoogde intracraniale druk en een risico op beroerte.

Atrofie van de hersenschors kan optreden als gevolg van onvoldoende intellectuele en fysieke stress, gebrek aan een uitgebalanceerd dieet en een onjuiste levensstijl.

Waarom ontwikkelt de ziekte zich??

Hersenenatrofie bij volwassenen en kinderen ontwikkelt zich meestal met een genetische aanleg voor de ziekte, maar de versnelling en provocatie van neuronale dood kan optreden door verschillende verwondingen en andere factoren. Atrofische veranderingen verschijnen in verschillende delen van de korst en subcorticale stof, maar bij verschillende manifestaties van de ziekte wordt één klinisch beeld waargenomen. Kleine veranderingen kunnen worden gestopt en de toestand van de persoon wordt verbeterd met medische middelen en veranderingen in levensstijl, maar u kunt de ziekte niet volledig kwijtraken.

Atrofie van de frontale lobben ontwikkelt zich ook tijdens foetale rijping of langdurige bevalling als gevolg van langdurige zuurstofgebrek, die necrotische processen in de hersenschors veroorzaakt. Deze kinderen sterven meestal in de baarmoeder of verschijnen met duidelijke afwijkingen. Hersencellen kunnen afsterven als gevolg van mutaties op genniveau als gevolg van de effecten van schadelijke componenten op de gezondheid van een zwangere vrouw en langdurige intoxicatie van de foetus. Maar het kan een chromosomaal falen zijn.

Tekens

Wat zijn de tekenen van hersenatrofie? In het beginstadium van de ziekte zijn de symptomen niet merkbaar, alleen nabije mensen kunnen ze detecteren. De patiënt lijkt apathie, gebrek aan verlangens, ambities, lethargie en onverschilligheid. Vaak ontbreekt het aan morele principes en toegenomen seksuele activiteit.

Met de progressie van de dood van hersencellen worden de volgende symptomen waargenomen:

  1. De woordenschat neemt af, dus voor een beschrijving van iets zoekt een persoon naar woorden.
  2. Verlaagt het intellectuele vermogen in korte tijd..
  3. Geen zelfkritiek.
  4. Controle over acties gaat verloren, achteruitgang van lichaamsmotiliteit wordt waargenomen.

Dan, met atrofie, verschijnt een verslechtering van het welzijn en nemen de mentale processen af. Een persoon herkent bekende dingen niet, vergeet de regels voor het gebruik ervan. De eliminatie van hun gedragskenmerken is de reden voor het verschijnen van het "spiegel" -syndroom, waarbij een persoon de rest van de mensen begint te kopiëren. Vervolgens worden seniliteit en absolute aantasting van de persoonlijkheid waargenomen.

De resulterende gedragsveranderingen identificeren de diagnose niet nauwkeurig, daarom is een lijst met onderzoeken nodig om de oorzaken van de veranderingen vast te stellen. Maar dankzij de arts zal het mogelijk zijn om vast te stellen welke plaats van de hersenen destructurering heeft ondergaan. Met vernietiging in de hersenschors:

  • denkprocessen worden verminderd;
  • de toon van de stem en het timbre van de stem zijn vervormd;
  • vermogen om veranderingen te onthouden;
  • de fijne motoriek van de vingers is verminderd.

Symptomen van veranderingen in de subcorticale stof worden bepaald door de functies die de getroffen afdeling vervult, dus beperkte atrofie heeft zijn eigen kenmerken. Met necrose van het weefsel van de medulla oblongata worden ademhalingsfalen, spijsverteringsfalen, cardiovasculaire en immuunsystemen aangetast.

Als er schade aan het cerebellum wordt waargenomen, treedt er een spiertonusstoornis op en wordt de coördinatie van bewegingen verstoord. Met de vernietiging van de middenhersenen is er geen reactie op externe prikkels. Met de dood van cellen van de tussenliggende sectie, verschijnen een overtreding van de thermoregulatie van het lichaam en een metabolisme.

Met het verslaan van het voorste gedeelte gaan alle reflexen verloren. Met de dood van neuronen gaat de functie van onafhankelijk onderhoud van vitale activiteit verloren, wat meestal tot de dood leidt. Vaak verschijnen necrotische veranderingen als gevolg van verwondingen of langdurige vergiftiging met gifstoffen..

Ernst

Volgens internationale classificatie zijn er verschillende graden van hersenatrofie en de locatie van de pathologie. Elke behandelingsfase van een aandoening heeft zijn eigen symptomen:

  1. De eerste graad wordt hersensubatrofie genoemd. In dit stadium worden kleine veranderingen in menselijk gedrag en snelle voortgang naar het volgende stadium waargenomen. Een vroege diagnose is hier belangrijk, omdat de ziekte tijdelijk kan worden gestopt en de levensduur van de persoon afhankelijk is van de effectiviteit van de behandeling..
  2. In stadium 2 verslechtert de gezelligheid van de patiënt, krijgt hij prikkelbaarheid en terughoudendheid, wordt de toon veranderd.
  3. In de tijd van 3 graden wordt een persoon oncontroleerbaar, ontstaan ​​psychoses, gaat de moraliteit verloren.
  4. In stadium 4 is een gebrek aan begrip van de realiteit merkbaar, de patiënt reageert niet op externe prikkels.

Met verdere ontwikkeling verschijnt volledige vernietiging, leven systemen falen. In dit stadium is het beter om de patiënt in een psychiatrische kliniek op te nemen, omdat het moeilijk te controleren is..

Op de locatie van de aangetaste cellen zijn er de volgende soorten aandoeningen:

  1. Corticale atrofie van de hersenen. Komt voor bij ouderen. Bij corticale atrofie van de hersenen worden de frontale lobben aangetast. Het gaat een leven lang mee.
  2. Diffuse atrofie van de hersenen. Er is een schending van de bloedtoevoer, atherosclerose, hypertensie en een afname van mentale vermogens. Met de eerste graad van deze vorm van de ziekte zijn de eerste manifestaties merkbaar in het cerebellum en worden vervolgens de resterende delen van het orgaan aangetast.
  3. Multisysteematrofie van de hersenen. Het ontwikkelt zich door mutaties en genstoornissen tijdens de zwangerschap. Bij deze vorm van de ziekte worden niet alleen de hersenen aangetast, maar ook de rest van het vitale systeem. De levensverwachting wordt bepaald door de mate van mutatie van het lichaam en vitaliteit..
  4. Lokale atrofie van de 1e graad komt voort uit mechanische laesies, beroertes, focale infecties en parasitaire insluitsels. De symptomen zijn afhankelijk van welk gebied is beschadigd..
  5. De subcorticale of subcorticale vorm van de ziekte wordt beschouwd als een intermediaire toestand waarin de centra die verantwoordelijk zijn voor de functie van spraak en denken beschadigd zijn.

Met matige hersenatrofie zullen veranderingen in persoonlijkheid nauwelijks merkbaar zijn.

Bij kinderen

Atrofie van de hersenen bij een kind kan voorkomen. Het kan aangeboren of verworven zijn, het hangt allemaal af van de leeftijd waarop de ziekte zich begon te ontwikkelen. De verworven vorm verschijnt na 1 jaar leven. Het afsterven van zenuwcellen bij kinderen begint om verschillende redenen, bijvoorbeeld vanwege de genetische factor, verschillende Rh-factoren bij de moeder en de baby, infectie met neuro-infectie in de baarmoeder, langdurige hypoxie van de foetus.

Door de dood van neuronen treden cystische tumoren en atrofische hydrocefalus op. Afhankelijk van waar de ophoping van hersenvocht optreedt, is de waterzucht van de hersenen intern, extern en gemengd. Een zich snel ontwikkelende ziekte wordt meestal waargenomen bij pasgeborenen, en dit komt door ernstige aandoeningen van het hersenweefsel als gevolg van langdurige hypoxie, aangezien het lichaam van het kind in dit stadium een ​​intensieve bloedtoevoer nodig heeft en het gebrek aan voedingsstoffen ernstige gevolgen heeft..

Welke aandoeningen beïnvloeden de hersenen?

Subatrofe veranderingen zijn de voorlopers van wereldwijde neuronale dood. In dit stadium is het noodzakelijk om een ​​hersenziekte tijdig te identificeren en de snelle ontwikkeling van atrofische processen te voorkomen.

Bijvoorbeeld, met hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen, worden vrije lege ruimtes gevuld met het resulterende hersenvocht. Dit type aandoening is moeilijk te diagnosticeren, maar met de juiste behandeling is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te vertragen.

Veranderingen in de cortex en subcorticale stof worden veroorzaakt door tromofilie en atherosclerose, die zonder behandeling leiden tot hypoxie en onvoldoende bloedtoevoer. Dientengevolge sterven neuronen achter in het hoofd en in het pariëtale deel; daarom is behandeling nodig die de bloedcirculatie verbetert.

Alcoholische atrofie

Herseneneuronen zijn erg gevoelig voor de effecten van alcohol. Neuronen worden vergiftigd door de vervalproducten, neurale verbindingen worden vernietigd en vervolgens wordt een geleidelijke afsterving van de cellen waargenomen. Dit leidt tot hersenatrofie..

Als gevolg hiervan worden zowel corticale-subcorticale cellen als vezels van de hersenstam aangetast. Er treedt vaatschade op, rimpels van neuronen en verplaatsing van hun kernen. Patiënten met alcoholisme verdwijnen hun gevoel van eigenwaarde, het geheugen verslechtert. Als hij alcohol blijft drinken, leidt dit tot ernstige intoxicatie van het lichaam. En zelfs als een persoon van gedachten verandert, zullen in de toekomst de ziekte van Alzheimer en dementie zich nog steeds ontwikkelen..

Multisysteematrofie

Deze aandoening wordt als progressief beschouwd. Het begin van de ziekte omvat 3 verschillende aandoeningen die op verschillende manieren met elkaar worden gecombineerd. Maar meestal manifesteert deze atrofie zich in de vorm:

  • parsionisme;
  • cerebellaire vernietiging;
  • vegetatieve aandoeningen.

Tot op heden zijn de oorzaken van deze aandoening niet vastgesteld. De diagnose wordt gesteld door MRI en klinisch onderzoek. De behandeling omvat ondersteunende zorg en verminderde symptomen van de ziekte..

Corticale atrofie

Meestal wordt dit type aandoening waargenomen bij ouderen en komt het voor als gevolg van seniele veranderingen. Het tast de frontale lobben aan, maar de ziekte kan zich naar andere delen verspreiden. Ziekteverschijnselen treden niet direct op, maar het resultaat is een afname van intelligentie en geheugen, dementie. Een voorbeeld van het effect van een dergelijke aandoening is de ziekte van Alzheimer. Meestal gediagnosticeerd met MRI.

Met de diffuse verspreiding van de ziekte treedt er een verstoring van de bloedstroom op, wordt het weefselherstel verstikt en nemen de mentale prestaties af. Er is ook een stoornis van de fijne motoriek van de handen en coördinatie van bewegingen, de ontwikkeling van de ziekte verandert de levensstijl en leidt tot absolute invaliditeit.

Cerebellaire atrofie

Door deze aandoening worden de cellen van de "kleine hersenen" aangetast en sterven ze af. De eerste symptomen van de ziekte verschijnen in de vorm van ongecoördineerde bewegingen, verlamming en spraakstoornissen. Met veranderingen in de cerebellaire cortex ontwikkelen atherosclerose van de bloedvaten en hersenstamtumoren, infectieziekten, vitaminetekort en metabole stoornissen zich gewoonlijk.

Cerebellaire atrofie manifesteert zich in de vorm van:

  • verminderde spraak en fijne motoriek;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid, braken;
  • gehoorverlies;
  • visuele stoornissen;
  • cerebellaire massa en volumevermindering.

De behandeling omvat het blokkeren van de symptomen van een aandoening met antipsychotica, het herstellen van het metabolisme en het gebruik van cytostatica voor tumoren. Waarschijnlijk eliminatie van formaties met behulp van de chirurgische methode.

Diagnostiek

De ziekte wordt gediagnosticeerd door instrumentele analysemethoden. Met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is het mogelijk om de veranderingen in corticale en subcorticale materie in detail te onderzoeken. Op basis van de kant-en-klare beelden wordt in de vroege stadia van de ziekte een nauwkeurige diagnose gesteld..

Dankzij computertomografie is het mogelijk om vaatlaesies na een beroerte te overwegen en de oorzaken van bloeding vast te stellen, de plaats van cystische formaties te bepalen, waardoor de normale bloedtoevoer naar weefsels wordt verstoord. Een nieuwe onderzoeksmethode is multispirale tomografie, waarmee in de beginfase een aandoening kan worden opgespoord.

Behandeling en preventie

Wanneer eenvoudige regels worden gevolgd, is het mogelijk om de symptomen te verlichten en de levensduur van een persoon te verlengen. Wanneer de diagnose is gesteld, is het raadzaam dat de patiënt in een vertrouwde omgeving blijft, omdat stress de toestand verergert. Een persoon heeft haalbare mentale en fysieke activiteit nodig.

Een uitgebalanceerd dieet is belangrijk, je moet een duidelijke dagelijkse routine herstellen. Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven. Nog steeds fysieke activiteit nodig, de implementatie van mentale oefeningen. Dieet met atrofie houdt de afwijzing van zwaar junkfood in, je mag geen fastfood eten, alcohol drinken is ten strengste verboden. Het menu moet noten, zeevruchten en kruiden zijn.

Behandeling van cerebrale atrofie omvat het gebruik van neutrostimulantia, kalmerende middelen, antidepressiva en sedativa. Deze ziekte kan niet volledig worden genezen, therapie kan alleen de symptomen verlichten. De keuze van de remedie hangt af van het type atrofie en het type verminderde functie.

Bij schade aan de cerebellaire cortex is behandeling nodig om de beweging te herstellen. Moet nog steeds medicijnen gebruiken die tremor verzwakken. Soms heb je een operatie nodig. Soms worden medicijnen gebruikt die het metabolisme en de hersencirculatie verbeteren, een goede bloedcirculatie bieden en bescherming bieden tegen zuurstofgebrek.

Atrofie van de hersenschors: classificatie, symptomen en behandeling

Atrofie van de hersenen is het proces van de geleidelijke dood van hersencellen, de vernietiging van neuron- en zenuwcelverbindingen. In dit geval kunnen storingen in de cortex of in de subcortex van het menselijk brein optreden..

Vaak treedt atrofie van de hersenschors op oudere leeftijd op, en voor het grootste deel wordt een dergelijke diagnose gesteld aan het zwakkere geslacht.

Overtreding kan binnen vijfenvijftig jaar optreden en eindigen in dementie.

Dit komt doordat bij veroudering het volume en het gewicht van de hersenen minder wordt.

Opgemerkt moet worden dat deze afwijking kenmerkend is voor de frontale lobben, die uitvoerende functies regelen. Deze functies omvatten controle, planning, remming van gedrag, gedachten..

Oorzaken van de ziekte

Een van de belangrijkste oorzaken van hersenatrofie is een erfelijke aanleg voor deze ziekte. Maar de schending kan om andere redenen optreden:

  1. De giftige effecten van alcohol, bepaalde drugs en medicijnen. In dit geval kan schade aan zowel de cortex als de subcorticale formaties van de hersenen worden waargenomen..
  2. Verwondingen, inclusief die opgelopen tijdens neurochirurgische interventie. Een schadelijk effect op hersenweefsel treedt op wanneer de bloedvaten worden samengedrukt en ischemische afwijkingen optreden. Bovendien kan dit ook voorkomen in de aanwezigheid van goedaardige formaties die de bloedbaan comprimeren.
  3. Ischemische manifestaties kunnen ook optreden als gevolg van aanzienlijke schade aan de bloedvaten door atherosclerotische plaques, die kenmerkend is voor oudere mensen, waardoor de voeding van zenuwweefsel verslechtert en sterft.
  4. Chronische bloedarmoede met een significante afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed of hemoglobine daarin. Deze afwijking veroorzaakt een afname van het vermogen van bloed om zuurstofmoleculen te hechten en deze naar de weefsels van het lichaam te brengen, en ook naar de zenuwweefsels. Ischemie en atrofie verschijnen.

Er is echter een lijst met voorwaarden die bevorderlijk zijn voor een dergelijke overtreding:

  • lage mentale stress;
  • overmatig roken;
  • hydrocephalus;
  • chronische lage bloeddruk;
  • langdurige inname van vaatvernauwende stoffen.

Soorten atrofie

Overweeg welke soorten hersenatrofie zijn:

  1. Corticale atrofie van de hersenen - het afsterven van de weefsels van de hersenschors geassocieerd met leeftijdsgebonden veranderingen in de structuur van het zenuwweefsel of met algemene aandoeningen die voorkomen in het lichaam van de patiënt. Meestal zijn de frontale lobben beschadigd, maar verbinding met het proces en zijn andere delen is niet uitgesloten.
  2. Multisysteematrofie van de hersenen - een toenemende neurodegeneratieve ziekte met schade aan de basale ganglia, hersenstam, cerebellum, ruggenmerg, uitgedrukt in de ziekte van Parkinson, cerebellaire ataxie, autonome insufficiëntie en piramidaal syndroom in verschillende verhoudingen.
  3. Diffuse atrofie van de hersenen - komt voor in veel processen van verschillende oorsprong, het verloop is zeer variabel. In het begin verloopt de ziekte als een verstoring van het cerebellum, en pas later zijn er speciale tekenen die het mogelijk maken om het primaire pathologische proces te identificeren.
  4. Cerebellaire cerebrale atrofie - een toename van cerebellaire aandoeningen in combinatie met manifestaties van schade aan andere delen van het zenuwstelsel.
  5. De achterste corticale - afzettingen in de vorm van plaques en neurofibrillaire plexussen die de dood van zenuwcellen in de pariëto-occipitale delen van de hersenen veroorzaken.

Een fractuur van de schedelbasis kan ook hersenatrofie en andere ernstige gevolgen veroorzaken Wat is het gehoorzenuwneuroom - behandeling, symptomen en tekenen, diagnose van de ziekte en andere noodzakelijke informatie over de pathologische aandoening.

Graden van atrofie

De afwijking ontwikkelt zich volgens het volgende schema:

  1. De beginfase of atrofie van de hersenen van de 1e graad - er zijn geen klinische symptomen, maar er is een snelle ontwikkeling van de aandoening en de overgang naar de volgende fase van de ziekte.
  2. De tweede fase is een snelle verslechtering van de communicatie van de patiënt met anderen. Tegelijkertijd raakt een persoon in conflict, kan normaal gesproken geen kritiek waarnemen, een gespreksdraad vangen.
  3. De derde fase - de patiënt verliest geleidelijk de controle over het gedrag. Er kunnen zich onredelijke uitbarstingen van woede of moedeloosheid voordoen, gedrag wordt schandalig.
  4. De vierde fase - verlies van bewustzijn van de essentie van gebeurtenissen, de vereisten van anderen.
  5. De laatste fase - de patiënt begrijpt de gebeurtenissen die plaatsvinden niet en veroorzaakt geen emoties.

Afhankelijk van de aangetaste delen van de frontale kwab, spraakstoornissen, lethargie, onverschilligheid of euforie, seksuele hyperactiviteit, kunnen in het begin bepaalde soorten manie optreden..

Het laatste moment maakt de patiënt vaak gevaarlijk voor de samenleving, wat een indicatie is voor zijn plaatsing in een psychiatrisch ziekenhuis.

Als de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord, kan een van de diagnostische symptomen de dood van de temporale spier zijn, zoals waargenomen bij sommige patiënten.

Symptomen van hersenatrofie

De bestaande symptomen van de laesie kunnen aanzienlijke verschillen hebben, afhankelijk van welke delen van het orgaan worden vernietigd. Met atrofie van de cortex worden waargenomen:

  • verminderd vermogen om te denken en te analyseren;
  • verandering in tempo, toon en andere spraakkenmerken;
  • geheugenstoornis tot een absoluut onvermogen om iets te onthouden;
  • verminderde motorische vaardigheden van de vingers;
  • schade aan de subcorticale delen leidt tot ernstigere symptomen.

Hun functie hangt af van het doel van het verstoorde deel:

  • atrofie van de medulla oblongata - verminderde ademhaling, cardiovasculaire activiteit, spijsvertering, beschermende reflexen;
  • cerebellaire schade - een schending van de tonus van de skeletspieren en menselijke coördinatie;
  • sterven aan de middenhersenen - het verdwijnen van een reactie op externe stimuli;
  • atrofie van het diencephalon - verlies van vermogen tot thermoregulatie, homeostase, een storing in de balans van metabolische processen;
  • atrofie van de voorhersenen - verlies van alle soorten reflexen.

Aanzienlijke schade aan de subcorticale structuren leidt er vaak toe dat patiënten hun vermogen verliezen om op lange termijn zelfstandig vitale functies, ziekenhuisopname en overlijden te behouden..

Deze mate van atrofie komt zeer zelden voor, vaker na ernstig letsel of vergiftigingsschade aan hersenweefsel en grote bloedvaten.

Therapie voor hersenatrofie

Bij de behandeling van hersenatrofie is het belangrijk dat een persoon goede zorg biedt, evenals meer aandacht van familieleden. Om de symptomen van atrofie van de hersenschors te verlichten, wordt alleen een behandeling van manifestaties voorgeschreven.

Als de eerste tekenen van atrofie worden gedetecteerd, moet een patiënt een rustige omgeving creëren.

Hij mag de standaard levensstijl niet veranderen. Het beste is om gewone huishoudelijke taken, ondersteuning en zorg van dierbaren te doen.

Andere behandelmethoden zijn onder meer:

  • het gebruik van sedativa;
  • gebruik van lichte kalmeringsmiddelen;
  • antidepressiva nemen.

Deze fondsen helpen een persoon om een ​​rustige toestand te behouden. De patiënt moet zeker alle voorwaarden scheppen voor actieve beweging, hij moet regelmatig deelnemen aan eenvoudige dagelijkse activiteiten.

Een persoon met een dergelijke aandoening mag onder andere niet overdag slapen..

Voorzorgsmaatregelen

Er zijn momenteel geen effectieve manieren om deze ziekte te voorkomen. Je kunt alleen adviseren, alle bestaande aandoeningen op tijd behandelen, een actief leven leiden en een positieve instelling hebben.

Veerkrachtige mensen worden vaak erg oud en vertonen geen tekenen van atrofie.

Er zijn mensen bij wie de ontwikkeling van atherosclerose veel sneller is, wat de reden is voor de vroege slijtage van het lichaam. Zij zijn het die heldere atrofieprocessen hebben waargenomen.

Manieren om atherosclerose te voorkomen:

  • gezonde levensstijl;
  • goede voeding;
  • hoge motorische activiteit;
  • stoppen met roken;
  • weigering van alcohol;
  • bloeddrukcontrole;
  • vers fruit en groenten eten;
  • vervanging van dierlijke vetten door groente;
  • vastendagen;
  • dagelijkse geheugenoefeningen.

Atrofie van de hersenen is een ziekte die niet kan worden behandeld met moderne medicijnen. Deze overtreding ontwikkelt zich niet direct, maar eindigt uiteindelijk in dementie..

Om negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen. Bij eventuele problemen is het erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen - dit zal helpen om jarenlang een goede gezondheid te behouden..

Video: het brein en zijn functies

De structuur en functie van de hersenen. Hoe de hersenen reageren op externe prikkels en wat u moet weten over mogelijke hersenbeschadiging.

Oorzaken van hersenatrofie en hun kenmerken

Atrofie van de hersenen is een term voor een afname van het hersenvolume. Maar dit is slechts een radiologische vondst, die op zichzelf niets betekent. Het wordt uitsluitend beoordeeld in combinatie met klinische manifestaties. Hersenenatrofie (ICD-10-code - G31.1) manifesteert zich door een samentrekking van de hersenen ten opzichte van de schedel, een uitbreiding van de incisies tussen de windingen en vaak ook een toename van het volume van de hersenkamers. Meestal wordt deze aandoening veroorzaakt door ouderdom, slechte bloedtoevoer naar de hersenen, metabole stoornissen. Symptomen kunnen variëren. Soms zijn er geen tekenen van atrofie.

Hersenenveranderingen veroorzaakt door veroudering (seniele atrofie)

Gemiddeld is het hersengewicht 1300 g bij vrouwen en 1400 g bij mannen. Het bereikt een maximum op de leeftijd van 30-40 jaar. In de daaropvolgende periode begint de langzame initiële afname. Versnelling van atrofische veranderingen in de hersenen begint na 60 jaar, bij vrouwen iets eerder. Maar er zijn significante individuele afwijkingen van het gemiddelde. Ze zijn te wijten aan genetische invloeden, de ontwikkeling van atherosclerose. Op 70-jarige leeftijd overschrijdt het hersenvolume 90% van het volume van de schedelholte en neemt vervolgens geleidelijk af tot 80%. Een macroscopische manifestatie van atrofie is een lichte vernauwing van de windingen en verdieping van de groeven. Een afname van het volume witte stof leidt tot de uitzetting van de ventrikels; Softshell hard macroscopisch uit met matige vergroting van de gewrichtsbanden.

Met atrofie op oudere leeftijd, een afname van dendrieten, proliferatie van lipofuscine in het cytoplasma van neuronen, wordt een algemene kleine dood van neuronen microscopisch gedetecteerd. Amyloïdeafzettingen verschijnen in de wanden van kleine bloedvaten en perivasculair. In de grijze massa treden degeneratieve veranderingen op.

Deze gegevens zijn niet pathognomonisch voor leeftijdsgebonden atrofie. Ze komen ook voor bij andere aandoeningen die behoren tot de groep van degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel..

Dementie (dementie)

Dementie is een klinisch syndroom dat deel uitmaakt van minstens 50 verschillende ziekten. Ongeveer 80% van de patiënten met dementie lijdt aan de ziekte van Alzheimer. Andere oorzaken zijn onder meer een aantal overtredingen.

Primaire degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel:

  • De ziekte van Huntington;
  • Ziekte van Parkinson;
  • andere condities.

Een groep verschillende hersenletsels:

  • metabole ziekten;
  • vasculaire veranderingen;
  • hyperthermie;
  • hypoxie;
  • tumoren (kanker);
  • posttraumatische aandoeningen;
  • hydrocephalus;
  • encefalitis;
  • hersenschade met gifstoffen, drugs, alcohol, drugs.

Veroudering van hersenatrofie is op zichzelf geen oorzaak van dementie. De eerder gebruikte term 'seniele dementie' correleert niet met een morfologisch of klinisch onderscheidend onderwerp. Ouderdom en dementie zijn geen synoniemen.

Ook werd eerder uitgegaan van een duidelijke relatie tussen dementie en manifestaties van predikanten. Tegenwoordig is het gebrek aan verband tussen deze voorwaarden bewezen..

Degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel

Dit is een vrij brede en verspreide groep. De voorhoede van de veranderingen is de vernietiging van neuronen van inflammatoire, toxische of metabole oorsprong. Veel gevallen zijn van familiale oorsprong, hun etiologie is onbekend. Ze verschijnen voornamelijk op volwassen leeftijd, vaak in de voorschoolse periode. Stoornissen beïnvloeden een of meer functionele neurale systemen, terwijl andere systemen intact blijven.

Degeneratieve ziekten die de hersenschors beïnvloeden

Een groep ziekten die de hersenschors aantasten, omvat Alzheimer en Peak.

Ziekte van Alzheimer (preseniele dementie)

De belangrijkste structurele verandering is een afname van het aantal neuronen, veranderingen in neurofibrillen, granutocolaire lichamen in het cytoplasma van neuronen (vacuolen 3-5 micron, met een centrale fijnkorrelige vorm).

De hersenen zijn meestal verminderd. Het gewicht kan minder zijn dan 900 g. De kromming versmalt, de groeven zetten uit. Maximale veranderingen treden op in de achterhoofdskwabben en de frontale kwabben. Er is een nederlaag van de witte stof, de hippocampus, de basale ganglia. Het cerebellum en de romp blijven grotendeels ongewijzigd. Atrofie gaat gepaard met expansie van de laterale ventrikels (hydrocephalus).

De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende oorzaak van dementie. In de regel begint het vóór 50 jaar en wordt het gekenmerkt door langzame progressie (10 jaar of meer). De dood komt meestal voor door een bijkomende infectie, meestal bronchopneumonie. Vrouwen worden vaker ziek dan mannen; incidentie is sporadisch. Autosomaal recessieve overerving met een genetisch defect in chromosoom 21 is ook gedocumenteerd..

Bij het syndroom van Down is bij mensen ouder dan 40 jaar de ziekte van Alzheimer de regel. De oorzaak is onbekend; biochemisch in de getroffen gebieden werd een tekort aan cholinacetyltransferase en acetylcholinesterase gedetecteerd. Het effect van chronische aluminiumtoxiciteit waarmee rekening is gehouden, is niet op betrouwbare wijze aangetoond..

Piekziekte

De belangrijkste structurele verandering is de geleidelijke bipolaire (beide hemisferen - hemisferen getroffen) uitsterven van neuronen waargenomen tijdens de vermenigvuldiging van astrocyten. Bij aangrenzende demyelinisatie van witte stof wordt verlies van zenuwvezels aangetoond. In het cytoplasma van persistente neuronen zijn pieklichamen aanwezig, dit zijn afgeronde argyrofiele formaties. Ze worden gevormd door de plexus van atypische neurofibrillen; hun oorsprong is onduidelijk.

In de regel manifesteert atrofie zich in de frontale en temporale lobben. De aangetaste windingen zijn verminderd, de hele lob heeft een stijve consistentie (lobaire sclerose).

Atrofie van de hersenschors kan ook onregelmatig en zelden diffuus voorkomen.

Overtreding kan voorkomen in de basale ganglia, in de hippocampus en andere delen van het centrale zenuwstelsel..

De ziekte van Peak is een ziekte van middelbare en hoge leeftijd. Het komt sporadisch, minder vaak, familiaal voor. Het veroorzaakt ongeveer 5% van alle gevallen van dementie. Meer treft mannen.

Extrapiramidale degeneratieve ziekten

Extrapiramidaal systeem omvat:

  • basale ganglia;
  • subtalamische kern;
  • zwarte stof;
  • rode kern;
  • thalamus nucleus;
  • hersenstam.

Schade aan het extrapiramidale systeem leidt tot een aantal aandoeningen, waaronder:

  • akinesis;
  • schendingen van de houdingsreflex;
  • schending van de normale spierspanning;
  • partiële parese (verlamming).

Veranderingen in de hersenen kunnen beperkt, focaal of diffuus zijn..

De ziekte van Huntington

De belangrijkste structurele verandering is de dood van hersencellen in de caudate en basale kern. Veranderingen beginnen met een afname van het aantal kleine, later grote neuronen, terwijl het aantal gliacellen toeneemt. Onomkeerbaar verlies van neuronen in verschillende mate wordt opgemerkt in andere kernen van het extrapiramidale systeem, in de cortex, het cerebellum. Atrofie van de basale ganglia, vooral de verkleining van de caudate nucleus tot een dunne laag, leidt tot een aanzienlijke uitzetting van de laterale ventrikels. Hydrocephalus leidt vaak tot cerebrospinale vloeistofcyste.

In tegenstelling tot primaire corticale en subcorticale (subcorticale) degeneraties, worden gyrus en corticale lagen niet significant uitgebreid. Het hersengewicht wordt verlaagd tot 30%. Atrofie van grijze stof correleert met een afname van het volume van witte stof.

De ziekte begint meestal tussen de 30 en 50 jaar oud, zelden op jongere leeftijd. Een autosomaal dominante vorm van overerving met lokalisatie op het 4e chromosoom is daar typisch voor. De ziekte vordert binnen 15-20 jaar.

ziekte van Parkinson

De belangrijkste structurele verandering in de corticale cerebrale atrofie die gepaard gaat met de ziekte van Parkinson is de geleidelijke verdwijning van neuronen in de gepigmenteerde kernen van de substantia nigra en locus, in mindere mate in de dorsale motorkern van de nervus vagus. Necrose van neuronen gaat gepaard met de vermenigvuldiging van astrocyten. In het cytoplasma van permanente neuronen zijn Levy-lichamen aanwezig, vaak meerdere in één cel. Talrijke Levi-lichamen kunnen zich ook in de hypothalamus en andere delen van het centrale en perifere zenuwstelsel bevinden; grotere betrokkenheid van de hersenschors maakt deel uit van de klinische manifestaties van dementie. De ernst van klinische symptomen hangt samen met het verlies van dopamine-bevattende neuronen. Dopamine wordt ook aanzienlijk verminderd in andere delen van het centrale zenuwstelsel, voornamelijk in het striatum..

De ziekte van Parkinson komt niet gelijktijdig voor bij identieke tweelingen, wat de invloed van externe factoren benadrukt.

Cerebellaire degeneratieve ziekten

Met atrofie van het cerebellum, de cortex, efferente en afferente hersenroutes. Ze omvatten een groot aantal zelden gevonden eenheden met verschillende topografie en de mate van degeneratieve veranderingen. Morfologische veranderingen kunnen focaal en diffuus zijn en sommige systemen van de hersenroutes beïnvloeden (olivopontocerebellaire atrofie, dentofaciale atrofie, optische choled degeneratie). Cerebellaire degeneratie maakt ook deel uit van spinale degeneratie (morbus Friedreich) en paraneoplastische veranderingen.

Multiple sclerose

Multiple sclerose is een auto-immuun ontstekings-, demyeliniserende en neurodegeneratieve ziekte die wordt veroorzaakt door een pathologische immuunrespons tegen het zenuwstelsel, de hersenen en het ruggenmerg. De kennis over de processen en mechanismen die leiden tot beschadiging of verdwijning van het neuroaxonale cytoskelet groeit geleidelijk..

Het klinische beeld domineert aanvankelijk ontstekingen en demyelinisatie. Maar er zijn aanwijzingen dat zelfs in de vroege periode, vooral in een progressief stadium, aanhoudende disfuncties ontstaan ​​die niet reageren op de behandeling. Progressieve neurodegeneratieve veranderingen hangen samen met deze aandoening. MRI vertoont verhoogde gegeneraliseerde cerebrale atrofie; dwarslaesie treedt op.

Histopathologische onderzoeken tonen een significante pathologie van de grijze stof van de hersenen aan, samen met schade aan de witte stof (vooral in de cortex, thalamus en andere delen van de hersenen, gezamenlijk donkergrijze stof genoemd). In deze structuren treden dezelfde veranderingen op als in witte stof, maar met de dominantie van geactiveerde microglia en de aanwezigheid van myeline-bevattende macrofagen.

Traumatische hersenschade

Hersenschade veroorzaakt door een beroerte, epilepsie of trauma (hoofdletsel, hersenschudding) leidt vaak tot verstopping van de bloedstroom, daarom tot ondervoeding van de hersenen, verlies van vitale zuurstofniveaus en voedingsstoffen. Dit leidt tot celdood en daaropvolgende atrofie. Bij gebrek aan tijdige behandeling van de aandoening is de kans op cognitief tekort of zelfs overlijden zeer groot..

Vitamine tekort

Vitamine B-tekort op lange termijn12 in de voeding kan leiden tot hersenatrofie. Een studie uitgevoerd door wetenschappers van de Universiteit van Oxford wees uit dat mensen met een lager B-gehalte12 het verlies van het volume was hoger dan bij de bestudeerde vrijwilligers met een hoger niveau van deze vitamine.

Tekort in12 in de voeding is gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Het kan een te lichte pasgeborene, insulineresistentie bij een baby veroorzaken. Die. het kind loopt een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes.

Depressie

Onderzoekers van de Yale University zijn tot de conclusie gekomen dat ernstige depressie neuronen kan vernietigen en het menselijk brein kan verminderen. Tijdens buitensporige ervaringen kan er een 'omschakeling' plaatsvinden van één transcriptiefactor die meerdere genen aanstuurt..

Hersenatrofie veroorzaakt door ernstige depressie en chronische stress kan leiden tot emotionele en cognitieve problemen. Wetenschappers van Yale University hebben een van de oorzaken van dit fenomeen geïdentificeerd. Ze vergeleken genexpressie van depressief en niet-depressief hersenweefsel. Monsters werden verkregen uit een hersenbank, waar donororganen worden opgeslagen voor wetenschappelijk onderzoek..

De hersenen van depressieve mensen vertoonden tekenen van verminderde genexpressie die nodig zijn om de structuur en functie te behouden van synapsen die neuronen binden die zenuwimpulsen omzetten. Minstens 5 van deze genen worden gereguleerd door een enkele transcriptiefactor, GATA1. De activering 'schakelt' de genen uit die nodig zijn om de synapsen te behouden. Hun aantal neemt af, synapsen verzwakken, wat op zijn beurt leidt tot verlies van hersenmassa, de ontwikkeling van een subatrofe toestand. De activering ervan bij experimentele knaagdieren veroorzaakte symptomen van depressie. Dit suggereert dat GATA1 niet alleen betrokken is bij het verminderen van het hersenvolume, maar ook bij de ontwikkeling van depressieve symptomen. Wetenschappers suggereren ook dat de genetische varianten de gevoeligheid van een persoon voor stress en depressie kunnen beïnvloeden..

Antipsychotica

Verminderde coördinatie van bewegingen, tremoren, "rusteloze" ledematen... Dit zijn bijwerkingen die de eerste behandelingsfase van schizofrenie kunnen vergezellen. Ze kwamen ook voor bij gezonde volwassen vrijwilligers die deelnamen aan een onderzoek naar de bijwerkingen van het medicijn Haloperidol, meestal voorgeschreven voor schizofrenen. Al 2 uur na de toediening van deze stof hadden vrijwilligers problemen met de motiliteit. MRI van de hersenen toonde aan dat ze geassocieerd zijn met een afname van het volume van grijze massa op de afdeling genaamd het striatum, dat verantwoordelijk is voor het beheersen van bewegingen.

Maar het effect van het medicijn was tijdelijk - een paar dagen na het experiment keerde het hersenvolume van de vrijwilligers terug naar het oorspronkelijke niveau. Volgens wetenschappers kan dit resultaat mensen geruststellen die paniekerig zijn dat medicijnen hun hersencellen zullen vernietigen..

Dode hersenneuronen worden niet hersteld, dus met de vernietiging van het medicijn is terugkeer naar het oorspronkelijke volume niet mogelijk. Daarom zijn wetenschappers van mening dat de reden voor de afname van het volume een tijdelijke afname is van het aantal synapsen (functionele verbindingen tussen neuronen). De verantwoordelijkheid hiervoor is hoogstwaarschijnlijk het BDNF-eiwit dat betrokken is bij synapsen en verdwijnt na het gebruik van antipsychotica..

Alcohol

Hoewel matig alcoholgebruik gunstig kan zijn voor het hart, zijn overmatige hoeveelheden alcohol tegenstanders van de hersenen..

Hoewel matige cerebrale atrofie op oudere leeftijd vaak voorkomt, tonen onderzoeken aan dat dit proces bij alcoholisten aanzienlijk wordt versneld en dat de gevolgen dramatischer zijn..

Bovendien is de dood van neuronen veroorzaakt door alcohol meer uitgesproken bij vrouwen. Dit is niet zo gek. Het is bekend dat vrouwen anders reageren op alcohol dan mannen. Ze zijn er gevoeliger voor en nemen het sneller op..

De grotere kwetsbaarheid van vrouwen voor het drinken van alcohol wordt ook bevestigd door het feit dat ze levercirrose hebben, schade aan de hartspier, zenuwen veel sneller ontwikkelen dan mannen alcoholisten. Dezelfde regel is van toepassing op hersenbeschadiging..

Behandeling

Helaas is er geen gerichte behandeling voor hersenatrofie. In de regel wordt therapie voorgeschreven door een arts na diagnose van de onderliggende ziekte op basis van de bevindingen van de onderzoeken (CT-scan, lumbaalpunctie, MRI, enz.). Het is bedoeld om het leven van de patiënt te vergemakkelijken, symptomen te elimineren en mogelijk de oorzaak te verhelpen..

Aandoeningen die leiden tot dementie hebben ook geen effectieve therapeutische maatregelen; er zijn alleen medicijnen beschikbaar om de symptomen te verminderen en ondersteuning te bieden (specialist en thuis). Het stoppen van sommige ziekten is tegenwoordig alleen in staat om de techniek van het gebruik van stamcellen te ontwikkelen. Misschien kan iemand dankzij de nieuwste methoden tot op hoge leeftijd met een gezond brein leven..

Hersenenatrofie: oorzaken, classificatie en stadia

Wanneer het menselijk brein werkt, is slechts ongeveer 6% van de cellen betrokken. De rest bevindt zich in de "stand-by" -modus en in geval van schade of overlijden van de "hoofdstaf" worden ze actief. Atrofie verstoort dit proces echter en vernietigt zowel actieve als slapende cellen..

Atrofie van de hersenen - het proces van langzame dood van hersencellen, een afname van de windingen. De cortex krijgt een afgeplat uiterlijk, het hersenvolume neemt af. Wat is hersenatrofie, wat zijn de oorzaken, typen, belangrijkste symptomen, behandeling van de ziekte - de problemen die in dit artikel worden behandeld.

De redenen

Cerebrale atrofie van de hersenen wordt meestal het resultaat van pathologische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Bovendien kunnen verschillende factoren tegelijk de oorzaak van de ziekte worden, wat de situatie verergert. Atrofie van de hersenen kan optreden als gevolg van.

  • Genetische afwijkingen

Atrofische veranderingen treden op tegen de achtergrond van de ontwikkeling van Peak en de ziekte van Alzheimer. De ziekte van Peak wordt voornamelijk gekenmerkt door schade aan de frontale en temporale delen, wat zich manifesteert in specifieke symptomen bij de patiënt. Deze symptomen, samen met de methoden van instrumentele diagnostiek, kunnen de pathologie snel en nauwkeurig identificeren.

Denken, het geheugen van de patiënt verslechtert, een afname van intellectuele activiteit wordt waargenomen. De patiënt degradeert als een persoon, wordt gesloten, in communicatie zie je voornamelijk hetzelfde type, eenvoudige zinnen, het is mogelijk om dezelfde gedachte te herhalen, de toespraak krijgt een primitief karakter.

De ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door een verslechtering van het denk- en herinneringsproces, persoonlijkheidsveranderingen treden op in de latere stadia van het pathologische proces.

  • Cerebrale atherosclerose en hypertensie

Atherosclerose is beladen met de vorming van plaques en verstopping van bloedvaten, wat de bloedstroom en celvoeding verstoort. Een dergelijke pathologie leidt tot zuurstofgebrek van hersenneuronen en vervolgens tot de dood.

  • Intoxicatie van hersencellen

Verkregen door het gebruik van alcoholische dranken, krachtige medicijnen. Met dit effect worden zowel de hersenschors als de subcorticale structuren aangetast. Hersencellen hebben een laag vermogen om te regenereren en met langdurig constant negatief effect wordt het pathologische proces verergerd.

  • Hoofdwonden

Schade, inclusief schade als gevolg van neurochirurgische ingrepen. Corticale atrofie kan optreden als gevolg van vasculaire compressie. Bij het verwonden van het hoofd kan ook vasculaire schade optreden, die hersencellen zonder voedsel achterlaat, ze beginnen te sterven.

  • Verhoogde intracraniale druk
  • Chronische bloedarmoede

Met een laag aantal rode bloedcellen of hemoglobine. Dit leidt tot verstoring van het zuurstofcirculatieproces, daarom komt er onvoldoende zuurstof niet in de hersencellen, hersencellen sterven af.

Symptomen

Atrofie van de hersenen in de beginfase heeft vrijwel geen symptomen. Zelfs als ze verschijnen, worden ze vaak toegeschreven aan vermoeidheid of algemene malaise. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, worden de symptomen duidelijker.

Stadium van minimale verandering

De patiënt voert gemakkelijk de gebruikelijke dingen uit, werkt. Manifestaties van de ziekte worden toegeschreven aan leeftijd. Periodiek zijn er geheugenproblemen, de patiënt vindt het moeilijk om complexe problemen op te lossen.

Matige atrofie

De verergering van de manifestaties van de ziekte vindt plaats in aanwezigheid van matige atrofie. De patiënt begint slecht met mensen te communiceren, er zijn communicatieve problemen. Er kunnen zich situaties voordoen waarin het gedrag van de patiënt uit de hand loopt..

Uitdagende taken zijn onmogelijk zonder hulp van buitenstaanders. Motorische coördinatie en motorische activiteit zijn verstoord.

Ernstige hersenatrofie

Het vordert en de ernst van de symptomen is duidelijk. Bovendien hangt de voortgang van pathologische veranderingen af ​​van het volume van stervende cellen. Significante afwijkingen in motorische activiteit en psycho-emotionele fouten worden waargenomen..

De patiënt houdt op met het herkennen van objecten, hun doel. Kan geen informatie reproduceren die een paar minuten eerder is ontvangen. De patiënt verliest het vermogen om zelfstandig voor zichzelf te zorgen en heeft constante hulp en zorg nodig.

Classificatie

De volgende soorten worden onderscheiden afhankelijk van de oorsprong van de pathologie, de mate van de ziekte, symptomen, locatie van de getroffen hersengebieden: corticale hersenatrofie, subatrofie, multisysteem, atrofie van de frontale lobben van de hersenen.

Corticale atrofie

In dit geval komt de dood van hersencellen meestal voor als gevolg van leeftijdsgebonden processen (bij patiënten van de leeftijdsgroep ouder dan 60) of stoornissen in het functioneren van het lichaam. Vaker dan andere delen worden de frontale lobben aangetast.

Manifestaties van de ziekte vinden plaats op transactiebasis en duidelijke symptomen kunnen pas na een paar jaar optreden. Corticale atrofie van de hersenen met schade aan beide hersenhelften leidt tot seniele dementie van de patiënt. Bipolaire hemisferische corticale atrofie komt meestal voor tijdens de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer.

Subatrofie

Een dergelijke laesie wordt gekenmerkt door een gedeeltelijk functieverlies van het orgaan. Subatrofe veranderingen in de hersenen leiden tot een afname van het volume van de cortex. Symptomatische symptomen manifesteren zich in een stoornis van mentale, spraak-, motorische processen zijn niet expliciet, komen niet volledig tot uiting.

Multisysteematrofie

De dood van hersencellen met dit type pathologie vindt onmiddellijk plaats in verschillende delen van de hersenen. Dit soort atrofie is problematisch bij de diagnose, vaak aangezien voor een andere ziekte, meestal wordt de ziekte van Parkinson verkeerd gediagnosticeerd.

Het manifesteert zich in de volgende symptomen: verminderde vegetatieve functie, hoge bloeddruk, verminderde coördinatie, onzekere gang, tragere fysieke activiteit, urine-incontinentie, erectiestoornissen.

Atrofie van de frontale lobben

Deze vorm van atrofie is een gevolg van Alzheimer en Peak. De patiënt verslechtert als persoon, wordt geheimzinnig en sociaal, spraak wordt eenlettergrepig en primitief.

Atrofie van de hersenen met cerebellaire schade manifesteert zich bij patiënten in strijd met de coördinatie, verslechtering van de spierspanning, wat leidt tot het onvermogen om zichzelf te onderhouden. Elke motorische activiteit van de patiënt is grillig, spraak vertraagt.

De dood van grijze stof kan als volgt worden weerspiegeld:

  • verlamming;
  • afname of volledig verlies van gevoeligheid van een bepaald deel van het lichaam;
  • de patiënt heeft moeite met het herkennen van dierbaren, huishoudelijke artikelen;
  • slikproces is verstoord.

Diffuse atrofie van de hersenen heeft, net als multisystemen, de meest ongunstige prognoses. Pathologische veranderingen treden onmerkbaar op, zijn onomkeerbaar. Het wordt gekenmerkt door een verslechtering van de hersenactiviteit, de patiënt is niet in staat om zijn toestand adequaat te beoordelen, zijn acties en daden te evalueren.

Atrofie van de hersenschors leidt tot het verschijnen van bloedstolsels, plaques die hypoxie veroorzaken (een toestand van onvoldoende zuurstoftoevoer) en de dood van bepaalde delen van het orgaan. Zo'n atrofie van de hersenen kan worden veroorzaakt door craniocerebrale letsels, schedelbreuken.

Stadia

Veel manifestaties van atrofische veranderingen in de beginfase van de ziekte zijn niet expliciet en blijven daarom onbeheerd. Het ziektebeeld wordt meer uitgesproken met de progressie van atrofie. Er worden 4 graden van pathologie onderscheiden.

  • In de eerste fase worden externe manifestaties niet waargenomen, maar atrofie van de hersenen van de 1e graad wordt gekenmerkt door het begin van het sterfproces van hersenneuronen.
  • De tweede fase wordt gekenmerkt door persoonlijkheidsveranderingen: de patiënt heeft minder contact met mensen, wordt humeurig, boos, gesloten.
  • In de derde fase houdt de patiënt op zijn handelingen te beheersen.
  • De vierde fase wordt gekenmerkt door een verlies van verbinding met de realiteit, de patiënt beantwoordt mogelijk geen vragen, als hij antwoordt, antwoordt hij niet op zijn plaats.
  • De vijfde fase is extreem en komt tot uiting in dementie. Een persoon is in volledige uitputting, is zich niet bewust van wat er om hem heen gebeurt, herkent niemand.

In de regel wordt het verblijf in de samenleving van dergelijke patiënten moeilijk, de zorg voor dergelijke patiënten wordt uitgevoerd in psychiatrische instellingen.

Hersenenatrofie bij kinderen

De dood van hersencellen kan niet alleen optreden als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen en kan worden waargenomen bij oudere patiënten, kinderen kunnen een dergelijke pathologie ondergaan. Atrofie van de hersenen bij pasgeborenen kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder:

  • aangeboren afwijkingen van het centrale zenuwstelsel;
  • aanleg voor de ontwikkeling van de ziekte op genetisch niveau;
  • externe invloeden die fungeren als voorwaarden voor de dood van hersencellen.

Een dergelijke situatie kan optreden als gevolg van blootstelling aan het lichaam van het kind van verschillende factoren terwijl de foetus zich nog in de baarmoeder bevindt. Dit kan het effect zijn van medicijnen, straling, de gevolgen van alcoholgebruik door een zwangere vrouw, complicaties van de zwangerschap, het trauma dat het kind tijdens de geboorte heeft opgelopen, etc..

Hersenenatrofie bij kinderen signaleert mogelijk niet onmiddellijk specifieke symptomen. Externe symptomen kunnen iets later optreden:

  • lethargische toestand van het kind, onverschilligheid voor wat er rondom gebeurt;
  • trage sluiting van fontanellen;
  • hoofdvolume neemt af;
  • reactie op externe irritatie vertraagt;
  • verlies van eetlust.

Hersenatrofie bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd op basis van de beoordeling van verschillende onderzoeken:

  • Beoordeling op de Apgar-schaal (deze beoordeling van de algemene toestand van het kind onmiddellijk na de geboorte door een aantal indicatoren).
  • Onderzoek door een kinderneuroloog.
  • De studie van metabole indicatoren.

Daarnaast worden er een aantal aanvullende onderzoeken uitgevoerd: tomografie, dopplerografie, neurosonografie, etc..

Diagnose en behandeling

De eerste stap bij het diagnosticeren van de ziekte is om de patiënt grondig te onderzoeken om de symptomen die hem betreffen, zijn algemene toestand en de drempel van denken te identificeren. Atrofische hersenziekten suggereren een verplicht röntgenonderzoek, waarbij de hersenkwabben in lagen worden onderzocht, zodat u de aanwezigheid van tumoren, hematomen, foci van veranderingen kunt detecteren.

De belangrijkste therapie voor atrofie is om de patiënt een vertrouwde omgeving te bieden, hem met zorg en aandacht te omringen. Elke wijziging in de omstandigheden kan leiden tot een versnelling van pathologische processen, dus behandeling kan het beste thuis worden gedaan. De patiënt moet constant bezig zijn met dagelijkse eenvoudige huishoudelijke taken.

Het is niet mogelijk om de oorspronkelijke staat van de cellen en de functionaliteit van de hersenen te herstellen. De belangrijkste taak bij de behandeling is het stoppen van het destructieve proces, om de overgebleven functies te behouden.

Atrofie van de hersenen wordt niet behandeld met medicijnen. Voorgeschreven medicijnen blokkeren de symptomen van de ziekte, kalmeren de patiënt. Antidepressiva en kalmerende middelen ondersteunen de toestand van de patiënt, waarin hij zichzelf en anderen geen grote schade kan berokkenen.

Nootropic drugs worden veel gebruikt. Ze helpen de bloedcirculatie te verbeteren, metabolische processen en de regeneratie van hersencellen te versnellen. Een dergelijk therapeutisch effect kan door de patiënt zelf worden opgemerkt, hij begint beter te denken, de manifestatie van de symptomen van de ziekte neemt af. Antioxidanten en plaatjesremmende middelen voorkomen de dood van zenuwcellen en bloedstasis.

Lees Meer Over Duizeligheid