Hoofd- Tumor

3 belangrijkste tekenen van autisme bij kinderen: hoe leeftijdsgebonden kenmerken van de ziekte te onderscheiden

In 2016 meldde de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) dat autismespectrumstoornissen werden gevonden bij een op de 160 kinderen. Daarom is het zo belangrijk om een ​​idee te hebben van wat de belangrijkste en secundaire tekenen van autisme bij kinderen zijn..

Tegenwoordig kunnen adolescenten een 'autistische' klasgenoot noemen, en kinderartsen beheersen het tedere woord 'outyats'. Hoewel het correct is om "een persoon / kind met autisme" te zeggen. Niemand zal dus gekwetst worden.

Wat is autisme??

Autisme werd eerder beschouwd als een vorm van schizofrenie bij kinderen. Nu wordt deze mening als onjuist erkend. Nu is RAS een autismespectrumstoornis. Dit is een complex van verschillende aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Het belangrijkste kenmerk is dat het voor een kind moeilijk is om te communiceren, met mensen om te gaan, hij voelt zich ongemakkelijk in de samenleving. Herhalende gedragspatronen zijn ook kenmerkend..

  • ouders ouder dan 35 jaar;
  • zwangerschapspathologie, geboortetrauma;
  • bijwerkingen tijdens de zwangerschap;
  • de aanwezigheid in het gezin van kinderen met autisme, mentale retardatie, vertragingen in de spraakontwikkeling;
  • psychiatrische ziekte bij familieleden.

Autisme en vaccinaties

Soms worden tekenen van autisme bij kinderen merkbaar na vaccinaties. Het is moeilijk waar te nemen, maar daarna - betekent niet een gevolg. Pinda's krijgen in hun eerste levensjaar minimaal 7 vaccinaties, dus dergelijke toevalligheden zijn mogelijk.

De populaire hypothese was dat vroeg autisme werd veroorzaakt door een vaccin tegen mazelen, rubella en bof (CCP). Om precies te zijn, het kwik dat het bevat. Vanwege deze informatie weigerden veel moeders kinderen te vaccineren. Dit verminderde de prevalentie van autisme niet, maar leidde tot een mazelenepidemie..

In 1998 begon de chirurg, Andrew Wakefield, paniek en zijn artikel in het medische tijdschrift Lancet (een wereldberoemde publicatie). De arts schreef over de studie, waarin bleek dat de CCP autisme uitlokt.

Andere wetenschappers hebben geprobeerd dit experiment te herhalen. Niemand kon zelfs op afstand vergelijkbare resultaten behalen. In 2002 vertelde Kristen Madsen over haar onderzoek, waaruit bleek dat er geen verband bestaat tussen vaccins en ASS..

In 2010 erkende de rechtbank dat Wakefield illegaal heeft gehandeld. Hij mocht geen medicijnen meer beoefenen in het VK. Na de uitspraak van de rechtbank heeft Lancet een weerwoord afgegeven.

Details over deze zaak zijn te vinden in Paul Offit's boek "Deadly Choice".

Bij autisme?

Autisme is een aangeboren aandoening. Ze kunnen niet besmet raken of ziek worden. Maar het valt niet meteen op dat er iets mis is. Vooral als het kind de eerste is en het jonge stel geen ervaring heeft met baby's. Pasgeboren ouders kunnen dan niet met vertrouwen leeftijdsgebonden grillen onderscheiden van alarmerende signalen..

Symptomen van autisme

Klassieke borden

Er is een klassieke triade van symptomen.

  1. Problemen met sociale interactie. Het kind vermijdt het in de ogen te kijken, weet niet te laten zien wat hij nodig heeft (er is geen wijzend gebaar, in plaats daarvan wordt de hand van een volwassene gebruikt), wil niet delen, verwelkomt geen vrienden, neemt niet deel aan collectieve spellen.
  2. Monotone, herhalende interesses, gedrag, rituelen. Als je naar de winkel gaat, dan een manier. Hysterisch als je de route probeert te veranderen. Games met niet-game-items (bijvoorbeeld tussen de pop en de toetsen, selecteert de toetsen). Hetzelfde type "ordenende" spellen: de rangschikking van objecten op grootte, kleur. Kan het dominante thema zijn. Laten we zeggen dat dit treinen zijn. Dan kent de student de kleinste details over hun structuur en werk, niet in staat om de basisinformatie over de wereld in gedachten te houden (bijvoorbeeld land van verblijf, beroep van de paus).
  1. Communicatiestoornissen. De man praat weinig, probeert niet te praten met leeftijdsgenoten op het terrein, in het park. Op school beantwoordt ze de vraag van de leraar niet, ook al weet ze het antwoord of ontsnapt ze met het eenlettergrepige 'ja'. Het voelt erg ongemakkelijk, indien nodig, beantwoord de oproep, bel, stel de verkoper een vraag in de supermarkt. Zo iemand zou liever drie keer verdwalen dan de vreemdeling om een ​​routebeschrijving vragen. Ze zal zwijgen over pijn, omdat het nog steeds gemakkelijker voor hem is om te verdragen dan om zich tot een volwassene te wenden.

Extra borden

Aanvullende criteria voor autisme:

  • echolalia (zinloze herhaling van woorden achter de gesprekspartner);

- jouw naam is Dima.

  • verminderde gevoeligheid voor pijn;
  • stereotypen. Bij autistische kinderen worden stereotypen of stimulatie / stimul waargenomen, d.w.z. regelmatig herhalende bewegingen, geluiden. Zelfstimulatie kan verschillende vormen aannemen: haar op een vinger wikkelen, zichzelf bijten, schreeuwen, in de neus peuteren, een sleutelhanger draaien, enz.
  • zelfbeschadiging (zelfbeschadiging);
  • verminderd gevoel van zelfbehoud;
  • onvermogen om sociale signalen te begrijpen. Indirecte verzoeken, hints, figuurlijke betekenissen - dit alles is vreemd voor het begrip van een persoon met ASS. "Appel van een appelboom" - voor hen is het echt een verhaal over bomen;

De telefoon gaat. Mam vraagt ​​haar dochter:

- Kun je antwoord geven? - natuurlijk hoopt moeder dat haar dochter de telefoon opneemt.

- Ik kan, - het meisje antwoordt kalm en beweegt niet.

De telefoon blijft rinkelen.

  • het onvermogen om hun gedrag te veranderen afhankelijk van de situatie;
  • selectiviteit in voedsel, problemen met eten;
  • moeilijk in slaap vallen;
  • aanvallen van agressie, woede;
  • hyperactiviteit;
  • afname van concentratie;
  • onvermogen om empathie te tonen, "tel" de gevoelens van een andere persoon op toon, gezichtsuitdrukking, pose.

We doen allemaal periodiek iets uit deze lijst. Dit is normaal: er zijn verschillende stemmingen, omstandigheden en welzijn..

Het is belangrijk om autisme als een onafhankelijke ziekte te onderscheiden van autisatie veroorzaakt door een andere pathologie (depressie, schizofrenie, enz.).

Uiterlijk Kenmerken

Zien autistische kinderen er anders uit? Hoe herken je ze tijdens een vergadering? Functies zijn als volgt:

  • een persoon kijkt niet in de ogen;
  • ondergedompeld in zichzelf, nauwelijks reagerend op wat er rondom gebeurt;
  • vermijdt onbedoeld tactiel contact;
  • geen uitgedrukte emoties, gezichtsuitdrukkingen;
  • er kan een overmatige ontoereikende reactie zijn op een licht irriterend middel;
  • slordigheid in kleding;
  • onhandigheid.

Uitwendige tekenen van autisme bij kinderen onder de 1 jaar:

  • het kind lacht een beetje;
  • trekt bijna geen aandacht;
  • niet geanimeerd bij het zien van mama en papa;
  • loopt niet, brabbelt niet;
  • starende blik.

Hebben mensen met ASS altijd een verstandelijke beperking??

Niet altijd. Volgens de WHO heeft ongeveer 50% van de mensen met de diagnose autisme dit probleem..

Het niveau van intellectuele ontwikkeling hangt rechtstreeks af van hoe snel de correctie is begonnen. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe beter resultaten worden behaald..

Er moet rekening worden gehouden met de complexiteit van de diagnose. U kunt een neurotypisch (gewoon) kind overhalen om tests te doorstaan ​​om de taak te voltooien. Iemand met autisme motiveren om te doen wat voor hem niet interessant is, is veel moeilijker. Om dezelfde reden is het moeilijk om zulke kinderen op te voeden.

Andere soorten autisme

Syndroom van Asperger (Savantsyndroom): alle tekenen van ASS, naast stoornissen in de cognitieve (cognitieve) sfeer. Gekenmerkt door een hoge intelligentie, een diepe onderdompeling in het onderwerp dat wordt bestudeerd, een sterke onhandigheid. Zulke mensen krijgen erkenning in de wetenschap, kunst..

Syndroom van Rett: komt vaker voor bij meisjes. Normale ontwikkeling is kenmerkend in de eerste helft van het leven, waarna achteruitgang optreedt met verlies van vaardigheden. Een onderscheidend kenmerk zijn de herhaalde bewegingen van de handen. Het lijkt erop dat de baby constant zijn handen wast.

Diagnose van autisme bij kinderen

Wanneer moeder merkt dat het kind niet op de naam reageert, niet in de ogen kijkt, de beren liever voor de honderdste keer van groter naar kleiner verspreidt, en niet speelt met buurvrouw Petka, wendt ze zich natuurlijk tot de kinderarts of kinderpsycholoog.

Beide specialisten zijn verplicht de alarmsignalen te zien en de familie op consult te sturen voor een kinderneuroloog en / of psychiater.

Onderzoeksmethoden

De basis voor de diagnose zijn klachten van ouders, leerkrachten en het volgen van het kind. Moeder en vader worden zorgvuldig geïnterviewd om de oorzaken van hun bezorgdheid en de gang van zaken te achterhalen.

Pas vervolgens aanvullende onderzoeksmethoden toe.

MethodeWaar wordt het voor gebruikt?
Elektro-encefalografieZoeken naar epileptische brandpunten. Epilepsie wordt vaak geassocieerd met autisme..
MRI van de hersenenHet maakt het mogelijk om sporen van verwondingen te vinden en mogelijke tumorformaties te identificeren die gedragsstoornissen zouden kunnen verklaren.
KNO-consultControle van het auditieve en spraakapparaat. U moet ervoor zorgen dat het kind hoort en kan antwoorden, maar deze gelegenheid niet gebruikt.
SchildklierhormoonspiegelsSchildklierproblemen hebben altijd invloed op emoties.
Bloed voor fenylketonurieIndien onbehandeld, kan deze ziekte vergelijkbare symptomen veroorzaken..

Tests en vragenlijsten

Om autisme te bepalen, past u toe:

  • M-CHAT-R-vragenlijst (voor kinderen van 1-2 jaar oud);
  • C.A.R.S. Autismeschaal (voor kinderen van 2-4 jaar oud);
  • ASSQ-test (voor kinderen van 6-16 jaar);
  • vragenlijst voor herhaald gedrag;
  • vragenlijst voor het evalueren van de effectiviteit van therapie bij autisme.

Ze staan ​​op internet. Ze kunnen gratis thuis gelopen worden, achter de computer.

Zijn volwassenen met autisme?

In de GOS-landen wordt autisme nog steeds 'herschreven' in schizofrenie zodra de patiënt 18 is. U hoeft geen psychiater te zijn om de inconsistenties in deze 'logische' keten niet op te merken.

Behandeling van autisme

Er zijn geen bewezen behandelingen voor ASS. Er zijn geen autisme-pillen. Maar er zijn werkwijzen voor psychosociale correctie. Ze verhogen de levenskwaliteit van een persoon met een diagnose en zijn gezin.

Farmacotherapie

Van de gebruikte medicijnen zijn antipsychotica, kalmerende middelen, nootropica, vitamines.

Risperidon is het enige toegestane antipsychoticum voor kinderen. Dit is een atypisch antipsychoticum, d.w.z. een medicijn van de nieuwe generatie dat minder bijwerkingen geeft. Namen van geneesmiddelen: Rispolept, Rileptide, Risperidon, Risset. De dosis wordt door de behandelende arts voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Berekening vindt plaats op gewicht, niet op leeftijd.

De prijs van het medicijn varieert van 145 tot 400 roebel per verpakking tabletten.

Dieet therapie

Pas een glutenvrij en case-free dieet toe. Exclusief melk, brood, tarwe, gerst, rogge. Om te beoordelen of voedselbeperkingen werken, moet je het minimaal zes maanden zonder gluten houden..

Het dieet is populair geworden omdat het het gedrag bij kinderen met ASS aanzienlijk verbetert.

Revalidatieprogramma's

NaamDe essentie van de methode
AVA - therapieGedragstherapie, de omgeving gebruiken om gedrag te corrigeren. Zeer effectief. Expert in de GOS - Julia Erts.
TomatisGeluidsimpulsen gebruiken om met de hersenschors te werken.
Dierlijke therapieBehandeling door contact met dieren: dolfijnen (dolfijntherapie), paarden (hippotherapie), honden (canistherapie).
Kunst therapieSchilderbehandeling.
Kinesitherapie, sensorische integratieMotion behandeling.
Logopedist lessenOm spraakproblemen op te lossen.

Zo'n kind zal zijn zoals iedereen?

Waarschijnlijk niet. Het is onwaarschijnlijk dat een persoon met ASS verliefd zal worden op feestjes, een miljoen vrienden zal maken, een grote ouder zal worden en de meest gewilde gastheer in de stad.

Het is echter mogelijk dat hij:

  • leer jezelf te dienen;
  • vrienden zal vinden;
  • geld gaat verdienen;
  • mastercomputer en internet;
  • carrière maken;
  • zal de familie van hun ouders versterken;
  • zal kunst doen.

Dit alles vergt een enorme investering in tijd, moeite en geld. Dit alles kan alleen in het gezin gebeuren. Geen enkele gesloten gespecialiseerde kinderinstelling (kostschool, tehuis voor gehandicapten) geeft zulke resultaten.

Autisme Preventie

Autisme kan niet worden voorkomen. Deze diagnose kan niet worden aangenomen tijdens de zwangerschap. Er zijn geen tekenen van autisme door echografie of een bloedtest van de aanstaande moeder.

Wat gedaan kan worden?

  1. Verzamel informatie over de families van beide partners. Zijn er in het gezin psychiatrische ziekten geweest? Welk soort? WHO? Hoe te ontwikkelen?
  2. Ga op een competente manier om met zwangerschap en bevalling. Standaardregels: goede voeding, slaap, een minimum aan ervaring, een bekwame verloskundige-gynaecoloog in de verloskamer.
  3. Wees alert. Stel gerust vragen aan de kinderarts. Als de reactie van de lokale arts niet is gekalmeerd, vraag dan advies aan andere specialisten. Iets gênants in de ontwikkeling van de baby? Altijd slimmer dan veilig zijn.
  4. Heeft u al een kind met ASS? Dit is geen verbod op volgende zwangerschappen. Echter, overleg met een geneticus bij planning is noodzakelijk.

Mijn vrienden hebben een kind met autisme. Hoe met hen te communiceren?

Niet waarRechtsaf
Wetenschap staat niet stil, wordt genezen!Je leert ermee leven. Als ik kan helpen, ben ik dichtbij, zeg maar.
Je hebt waarschijnlijk gedronken tijdens de zwangerschap, toch? Nou om eerlijk te zijn?Wees stil.
Het draait allemaal om vaccinaties, ja?Wees stil.
Ik hoorde dat homeopathie / braken van bloedadders / samenzweringen / hypnose helpt! Waarom probeer je het niet?Wat heb je geprobeerd? Hoe kan ik helpen?
Breng het naar een kostschool, nog jong, baart een nieuwe!Wees stil.
Ik weet niet hoe ik moet communiceren met... DERGELIJKE.Zeg me, ik moet iets weten, om geen kwaad te doen?
  • om financiële steun te ontvangen op het werk / in een sportclub, enz.;
  • hulp bij schoonmaken / koken;
  • zit een paar uur bij het kind;

Dit vereist meer inspanning dan gedoe met een neurotypische schooljongen, maar alles is absoluut echt. Dergelijke hulp is erg nodig, omdat moeder soms een manicure wil of alleen koffie wil drinken, maar enthousiaste grootmoeders worden na het stellen van een diagnose vele malen kleiner.

  • bespreken welke informatie het gezin nodig heeft (revalidatiecursussen, inclusiescholen, tutoren, kinderartsen) en surfen op internet over dit onderwerp;

Het is niet nodig om alles te laten vallen met de tag #autism.

  • doorgaan met communiceren, uitnodigen voor evenementen zoals eerder.

Wat te lezen en te zien over autisme?

  • "Regen man";
  • "Mercurius is in gevaar";
  • Temple Grandin;
  • "Anders";
  • "Anton is dichtbij".
  • Mark Haddon "The Mysterious Night Kill of a Dog";
  • Marty Leybmah "Daniel zwijgt";
  • Oliver Sachs "Antropoloog op Mars";
  • Iris Johansson "Speciale kindertijd".
  • Werken van Timothy Archibald.

Gevolgtrekking

Mensen met diabetes kwamen met de zinsnede: "Diabetes is geen ziekte, maar een levensstijl." Hetzelfde verhaal met autisme.

Ouder zijn van een kind met autisme leeft anders. Moeders van speciale kinderen zijn eraan gewend dat de prestaties van hun zoon of dochter niet op de speelplaats worden vermeld. En ze weten ook dat geluk hier helemaal niet in zit..

Hallo, ik ben Nadezhda Plotnikova. Na succesvol te hebben gestudeerd aan SUSU als speciale psycholoog, heeft ze zich jarenlang toegelegd op het werken met kinderen met ontwikkelingsproblemen en het adviseren van ouders bij het opvoeden van kinderen. De opgedane ervaring pas ik toe, ook bij het maken van psychologische artikelen. Natuurlijk doe ik in geen geval de ultieme waarheid, maar ik hoop dat mijn artikelen gerespecteerde lezers zullen helpen om met moeilijkheden om te gaan.

11 reacties op het artikel "3 belangrijke tekenen van autisme bij kinderen: hoe leeftijdsgebonden kenmerken van de ziekte te onderscheiden"

Slim artikel dat zelden.
Erg bedankt!

Je wilt het beste, maar het zal zoals altijd lukken.

Goede dag! En ik ben een grootmoeder. De kleinzoon is nog niet gediagnosticeerd. Ik heb net enkele kenmerken opgemerkt bij de ontwikkeling van de baby. Ik liet mijn moeder erop letten, heel zachtjes geprobeerd het te doen. Als gevolg hiervan is mijn moeder door mij beledigd. Maar uiteindelijk letten beide ouders op. En ik ben blij dat ze gehoorzaamden. Nu geloof ik dat alles goed komt.

Bedankt voor het artikel. Dit is het geval wanneer een persoon weet waar hij het over heeft..

Ik ben een grootmoeder, ik merk kenmerken op in het gedrag van de kleindochter, maar alles waar ik op let, doet de schoondochter tegen. Hoe voorzichtig aan te geven dat ze tijdig contact opnemen met een specialist?

Hallo, Nina. Hoogstwaarschijnlijk merkt uw schoondochter zelf de kenmerken van het kind op, maar probeert ze zich hiervan te isoleren. Het is belangrijk dat ze het zelf opmerkt en accepteert. Natuurlijk hangt hier alles af van vele omstandigheden en nuances, dus advies geven is niet eenvoudig. U kunt via uw zoon werken (voorzichtig en onopvallend). Je kunt samen op bezoek gaan tijdens een vakantie / buitenles in een kleuterschool (kleuterschool, school), zodat moeder de kenmerken van de baby ziet. Maar dit natuurlijk op voorwaarde dat het kind naar school gaat.

Vandaag kwamen vrienden en zoon bij hem op bezoek, hij was iets meer dan 2 jaar oud. Ik begreep niet meteen wat er met hem aan de hand was totdat mijn moeder over de diagnose sprak. Daarna begon ik zorgvuldig naar zijn gedrag te kijken. Nadat ze waren vertrokken, vond ik dit artikel. Er zijn veel tekenen. Autisme plus hyperactiviteit. Je kunt geen onbekende omgeving en vreemden toeschrijven. De jongen neemt geen contact op, is niet geïnteresseerd in speelgoed, wordt snel afgeleid. Reageert niet op zijn naam, kijkt niet in de ogen, wacht niet op een reactie van volwassenen. Er is geen spraak, er zijn enkele onsamenhangende geluiden. Hij pakte een stok, klopte op de bank, zwaaide. Raak op het voorhoofd. Pauze. Blijven zwaaien. Weer een hit. Nogmaals. Elk kind vanaf de eerste klap zou een verbinding tot stand brengen. Wordt (soms) door de hand van de moeder gebruikt om items op te halen. Uiterlijk gewoon kind, schattige baby.
Na hun vertrek ben ik in shock. Voor het leven, zo'n verhaal. Zijn vader gelooft de diagnose niet, ontslaat. Moeder en oma zijn uitgeput. Ze zijn pas onlangs geïnformeerd, ze hebben nog geen tijd gehad om ermee te leren leven. Ik denk dat hun leven in de loop van de tijd zal verbeteren en dat het kind meer aangepast en gecompenseerd zal worden.
Ik keek met andere ogen naar mijn kinderen. Het aantal claims tegen hen is afgenomen. Waardeer het goede dat is.

Hallo!
Ik heb alle symptomen opgemerkt die u bij uw neef van zoon (3.5) opsomde. Ik merkte lang geleden dat het kind speciaal is. De indruk die we allemaal zien, behalve ouders en grootouders. Ze probeerde voorzichtig naar een expert te sturen, althans een psycholoog en een logopedist. Tevergeefs! Ik realiseerde me dat mensen simpelweg niet klaar zijn om de diagnose te accepteren en als een struisvogel hun kop in het zand steken. Hoe ouders uit te leggen dat ze kostbare tijd verliezen?

En ik geloof dat autisme te genezen is. En de beste dokter zijn de ouders. Advies voor degenen bij wie de diagnose is gesteld of heeft opgemerkt dat er iets mis is: speel met uw kind, zoek een aanpak, spelletjes helpen veel beter dan welke therapie dan ook. Mijn vrouw en kind 1.8 merkten in een jaar tijd iets vreemds op en begonnen te studeren. Ze leerden hem eten, lopen en begonnen beter in zijn ogen te kijken. De psychiater vermoedde ASS, maar heeft het nog niet gezegd, ik weet zeker dat we het aankunnen.

Het spel is de basis van interactie met het kind, daar heb je absoluut gelijk in. Het is niet nodig om therapie te contrasteren met games; de ene kan wel een onderdeel zijn van de andere. Wat wij, volwassenen, hippotherapie noemen, is voor een kind misschien wel een spel met paarden.
Je kon zien wat je precies bewaakte?

Herkennen van vroeg autisme

Kenmerken van de interactie van een autistische baby met dierbaren en vooral met zijn moeder worden al op instinctief niveau gevonden. Tekenen van affectieve problemen zijn zichtbaar bij een aantal van de vroegste, significant voor aanpassingsreacties van het kind. Laten we er nader op ingaan..

a) een van de eerste adaptief noodzakelijke vormen van respons van een klein kind is verslaving aan de handen van de moeder. Volgens de herinneringen van veel moeders van autistische kinderen hadden ze hier problemen mee. Het was moeilijk om een ​​positie te vinden die voor zowel de moeder als het kind wederzijds geschikt was tijdens het voeden, reisziekte en genegenheid, omdat de baby niet in staat was om een ​​natuurlijke, comfortabele houding aan te nemen in de handen van de moeder. Het kan amorf zijn, d.w.z. alsof het 'uitgespreid' is op de handen, of juist overdreven gespannen, onbuigzaam, onverzettelijk - 'als een kolom'. De spanning zou zo groot kunnen zijn dat, volgens een moeder, 'nadat ze de baby in haar armen had gehouden,' haar hele lichaam pijn deed ';

b) een andere vorm van het eerste adaptieve gedrag van het kind - het fixeren van de blik op het gezicht van de moeder. Normaal gesproken heeft een baby al heel vroeg interesse in het menselijk gezicht; zoals je weet, is dit het krachtigste irriterende middel. Al in de eerste levensmaand kan een kind het grootste deel van de tijd dat hij wakker is, in oogcontact met zijn moeder doorbrengen. Communicatie via blik is, zoals hierboven vermeld, de basis voor de ontwikkeling van volgende vormen van communicatief gedrag.

Met tekenen van autistische ontwikkeling, het vermijden van in de ogen kijken of de korte duur van dergelijk contact worden vrij vroeg opgemerkt. Volgens talloze memoires van dierbaren was het moeilijk om de aandacht van een autistisch kind te trekken, niet omdat hij het helemaal niet had opgelost, maar omdat hij er 'doorheen' uitzag. Soms was het echter mogelijk om een ​​vluchtige maar scherpe blik van een kind te vangen. Zoals blijkt uit experimentele studies van autistische oudere kinderen, is het menselijk gezicht het aantrekkelijkste object voor een autistisch kind, maar hij kan er lang geen aandacht aan besteden, daarom is er in de regel een afwisseling van fasen van een snelle blik en de verwijdering ervan in het gezicht;

c) Normaal gesproken is de natuurlijke adaptieve reactie van het kind ook het aannemen van de zogenaamde anticiperende houding: de baby strekt zijn armen naar de volwassene uit wanneer hij zich naar hem buigt. Het bleek dat voor veel autistische kinderen deze houding niet tot uitdrukking kwam, wat wees op hun gebrek aan verlangen om in de armen van hun moeder te zijn, het ongemak van het in hun armen zijn;

d) het tijdig verschijnen van een glimlach en het aanspreken van een geliefde wordt traditioneel beschouwd als een teken van het welzijn van de affectieve ontwikkeling van het kind. Bij alle kinderen met autisme komt het bijna op tijd op tijd voor. De kwaliteit kan echter heel bijzonder zijn. Volgens de observaties van ouders zou een glimlach eerder kunnen zijn ontstaan ​​dan door de aanwezigheid van een geliefde en zijn aantrekkingskracht op de baby, maar door een aantal andere zintuiglijke indrukken die aangenaam zijn voor het kind (remmen, muziek, lamplicht, een prachtig patroon op de kamerjas van de moeder, enz.).

Sommige autistische kinderen hadden op jonge leeftijd niet het bekende fenomeen 'infectie met een glimlach' (wanneer de glimlach van een andere persoon de glimlach van een kind veroorzaakt). Normaal gesproken wordt dit fenomeen al duidelijk waargenomen op de leeftijd van 3 maanden en ontwikkelt het zich tot een "revitaliseringscomplex" - het eerste soort gericht communicatief gedrag van een baby wanneer het niet alleen verheugt bij het zien van een volwassene (wat zich uit in een glimlach, verhoogde fysieke activiteit, wandelen, verhoogde oogfixatietijd) op het gezicht van een volwassene), maar vereist ook actief communicatie met hem, is van streek bij onvoldoende reactie van de volwassene op zijn behandeling. Bij autistische ontwikkeling wordt het kind vaak 'overdosis' door dergelijke directe communicatie, het wordt snel beu en wordt verwijderd van de volwassene die probeert contact te blijven houden;

e) aangezien een naaste persoon die voor een baby zorgt fysiek en emotioneel een constante bemiddelaar is van zijn interactie met zijn omgeving, maakt een kind vanaf zeer jonge leeftijd duidelijk onderscheid tussen verschillende gezichtsuitdrukkingen. Meestal treedt dit vermogen op bij een leeftijd van 5-6 maanden, hoewel er experimentele gegevens zijn die de mogelijkheid van zijn aanwezigheid bij de pasgeborene aantonen. Als de affectieve ontwikkeling van het kind niet succesvol is, is het moeilijk om de gezichtsuitdrukkingen van dierbaren te onderscheiden, en in sommige gevallen is er een onvoldoende reactie op de ene of de andere emotionele gezichtsuitdrukking van een andere persoon. Een autistisch kind kan bijvoorbeeld huilen als een ander lacht of lacht als hij huilt. Blijkbaar is het kind in dit geval meer gefocust niet op een kwalitatief criterium, niet op een teken van emotie (negatief of positief), maar op de intensiteit van irritatie, die ook kenmerkend is voor de norm, maar in de zeer vroege ontwikkelingsstadia. Daarom kan een autistisch kind, zelfs na zes maanden, bang zijn voor bijvoorbeeld luid gelach, zelfs als een naast hem lacht.

Om zich aan te passen, heeft de baby ook het vermogen nodig om zijn emotionele toestand uit te drukken en deze te delen met dierbaren. Normaal verschijnt het meestal na twee maanden. Moeder begrijpt perfect de stemming van haar kind en kan het daarom beheren: troosten, ongemak verlichten, juichen, geruststellen. Als de affectieve ontwikkeling niet succesvol is, herinneren zelfs ervaren moeders met oudere kinderen zich vaak hoe moeilijk het voor hen was om de tinten van de emotionele toestand van een autistische baby te begrijpen;

f) zoals u weet, is een van de meest significante voor de normale mentale ontwikkeling van het kind het fenomeen "gehechtheid". Dit is de belangrijkste kern waarrond het systeem van relaties van het kind met de omgeving tot stand komt en geleidelijk gecompliceerder wordt. De belangrijkste tekenen van de vorming van gehechtheid, zoals hierboven vermeld, is het optreden op een bepaald leeftijdsstadium van de scheiding van 'haar' door de baby van de groep mensen om hem heen, evenals de duidelijke voorkeur van één persoon die voor hem zorgt (meestal de moeder), de ervaring van scheiding van haar.

Ernstige schendingen van de vorming van gehechtheid worden waargenomen bij afwezigheid in de vroege stadia van de ontwikkeling van het kind van een constante sluiting, vooral wanneer gescheiden van de moeder in de eerste drie maanden na de geboorte van de baby. Dit is het zogenaamde ziekenhuisopname-fenomeen, dat door R. Spitz (1945) werd waargenomen bij kinderen die in een kindertehuis werden opgevoed. Deze baby's vertoonden duidelijke mentale stoornissen: angst, zich geleidelijk ontwikkelend tot apathie, verminderde activiteit, absorptie door primitieve stereotypische vormen van zelfirritatie (zwaaien, hoofdschudden, vingerzuigen, enz.), Onverschilligheid voor een volwassene die emotioneel contact met hem probeerde te krijgen. Bij langdurige vormen van ziekenhuisopname werd het ontstaan ​​en de ontwikkeling van verschillende somatische (lichamelijke) aandoeningen waargenomen.

Als er echter in het geval van ziekenhuisopname een soort 'externe' reden is die een schending van de gehechtheidsvorming veroorzaakt (een echte afwezigheid van de moeder), dan wordt deze schending in het geval van autisme bij jonge kinderen veroorzaakt door de wetten van een speciaal type mentaal en vooral affectieve ontwikkeling van een autistisch kind, dat de natuurlijke houding van de moeder niet ondersteunt over de vorming van genegenheid. Dit laatste manifesteert zich soms zo zwak dat ouders misschien zelfs geen problemen merken in hun relatie met de baby. Zo kan hij volgens formele voorwaarden beginnen met het op tijd isoleren van dierbaren; de moeder herkennen; geef de voorkeur aan haar handen, eis haar aanwezigheid. De kwaliteit van een dergelijke gehechtheid en daarmee de dynamiek van de ontwikkeling ervan tot meer complexe en gedetailleerde vormen van emotioneel contact met de moeder kan echter heel speciaal zijn en aanzienlijk verschillen van de norm.

Overweeg de meest karakteristieke varianten van de kenmerken van de vorming van gehechtheid met een autistisch type ontwikkeling.

Super sterke gehechtheid aan één persoon op het niveau van primitieve symbiotische verbinding (gezamenlijk onafscheidelijk bestaan). Men krijgt de indruk dat het kind fysiek onafscheidelijk is van de moeder. Een dergelijke gehechtheid manifesteert zich in de eerste plaats alleen als een negatieve ervaring van scheiding van de moeder. De geringste dreiging van de vernietiging van deze verbinding kan bij een kind een catastrofale reactie op somatisch niveau veroorzaken. Zo had een kind van zeven maanden oud met het vertrek van een moeder voor een halve dag (ondanks het feit dat hij bij zijn grootmoeder verbleef die constant bij hen woonde) koorts, braken en weigerde te eten. Het is bekend dat de baby normaal gesproken op deze leeftijd ook angstig, bezorgd en overstuur is wanneer zijn moeder vertrekt, maar zijn reacties zijn niet zo essentieel (dat wil zeggen gerelateerd aan wat essentieel is), hij kan worden afgeleid, praten, overschakelen op communicatie met een andere naaste persoon, voor een favoriet tijdverdrijf. Een autistische baby, die wordt gekenmerkt door zo'n ernstige reactie, zelfs na een korte scheiding van zijn moeder, toont mogelijk helemaal niet zijn genegenheid voor haar wanneer zijn moeder in de buurt is. Hij roept zijn moeder niet op om te communiceren, samen te spelen, probeert haar positieve gevoelens niet met haar te delen en reageert mogelijk niet op haar oproepen. Vaak komt zo'n relatie tot uiting in het feit dat het kind zijn moeder simpelweg niet uit haar gezichtsveld kan laten (ze kan niet naar een andere kamer gaan of de deur in het toilet achter haar sluiten), en soms - bij het voor een bepaalde periode benadrukken van één voorkeurspersoon en afwijzing andere familieleden. In de toekomst kan de enige persoon die het kind zichzelf toegeeft echter iemand anders zijn (bijvoorbeeld een grootmoeder in plaats van een moeder, en gedurende deze periode zal de baby elke interactie met de moeder volledig weigeren, 'haar niet opmerken').

Dosering van manifestatie van tekenen van genegenheid. Met deze vorm van evoluerende emotionele band met de moeder kan het kind de moeder vroegtijdig isoleren en soms alleen uit eigen beweging een extreem sterke, maar zeer beperkte, positieve emotionele reactie op haar vertonen. Het kind kan verrukt zijn door zijn moeder een 'aanbiddende blik' te geven. Maar zulke korte momenten van passie, een levendige uitdrukking van liefde worden vervangen door perioden van onverschilligheid, wanneer het kind helemaal niet reageert op de pogingen van de moeder om met hem in contact te blijven, hem emotioneel te 'besmetten'.

Er kan ook een lange vertraging optreden bij het toewijzen van één persoon als voorwerp van gehechtheid, soms verschijnen de tekenen veel later - na een jaar en zelfs na anderhalf jaar. Tegelijkertijd vertoont de baby een gelijke instelling voor iedereen om hem heen. Ouders beschrijven zo'n kind als "stralend", "stralend", voor iedereen "lopend op de armen". Dit gebeurt echter niet alleen in de eerste levensmaanden (wanneer het "revitalisatiecomplex" wordt gevormd en zijn hoogtepunt bereikt en deze reactie van het kind kan natuurlijk worden veroorzaakt door elke volwassene die met hem praat), maar veel later, wanneer de vreemdeling normaal door het kind wordt waargenomen voorzichtig of met schaamte en de wens om dichter bij moeder te zijn. Vaak hebben dergelijke kinderen geen 'angst voor iemand anders' die kenmerkend is voor de leeftijd van 7-8 maanden; het lijkt erop dat ze zelfs de voorkeur geven aan vreemden, gewillig met hen flirten, actiever worden dan wanneer ze communiceren met dierbaren.

Elena Baenskaya, kandidaat psychologische wetenschappen,
Specialist, Institute of Correctional Education, Russian Academy of Education,
Uittreksel uit het boek "Hulp bij het opvoeden van kinderen met speciale emotionele ontwikkeling (jonge leeftijd)"

Autisme - vroege tekenen, diagnose en correctie van pathologie

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Vroege tekenen van autisme

Symptomen van autisme bij kinderen jonger dan 1 jaar

Symptomen van autisme bij kinderen jonger dan één jaar behoren tot de criteria voor vroege diagnose. In de regel is de moeder de eerste die deze tekenen opmerkt. Ouders reageren bijzonder snel als er al één kind in het gezin is. In vergelijking met een gezonde grote broer / zus ziet een autistisch kind er 'raar' uit.

Symptomen van autisme bij kinderen jonger dan één jaar zijn (incidentie):

  • overtreding of volledige afwezigheid van oogcontact - 80 procent;
  • het fenomeen identiteit - 79 procent;
  • schending van het revitalisatiecomplex - 50 procent;
  • pathologische houding ten opzichte van naaste familieleden - 41 procent;
  • pathologische reactie op een nieuw persoon - 21 procent;
  • pathologische houding ten opzichte van verbale behandeling - 21 procent;
  • pathologische houding ten opzichte van fysiek contact - 19 procent.
Verstoring of volledig gebrek aan oogcontact
Dit symptoom manifesteert zich in de afwezigheid van fixatie van de blik bij het kind of bij actieve vermijding. Ouders merken dat de baby zich hier actief tegen verzet wanneer ze proberen een kind aan te trekken en oogcontact met hem te maken. Soms is het nog mogelijk om oogcontact te maken, maar tegelijkertijd lijkt het kind voorbij te kijken ('doorkijken'). De blik kan ook vast of bevroren zijn.

Het fenomeen identiteit
Dit symptoom treedt op wanneer ouders aanvullende voeding in de voeding van het kind beginnen te introduceren, dat wil zeggen na 6 maanden. Het manifesteert zich in de moeilijkheden om complementair voedsel te introduceren - als reactie op nieuw voedsel vertoont het kind agressie. Moeilijkheden ontstaan ​​niet alleen bij voeding, maar ook bij de verandering van omgeving. Het kind reageert heftig op de nieuwe opstelling van meubels en zijn speelgoed, weerstaat nieuwe kleding. Tegelijkertijd verschijnt er wat ritueel - hij eet voedsel in een bepaalde volgorde, zijn speelgoed is in een bepaald patroon neergelegd. Autistische kinderen reageren negatief op nieuwe voorzieningen - een ziekenhuis, kinderdagverblijf, kleuterschool.

Overtreding van het revitalisatiecomplex
Een schending van het revitalisatiecomplex treedt op bij elk tweede autistisch kind op de leeftijd van één jaar. Het symptoom manifesteert zich in een zwakke reactie (en in een ernstig geval - bij volledige afwezigheid) op externe prikkels - licht, ratelend geluid, omringende stemmen. Het kind reageert zwak op de stem van de moeder, reageert niet als ze haar belt. Hij reageert ook traag op een glimlach, raakt niet geïnfecteerd als reactie op de glimlach van een volwassene (meestal glimlachen kinderen als reactie op een glimlach). Bij kinderen met autisme is het motorische onderdeel ook slecht ontwikkeld - het begint niet actief te springen zoals andere kinderen, gaat niet naar de moeder.

Pathologische houding ten opzichte van naaste familieleden
Dit symptoom is ook het meest merkbaar bij kinderen onder de één jaar oud. Het komt tot uiting in een vertraging of als de moeder niet wordt herkend - het kind gaat niet naar haar toe, reikt niet naar haar toe, gaat niet in de armen. Ook reageert de baby slecht op de genegenheid van moeder, toont niet de behoefte aan zorg. Soms kan deze houding zich manifesteren in relatie tot andere familieleden, terwijl het kind een sterke band met de moeder heeft. Over het algemeen wordt ambivalentie (dualiteit) waargenomen in de relatie van het kind met volwassenen. Sterke gehechtheid kan worden vervangen door kou en vijandigheid.

Pathologische reactie op een nieuwe persoon
Elk vijfde autistisch kind vertoont een pathologische reactie op een nieuwe persoon. Deze reactie komt tot uiting in angst, angst, opwinding als reactie op de opkomst van een nieuwe persoon. Soms kan het worden vervangen door supergezelligheid, waarbij het kind meer interesse toont in een nieuw persoon.

Pathologische houding ten opzichte van verbale behandeling
Het symptoom komt tot uiting in de afwezigheid van een reactie op verbale behandeling en bootst vaak doofheid bij een kind na. Daarom wenden ouders zich in de eerste plaats vaak tot de KNO-arts. Ook gebruiken autistische kinderen geen gebaren van bevestiging of ontkenning - ze knikken niet met hun hoofd; gebruik geen begroetings- of afscheidsgebaren.

Pathologische houding ten opzichte van fysiek contact
Dit symptoom komt tot uiting in vijandigheid ten opzichte van lichamelijk contact - liefkozingen, 'knuffels'. Wanneer hij probeert een kind te aaien of te knuffelen, ontwijkt hij. Autistische kinderen verdragen slechts kleine doses lichamelijk contact en zijn vrij selectief voor degenen die ze vertonen. Sommige kinderen geven misschien de voorkeur aan woelen of spinnen..

Symptomen van autisme bij kinderen jonger dan 3 jaar
Naarmate het kind groeit en zich ontwikkelt, worden ouders aangetrokken door zijn spraak, manier van spelen, type communicatie met andere kinderen.

Symptomen van autisme bij kinderen onder de 3 jaar zijn (incidentie):

  • schending van communicatie met kinderen - 70 procent;
  • gehechtheid aan levenloze objecten - 21 procent;
  • angsten - 80 procent;
  • schending van het gevoel van zelfbehoud - 21 procent;
  • spraakpathologie - 69 procent;
  • stereotypen - 69 procent;
  • intelligentie-eigenschappen - 72 procent;
  • spelfuncties - 30 procent.
Verstoring van de communicatie met kinderen
Vaak mijden autistische kinderen de samenleving van hun leeftijdsgenoten. Communicatie negeren kan passief zijn - het kind is eenvoudig geïsoleerd van de rest van de kinderen, of actief - agressief, impulsief gedrag verschijnt. Soms kan de vriendenkring worden beperkt tot een vriend die een paar jaar ouder is, of tot een familielid (broer of zus). In het algemene team - in een kribbe, op straat, op een verjaardag, duurt de autist niet lang, omdat hij vaak eenzaamheid verkiest boven bedrijven.

Gehechtheid aan levenloze objecten
Een ander kenmerk van gedrag is gehechtheid aan levenloze objecten. De aandacht van autistische kinderen wordt meestal aangetrokken door het ornament van het tapijt, een specifiek kledingstuk, een patroon op het behang.

Angsten
Autistische kinderen hebben ook niet helemaal gewone angsten. In de regel zijn ze niet bang voor hoogtes of duisternis, maar voor huiselijke geluiden, fel licht, een bepaalde vorm van het onderwerp. Angsten worden verklaard door overgevoeligheid (hyperesthesie) bij autistische kinderen.

Angsten voor autistische kinderen zijn:

  • geluid - het geluid van een elektrisch scheerapparaat, stofzuiger, föhn, waterdruk, geluid van een lift;
  • heldere, scherpe of glanzende kleuren in kleding;
  • neerslag - waterdruppels, sneeuwvlokken.
In het agressieve beloop van de ziekte wordt fixatie van angsten met de vorming van waanideeën waargenomen. Dit kan de angst zijn voor alles wat rond is - terwijl het kind alle objecten met een ronde vorm zal vermijden. Het kan ook een onverklaarbare angst zijn voor de moeder, de angst voor zijn schaduw, de angst voor luiken enzovoort..

Zelfbehoudsstoornis
Een op de vijf autistische kinderen vertoont een gebrek aan angst. Dit symptoom kan van kinds af aan optreden, wanneer een kind gevaarlijk aan boord van een kinderwagen of box hangt. Oudere kinderen kunnen op de rijbaan rennen en van grote hoogte springen. Kenmerkend is het gebrek aan herstel van de negatieve ervaring van snijwonden, kneuzingen, brandwonden. Dus een gewoon kind dat per ongeluk wordt verbrand, vermijdt dit item in de toekomst. Autistische kinderen kunnen echter vaak "op dezelfde hark" stappen.

Pathologie van spraak
Kenmerken van spraakontwikkeling worden waargenomen bij 7 van de 10 kinderen die lijden aan een autismespectrumstoornis. Zelfs in de vroege kinderjaren komt dit tot uiting in de afwezigheid van een reactie op spraak - het kind reageert slecht op de behandeling. Verder kunnen ouders opmerken dat hun kind de voorkeur geeft aan rustige en fluisterende spraak. Er is een vertraging in de spraakontwikkeling - de eerste woorden verschijnen later, het kind loopt niet, barst niet.
De spraak van een kind wordt gekenmerkt door het fenomeen echolalie, dat tot uitdrukking komt in de herhaling van woorden. Een kind kan het meerdere keren herhalen op een vraag die aan hem is gericht. Bijvoorbeeld de vraag "hoe oud ben je?" het kind antwoordt "jaren, jaren, jaren". Er is ook een neiging tot verklaring, tot monologen, tot zeer expressieve spraak. De aandacht van ouders wordt getrokken door het feit dat het kind in de derde persoon over zichzelf begint te praten (het voornaamwoord 'ik' is niet typisch).

De meeste gevallen van autisme worden gekenmerkt door een eerste spraakontwikkeling gevolgd door regressie. Ouders merken dus op dat het kind, dat oorspronkelijk aan het praten was, plotseling stil wordt. De woordenschat, die voorheen uit een dozijn woorden bestond, is nu beperkt tot twee of drie woorden. Spraakregressie kan in elk stadium voorkomen. Vaker wordt opgemerkt op de leeftijd van anderhalf jaar, maar kan ook later worden gedetecteerd op het niveau van phrasale spraak.

Stereotypen
Stereotypen zijn aanhoudende herhalingen van bewegingen, zinnen. Bij een autismespectrumstoornis wordt stereotiep gedrag beschouwd als een soort zelfstimulerend gedrag. Opgemerkt moet worden dat gezonde mensen soms ook stereotypen vertonen. Dit komt bijvoorbeeld tot uiting in het winden van haar op een vinger, in het tikken met een potlood op een tafel, in het doorgeven van zand door vingers. 'Gezonde stereotypen' verschillen van de pathologische intensiteit. Bij autisme wordt stereotypering waargenomen in beweging, spraak en spel.

Stereotypen bij autisme zijn:

  • stereotiepe bewegingen - ritmisch zwaaien of wiegen van het lichaam, de vingers buigen, springen, het hoofd draaien;
  • stereotiepe visuele percepties - mozaïeken gieten, het licht aan en uit doen;
  • stereotype geluidsbeleving - ritselen in pakjes, kreukel- en scheurpapier, klapdeur- of raamluiken;
  • tactiele stereotypen - het gieten van granen, erwten en andere bulkproducten, transfusie van water;
  • olfactorische stereotypen - constant snuiven van dezelfde objecten.
Intelligentiefuncties
Bij elk derde kind met autisme wordt een achterstand in de intellectuele ontwikkeling waargenomen. Intellectuele passiviteit, gebrek aan focus en productieve activiteit, het onvermogen om de aandacht ergens op te vestigen worden opgemerkt..

Tegelijkertijd wordt in 30 procent van de gevallen een versnelling van de intellectuele ontwikkeling waargenomen. Het komt tot uiting in de snelle ontwikkeling van spraak, fantasieën, associaties, evenals in de accumulatie van kennis in sommige abstracte gebieden. Autistische kinderen zijn zeer selectief in hun keuze van wetenschappen - er is een toenemende belangstelling voor aantallen, landen en ontwerpen. Auditieve geheugen is erg ontwikkeld. De uitsplitsing van intelligente functies wordt in 10 procent van de gevallen waargenomen. Het komt tot uiting in de uitsplitsing van gedrags-, cognitieve en eerder gevormde spraakvaardigheden..

Spelkenmerken
Dit symptoom komt tot uiting in de volledige afwezigheid van het spel of in het overwicht van het spel alleen. In het eerste geval negeert het kind het speelgoed - kijkt er niet naar of inspecteert het niet zonder interesse. Vaak is het spel beperkt tot elementaire manipulaties - een kraal of erwt rollen, een knop op een draad draaien. Het spel domineert alleen, meestal op een bepaalde plaats die niet verandert. Het kind stapelt zijn speelgoed volgens een bepaald principe, meestal op kleur of vorm (maar niet op functionaliteit). Heel vaak gebruikt een kind volledig niet-spelitems in zijn spel.

Diagnose van autisme

Diagnose van autisme omvat ouderklachten, medische geschiedenis en onderzoek van het kind. Bij een afspraak met een kinderpsychiater leggen ouders eerst de reden van hun bezoek uit. Dit kan het gebrek aan spraak bij het kind zijn of haar regressie, agressief gedrag, angsten, stereotypen. Meestal klagen ouders dat het kind niet spreekt of communicatie gebruikt als communicatiemiddel.

Veel voorkomende klachten van ouders zijn:

  • de baby reageert niet op behandeling, wekt de indruk van een doof kind;
  • het kind kijkt niet in de ogen;
  • ontbrekende eerste woorden, zinnen, toespraak aangepakt;
  • regressie van spraakontwikkeling (toen de baby al sprak, maar plotseling stil werd);
  • op zijn wangen slaan en zichzelf bijten;
  • herhaalt dezelfde woorden, bewegingen;
  • vermijdt andere kinderen, speelt niet met hen;
  • geeft de voorkeur aan eenzaamheid;
  • houdt niet van veranderingen en reageert er agressief op.
Vervolgens stelt de arts vragen over de ontwikkeling van het kind. Hoe hij werd geboren, of er geboorteafwijkingen waren, hoe hij groeide en ontwikkelde. Psychiatrische overerving is van grote diagnostische waarde. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met een vertraging in de ontwikkeling van psycho-spraak (ZPR), mentale retardatie en schizofrenie bij kinderen.

Onderzoek van een kind met vermoedelijk autisme bestaat uit met hem praten en observeren. Autistische kinderen die de spreekkamer binnenkomen, rennen vaak als eerste naar het raam. Jonge kinderen kunnen zich verschuilen achter een stoel, een tafel en ander meubilair. Bijna altijd gaat elk bezoek aan de dokter gepaard met negatief gedrag, huilen, driftbuien. Zo'n kind gaat zelden in dialoog, herhaalt vaak de vraag van de dokter. De baby reageert niet op de aantrekkingskracht op hem, draait zijn hoofd niet om. Kinderen tonen geen interesse in speelgoed en een aanbod om te spelen, ze zijn passief. Soms zijn ze geïnteresseerd in een puzzel of constructeur.

Autisme-tests

Tests voor het identificeren van autistische neigingen zijn gebaseerd op het observeren van het gedrag van het kind in het dagelijks leven, zijn interactie met leeftijdsgenoten en ouders, zijn houding ten opzichte van speelgoed. Er zijn een groot aantal programma's voor zelfbeschikking van autisme, maar geen daarvan geeft nauwkeurige resultaten. De resultaten van elke test zijn slechts een veronderstelling, die alleen een arts kan bevestigen of ontkennen.

Eenvoudige test
Deze test is de eenvoudigste van allemaal, maar de resultaten zijn nogal vaag. Experts raden aan om dit type verificatie uit te voeren in combinatie met andere testmethoden..
De test bestaat uit twee delen, de eerste bestaat uit het observeren van het kind, de tweede - de gezamenlijke uitvoering van enkele acties.

De vragen van het eerste deel van de test zijn:

  • Zit de baby graag op schoot bij volwassenen;
  • Houdt het kind van ouderlijke knuffels?
  • houdt hij van spelletjes voor kinderen;
  • of het kind contact heeft met leeftijdsgenoten;
  • Imiteert het bepaalde acties of geluiden tijdens het spelen;
  • Gebruikt de wijsvinger als aanwijzer om de aandacht van anderen op een voorwerp te vestigen;
  • Neemt de baby speelgoed of andere items mee om de aandacht van de ouders te vestigen?.
Het volgende deel van dit programma vereist ouderlijke betrokkenheid..

De taken van het tweede deel van de test zijn:

  • Richt uw kind op het onderwerp en let goed op zijn reactie. De blik van een kind moet op het aangegeven object gericht zijn en niet op de vinger van de ouder.
  • Kijk tijdens het spelen hoe vaak de baby in je ogen kijkt.
  • Nodig uw kind uit om thee of een andere maaltijd te maken in een speelgoedkom. Zal dit aanbod hem interesseren?.
  • Geef de babyblokjes en vraag hen om een ​​toren te bouwen. Zal hij op dit aanbod reageren?.
De neiging tot autisme wordt als vrij hoog beschouwd als tijdens deze test de meeste antwoorden negatief waren.

CARS (Early Childhood Autism Rating Scale)
Dit type testen is het belangrijkste hulpmiddel voor het testen van kinderen van wie het gedrag suggestief is voor autisme..
CARS bevat 15 blokken, die elk een bepaald deel van het gedrag van kinderen in bepaalde situaties beïnvloeden. Voor elk item worden 4 basisantwoorden aangeboden - normaal - 1 punt, enigszins abnormaal - 2 punten, matig abnormaal - 3 punten, aanzienlijk abnormaal - 4 punten. Er zijn ook drie tussenliggende opties tussen elk van de belangrijkste antwoorden, waarvan de waarde wordt geschat op respectievelijk 1,5 punten, 2,5 punten en 3,5 punten. Tussenliggende opties zijn nodig voor gevallen waarin de ouder niet precies kan bepalen, bijvoorbeeld de reactie of het gedrag van de baby in de situatie die in de test wordt aangegeven, is enigszins abnormaal of matig abnormaal.

CARS-testparameters

Interactie met de samenleving

Reactie op verandering

Gevoel van angst, nervositeit

  • Goed. Gebrek aan duidelijke moeilijkheden of afwijkingen van de norm in communicatie met leeftijdsgenoten en volwassenen. Er kan lichte verlegenheid of angst worden opgemerkt..
  • Een beetje abnormaal. Er kan onwil zijn om contact te maken met de blik, nervositeit bij het proberen de aandacht van kinderen te trekken, overmatige verlegenheid. Het kind vermijdt de volwassen samenleving of reageert niet wanneer hij wordt aangesproken.
  • Redelijk abnormaal. Soms is het kind onverschillig voor de omgeving, waardoor de indruk wordt gewekt dat hij volwassenen niet opmerkt. In de meeste gevallen zijn dwangmaatregelen nodig om de aandacht van kinderen te trekken. Op eigen initiatief maakt de baby in uitzonderlijke gevallen contact.
  • Significant abnormaal. Om de aandacht van het kind te trekken, zijn talrijke en aanhoudende pogingen nodig. Uit eigen vrije wil brengt hij nooit contact tot stand en reageert hij niet op pogingen om met hem te spreken.
  • Goed. Imitatie van geluiden, woorden en acties is geschikt voor de leeftijd.
  • Een beetje abnormaal. In sommige gevallen is de imitatie vertraagd. Het kan moeilijk zijn om meer complexe woorden of bewegingen te herhalen.
  • Redelijk abnormaal. In de meeste gevallen is imitatie vertraagd en alleen met de inzending van volwassenen.
  • Significant abnormaal. Zelfs na aansporing van de ouders imiteert het kind geen bewegings- of spraakvaardigheden..
  • Goed. Gelaatsuitdrukking en andere uitingen van emoties komen overeen met de situatie en leeftijd.
  • Een beetje abnormaal. Soms is de reactie niet geschikt.
  • Redelijk abnormaal. Gevoelens kunnen met vertraging verschijnen of niet reageren op de situatie (het kind lacht, grimas of huilt zonder duidelijke reden).
  • Significant abnormaal. De emoties van kinderen komen zelden overeen met de realiteit. Het kind kan lange tijd in een bepaalde stemming zijn, wat moeilijk te veranderen is. Ook kan een kind plotseling zonder objectieve reden verschillende gevoelens bezoeken..
  • Goed. De bewegingen worden zonder problemen uitgevoerd, de coördinatie komt overeen met de leeftijd.
  • Een beetje abnormaal. Er kan in sommige gevallen traagheid zijn - vreemde bewegingen.
  • Redelijk abnormaal. Ouders kunnen ongebruikelijke vingerbewegingen, zwaaien van het lichaam en oorzaakloze tenen zien. Soms kan een kind ongemotiveerde agressie tegen zichzelf vertonen.
  • Significant abnormaal. Ongeacht de opmerkingen van volwassenen, het kind voert voortdurend bewegingen uit die ongebruikelijk zijn voor kinderen.
  • Goed. Het kind toont interesse in speelgoed en gebruikt het voor het beoogde doel.
  • Een beetje abnormaal. Gedrag kan het niet-standaard gebruik van speelgoed omvatten.
  • Redelijk abnormaal. Zwakke interesse in speelgoed, moeite om te begrijpen hoe ze te gebruiken.
  • Significant abnormaal. Ernstige moeilijkheden bij het gebruik van speelgoed of een volledig gebrek aan interesse daarin.
  • Goed. Het kind ervaart gemakkelijk veranderingen, aantekeningen en opmerkingen daarover.
  • Een beetje abnormaal. Als ouders het kind proberen af ​​te leiden van bepaalde activiteiten, kan hij ermee doorgaan..
  • Redelijk abnormaal. Actieve weerstand tegen veranderingen. Wanneer ouders proberen het spel of een andere actie van een kind te stoppen, wordt het kind boos.
  • Significant abnormaal. Aanpassing aan verandering manifesteert zich als agressie.
  • Goed. Samen met andere zintuigen wordt visie gebruikt om de wereld en nieuwe objecten te verkennen..
  • Een beetje abnormaal. Soms kan een kind zonder reden de ruimte in kijken, vermijd oogcontact.
  • Redelijk abnormaal. Het kind controleert zelden zijn ogen met zijn acties. Hij kan ook objecten of mensen vanuit een ongebruikelijke invalshoek bekijken..
  • Significant abnormaal. Kijkt niet naar objecten en mensen om hem heen of doet dat met uitgesproken eigenaardigheden.
  • Goed. Reageert op geluiden en gebruikt gehoor in overeenstemming met leeftijd.
  • Een beetje abnormaal. Soms is er een verhoogde gevoeligheid voor bepaalde geluiden en is de auditieve reactie vertraagd.
  • Redelijk abnormaal. Sommige geluiden worden genegeerd, andere krijgen een ongebruikelijke reactie: huilen, schrik, oren sluiten.
  • Significant abnormaal. Overgevoeligheid of de volledige afwezigheid ervan voor bepaalde soorten geluiden.
  • Goed. Geur, aanraking en smaak zijn evenzeer betrokken bij de studie van de wereld. Bij pijn reageert de baby dienovereenkomstig.
  • Een beetje abnormaal. Er kan een ongepaste reactie op ongemak worden gedetecteerd - te sterk of zwak. Sommige zintuigen worden niet gebruikt voor het beoogde doel..
  • Redelijk abnormaal. Het kind aanraakt, ruikt of proeft soms vreemden of andere voorwerpen. Het reageert slecht of te sterk op pijn.
  • Significant abnormaal. Het kind ervaart uitgesproken moeilijkheden bij het juiste gebruik van smaak-, reuk- en tastzin. Ze reageert te scherp op kleine pijnsensaties of negeert de pijn volledig..
  • Goed. Het gedragsmodel is geschikt voor leeftijd en omstandigheden..
  • Een beetje abnormaal. Vergeleken met andere kinderen kan angst of nervositeit in sommige situaties overdreven worden of juist slecht uitgedrukt.
  • Redelijk abnormaal. Periodiek is de reactie van het kind op traumatische omstandigheden niet waar.
  • Significant abnormaal. Het kind hecht geen belang aan het gevaar of reageert er overdreven op, zelfs niet nadat het tegendeel is bewezen.
  • Goed. Het ontwikkelingsniveau van verbale vaardigheden is aangepast aan de leeftijd.
  • Een beetje abnormaal. De vorming van spraak vindt met vertraging plaats, sommige delen van de spraak kunnen voor andere doeleinden worden gebruikt.
  • Redelijk abnormaal. Betekenisvolle toespraak komt tot uiting in buitensporig enthousiasme voor een specifiek onderwerp, talloze kwesties niet over de situatie. Vreemde geluiden, onjuiste woorden worden gebruikt of er kan een volledig gebrek aan spraak zijn..
  • Significant abnormaal. Verbale vaardigheden manifesteren zich door dierlijke geluiden, imitatie van natuurlijke geluiden, complexe geluiden. Er kunnen correcte woorden of woordgroepen worden gebruikt die niet worden gebruikt voor het beoogde doel..
  • Goed. Gebaren worden gebruikt afhankelijk van de omstandigheden..
  • Een beetje abnormaal. In sommige gevallen ontstaan ​​er problemen met de juiste gebaren.
  • Redelijk abnormaal. Het kind kan zijn behoeften niet met gebaren uitleggen en heeft ook moeite de bewegingen van anderen te begrijpen..
  • Significant abnormaal. Gebruikte gebaren of bewegingen hebben geen zin. De gezichtsuitdrukkingen van andere mensen en andere tekenen van non-verbale communicatie worden niet waargenomen.
  • Goed. Het gedrag van het kind is geschikt voor leeftijd en omstandigheden..
  • Een beetje abnormaal. Soms is de baby overdreven actief of traag.
  • Redelijk abnormaal. Het kind is moeilijk te controleren, 's avonds is het moeilijk om in slaap te vallen. Soms is er juist ouderbetrokkenheid nodig om hem in beweging te krijgen.
  • Significant abnormaal. Het manifesteert zich door extreme toestanden van actief of passief gedrag, die elkaar soms zonder duidelijke redenen kunnen vervangen..
  • Goed. Het intellectuele niveau verschilt niet van leeftijdsgenoten.
  • Een beetje abnormaal. Sommige vaardigheden zijn mogelijk niet zo uitgesproken..
  • Redelijk abnormaal. Het kind blijft in ontwikkeling achter bij kinderen van zijn leeftijd. Op een of meer specifieke gebieden is echter een aanzienlijk succes waar te nemen..
  • Significant abnormaal. Er wordt een duidelijke vertraging waargenomen, maar in sommige gebieden laat het kind zich veel beter zien dan leeftijdsgenoten.
  • Goed. Er zijn geen eigenaardigheden in het gedrag van kinderen.
  • Een beetje abnormaal. In een aantal situaties kunnen eigenschappen of neigingen optreden die atypisch zijn voor de leeftijd en situaties van het kind.
  • Redelijk abnormaal. Uitgesproken demonstratie van abnormaal gedrag.
  • Significant abnormaal. Een kind vertoont veel symptomen van autisme..

Als de totale score voor deze test tussen 15 en 30 ligt, is het kind normaal. Bij een score van 30 tot 37 is er kans op milde of matige mate van autisme. Als er 37 tot 60 punten zijn gescoord, bestaat er een vermoeden van ernstig autisme.

Classificatie van autisme volgens ICD-10

Er zijn verschillende opties voor de classificatie van autisme, waarbij rekening wordt gehouden met het ontstaan, de manifestaties en het verloop van de ziekte. Volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD) worden 6 varianten van autisme onderscheiden.

ICD-classificatie van autisme

Het komt tot uiting in ontwikkelingsafwijkingen bij kinderen jonger dan 3 jaar, afwijkingen op de volgende gebieden - sociale interactie, communicatie en gedrag. Het gedrag van het kind is stereotiep, beperkt en eentonig. Het klinische beeld wordt aangevuld met slaapstoornissen, eten, agressie, meerdere angsten.

Het klinische beeld van atypisch autisme wordt gekenmerkt door het ontbreken van een van de criteria uit de klassieke triade van autisme (een schending van sociale interactie, communicatie en gedrag). Het gaat meestal gepaard met een diepe mentale retardatie..

Dit type autisme komt alleen voor bij meisjes. Psychomotorische ontwikkeling wordt gekenmerkt door gedeeltelijk of volledig spraakverlies, handvaardigheid en groeiachterstand. Al deze aandoeningen worden opgespoord op de leeftijd van 7 tot 24 maanden. Ondanks dat de sociale ontwikkeling is opgeschort, blijft de interesse in communicatie bestaan. Dit syndroom gaat ook gepaard met ernstige mentale retardatie..

Andere desintegratieve stoornis bij kinderen

Tot de eerste tekenen van de stoornis verschijnen, is de psychomotorische ontwikkeling normaal. Echter, kort na het begin van de ziekte, gaan alle verworven vaardigheden verloren. Tegelijkertijd gaat de interesse in de buitenwereld verloren, wordt gedrag stereotiep en monotoon. Stoornissen worden opgemerkt op het gebied van sociale interactie, communicatie, intellectuele ontwikkeling.

Hyperactieve stoornis met mentale retardatie en stereotiepe bewegingen.

Het komt voor bij kinderen bij wie de intelligentie lager is dan 50 IQ. Ze vertonen hyperactief en stereotiep gedrag, een afname in verstaan ​​van spraak die tot hen is gericht. Kinderen met een hyperactieve stoornis en stereotiepe bewegingen reageren slecht op medicamenteuze therapie.

Net als bij de vorige aandoening zijn de oorzaken van het Asperger-syndroom onbekend. Het syndroom wordt niet gekenmerkt door een stop in de ontwikkeling van psycho-spraak (wat wordt waargenomen bij autisme bij kinderen). Pathologie wordt gekenmerkt door onhandigheid, stereotiepe activiteit, interesses. Er kunnen op jonge leeftijd psychotische episodes zijn..


Naast de algemeen aanvaarde classificatie, is er een classificatie die door de psycholoog Nikolskaya in 1985 is voorgesteld. Deze classificatie houdt rekening met de belangrijkste kenmerken van autisme en verdeelt deze in vier groepen.

Classificatie van autisme door Nikolskaya

(8 procent) met een overwicht van afstandelijkheid van de buitenwereld.

Al in het eerste levensjaar zijn kinderen gevoelig voor een verandering in de situatie van de plek, voor nieuwe mensen. Ze staan ​​vaak in de passieve contemplatie van sommige objecten. In het tweede levensjaar gaan alle vaardigheden verloren die in het eerste jaar zijn verworven - spraak, reactie op circulatie, visueel contact.

(62 procent) met een overwegend afwijzing van de omgeving.

Er worden meerdere motorische, spraak- en tactiele stereotypen waargenomen. Er is een gevoel van zelfbehoud geschonden, er zijn meerdere angsten en er is een uitgesproken 'identiteitsfenomeen'.

Dit type autisme wordt vaak gecombineerd met schizofrenie, epilepsie en andere pathologieën van het centrale zenuwstelsel..

(10 procent) met een overwicht aan overgewaardeerde interesses en fantasieën.

De interesses en activiteiten van het kind zijn extreem abstract van aard, er zijn ook overgewaardeerde verslavingen. Relatie met familieleden en vrienden met elementen van agressie, angsten zijn waanvoorstellingen.

(21 procent) met extreme kwetsbaarheid en verlegenheid.

Kinderen van jongs af aan zijn erg kwetsbaar, verlegen, ze hebben een verminderde stemmingsachtergrond. Bij de minste verandering in de omgeving neemt de angst toe. Kinderen zijn vaak ernstig geremd, onzeker over zichzelf en onderscheiden zich daarom door een grotere genegenheid voor hun moeder.

Autisme-therapie

Tegenwoordig zijn er geen specifieke therapeutische methoden om permanent van autisme af te komen. Tegelijkertijd werd volgens medische statistieken vastgesteld dat tijdige studies met specialisten, die worden ondersteund door een speciaal dieet en farmacotherapie, het ontwikkelingsniveau van autisme aanzienlijk verhogen. Er zijn veel therapiegebieden die afzonderlijk of in combinatie met autisme worden gebruikt. Afhankelijk van de doelen en gebruikte methoden zijn alle soorten therapie onderverdeeld in verschillende groepen.

De groepen waarin autismecorrectiemethoden zijn onderverdeeld zijn:

  • gedragstherapie;
  • biomedicine;
  • farmacologische therapie;
  • controversiële technieken.

Autisme Gedragstherapie

Deze groep omvat programma's die als doel hebben om defecten van het autistische gedragsmodel te corrigeren waardoor hij zich niet kan aanpassen aan het leven.

Methoden voor gedragscorrectie zijn:

  • logopedie;
  • ergotherapie;
  • therapie van sociale vaardigheden;
  • ontwikkelingstherapie;
  • alternatieve communicatie.
Logopedie
Veel autistische kinderen gebruiken de spraak niet geheel of gedeeltelijk. Vaak houden de problemen niet verband met het feit dat het kind niet weet hoe het woorden moet uitspreken, maar met het onvermogen om verbale vaardigheden te gebruiken om mensen te ontmoeten. Communicatietraining wordt uitgevoerd volgens een individueel programma dat rekening houdt met het niveau van spraakvaardigheid en individuele kenmerken van de autistische.

Ergotherapie
Deze methode voor autismecorrectie is gericht op het ontwikkelen van vaardigheden van het kind die hem in het dagelijks leven zullen helpen. Aangezien dergelijke patiënten aanzienlijke problemen ervaren met zelfzorg, speelt ergotherapie voor deze ziekte een grote rol. Tijdens de lessen verwerft de autist basisvaardigheden voor zelfzorg - poetsen, aankleden, kammen. Fysieke activiteiten die tijdens de lessen worden uitgevoerd, ontwikkelen de fijne motoriek en coördinatie van het kind. Geleidelijk aan wordt het gedrag van het kind bewuster, leert het zich te concentreren op individuele taken en raakt het meer aangepast aan het leven.

Therapie voor sociale vaardigheden
In dergelijke lessen leren therapeuten autisten om nieuwe mensen te ontmoeten, dialogen op te bouwen en zich te gedragen in overeenstemming met de regels die in de samenleving zijn vastgesteld. Therapie met sociale vaardigheden helpt kinderen met autistische handicaps gemakkelijker om te gaan met leeftijdsgenoten en anderen.

Ontwikkeltherapie
Kenmerkend voor dergelijke lessen is dat de nadruk niet ligt op de ontwikkeling van specifieke vaardigheden, maar op de algehele ontwikkeling van het kind. Het werken met de patiënt wordt op een speelse manier uitgevoerd, wanneer de therapeut de autist in het spel vervoegt, zijn acties aanmoedigt en aanspoort om contact te leggen.

Alternatieve communicatie
Het doel van dit type therapie is om mondelinge spraak te vervangen door begrijpelijkere beelden of symbolen voor de patiënt. In de klas leren patiënten hun verlangens, gedachten en behoeften te uiten met behulp van een speciale gebarentaal, afbeeldingen of kaarten met woorden erop geschreven. Er kan ook elektronische apparatuur worden gebruikt die afzonderlijke woorden of hele zinnen hardop afspeelt wanneer u op een toets drukt. Het optimale alternatieve communicatieprogramma wordt persoonlijk geselecteerd. Deze methode is het meest gerechtvaardigd in gevallen waarin autisten slecht spreken of het helemaal niet doen..

Een van de meest voorkomende alternatieve communicatieprogramma's is het PECS-systeem. Tijdens de lessen wordt het kind geleerd om de omgevingskaarten te kiezen en te tonen die het object weergeven dat hij nodig heeft of de actie die hij wil uitvoeren. Veel deskundigen bevelen aan dat autistische ouders dit type therapie thuis oefenen. Het boek "Alternative Card Communication System (PECS)" van Lori Frost en Andy Bondi zal hierbij helpen..

Automedical Biomedicine

De nadruk bij dit type behandeling ligt op de fysiologische behoeften van het lichaam. De biomedische benadering omvat dieetcorrectie en wordt vaak gebruikt als aanvullende therapie. Er zijn verschillende theorieën over welke bepaalde producten de manifestaties van deze ziekte versterken of juist verzwakken. Op basis van deze theorieën worden de belangrijkste biomedische gebieden van autismetherapie gebouwd..

Soorten biomedische benaderingen zijn:

  • Chelatie (verwijdering van zware metalen uit het lichaam) - volgens één hypothese is autisme een manifestatie van kwikvergiftiging die kinderen tijdens vaccinatie krijgen.
  • Dieet met weigering van caseïne en / of gluten - een allergische reactie op bepaalde voedingsmiddelen wordt bij veel autisten waargenomen. Volgens één versie is deze ziekte een gevolg van de aanwezigheid in het lichaam van de vervalproducten van gluten en caseïne.
  • Een dieet met een focus op vitamine C - ascorbinezuur, volgens een studie uit 1993, kan de manifestaties van gedragsafwijkingen bij autisme verminderen.
Ook omvat de biomedische benadering het reinigen van het lichaam van parasieten en schimmelinfecties, het behandelen van dysbiose, het versterken van de immuunfunctie.

Farmacologische therapie (medicamenteuze behandeling) van autisme

Er zijn geen medicijnen die autisme kunnen elimineren of de ontwikkeling ervan kunnen voorkomen. Omdat de oorzaak niet precies bekend is, is er geen etiologische behandeling. Er zijn echter medicijnen die de symptomen van autisme kunnen verlichten. De werking van deze medicijnen is gericht op het elimineren van hyperactiviteit, concentratie en het stimuleren van de mentale ontwikkeling. Deze medicijnen behoren tot verschillende medicijngroepen..

De meest gebruikte medicijngroepen zijn:

  • Nootropica zijn stoffen die de voeding van de hersenen stimuleren en de stofwisseling daarin verbeteren. Voorbeelden: pantogam, encephabol, cortexin.
  • Antipsychotica - geneesmiddelen die hyperactief gedrag en opwinding elimineren. Voorbeelden: risperidon, sonapax.
  • Thymoleptica zijn medicijnen die de emotionele achtergrond stabiliseren. Voorbeelden: depakine, lithiumpreparaten.
Geneesmiddelen die worden gebruikt bij het verlichten van symptomen van autisme

Verbetert de metabole processen in het zenuwweefsel, waardoor de opname van glucose en zuurstof toeneemt. Stimuleert de ontwikkeling van cognitieve processen, geheugen, aandacht.

De dosis van het medicijn wordt individueel gekozen, afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind.

Stimuleert spraakontwikkeling, leidt tot verbeterde intellectuele activiteit.

Kinderen tot 6-7 jaar intramusculair gedurende 5 dagen dagelijks 5 milligram. Injecties worden 's ochtends gegeven. Kinderen na 7 jaar van 10 milligram diep in de spier.

Concentreert aandacht, verbetert geheugen en denken. Het kan echter prikkelbaarheid veroorzaken..

Het wordt voorgeschreven in de vorm van een suspensie of in tabletvorm.

Naast het verbeteren van metabole processen, heeft het ook een anti-angst en kalmerende werking..

250 milligram tweemaal daags voor kinderen ouder dan 10 jaar. Voor kinderen van voorschoolse leeftijd, tweemaal daags een halve tablet (125 milligram).

Elimineert psychomotorische opwinding, rusteloosheid, hyper-prikkelbaarheid.

De aanvangsdosis is 0,15 - 0,25 milligram per dag. Verder wordt de dosis verhoogd tot 1-2 milligram per dag.

Neemt deel aan het in evenwicht brengen van de emotionele achtergrond, elimineert uitbraken van agressie.

Het wordt berekend volgens het schema van 20-30 milligram per kilogram lichaamsgewicht. Dus voor een kind van 20 kilogram is de dosis 400 milligram per dag. De resulterende dosis is verdeeld in 2 tot 3 doses.


Bij autisme worden ook andere groepen medicijnen gebruikt. Zo worden kalmerende middelen of angststillers gebruikt bij kinderen met ernstige angsten. Atarax en diazepam worden tegenwoordig zelden gebruikt bij autismetherapie..

Controversiële technieken voor autismetherapie

Naast de algemeen erkende methoden voor het corrigeren van autisme, die effectief zijn gebleken, worden in de medische literatuur andere methoden voor de behandeling van deze ziekte beschreven. De doeltreffendheid ervan is niet bewezen en het gebruik ervan veroorzaakt tegenstrijdige opmerkingen onder experts.

Controversiële autismetherapiemethoden omvatten:

  • walging therapie;
  • chiropractie (behandeling door behandeling van de wervelkolom);
  • craniale osteopathie (de schedel masseren).
Walgelijke therapie
Een van de controversiële methoden is walgingstherapie. Deze methode bestaat uit het gebruik van elektroshock om autistisch gedrag te corrigeren. Straf wordt afgewisseld met aanmoediging, maar desalniettemin is deze techniek een van de meest wrede en heeft een groot aantal tegenstanders.

Chiropractie (behandeling door op de wervelkolom in te werken)
Volgens dit gebied van alternatieve geneeskunde is de oorzaak van autisme een dislocatie van een van de wervels. Therapie bestaat uit het gebruik van chiropractische technieken om dislocatie te verlichten. Pas ook slaan toe met een speciaal gereedschap. Deze theorie heeft geen wetenschappelijk bewijs, maar komt in sommige landen vrij vaak voor..

Craniale osteopathie (de schedel masseren)
Handmatige blootstelling van de botten van de schedel is een andere controversiële methode die wordt gebruikt bij de behandeling van autisme. Het gebruik van deze methode is gebaseerd op de theorie dat een kleine verplaatsing van de hechtingen van de schedel de circulatie van hersenvocht kan verbeteren en de toestand van de patiënt kan normaliseren. Veel patiënten met autismespectrumstoornissen worden na dergelijke procedures meer ontspannen, hun communicatieve vaardigheden verbeteren en het oogcontact wordt langer..

Andere manieren om met kinderen met autisme te werken

Er zijn andere manieren om met autistische mensen te werken, die worden gebruikt in combinatie met de belangrijkste behandelingsmethoden voor deze ziekte..

Aanvullende therapeutische praktijken zijn onder meer:

  • Sensorische integratie;
  • hypnose;
  • huisdierentherapie (behandeling met dieren).
Sensorische integratie
Sensorische integratie is een populaire richting in de strijd tegen autismespectrumstoornissen. Een gezond persoon weet gevoelens te combineren met de sensaties van zijn lichaam om een ​​compleet beeld te krijgen van de wereld om hem heen. Bij autisme is dit vermogen verminderd, omdat mensen met deze ziekte lijden aan een verhoogde gevoeligheid of een tekort eraan. Therapeuten die sessies van sensorische integratie uitvoeren, stellen zich ten doel de patiënt te leren de informatie die ze ontvangen met behulp van de zintuigen correct waar te nemen. Dus als een autist problemen heeft met aanraken, wordt hij in de klas uitgenodigd om verschillende voorwerpen door aanraking te leren kennen.

Voorbeelden van taken op het gebied van sensorische integratie zijn:

  • doorgang van de tunnel - ontwikkelt oriëntatie in de ruimte;
  • dansen met muzikale begeleiding - train het hoorsysteem;
  • draaibewegingen op een stoel - traint coördinatie en visie;
  • visa op de lat - leer de balans van het lichaam te voelen.
Hypnose
Hypnose is het meest effectief bij de behandeling van autisme op de late kindertijd. Een belangrijk voordeel van deze aanpak is dat er meer contact is tussen de instructeur en de patiënt dan bij andere therapievormen. Hypnose wordt gebruikt in combinatie met andere correctiemethoden en het belangrijkste doel is om de effectiviteit van basistherapie te vergroten.

Huisdiertherapie (behandeling met dieren)
Er is wetenschappelijk bewijs dat games en andere vormen van interactie met dieren mensen minder agressief maken, de slaap verbeteren en het algehele welzijn verbeteren. Bij de behandeling van autisme worden honden en paarden vaker gebruikt, en minder vaak katten en dolfijnen.

Autisme-programma's

Een autismeprogramma is een set van specifieke activiteiten en oefeningen die een kind samen of onder begeleiding van volwassenen (ouder, therapeut) uitvoert. Het doel van dergelijke programma's is om de communicatieve en adaptieve vaardigheden van autistische mensen te verbeteren..

De meest voorkomende autisme-programma's zijn:

  • ABA-programma;
  • FLOOR Time-game tijd;
  • andere autisme-programma's.

ABA Autism Correction Program

ABA bestaat al meer dan 30 jaar en is gebaseerd op het principe dat elke actie gevolgen heeft. Als de patiënt deze gevolgen prettig vindt, herhaalt hij dit gedrag. Het doel van de lessen is om de autistische basisvaardigheden van zelfzorg en interactie met andere mensen aan te leren. Ook wordt de patiënt tijdens AVA-therapie geleerd logisch en figuurlijk te denken, zijn verlangens te uiten en spraak correct te gebruiken. Ten eerste worden lessen gegeven onder omstandigheden die het kind bekend zijn (thuis, in de kring van familieleden en vrienden). Vervolgens worden verworven vaardigheden samengevat en herhaald voor versterking in een onbekende omgeving..

De belangrijkste principes van dit programma zijn:

  • ABA is het meest gunstig voor kinderen onder de 5 jaar;
  • het programma is bijzonder effectief in het aanleren van autistische spraakvaardigheden;
  • een-op-een lessen hebben de beste resultaten;
  • oefeningen moeten regelmatig en vaak worden uitgevoerd - van 20 tot 40 uur per week, ongeacht of het kind naar de kleuterschool of school gaat;
  • het is systematisch noodzakelijk om te worden gecontroleerd door een specialist om de effectiviteit van lessen te bewaken en indien nodig aan te passen;
  • alle lessen moeten door het kind worden genoten - dit is de belangrijkste voorwaarde van dit programma.
Hoe zijn de sessies van AVA-therapie?
Dit programma omvat verschillende lessen over non-verbale en verbale communicatie, de ontwikkeling van algemene en fijne motoriek, het benoemen van objecten en acties. Sessies kunnen worden gehouden door zowel een specialist als ouders. Om onafhankelijke studies uit te voeren, moet je een programmahandleiding kopen (Robert Schramm's boek "Childhood Autism and ABA"). Het programma kan ook op het internet worden gedownload via gespecialiseerde bronnen..

Het principe van lessen is dat alle vaardigheden die moeilijk zijn voor een kind (spraak, ogen, contact met andere mensen) zijn verdeeld in kleine blokken die niet zijn afgeleerd. Vervolgens worden aangeleerde acties gecombineerd tot één complexe actie. Elke keer dat een autist de taak aankan, ontvangt hij bovendien een beloning. De studie van elke actie vindt plaats in 4 fasen.

Stadia van het ABA-programma
De eerste stap heet begrip. De volwassene geeft het kind bijvoorbeeld een taak om een ​​handje naar voren te steken. Vervolgens geeft de ouder of therapeut een hint - helpt de autist de oefening te voltooien en beloont hem met snoep, lof of een andere methode die de baby beïnvloedt. Na verschillende gezamenlijke acties te hebben voltooid, biedt de begeleider het kind de mogelijkheid om een ​​handje te helpen. Als de kleine patiënt de taak niet alleen uitvoert, wordt hij opnieuw bijgestaan. Een oefening wordt als voltooid beschouwd wanneer een kind, op verzoek om een ​​handje te helpen, zelf een actie uitvoert zonder prompts en vertragingen. Dan begint de ontwikkeling van het tweede deel, dat vergelijkbaar moet zijn met het vorige (steek uw hand op, knik met uw hoofd). Deze oefening wordt uitgevoerd naar analogie van de eerste taak..

De tweede stap is complicatie. Ze beginnen het nadat het kind in 90 procent van de gevallen beide taken van de eerste fase zonder aarzeling en prompts begint uit te voeren. Op het tweede niveau beginnen de oefeningen onderling in willekeurige volgorde af te wisselen. Vervolgens keert u terug naar de eerste fase en wordt een nieuwe actie geïntroduceerd - neem een ​​specifiek voorwerp in uw hand, steek een hand naar een volwassene. Na het beheersen van 3 oefeningen keren ze weer terug naar complexiteit en beginnen ze alle geleerde taken af ​​te wisselen.

De derde fase is generalisatie. Ze starten wanneer voldoende geleerde monosyllabische bewegingen zich ophopen in het arsenaal van het kind om ze in één actie te combineren. Neem bijvoorbeeld een appel in je hand en trakteer hem op je moeder. Tegelijkertijd worden oefeningen uitgevoerd op een nieuwe plek voor de baby. Je kunt vanuit een andere kamer beginnen en het dan proberen op straat door te brengen, in de winkel. Vervolgens beginnen ze de mensen die bij het proces betrokken zijn te veranderen. Het kunnen familieleden, buren, andere kinderen zijn.

De vierde stap is om de wereld binnen te gaan. Wanneer de baby zelfstandig de verworven vaardigheid begint te gebruiken om aan zijn behoeften te voldoen, kunt u doorgaan met het ontwikkelen van andere vaardigheden.

Kenmerken van AVA-therapie
Voordat u begint met oefenen, moet u trainingsmateriaal voorbereiden. Veel lessen in dit programma vereisen het gebruik van educatieve spellen, kaarten met beschilderde objecten, tekentafels en andere soortgelijke objecten.
Naast de financiële kosten van het aanschaffen van spelmateriaal, brengt het juiste gebruik van het ABA-programma aanzienlijke tijdskosten met zich mee. Veel ouders kunnen niet dagelijks 5 tot 6 uur les geven. Daarom wordt aanbevolen om, indien mogelijk, ABA-therapie uit te voeren in gespecialiseerde instellingen. Je kunt lessen ook thuis en met een therapeut combineren.

FLOOR TIME - speeltijd

De auteur van deze techniek gaat ervan uit dat elk gezond kind 6 ontwikkelingsfasen doorloopt: interesse in de wereld, gehechtheid, communicatie in twee richtingen, zelfbewustzijn, emotionele ideeën, emotioneel denken. Bij autisme doorlopen kinderen niet alle niveaus en stoppen bij een van hen. Het doel van dit programma is om het kind te helpen alle ontwikkelingsfasen te doorlopen met behulp van het spel.

Tijdens het spel begint de therapeut na het kind al zijn acties te herhalen, hem bepaalde obstakels te creëren of vragen te stellen zodat de autistische contact kan maken. Een volwassene legt het kind geen nieuwe ideeën op voor het spel, maar ontwikkelt de ideeën die het kind biedt. Tegelijkertijd worden zelfs de meest ongebruikelijke en pathologische acties ondersteund: snuffelen aan objecten, wrijven over glas. De therapeut doet alsof hij niet begrijpt wat er gebeurt, wat het kind ertoe aanzet om uitleg te geven, waardoor zijn denk- en communicatieve vaardigheden worden ontwikkeld. De auteur van het programma raadt af om het spel te onderbreken, zelfs niet wanneer het kind agressie begint te vertonen. Omdat hij op deze manier leert omgaan met zijn emoties.

Het programma kan zowel door de therapeut als door ouders thuis worden uitgevoerd. Om deze techniek alleen te oefenen, is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen die VLOERTIJD beoefent.

Andere autismecorrectieprogramma's

Een van de verschillende autisme-programma's is het TEACH-systeem. De ontwikkelaars zijn van mening dat de strijd tegen autisme niet moet bestaan ​​in het veranderen van het kind, maar in het creëren van speciale voorwaarden om de kwaliteit van zijn leven te verbeteren. TEACH biedt de patiënt geen hoge mate van aanpassing aan de buitenwereld, maar stelt hem in staat om zelfstandig in zijn behoeften te voorzien in speciaal voor hem gecreëerde omstandigheden. Meestal is de belangrijkste habitat het autistische huis, dus dit programma omvat veel werk met ouders en familieleden.

Andere autisme-programma's zijn:

  • MBA-therapie - motivatie voor autisme door aanmoediging;
  • Early Bird - de patiënt helpen via zijn ouders;
  • RDI - ontwikkeling van partnerschappen;
  • Son-Rise - Integratie van volwassenen in de wereld van een autistisch kind.

Aanbevelingen voor autisme

De kwaliteit van leven bij autisme kan aanzienlijk worden verbeterd als de omgeving een actieve rol speelt in de aanpassing van de patiënt aan de omstandigheden om hem heen. De primaire rol hierin wordt gegeven aan autistische ouders, die niet alleen de tijd moeten nemen voor het kind, maar ook voor hun eigen bewustzijn van deze ziekte en de kenmerken ervan.

Bij het opvoeden van een autistisch kind zal helpen:

  • autisme scholen;
  • autisme centra;
  • autisme boeken.

Autisme scholen

Schoolbezoek is een must voor een kind met de diagnose autisme. In deze instelling ontvangt hij niet alleen de vereiste kennis, maar verwerft hij ook de vaardigheden van interactie met leeftijdsgenoten. Kinderen met autistische neigingen kunnen studeren op een reguliere school, mits er extra specialisten en ouders met hen samenwerken. Professionele hulp is vooral belangrijk op de middelbare school, aangezien kinderen op deze leeftijd zich bewust beginnen te worden van verschillen en er vaak gevallen zijn van spot met autistische mensen.

De beste optie is om naar gespecialiseerde scholen of individuele lessen voor autistische mensen te gaan. In dergelijke instellingen leren kinderen niet alleen standaard schoolvakken, maar ook andere vaardigheden die hen helpen zich aan te passen aan het leven buiten de muren van de school. De lessen worden gehouden volgens een flexibel schema, lesmethoden worden zowel traditioneel als niet-standaard toegepast. Autistische scholen kunnen openbaar of privé zijn (betaald).

Autisme-centra

Revalidatiecentra zijn een effectief alternatief als je niet naar een speciale school kunt gaan. Dergelijke organisaties kunnen gemeentelijk of particulier zijn..
Correctie en educatief werk met kinderen wordt uitgevoerd in revalidatiecentra. Het doel van lessen is om de invloed van tekortkomingen in mentale en fysieke ontwikkeling te overwinnen of te verminderen. In dergelijke instellingen worden moderne methoden voor autismetherapie gebruikt, waarvan de benoeming wordt uitgevoerd in overeenstemming met de individuele kenmerken van het kind.

Voorbeelden van lessen in autismecentra zijn:

  • neurocorrectie (motorische en ademhalingsoefeningen) - zijn gericht op het verbeteren van de fijne en grote motiliteit, het verhogen van de efficiëntie en het verminderen van vermoeidheid;
  • kunsttherapie (muziek, tekenen, modelleren, theatervoorstellingen) - helpt kinderen hun gevoelens te uiten en communicatieve vaardigheden te ontwikkelen;
  • holdingtherapie (knuffeltherapie) - het doel van de les is om het kind door de moeder te omhelzen en langdurig lichamelijk en oogcontact tot stand te brengen.
Naast lessen met kinderen in revalidatiecentra worden er aanbevelingen gegeven aan ouders. Specialisten adviseren volwassenen over het opvoeden van dergelijke kinderen, waar ze op moeten letten en welke literatuur ze moeten gebruiken..

Autisme Boeken

Speciale boeken zullen helpen bij het creëren van een harmonieuze sfeer die niet alleen de levenskwaliteit van een autistisch kind, maar ook van andere familieleden verbetert. De informatie in dergelijke publicaties zal helpen om de kenmerken van deze ziekte te begrijpen en de baby op verschillende gebieden van zijn leven bekwame hulp te bieden..

Handige boeken over autisme zijn:

  • Basisvaardigheden ontwikkelen bij kinderen met autisme (Tara Delaney). Het boek bevat meer dan 100 spellen gericht op het verbeteren van de gezelligheid van kinderen en het verhogen van het kennisniveau over de wereld..
  • Autisme. Een praktische gids voor ouders, familieleden en leerkrachten. (Fred Volkmar en Lisa Weisner). Het boek presenteert gegevens over het laatste onderzoek en ontwikkeling op het gebied van autisme. Alle informatie wordt gepresenteerd in een duidelijke en toegankelijke taal..
  • De deuren van hoop openen. Mijn ervaring in het overwinnen van autisme (Temple Grandin). De auteur van het boek lijdt aan autisme, maar de ziekte weerhield haar er niet van om een ​​opleiding te volgen, professor te worden en vele levenshoogten te bereiken. Op basis van dit boek is ook een speelfilm met dezelfde naam opgenomen..
  • Kinderen van wie de hersenen verhongeren (Jacqueline McCandless). Het boek focust op de beschrijving van de ziekte vanuit fysiologisch oogpunt. Schrijven wordt gedomineerd door veel medische termen, dus het is niet gemakkelijk om informatie te leren. De waarde van het werk ligt in het feit dat de kleindochter van de auteur aan deze aandoening leed, daarom bevat het boek veel praktische tips over onderwijs en therapie.

Algemene richtlijnen voor autisme

Kenmerken in het gedrag van autistische ouders vereisen meer aandacht voor het kind. Volwassenen moeten voorzichtig zijn tijdens babywandelingen, ontspanning en andere activiteiten. Aan de hand van enkele aanbevelingen en deskundig advies kunnen ouders het leven van hun kind niet alleen comfortabeler, maar ook veiliger maken.

Aanbevelingen voor het verhogen van autisme zijn:

  • een label met het adres en het telefoonnummer van de ouder moet aan de kleding van het kind worden bevestigd;
  • indien mogelijk moeten gegevens met een goede voor- en achternaam, evenals het adres en telefoonnummer van de ouders door het kind worden onthouden;
  • Het wordt aanbevolen om systematisch (elke 2 tot 3 maanden) nieuwe foto's van het kind te maken en deze bij je te hebben voor het geval hij verdwaald raakt;
  • Alvorens een nieuwe plaats te bezoeken, moet het kind vertrouwd zijn met de route;
  • voordat u naar het theater, de bioscoop of het circus gaat, is het raadzaam om vooraf kaartjes te kopen om te voorkomen dat het kind zich ongemakkelijk voelt;
  • wanneer ze het huis voor een lange tijd met de baby verlaten, moeten ouders een speeltje of ander favoriet ding van hun kind meenemen om hen te helpen omgaan met angst;
  • als volwassenen hebben besloten om de baby naar de sportafdeling of creatieve club te sturen, moeten er verschillende individuele lessen worden gegeven;
  • voor te actieve kinderen moet je de minst traumatische sporten kiezen;
  • Voordat ouders hun eigen zaken beginnen, moeten ze de vrije tijd van hun kind zo organiseren dat hij zich niet alleen voelt.


Lees Meer Over Duizeligheid