Hoofd- Hartaanval

Parkinson's Cure

De genezing van de ziekte van Parkinson is al vele jaren onderwerp van levendige discussie. De behandeling van deze ziekte is geen gemakkelijke taak. De moeilijkheid ligt in het feit dat er nog geen mechanisme is vastgesteld dat de progressieve dood van zenuwcellen die de dopamine-neurotransmitter synthetiseren, kan stoppen. Lat. "Substantia nigra" is een van de structuren die verband houdt met het extrapiramidale systeem dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de tonus en beweeglijkheid van skeletspieren. Tegenwoordig is het mogelijk om dit pathologische proces slechts een klein beetje te vertragen..

De situatie wordt nog verergerd door het feit dat de ziekte pas begint als bijna de helft van de zenuwcellen al onomkeerbaar verloren is..

Benaderingen van de ziekte van Parkinson

De medicamenteuze behandeling van de ziekte van Parkinson is de bescherming van nog niet gestorven dopamine-producerende zenuwcellen. Het is ook vereist om het niveau van de dopamine-mediator in het zenuwweefsel te verhogen en de biochemische en metabole processen die daarin plaatsvinden te corrigeren.

Een van de belangrijkste behandelingsgebieden voor deze progressieve ziekte is vervangingstherapie. De medicijnen van Parkinson die in deze richting werken, bevatten stoffen die biochemische voorlopers zijn van de dopamine-neurotransmitter, evenals actieve componenten die het metabolisme van deze neurotransmitter remmen.

Tot op heden zijn er geen specifieke medicijnen gemaakt die de ziekte van Parkinson voor eens en voor altijd volledig kunnen verslaan. De medicijnen die tegenwoordig door specialisten worden gebruikt, helpen het dopaminegehalte in het zenuwweefsel te verhogen en zijn bedoeld voor langdurig gebruik. Hoewel de medicijnen van Parkinson werken op verschillende metabole verbanden, werken ze op hetzelfde resultaat..

Verhoogde dopamine-synthese door middenhersenen

Dit werkingsmechanisme is inherent aan het medicijn "Levodopa". Deze stof is een structurele voorloper van dopamine. Transformatie in dopamine door splitsing van de carboxylgroep vindt plaats in neuronen van de zwarte stof. Om voortijdige omzetting van de stof onder invloed van leverenzymen te voorkomen, zijn middelen ontwikkeld die het decarboxylase-enzym remmen:

  • "Op wie";
  • "Stalevo";

Benserazide kan Levodopa ook beschermen tegen vroegtijdige vernietiging (het wordt gebruikt in de vorm van het Madopar-medicijn). Deze geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson moeten gelijktijdig met Levodopa worden gebruikt..

Verhoogde dopamine-uitscheiding door het membraan van het presynaptische neuron

Amantadine, dat naast de aangegeven werking de verbinding van dopamine met postsynaptische receptoren stimuleert, kan een dergelijk effect uitoefenen..

"Amantadine" als werkzame stof maakt deel uit van de volgende geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson:

  • Midantan
  • Gludantan;
  • Viregit-K.

Dopaminerge receptorstimulatie

De volgende middelen voor de ziekte van Parkinson, ook wel dopaminomimetica genoemd, hebben een dergelijk werkingsmechanisme:

  • "Bromocriptine" ("Abergin", "Parlodel");
  • Piribedil (Pronoran);
  • "Cabergolid" ("Agalates", "Bergolak");
  • "Rotigotine" - deze tool behoort tot de laatste ontwikkelingen. In tegenstelling tot de meeste tabletten is het medicijn een transdermaal therapeutisch systeem (TTC). Dit is een speciale pleister die bedoeld is om op de huid te worden aangebracht. Het plakken gebeurt eenmaal per dag. De gedoseerde inname van therapeutische doses van het medicijn wordt gereguleerd door de elektronische vulling van de pleister, die storingen niet toestaat. Deze nieuwe vorm van release heeft onmiskenbare voordelen. In het bijzonder een significant lagere effectieve dosering van het medicijn, vergeleken met traditionele vormen, evenals een lagere ernst van ongewenste nevenreacties.

Door te koppelen aan postsynaptische receptoren bootsen deze medicijnen de effecten na die dopamine normaal op hen heeft..

Het vertragen van de heropname van dopamine door membranen van presynaptische neuronen

Dit effect kan geneesmiddelen opleveren die verband houden met de groep tricyclische antidepressiva:

Het resultaat van behandeling met deze middelen is een significante verhoging van het dopaminegehalte in de synaptische spleet. Als we het werkingsmechanisme kennen, wordt duidelijk hoe deze groep geneesmiddelen de dopaminerge overdracht verbetert.

Remming van dopamine-afbraak

  1. Het gebruik van monoamineoxidaseremmers ("Selegiline", "Razagilin"). Naast het vertragen van het metabolisme van dopamine, kunnen deze geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson ook een neuroprotectief effect hebben. Dit ligt in het feit dat deze verbindingen de cytolyse van neuronen verstoren en ook de afgifte van neuronale groeifactor en antioxidanten door gliacellen stimuleren..
  2. Gebruik van catecholaminotransferaseremmers. Deze actie heeft de farmaceutische agent "Entocapon".

Deze geneesmiddelen moeten worden gebruikt in combinatie met decarboxylase-remmers (Stalevo, Nakom).

Even belangrijk in het behandelingsregime voor de ziekte van Parkinson is dieettherapie. Natuurlijk niet als onafhankelijke medische techniek, maar als hulpmiddel om de effectiviteit van medicamenteuze therapie te vergroten. Het opnemen in de dagelijkse voeding van een aantal producten die het dopaminegehalte in het lichaam kunnen verhogen, zal de algemene toestand van de patiënt verbeteren en, in combinatie met de hoofdbehandeling, de progressie van de ziekte vertragen.

Om de aanmaak van voldoende dopamine te stimuleren, heeft het lichaam de volgende stoffen nodig:

  • aminozuren - ze worden door zenuwcellen gebruikt als bouwmateriaal voor de synthese van een dopamine-molecuul. De aminozuren betaïne en tyrosine worden als bijzonder belangrijk erkend. Deze heilzame stoffen worden in voldoende hoeveelheden aangetroffen in bessen, gedroogd fruit, bananen;
  • antioxidanten - hebben een neuroprotectief effect en minimaliseren de negatieve impact van vrije radicalen op neuronen. Bron - verse groenten en fruit, groene thee;
  • vitamines - vitamines B6 en PP, evenals foliumzuur, spelen een bijzonder belangrijke rol in de biosynthesereactie van dopamine-neurotransmitters. Om een ​​voldoende voorraad van deze stoffen in het lichaam te creëren, is het noodzakelijk om pistachenoten, zonnebloempitten, fruit, spinazie, asperges in het dieet op te nemen;
  • sporenelementen - magnesium speelt een bijzonder belangrijke rol: het neemt niet alleen deel aan de synthese van dopamine, maar helpt ook om spiervezels te ontspannen en hun spasmen te voorkomen. Bonen, noten, volle granen, verse groenten, vooral donkerbladige, verzadigen het lichaam met magnesium.
  • macrocellen;
  • verzadigde vetzuren (de zogenaamde omega-3 vetzuren).

De volgende geneeskrachtige kruiden reguleren ook de productie van dopamine:

Na overleg met uw arts kunnen ze worden gebruikt in de vorm van infusies.

Kenmerken van het gebruik van antiparkinsongeneesmiddelen

  1. De ziekte van Parkinson wordt gekenmerkt door een progressief beloop. In dit opzicht kan de aanvankelijk geselecteerde dosis van het medicijn na verloop van tijd niet effectief blijken te zijn. Deze situatie vereist een verhoging van de dosering van het gebruikte medicijn of de benoeming van een nieuw behandelingsregime..
  2. Als gevolg van de progressie van de ziekte, vooral in de latere stadia, kunnen de symptomen van dementie optreden, die moeten worden gecorrigeerd met anticholinesterase-geneesmiddelen (Galantamine) of met anticholinergica van het centrale werkingsmechanisme (Cyclodolum).
  3. Om de cumulatieve effecten van antiparkinsongeneesmiddelen te vermijden, is het raadzaam om verschillende geneesmiddelen met verschillende werkingsmechanismen en verschillende toepassingspunten in kleine doses in het therapeutische regime op te nemen.
  4. Om de ontwikkeling van ongewenste bijwerkingen te voorkomen, mag u in geen geval de aanbevolen dosering van medicijnen overschrijden.
  5. Belangrijk! Ondanks de overvloed aan openbaar beschikbare informatie over de ziekte zelf en over de middelen voor de behandeling ervan, mag u in geen geval proberen een diagnose te stellen en de behandeling zelf te kiezen. Iedereen die symptomen heeft opgemerkt waardoor ze aan de ziekte van Parkinson denken, heeft een consult bij een neuroloog nodig en een gedetailleerd medisch onderzoek onder zijn toezicht.

Alternatieve behandelingen

Homeopathische behandelmethoden vinden hun plaats in de behandeling van de ziekte van Parkinson, met name de volgende remedies:

  • "Co-enzym compositum";
  • "Ubiquinone-compositum";
  • voorbereidingen van de Vitorgan-serie

Om een ​​overtuigend effect te verkrijgen, is een strikt individuele benadering nodig bij de diagnose en selectie van therapeutische middelen, rekening houdend met alle kenmerken van de patiënt en de nuances van zijn toestand. Bijna alles is belangrijk:

  • toestand van de patiënt op het moment van onderzoek;
  • welke ziekten het lijdt (er moet rekening worden gehouden met chronische ziekten, die momenteel in remissie zijn);
  • welke medicijnen gebruikt deze patiënt zowel voor de behandeling van de ziekte van Parkinson als voor bijkomende ziekten.

Meestal duurt de behandelingskuur, die aan de patiënt wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van het onderzoek, zes maanden tot twee jaar. De behandeling kan echter langer worden voortgezet. Het ongetwijfeld voordeel van het gebruik van homeopathische geneesmiddelen is de vrijwel volledige afwezigheid van bijwerkingen..

In alle stadia moet behandeling met homeopathische middelen plaatsvinden onder strikt toezicht van een behandelende specialist.

Homeopathie bij de ziekte van Parkinson verbetert niet alleen de emotionele toestand van de patiënt, waardoor hij vaak het depressieve syndroom volledig kwijtraakt, maar ook met de juiste selectie en regelmatige opname kan de amplitude en frequentie van tremor worden verminderd, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbetert. Een dergelijke behandeling stelt de patiënt in staat te weigeren antidepressiva in te nemen en daardoor de bijwerkingen die deze groep geneesmiddelen veroorzaakt, te verwijderen..

Parkinson-medicijn: geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte

De ziekte van Parkinson is nog steeds niet volledig begrepen. Ondanks de grote prestaties van de moderne geneeskunde, is het nog steeds onmogelijk om de preventie van de ontwikkeling van pathologie te garanderen of volledig te genezen. Geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson helpen alleen de ziekteprogressie te verminderen en de ernst van klinische manifestaties te verzachten. De voorbereidingen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van de pathologie en de individuele behoeften van de patiënt. De behandeling van de ziekte van Parkinson wordt uitgevoerd door ervaren neurologen in het Yusupov-ziekenhuis op basis van moderne wereldstandaarden.

Wat zijn de medicijnen die worden gebruikt voor de ziekte van Parkinson

Meestal begint de behandeling met geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson wanneer de symptomen en tekenen van pathologie de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verslechteren. Parkinson-medicijnen helpen motorische manifestaties te verminderen die voorkomen dat een persoon dagelijkse activiteiten uitvoert.

Het belangrijkste doel van medicijnen is het opvullen van het tekort aan dopamine. Dit is een neurotransmitter waarvan het tekort manifestaties van de ziekte van Parkinson veroorzaakt. Bij therapie worden verschillende middelen gebruikt, waarvan de combinatie afhangt van de volgende factoren:

  • De aard van de symptomen;
  • Patiënt leeftijd;
  • De reactie op de gebruikte medicijnen.

Bij de ziekte van Parkinson worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • Levodopa;
  • Dopamine-agonisten;
  • Monoamine Oxidase-B-remmers (IOC-B);
  • Catechin-O-methyltransferase (COMT) -remmers;
  • Amantadine;
  • Anticholinergica.

De medicijnprijs van Parkinson is afhankelijk van de dosering en de fabrikant.

Levodopa-geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson

Wanneer de vraag rijst hoe de ziekte van Parkinson moet worden behandeld, is het levodopa-medicijn de gouden standaard. Dit zijn de meest effectieve medicijnen voor de ziekte van Parkinson op oudere leeftijd. Ze worden ook gebruikt voor patiënten onder de 60 jaar..

Levodopa is een precursor van dopamine. Tegenwoordig is het de meest effectieve manier om het tekort aan dopamine op te vullen. Levodopa begint echter in perifere weefsels in dopamine te veranderen voordat het zijn hoofddoel bereikt. Daarom wordt dit anti-Parkinson-medicijn voorgeschreven in combinatie met dopa decarboxylase-remmers om vroegtijdige conversie te voorkomen.

Levodopa wordt gewoonlijk niet gebruikt als primaire behandeling in de vroege stadia van de ziekte van Parkinson. Het wordt gebruikt in het geval van een al levendig klinisch beeld van de ziekte. Het heeft ernstige bijwerkingen, die tot uiting komen in motorische complicaties. Wanneer het negatieve effect van het medicijn motorische functies aanzienlijk begint te verstoren, wat kan leiden tot invaliditeit, worden medicijnen van andere groepen voorgeschreven.

Parkinsons initiële geneesmiddelen

De ziekte van Parkinson kan primair of secundair zijn. In het eerste geval zijn de oorzaken van de ziekte tegenwoordig moeilijk vast te stellen. Wetenschappers kunnen nog steeds niet antwoorden waarom de ziekte zich kan ontwikkelen in een redelijk goede gezondheid. In het tweede geval is de pathologie het gevolg van een schending van de hersencirculatie of constante bedwelming van het lichaam (alcohol, drugs, pesticiden, chemicaliën, enz.), Of een hoofdletsel (de ziekte komt vaak voor bij boksers).

In ieder geval vindt de progressie van pathologie plaats gedurende een lange periode. Soms kunnen het tientallen jaren zijn. Daarom, als een persoon die het risico loopt op de ziekte regelmatig preventief onderzoek zal ondergaan door een neuroloog, dan kan de ziekte in een vroeg stadium worden verholpen. Dit maakt het mogelijk om het proces van overlijden van dopaminerge neuronen tijdig te vertragen en het optreden van levendige symptomen te vertragen.

In de eerste stadia wordt geen gespecialiseerd medicijn voor Parkinson gebruikt. De lijst met medicijnen zal bestaan ​​uit ontgiftende stoffen, B-vitamines en medicijnen die de hersencirculatie bij Parkinson verbeteren. Een dergelijke therapie laat goede resultaten zien bij de behandeling van Parkinson in de vroege stadia vóór de manifestatie van een karakteristiek klinisch beeld. Met de progressie van de ziekte zijn dopamine-receptoragonisten verbonden, die controle geven over kleine motorische manifestaties. In het geval van een gedetailleerd beeld van Parkinson worden dopaminereceptoragonisten gecombineerd met levodopa.

Parkinson-geneesmiddelen: een lijst met homeopathische middelen

Er is een alternatief voor de traditionele behandeling van Parkinson. Homeopathische middelen worden ook gebruikt als hoofdbehandeling. Vanuit wetenschappelijk oogpunt is er echter geen bewijsbasis voor de effectiviteit van dergelijke medicijnen.

Vitorgan's medicijnen voor de ziekte van Parkinson zijn het populairst. Dit is een serie preparaten op basis van een extract van dierlijke weefsels en cellen, waaronder een groot aantal biologisch actieve stoffen, vitamines en sporenelementen..

De fabrikant belooft de toestand te verbeteren zonder bijwerkingen, allergische reacties en andere negatieve gevolgen te vertonen. Desalniettemin is het voor het gebruik van homeopathische geneesmiddelen noodzakelijk om een ​​ervaren neuroloog te raadplegen en te verduidelijken welke remedies in dit geval het meest effectief zijn.

Geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson: beoordelingen van bijwerkingen

Tot op heden is er nog geen effectieve remedie voor Parkinson zonder bijwerkingen uitgevonden. Alle medicijnen hebben een aantal onaangename verschijnselen die optreden bij langdurig of oneigenlijk gebruik van de drug.

Over welke medicijnen nodig zijn voor de ziekte van Parkinson, meldt de behandelende arts. Er kan gedurende een lange periode een geschikte combinatie van geneesmiddelen worden gekozen. Bij het nemen van medicijnen is het erg belangrijk om het regime te volgen en de instructies van de arts duidelijk op te volgen. Abrupt stoppen met de behandeling of een verlaging (verhoging) van de dosis kan ernstige reacties van het menselijk zenuwstelsel veroorzaken. In sommige gevallen, wanneer patiënten het effect van het nemen van medicatie niet zien en ermee stoppen, worden de symptomen van de ziekte alleen maar erger.

Het is ook belangrijk om een ​​dieet te volgen. Eiwitrijk voedsel, zoals vlees of zuivelproducten (kaas, melk), kan de werking van medicijnen remmen. Daarom moet de arts alle details over het gebruik van drugs informeren.

De meest voorkomende bijwerkingen van het nemen van medicijnen zijn:

  • Verslechtering van de motorische functie;
  • "Slaperige aanvallen" (een zeer gevaarlijke toestand, aangezien een persoon in de meest ongepaste situatie plotseling in slaap kan vallen);
  • Overmatig gokgedrag;
  • Ongepaste manifestaties van seksualiteit.

De ziekte-vervangende therapie van Parkinson kan de bijwerkingen van de belangrijkste geneesmiddelen verminderen en de toestand van de patiënt verbeteren.

Nieuwe medicijnen voor Parkinson (2017)

Het medicijn staat niet stil en er worden elk jaar nieuwe medicijnen ontwikkeld voor de ziekte van Parkinson. Een van de nieuwste behandelingsgebieden voor parkinsonisme is het maken van medicijnen met een neurale groeifactor die het herstel van beschadigde cellen mogelijk maakt.

Moderne studies tonen aan dat Exenatide kan worden gebruikt als remedie tegen de ziekte van Parkinson. Dit is een medicijn voor de behandeling van diabetes type 2 van glucagon-achtige peptide-1-analogen. Het gebruik ervan in de groep van bestudeerde patiënten toonde een significante verbetering in motorische functies. Wat was de publicatie in de gezaghebbende publicatie van The Lancet in 2017. Nu wordt deze richting verder bestudeerd..

Moderne geneeskunde: geneesmiddelen van Parkinson gebruikt in het Yusupov-ziekenhuis

Het Yusupov-ziekenhuis gebruikt behandelmethoden voor de ziekte van Parkinson waarvan is bewezen dat ze effectief zijn in klinische onderzoeken. Door gebruik te maken van de wereldpraktijk kunt u voor elke patiënt een effectieve behandeling selecteren. Als empirische behandeling wordt levodopa gebruikt, als de meest effectieve remedie voor Parkinson, en hulpgeneesmiddelen. Ze kunnen het dopaminegehalte verhogen, de receptoren beïnvloeden of de activiteit van dopamine-antagonisten remmen.

De behandeling wordt strikt individueel geselecteerd voor elke patiënt. In het Yusupov-ziekenhuis is de lijst met geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson gebaseerd op een grondig onderzoek van de patiënt met opheldering van alle details van zijn toestand. De behandeling van patiënten met parkinsonisme wordt uitgevoerd door gekwalificeerde neurologen, artsen van wetenschappen en artsen van de hoogste categorie, wiens ervaring en kennis ons in staat stellen om de meest effectieve therapie te maken.

Geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson is een neurodegeneratief proces, dat gepaard gaat met de dood van neuronen en schade aan het extrapiramidale systeem. Schade aan het bewegingsapparaat treedt op als gevolg van schade aan de hersenstructuren die verantwoordelijk zijn voor de motorische functie. Er is nog geen effectieve remedie voor Parkinson gevonden die de ziekte volledig geneest..

De ziekte heeft een aanzienlijke invloed op de levenskwaliteit van de patiënt en leidt tot invaliditeit. Een uitgebreid therapieprogramma kan de ontwikkeling van pathologie remmen, het algemene welzijn van de patiënt verbeteren en symptomen elimineren: spierstijfheid (spanning), hypokinesie (gebrek aan motorische activiteit), tremor van de ledematen. De behandelingen van de ziekte van Parkinson omvatten medicatie, fysiotherapie en chirurgie.

Principes van de ziekte van Parkinson

Prevalentie - 150-200 mensen per 100 duizend van de bevolking. De ziekte van Parkinson leidt tot invaliditeit en een verslechtering van de kwaliteit van leven. Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe de behandeling verloopt, welke pillen worden voorgeschreven en hoe ze te gebruiken. Voor de behandeling van de ziekte van Parkinson worden medicijnen gebruikt die voornamelijk de symptomen elimineren.

Pathologie ontwikkelt zich door een afname van de productie van de neurotransmitter dopamine. Therapie omvat het nemen van tabletten van Parkinson, die het niveau van de neurotransmitter van motorische activiteit effectief verhogen. Voor dit doel worden Levodopa-preparaten en hun analogen voorgeschreven (L-dopa, Doparkin, Dopaflex, Kaldopa). De werkzame stof is dihydroxyfenylalanine, dat in het lichaam een ​​voorloper is van dopamine.

Dopamine-therapie levert geen resultaten op, omdat de stof slecht door de bloed-hersenbarrière dringt. Levodopa wordt in de weefsels van het centrale zenuwstelsel omgezet in dopamine, waardoor het tekort aan neurotransmitters wordt opgevuld. Meer dan 95% van dihydroxyfenylalanine wordt in het gebied van perifere weefsels omgezet in dopamine, dus een lage dosis therapie is niet effectief. Het deel van de stof dat niet in het centrale zenuwstelsel komt, is verantwoordelijk voor het optreden van een aantal bijwerkingen.

Aandoeningen van het spijsverteringskanaal verschijnen met misselijkheid, braken en gebrek aan eetlust. Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel - slapeloosheid, dementie, duizeligheid, ongecoördineerde lichaamsbewegingen, spasmen, ongecontroleerde motoriek. Vanaf de zijkant van de elementen van het cardiovasculaire systeem - tachycardie, een verlaging van de bloeddruk.

Om bijwerkingen te verminderen, worden tegelijkertijd met Levodopa andere tabletten van Parkinson voorgeschreven - perifere dopa-decarboxylase-remmers. Minder vaak wordt Levodopa gecombineerd met remmers van catechol-O-methyltransferase, een enzym dat betrokken is bij de afbraak van dopamine. Lijst met medicijnen tegen Parkinson:

  1. Dopamine-agonisten (bromocriptine, pramipexol, apomorfine). Stoffen die interageren met dopaminereceptoren veranderen van toestand en veroorzaken een biologische reactie. Geneesmiddelen van deze groep bootsen de effecten van dopamine na en veroorzaken een therapeutisch effect dat identiek is aan dat van Levodopa.
  2. Dopaminomimetica van de omgekeerde werking (Gludantan, Amantadine). Stimuleer de productie van dopamine in het centrale zenuwstelsel, voorkom de omgekeerde neuronale opname, verhoog de gevoeligheid van receptoren voor de neurotransmitter. Dientengevolge treedt onderdrukking van symptomen op - hypokinesie, spierstijfheid, tremor van ledematen neemt af.
  3. Cholinoblokkers (trihexyphenidyl, cyclodol). Cholinolytica blokkeren de werking van de neurotransmitter acetylcholine. Ze worden gebruikt om symptomen te verlichten die verband houden met extrapiramidale stoornissen. Vermindert het trillen van de hand, in mindere mate de spierstijfheid en bradykinesie (overtreding van gecoördineerde, gecoördineerde bewegingen tegen de achtergrond van verhoogde spierspanning).

Aanvullende geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson - tabletten, oplossingen voor druppelaars, druppels en capsules die de weerstand van het lichaam verhogen, slaapstoornissen en andere gerelateerde neurologische aandoeningen, pijnstillers, vitaminecomplexen elimineren.

Bij het kiezen van medicijnen voor Parkinson houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de aard van het verloop van de ziekte, de dominante symptomen, de aanwezigheid van chronische ziekten van de inwendige organen. Medicijnen tegen de ziekte van Parkinson omvatten Levodopa-medicijnen..

Geneesmiddelen voorgeschreven in de beginfase van de ziekte

In de beginfase worden medicijnen gebruikt om parkinsonisme te behandelen, wat het probleem van spierstijfheid en tremor van de ledematen oplost. De eerste symptomen van pathologie verschijnen wanneer het aantal dode neuronen in een bepaald deel van de hersenen meer dan 60% bedroeg. Diagnose met behulp van MRI, echografie en andere methoden geeft geen duidelijke bevestiging van het begin van het pathologische proces in de vroege stadia.

Wanneer tekenen van motorische stoornissen optreden en na differentiële diagnose, met uitsluiting van andere ziekten, is het raadzaam om onmiddellijk geneesmiddelen voor te schrijven die traditioneel worden gebruikt voor de ziekte van Parkinson - dopaminomimetica, monoamineoxidaseremmers (een stof die betrokken is bij de vernietiging van dopamine), dopaminereceptoragonisten.

Medicijnen in een laat stadium

In de late stadia van de ontwikkeling van de ziekte zijn Levodopa-preparaten met elkaar verbonden. Dosering wordt individueel geselecteerd. Als onderdeel van complexe therapie worden medicijnen voor een ziekte met een eng gericht effect getoond:

  • Stimuleer de aanmaak van dopamine in hersenweefsel.
  • Ze veroorzaken de afgifte van dopamine uit de zone van de presynaptische terminal en belemmeren het proces van heropname..
  • Vertraag de afbraak van dopamine.
  • Activeer postsynaptische neurotransmitterreceptoren.

Geneesmiddelen van de nieuwe generatie die bij de ziekte van Parkinson worden gebruikt, omvatten stoffen die het proces van neuronale dood vertragen, neuroprotectieve, antitoxische en antioxiderende eigenschappen hebben. Daarnaast worden de volgende procedures uitgevoerd: fysiotherapie-oefeningen, massage, fysiotherapie, elektroconvulsietherapie, transcraniële stimulatie van hersengebieden door elektromagnetische golven.

Innovatieve ontwikkelingen in de geneeskunde

Een van de nieuwste medicijnen is Madopar. Naast Levodopa bevat het benserazidehydrochloride, dat het therapeutische effect verhoogt en bijwerkingen vermindert. Chirurgische behandeling is een transplantatie van dopamine-producerende stamcellen. De prognose is veelbelovend. Stamceltherapie resulteerde in 80% van de gevallen in een verbetering van de toestand van de patiënt.

Het syndroom van Parkinson wordt behandeld door stamcellen in de hersenen te injecteren - een of meer injecties zoals besloten door een arts. Onder de innovatieve ontwikkelingen - geneesmiddelen die beschadigd hersenweefsel herstellen, blokkeren de afbraak van hersencellen. Bij afwezigheid van een reactie op medicamenteuze therapie, stimulatie van diepe hersenstructuren, zijn destructieve operaties aangewezen.

Neurostimulatie is een relatief nieuwe, minimaal invasieve chirurgische behandeling. Tijdens de procedure wordt een neurostimulator subcutaan in de borst geplaatst. Het apparaat bestuurt de in hersenweefsel geïmplanteerde elektroden. Er is een gereguleerde elektrische schok met een kleine amplitude op bepaalde delen van de hersenen die de motorische functie regelen.

Factoren die de effectiviteit van therapie beïnvloeden

Het therapeutische resultaat wordt beïnvloed door de leeftijd van de patiënt, de mate van beschadiging van hersenweefsel, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en verzwarende factoren (hoofdletsel, huidige intoxicaties), de gevoeligheid van het lichaam voor behandeling.

Bijwerkingen van behandeling

Een bijwerking van therapie hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam en het type medicatie dat de patiënt neemt. Medicijnen van de dopamine-agonistengroep veroorzaken hallucinaties, duizeligheid, slaperigheid, zwelling, misselijkheid.

Tijdig correcte therapie in 50-60% van de gevallen verbetert de algemene toestand van de patiënt, vermindert de ernst van de symptomen van de ziekte. De prognose is matig gunstig. Adequate behandeling verlengt het leven van de patiënt met 10-15 jaar.

Farmacologische groep - Antiparkinsongeneesmiddelen

Subgroepvoorbereidingen zijn uitgesloten. Inschakelen

Omschrijving

Deze farmacotherapeutische groep combineert geneesmiddelen met het vermogen om de symptomen van de ziekte van Parkinson (een erfelijke degeneratieve chronische progressieve ziekte) en het syndroom van Parkinson te elimineren of te verlichten. Dit laatste kan te wijten zijn aan verschillende laesies van het centrale zenuwstelsel (infectie, intoxicatie, trauma, atherosclerose van hersenvaten, enz.), Evenals het gebruik van bepaalde medicijnen, waaronder antipsychotica, calciumantagonisten, enz..

De pathogenese van de ziekte van Parkinson en de syndromale vormen blijft onduidelijk. Er is echter vastgesteld dat deze aandoeningen gepaard gaan met degeneratie van nigrostriatale dopaminerge neuronen en / of een verlaging van het dopaminegehalte in het striopallide systeem. Dopamine-deficiëntie leidt tot verhoogde activiteit van cholinerge interneuronen en als gevolg daarvan de ontwikkeling van een disbalans in neurotransmittersystemen. Onevenwicht tussen dopaminerge en cholinerge neurotransmissie manifesteert zich door hypokinesie (stijfheid van bewegingen), stijfheid (uitgesproken hypertonie van skeletspieren) en tremor in rust (constant onvrijwillig trillen van vingers, handen, hoofd, enz.). Bovendien ontwikkelen patiënten houdingsstoornissen, toegenomen speekselvloed, zweten en secretie van de talgklieren, prikkelbaarheid en tranen verschijnen.

Het doel van farmacotherapie voor de ziekte van Parkinson en de syndromale vormen ervan is het evenwicht te herstellen tussen dopaminerge en cholinerge neurotransmissie, namelijk: het versterken van dopaminerge functies of het onderdrukken van cholinerge hyperactiviteit.

Geneesmiddelen die de dopaminerge overdracht naar het centrale zenuwstelsel kunnen verbeteren, zijn levodopa, dopamine-receptoragonisten, MAO-remmers van type B en catechol-O-methyltransferase (COMT), enz..

Levodopa elimineert het tekort aan endogeen dopamine in de neuronen van het striopallid systeem. Het is een fysiologische voorloper van dopamine, die niet in de BBB kan doordringen. Levodopa passeert de BBB door het aminozuurmechanisme, ondergaat decarboxylering met deelname van DOPA-decarboxylase en verhoogt effectief het dopamineniveau in het striatum. Het proces van decarboxylering van levodopa vindt echter ook plaats in perifere weefsels (waar het niet nodig is om de dopaminegehalten te verhogen), wat de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaakt, zoals tachycardie, aritmie, hypotensie, braken, enz. De extracerebrale productie van dopamine wordt voorkomen door remmers van DOPA-decarboxylase (carbidopa), bens. die niet in de BBB doordringen en de decarboxylering van levodopa in het centrale zenuwstelsel niet beïnvloeden. Een voorbeeld van een combinatie van levodopa + een remmer van DOPA-decarboxylase zijn Madopar, Sinemet, enz. Een significante verhoging van het dopaminegehalte in het centrale zenuwstelsel kan leiden tot ongewenste effecten, zoals het optreden van onvrijwillige bewegingen (dyskinesie) en psychische stoornissen. Het gebruik van geneesmiddelen met gecontroleerde afgifte van de werkzame stof (Madopar GSS, Sinemet SR) maakt het mogelijk uitgesproken schommelingen in het levodopa-niveau en een aantal bijwerkingen te voorkomen. Dergelijke geneesmiddelen zorgen voor stabilisatie van de plasmaspiegels van levodopa, houden ze enkele uren langer op een hoger niveau, evenals de mogelijkheid om de toedieningsfrequentie te verminderen.

Het is mogelijk om het dopaminegehalte in het striopallidensysteem te verhogen, niet alleen door de synthese te verhogen, maar ook door het katabolisme te remmen. Dus MAO type B vernietigt dopamine in het striatum. Dit isoenzym wordt selectief geblokkeerd door selegiline, wat gepaard gaat met remming van het dopaminekatabolisme en stabilisatie van het niveau in het centrale zenuwstelsel. Bovendien is het antiparkinsoneffect van selegiline te wijten aan neuroprotectieve mechanismen, waaronder remming van de vorming van vrije radicalen. De afbraak van levodopa en dopamine door methylering wordt geblokkeerd door remmers van een ander enzym, COMT (entacapon, tolcapon).

Dopamine-receptoragonisten kunnen ook tekenen van dopaminerge neurotransmissiedeficiëntie elimineren. Sommigen van hen (bromocriptine, lisuride, cabergoline, pergolide) zijn derivaten van ergot-alkaloïden, anderen zijn niet-ergotaminestoffen (ropinirol, pramipexol). Deze medicijnen stimuleren D1, D2 en D3 subtypen van dopaminereceptoren en worden, vergeleken met levodopa, gekenmerkt door een lagere klinische werkzaamheid.

Cholinolytica - antagonisten van m-cholinerge receptoren (biperiden, benzatropine) kunnen helpen de neurotransmitterbalans in het centrale zenuwstelsel te herstellen als gevolg van de remming van cholinerge hyperactiviteit. Perifere cholinolytische effecten samen met verminderde cognitieve functies beperken het gebruik van deze groep geneesmiddelen aanzienlijk. Ze zijn echter de favoriete medicijnen voor parkinsonisme..

Amantadinederivaten (hydrochloride, sulfaat, glucuronide) werken samen met de ionkanaalreceptoren van N-methyl-D-aspartaat (NMDA) van glutamaatreceptoren en verminderen de afgifte van acetylcholine uit cholinerge neuronen. Een onderdeel van het antiparkinsoneffect van amantadinederivaten is het indirecte dopaminomimetische effect. Ze hebben het vermogen om de afgifte van dopamine door presynaptische uiteinden te verhogen, de heropname ervan te remmen en de gevoeligheid van de receptor te verhogen.

Momenteel is bekend geworden dat geneesmiddelen op basis van reactieve zuurstofsoorten (waterstofperoxide) in staat zijn tot nasale reflextoepassing om de fysiologische effectiviteit van neurotransmitters te verhogen, neurotransmitterinteracties te reguleren en antioxiderende en neuroprotectieve mechanismen van de hersenen te induceren.

Het therapeutische effect van antiparkinsongeneesmiddelen ontwikkelt zich geleidelijk. Sommigen van hen hebben een groter effect op hypokinesie en posturale stoornissen (levodopa, dopamine-receptoragonisten), terwijl andere tremoren en autonome stoornissen (cholinolytica) verzwakken. Het is mogelijk om zowel mono- als combinatietherapie (geneesmiddelen uit verschillende groepen) antiparkinsonbehandeling uit te voeren. Houd er rekening mee dat de behandeling van de ziekte van Parkinson en de syndromale vormen ervan symptomatisch is, daarom verschijnen de effecten van antiparkinsongeneesmiddelen tijdens de gebruiksperiode en gedurende een korte tijd na hun annulering. De dosering van deze fondsen moet zo persoonlijk mogelijk zijn. Het afspraakregime voorziet in korte pauzes (1-2 per week) bij opname om tolerantie te voorkomen. Lange pauzes bij antiparkinsontherapie worden niet aanbevolen (ernstige of onomkeerbare motorische stoornis is mogelijk), maar indien nodig wordt de behandeling geleidelijk afgebroken om verergering van de symptomen te voorkomen.

Beoordeling van de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson als een bepaalde vorm van parkinsonisme is tot op zekere hoogte nog steeds een mysterie. Ze is de op één na meest voorkomende neurodegeneratieve aandoening na de ziekte van Alzheimer. Tot nu toe is de ziekte nog niet volledig geleerd hoe te genezen, maar chirurgische technieken en hoogwaardige pillen van Parkinson maken het mogelijk het destructieve effect van deze complexe pathologie op tijd uit te stellen..

Benaderingen van de ziekte van Parkinson

De ziekte is al eeuwenlang bekend bij de mensheid, maar is niet onderzocht en gesystematiseerd. De karakteristieke symptomen van de ziekte in de vorm van tremor, specifieke gang en spierstijfheid werden beschreven door vele oude auteurs, waaronder Galen. De ziekte dankt zijn naam aan James Parkinson, de Engelse arts die in 1817 The Essay on Trembling Paralysis schreef. Maar volwaardig onderzoek begon pas aan het einde van de XIX - begin van de XX eeuw.

Halverwege de vorige eeuw werd de rol van dopamine-neurotransmitterstoornissen bij de ontwikkeling van de ziekte onthuld. De ontdekking beïnvloedde behandelmethoden. De eerste methode was het gebruik van belladonna-alkaloïden (atropine), dat rond de jaarwisseling voor vorige en vorige eeuwen werd gebruikt. Aan het einde van de jaren 30 van de twintigste eeuw leerden ze operaties uit te voeren om de basale ganglia te vernietigen, wat tastbare resultaten opleverde..

Sinds enkele decennia zijn chirurgische behandelingsmethoden ontwikkeld en voortdurend verbeterd, maar ze bleven het enige effectieve middel om de ziekte te bestrijden, naast het gebruik van anticholinergica. Hun werk was gericht op het blokkeren van acetylcholine, een natuurlijke bemiddelaar.

Aan het einde van de 20e eeuw werden bemoedigende pogingen ondernomen om te behandelen met behulp van elektrische stimulatie door impulsen van de diepe hersenstructuren. Deze technieken werden geacht aandacht en verder onderzoek te verdienen..

Maar vóór de uitvinding van het medicijn 'Levodopa' was behandeling met geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson bijna een hopeloos geval..

Preparaten in de beginfase van de ziekte

Als een patiënt de ziekte van Parkinson heeft, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart. Hoewel de ziekte momenteel als ongeneeslijk wordt beschouwd, helpt het vroege gebruik van gespecialiseerde medicijnen het optreden van negatieve symptomen zoveel mogelijk te vertragen..

De meest voorkomende in de afgelopen jaren wordt beschouwd als Levodopa. Maar deze effectieve remedie heeft een vrij groot aantal bijwerkingen, met name bij langdurig gebruik van aanzienlijke doses ontwikkelt de patiënt moeilijk te repareren motorische stoornissen.

Om deze reden geven veel artsen de voorkeur aan het gebruik van moderne alternatieve geneesmiddelen, bijvoorbeeld dopamine-antagonisten - "Ropinirol", "Pergolid", "Apomorfine", "Pramipexol" en anderen bij het beslissen over de behandeling van progressieve ziekte van Parkinson..

Als de patiënt de aangegeven middelen krijgt bij het eerste teken van tremorverlamming, kan het gebruik van Levodopa worden uitgesteld tot een latere periode, waardoor het risico op het ontwikkelen van motorische stoornissen wordt verminderd. Echter, dopamine-agonistische geneesmiddelen zelf kunnen ertoe leiden dat dezelfde veranderingen optreden..

Als de patiënt ouder is dan 70 jaar, is de beperking op het gebruik van "Levodopa" niet op hem van toepassing.

Monotherapie is meer geschikt voor gebruik in de vroege stadia van de ziekte, dat wil zeggen het gebruik van één profielgeneesmiddel om de snelle ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.

Medicijnen in een laat stadium

Preparaten voor de progressieve ziekte van Parkinson kunnen ook worden gebruikt bij monotherapie, maar een combinatietechniek wordt vaker gebruikt:

  • Levodopa - het belangrijkste medicijn op dit moment.
  • "Amantadine", dat een effect heeft tegen de ziekte van Parkinson en de aanmaak van dopamine stimuleert.
  • "Stalevo" en zijn analogen, verhogen de effectiviteit van "Levodopa" en verlengen de duur ervan.
  • MAO-B-remmers, bijvoorbeeld Razagilin, dat de concentratie van dopamine verhoogt en de afbraak ervan voorkomt.
  • Dopamine-receptoragonisten.
  • Cholinotrope medicijnen.

Medicatie wordt aangevuld met fysiotherapeutische procedures, oefentherapie, oefeningen met een logopedist gericht op het corrigeren van spraak- en slikstoornissen, psychotherapie voor sociale revalidatie.

Daarnaast worden symptomatische en ondersteunende geneesmiddelen, bijvoorbeeld het essentiële aminozuur fenylalanine, gebruikt om bijkomende symptomen te behandelen. Het is in staat in het lichaam van de patiënt om te zetten in tyrosine, dat betrokken is bij de synthese van dopamine.

Bij de behandeling van parkinsonisme worden antipsychotica en antidepressiva gebruikt, vooral in de latere stadia, omdat het destructieve effect van de ziekte op de hersenen en het acute tekort aan 'hormonen van geluk' leiden tot ernstige depressieve toestanden en zelfmoordstoornissen..

Om de hersencirculatie te verbeteren, krijgen patiënten de nieuwste generatie nootropica voorgeschreven, evenals op ginkgo gebaseerde geneesmiddelen die het geheugen verbeteren en tekenen van dementie vertragen.

Nieuwe ontwikkelingen

In die gevallen waarin de geneesmiddelen die door Parkinson worden gebruikt niet het gewenste effect hebben, kan de patiënt een moderne chirurgische behandeling worden voorgeschreven. Het is al lang bekend dat de patiënt met elektrische stimulatie van bepaalde hersengebieden begint te verbeteren. Met name significante veranderingen treden op bij tremoren en loopstoornissen bij jonge patiënten.

Ze gebruiken ook een neurostimulator voor ouderen wanneer ze Levodopa gebruiken, maar het lichaam reageert slecht op de behandeling. In dit geval wordt stimulatie van de diepe hersenstructuren gebruikt met de vernietiging van sommige subcorticale kernen. Dit veroorzaakt een aanzienlijke verbetering van de toestand van de patiënt, het terugtrekken van ernstige symptomen, een verhoogde socialisatie van een persoon. De arts kan de dosering van geneesmiddelen van Parkinson verlagen, wat de negatieve manifestaties zal verminderen en het bestaan ​​van de patiënt zal vergemakkelijken.

Het gebruik van een stimulans is veel eenvoudiger en veiliger dan het gebruik van elektroden voor klassieke interventievormen. De operatie kost minder tijd, er wordt maar één klein gaatje in de schedel gemaakt. Een antiseptisch middel wordt gebruikt voor de behandeling en er wordt een antimicrobieel middel gegeven om infectie te voorkomen. Er is altijd een risico, maar bij een dergelijke sieradenoperatie is het minimaal. Het enige obstakel zijn de hoge kosten van de operatie..

Het gebruik van een neurostimulator sluit het gebruik van andere behandelmethoden, waaronder medicatie, en de meest geavanceerde methoden die in ontwikkeling zijn niet uit - genetische manipulatie en stamceltherapie, het gebruik van speciale virussen en pulsstimulatie van neuronen. De patiënt moet zich ervan bewust zijn dat verbetering niet betekent dat hij volledig herstelt, dat hij nog steeds moet worden behandeld en zijn gezondheid moet controleren.

Bijwerkingen van behandeling

Aangezien de belangrijkste middelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson geneesmiddelen zijn die het dopaminegehalte herstellen, worden de bijwerkingen voornamelijk veroorzaakt door het gebruik van Levodopa en andere geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect.

Pillen hebben een perfecte invloed op sterke tremor, spierstijfheid en beperkte mobiliteit, wat veel patiënten aan het begin van de toepassing van deze euforie veroorzaakt. Deze remedie heeft echter praktisch geen effect op onevenwichtigheden en stijfheid van het lopen..

Bovendien leidt langdurig gebruik van "Levodopa" of de hoge doses ervan tot de ontwikkeling of intensivering van dyskinesieën - plotselinge onvrijwillige en ongecontroleerde bewegingen, spiertrekkingen, draaien van ledematen. Anticonvulsiva zijn in dergelijke gevallen nutteloos of niet effectief.

Levodopa kan veel negatieve symptomen veroorzaken. Onder hen zijn de volgende:

  • misselijkheid;
  • braken
  • constipatie
  • hypotensie;
  • hoge nerveuze prikkelbaarheid, prikkelbaarheid.

Daarom geven artsen er de voorkeur aan om "Levodopa" niet voor te schrijven in de beginfase van de ziekte, maar af te zien van andere geneesmiddelen die het dopaminegehalte verhogen. Hetzelfde wordt gebruikt als dit geneesmiddel gecontra-indiceerd is voor de patiënt..

Mogelijke oorzaken van verminderde effectiviteit van therapie

Met de progressie van de ziekte van Parkinson kan de voorgeschreven behandeling met tabletten na verloop van tijd zwakker worden. De ziekte treft steeds meer het lichaam, dopamine wordt minder geproduceerd en de gebruikte medicijnen kunnen de situatie niet aan..

Vanwege het grote aantal bijwerkingen en een afname van de effectiviteit van de behandeling met één medicijn in de afgelopen jaren, wordt Levodopa zelden in pure vorm gebruikt. Meestal wordt de combinatie met dopadecarboxylase-remmers gebruikt voor therapie. Dit zijn medicijnen zoals Nakom, Madopar of hun vervangers.

Midantan (amantadine) en zijn analogen worden ook gebruikt: Viregit, Symmetrel, dopamine-receptorstimulanten - Parlodel, Mirapex, Apomorfine en andere.
Bij de behandeling van de ziekte van Parkinson neemt niet alleen het gebruik van pillen en operaties, maar ook een verandering in levensstijl een belangrijke plaats in. De patiënt moet goed eten om de bijwerkingen van medicijnen te vermijden, geeft de voorkeur aan vitamines, vermindert de eiwitinname in de ochtend.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door fysieke oefeningen die de mobiliteit van ledematen helpen herstellen en spieren versterken. Er is ook een gratis methode - dit is wandelen en een positieve houding, die afhankelijk is van de steun van de patiënt door familie en vrienden..

Symptomatische therapie omvat het gebruik van pijnstillers voor pijnlijke bewegingen, slaappillen voor slaapstoornissen, sedativa voor hoge prikkelbaarheid en agressiviteit, prikkelbaarheid, depressie.

Er zijn geen kleinigheden bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, omdat deze het hoofdorgaan - het menselijk brein - aantast. Om je gezondheid te verbeteren, is het belangrijk om je vaatstelsel in goede conditie te houden..

Het is nog niet mogelijk om de ziekte te genezen, maar met gebruikmaking van alle verworvenheden van de moderne geneeskunde en het complexe effect, is het mogelijk om het leven van de patiënt te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren.

Parkinson-medicijn: variëteiten en kenmerken naar keuze

De ziekte van Parkinson manifesteert zich door degeneratieve veranderingen in het centrale zenuwstelsel. De ziekte ontwikkelt zich langzaam en vereist het gebruik van onderhoudstherapie. Patiënten wordt aangeraden om regelmatig pillen van Parkinson in te nemen, wat zal leiden tot stabilisatie van zijn toestand..

Essentiële medicijnen

Geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson worden gebruikt in overeenstemming met de individuele kenmerken van de patiënt en de ernst van het verloop van de ziekte. Aanbevolen voor patiënten:

Tijdens de gebruiksperiode van het medicijn wordt de dopamineproductie geactiveerd en wordt de heropname ervan verminderd. De actieve componenten blokkeren glutamaatreceptoren, die de neuronen van de substantia nigra beschermen.

Tijdens de gebruiksperiode van het medicijn wordt een afname van hypokinesie en stijfheid waargenomen. Het medicijn wordt goed verdragen door het menselijk lichaam. Het optreden van ongewenste effecten wordt zelden vastgesteld..

  • Dopaminezuurantagonisten

Deze geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson zijn selectief en niet-selectief. Ze hebben een selectief effect op een specifieke groep receptoren. Onder selectieve antagonisten wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan Pramipexole of Miralex. Het gebruik van het medicijn wordt aanbevolen in de vroege stadia in combinatie met andere medicijnen.

  • Rotigotine

Dit is een nieuwe remedie tegen de ziekte van Parkinson, die wordt gemaakt in de vorm van een pleister. De afmeting is 10-40 vierkante centimeter. Het wordt aanbevolen om de pleister eenmaal per dag op de huid aan te brengen. Hij heeft een dunne elektronische vulling, die de inname van rotigotine regelt. Het gebruik van de pleister wordt gelijktijdig met andere geneesmiddelen aanbevolen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson..

  • MAO-remmers

Tijdens het gebruik van geneesmiddelen wordt remming van dopamine-oxidatie in het striatum waargenomen, wat leidt tot een toename van de concentratie in synapsen. Onder de geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan Selegin, die in de vroege stadia monotherapie krijgt. Bij gebruik van de medicatie verbetert de toestand van de patiënt.

Complicaties treden in zeldzame gevallen op en hebben een lage ernst. Bij gebruik van het medicijn wordt het gebruik van Levodopa met een periode van maximaal een jaar uitgesteld.

In de late stadia van de ziekte wordt aanbevolen om Selegin en Levodop tegelijkertijd in te nemen, wat zal leiden tot een toename van het effect van de laatste.

Het geneesmiddel zorgt voor een afname van de spierspanning. Het medicijn wordt gebruikt als adjuvans bij complexe therapie. Het medicijn is in de vorm van tabletten of een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze injectie, waarmee u de meest geschikte optie voor de patiënt kunt kiezen.

Bij normale lichaamsactiviteit wordt de vorming van dopamine uit het tyrosine-aminozuur waargenomen. Als giftige producten op het lichaam inwerken, leidt dit tot een schending van dit proces. Om de negatieve impact te verminderen, wordt aanbevolen om aminozuren te nemen die positief worden weergegeven op de gezondheid van de patiënt.

Het nemen van medicijnen leidt tot een afname van tremor, hypokinesie, stijfheid. Aminozuren werken om de ernst van de symptomen van de ziekte te verminderen. Vanaf de inname helpt het om de hoeveelheid essentiële basismedicijnen te verminderen.

Aanvullende behandeling

Behandeling van ziekten van het centrale zenuwstelsel vereist het nemen van vitamine B. Vitamine B1-inname leidt tot een toename van de hoeveelheid dopamine in de hersenen. Vitaminen C en E hebben antioxiderende eigenschappen, dus wanneer ze worden gebruikt, vechten ze tegen vrije radicalen.

Als bij de patiënt parkinsonisme wordt vastgesteld, wordt hem aanbevolen om essentiële vetzuren in te nemen. Vermindering van tremor wordt geleverd tijdens het gebruik van linolzuur.

Het wordt aanbevolen om geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson te gebruiken die homeopathische eigenschappen hebben: Tantaal 30, Agaricus D4, Tabakuma D6, Zincum sulfuricum D6, Rus venenata 12.

Behandeling van de ziekte is een duur en tijdrovend proces. Het wordt aanbevolen om een ​​screeningstest voor handicaps te doen om gratis medicatie voor de ziekte van Parkinson te krijgen..

Behandeling in de beginfase

De ziekte van Parkinson in de beginfase van de cursus wordt gekenmerkt door milde symptomen. Als de patiënt jonger is dan 70 jaar, is het niet nodig Levodopa te gebruiken. Bij ziekte wordt patiënten geadviseerd om hun hele leven pillen te slikken..

Als Levodopa wordt gebruikt, worden fluctuaties waargenomen bij jonge patiënten. Patiënten hebben aanvankelijk ernstige trillingen en overmatige bewegingen, waarna een periode van immobiliteit wordt vastgesteld.

In de beginfase van de ziekte wordt het gebruik van dopaminomimetica aanbevolen. Patiënten wordt geadviseerd om Bromargon of Pronoran te gebruiken. Constante toediening van medicijnen elimineert de ernst van de symptomen gedurende 2-4 jaar. De medicijnen zijn geclassificeerd als duur, dus ze zijn niet beschikbaar voor een breed scala aan patiënten.

MAO-B-remmers hebben lagere kosten. Maar hun effectiviteit is lager dan die van Bromargon of Pronoran. Patiënten wordt aangeraden Midantan of Amantadine te gebruiken. Medicijnen hebben een cumulatief effect, dus patiënten markeren hun effect na een maand na de eerste dosis.

Geneesmiddelen voor de behandeling van de beginfase van het pathologische proces worden aanbevolen voor gebruik bij complexe therapie, die de progressie van de ziekte zal stoppen.

Therapie in een laat stadium

In de late stadia van de ziekte nemen de symptomen snel toe. Dit vereist een verhoging van de dosering van de ingenomen medicijnen. De meeste specialisten schrijven de maximale therapeutische dosis medicijnen voor. Het gebruik van DOPA-bevattende geneesmiddelen wordt alleen aanbevolen met de ineffectiviteit van andere geneesmiddelen die in de maximale dosering worden gebruikt..

In de late stadia van het pathologische proces wordt aanbevolen om gelijktijdig Levadopa en DOPA-decarboxylase-remmers in te nemen. Patiënten wordt geadviseerd om Nakoma, Madopar, Stalevo in te nemen. In eerste instantie wordt patiënten aanbevolen om de minimale dosering van het geselecteerde medicijn in te nemen..

Eén tablet per dag wordt aanbevolen. Bij onvoldoende werkzaamheid van geneesmiddelen wordt een geleidelijke verhoging van de dosering aanbevolen. Als u tegelijkertijd dopaminomimetica en Levodopa gebruikt, kan de hoeveelheid hiervan aanzienlijk worden verminderd.

Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid DOPA-bevattende geneesmiddelen aan te passen als, met een verslechtering van de symptomen, de huishoudelijke en sociale activiteiten van een persoon aanzienlijk afnemen. Na 3-4 jaar gebruik wordt een afname van de goede therapeutische respons op geneesmiddelen met levodopa waargenomen.

De effecten van antiparkson-medicijnen worden om verschillende redenen verminderd:

  • Dopaminerge zenuwcellen sterven af.
  • De darmabsorptie van levodopa neemt af, omdat het concurreert met andere aminozuren.
  • Dopamine concurreert met valse mediatoren voor receptoren.
  • Dopamine-receptoren desynsitiseerde.
  • De expressie van de dopaminereceptor neemt af tijdens postsynaptische beëindiging.
  • Het vermogen van neuronen van de substantia nigra tot dopaminesynthese neemt af.

Als de effectiviteit van een bepaald geneesmiddel afneemt, wordt aanbevolen om het te vervangen door een analoog. De selectie van een specifiek geneesmiddel moet door de arts worden uitgevoerd na een juiste diagnose en beoordeling van de individuele kenmerken van de patiënt.

Bijwerkingen

Bij het gebruik van medicijnen in de strijd tegen parksonisme, kan de patiënt de ontwikkeling van bijwerkingen ervaren, die vroeg en laat zijn. De eerste verschijnen na de eerste inname van een bepaald geneesmiddel. Ze ontstaan ​​tijdens mechanische actie en manifesteren zich door een schending van de activiteit van organen en systemen:

  • Maag-darmkanaal. De ziekte manifesteert zich als misselijkheid, obstipatie en braken. Tijdens de behandeling klagen patiënten over diarree.
  • Het cardiovasculaire systeem. Patiënten worden gediagnosticeerd met de ontwikkeling van aritmie, hypotensie, enz..
  • Zenuwstelsel. Bijwerkingen manifesteren zich door hallucinaties, duizeligheid, slaperigheid. Patiënten vallen zonder reden af ​​of stijgen in stemming.

Late complicaties bij patiënten worden waargenomen na jarenlange therapie. Ze zijn moeilijk te elimineren door de dosering te verlagen. Als er bijwerkingen optreden, wordt aanvullende chirurgische ingreep aanbevolen. Patiënten worden gediagnosticeerd met dyskinesie of psychose..

Deze laatste worden negatief gereflecteerd op de kwaliteit van leven van de patiënt, aangezien dementie gestaag toeneemt. Bij het gebruik van antipsychotica worden dopaminereceptoren geblokkeerd, wat de effectiviteit van antiparkson-geneesmiddelen vermindert.

In overeenstemming met het klinische beeld na het gebruik van DOPA-medicijnen, ontwikkelen zich 3 soorten dyskinesie in de vorm van:

Dystonie. Een persoon kan geen willekeurige bewegingen maken, omdat er onvoldoende concentratie levodopa in het bloedplasma is. Symptoom wordt waargenomen na het ontwaken van een persoon in de ochtend. De patiënt klaagt over pijnlijke krampen en het onvermogen om de linker- of rechtervoet te bewegen. Na het innemen van het medicijn verdwijnt het symptoom.

Dyskinesie piekdosis. Tijdens de periode dat levodopa wordt ingenomen, komt de ziekte het vaakst voor als gevolg van een aanzienlijke toename van deze stof in het bloed. De patiënt heeft choreale bewegingen van het hoofd, ledematen en romp. Pathologie wordt waargenomen in de ademhalingsspieren. Om een ​​onaangenaam symptoom te elimineren, moet de dosering van het medicijn worden aangepast.

Bifasische dyskinesie. Het optreden van een symptoom wordt waargenomen als de hoeveelheid levodopa toeneemt en afneemt. Overeenkomstig de kenmerken van de manifestatie lijkt het symptoom op atonische dyskinesie. Er kan een afbeelding van chorea verschijnen. Bij sommige patiënten worden de symptomen gecombineerd.

Lees Meer Over Duizeligheid